第1篇 总 论 1
第1章 绪论 1
第1节 药理学的研究内容和任务 1
第2节 药理学的发展简史 2
第3节 新药的研究与开发 2
第4节 药理学学习方法 3
第2章 药物效应动力学 4
第1节 药物的效应和作用 4
一、药物的基本作用 4
二、药物治疗作用与不良反应 5
第2节 药物作用机制 6
一、药物的作用机制 6
二、受体学说 6
第3节 药物效应的量效关系和构效关系 7
一、量效关系 7
二、构效关系 9
第3章 药物代谢动力学 10
第1节 药物的体内过程 10
一、体内过程的基本规律 10
二、药物的吸收及影响因素 12
三、药物的分布及影响因素 13
四、药物的代谢 15
五、药物的排泄 16
第2节 药物代谢动力学的基本概念 17
一、药物浓度-时间曲线 17
二、药物的转运速率类型 17
三、房室概念与房室模型 18
四、药动学参数计算及意义 19
五、多次给药的药-时曲线和稳态血药浓度 21
第4章 影响药物作用的因素及合理用药 24
第1节 影响药物作用的因素 24
一、机体方面因素 24
二、药物方面因素 25
三、其他因素 27
第2节 合理用药 27
一、合理用药基本原则 27
二、制定最佳治疗方案 28
第2篇 各 论 31
第5章 传出神经系统药理学概论 31
第1节 传出神经系统的分类 31
一、传出神经系统的解剖学分类 31
二、传出神经按递质分类 32
第2节 传出神经的递质和受体 32
一、突触的结构与神经冲动传递 32
二、传出神经系统的递质 33
三、传出神经的受体 35
第3节 传出神经系统药物的作用方式和分类 38
一、传出神经系统药物的作用方式 38
二、传出神经系统药物的分类 39
第6章 拟胆碱药 41
第1节 概述 41
一、乙酰胆碱 41
二、胆碱酯酶 42
第2节 M胆碱受体激动药 43
一、胆碱酯类M胆碱受体激动药 43
二、生物碱类M胆碱受体激动药 44
第3节 N胆碱受体激动药 46
第4节 抗胆碱酯酶药 46
一、概述 46
二、常用药物 48
第7章 抗胆碱药 53
第1节 M胆碱受体阻断药 53
一、阿托品类生物碱 53
二、阿托品合成代用品 57
第2节 N胆碱受体阻断药 58
一、神经节阻断药 58
二、神经肌肉阻断药 59
第8章 拟肾上腺素药 62
第1节 α、β受体激动药 63
第2节 α受体激动药 67
一、α1、α2受体激动药 67
二、α1受体激动药 68
三、α2受体激动药 69
第3节 β受体激动药 69
一、β1、β2受体激动药 69
二、β1受体激动药 70
三、β2受体激动药 71
第9章 抗肾上腺素药 72
第1节 α受体阻断药 72
一、短效α1、α2受体阻断药 72
二、长效α1、α2受体阻断药 73
三、α1受体阻断药 74
四、α2受体阻断药 75
第2节 β受体阻断药 75
一、β1、β2受体阻断药 77
二、β1受体阻断药 78
第3节 α、β受体阻断药 78
第10章 局部麻醉药和全身麻醉药 80
第1节 局部麻醉药 80
一、局麻药的药理作用 80
二、影响局麻药作用的因素 81
三、局麻药的临床用途 81
四、常用的局部麻醉药 81
第2节 全身麻醉药 82
一、吸入麻醉药 82
二、静脉麻醉药 83
三、复合麻醉 84
第11章 镇静催眠药和抗焦虑药 86
第1节 镇静催眠药 86
一、苯二氮类 86
二、巴比妥类 92
三、其他类镇静催眠药 94
第2节 抗焦虑药 96
第12章 抗癫痫药和抗惊厥药 98
第1节 抗癫痫药 98
一、抗癫痫药 98
二、应用抗癫痫药的注意事项 102
第2节 抗惊厥药 103
第13章 抗帕金森病药 105
第1节 影响多巴胺能神经类药 105
一、左旋多巴及其增效剂 105
二、促多巴胺释放药 107
三、多巴胺受体激动药 107
第2节 中枢抗胆碱药 108
第14章 抗精神失常药 110
第1节 抗精神病药 110
一、吩噻嗪类 110
二、硫杂蒽类 114
三、丁酰苯类 114
四、其他第一代抗精神病药 115
五、特异性多巴胺受体阻断药 115
六、5-HT受体阻断药 115
七、5-HT2受体及D2受体阻断药 116
第2节 抗躁狂药 116
第3节 抗抑郁药 117
一、三环类抗抑郁药 118
二、单胺氧化酶抑制剂(MAO Inhibitor) 119
三、5-羟色胺再摄取抑制剂 120
四、去甲肾上腺素再摄取抑制剂 120
五、其他抗抑郁药 121
第15章 镇痛药 122
第1节 阿片生物碱类 123
第2节 人工合成阿片类镇痛药 127
一、阿片受体激动药 127
二、阿片受体部分激动药和激动拮抗混合型药 129
第3节 其他镇痛药 130
第4节 阿片受体阻断药 131
第16章 解热镇痛抗炎药 132
第1节 解热镇痛抗炎药分类及其作用机制 132
一、解热镇痛抗炎药的分类 132
二、药物的药理作用及作用机制 132
第2节 水杨酸类 133
第3节 苯胺类 135
第4节 吡唑酮类 136
第5节 其他有机酸类 137
第6节 治疗类风湿关节炎的药物 139
一、非甾体类抗炎药 139
二、肾上腺皮质激素 140
三、慢作用抗风湿药 140
四、免疫抑制剂 141
五、免疫调节剂 141
第17章 中枢兴奋药 144
第1节 主要兴奋大脑皮质的药物 144
第2节 主要兴奋延脑呼吸中枢药物 146
第18章 抗高血压药 149
第1节 抗高血压药物分类 149
第2节 常用抗高血压药物 150
一、利尿药 150
二、肾上腺素受体阻断药 151
三、影响血管紧张素Ⅱ的抗高血压药 152
四、钙通道阻滞药 155
五、中枢性降压药 156
六、血管舒张药 157
第3节 抗高血压药物的合理应用 158
一、有效降压和终生治疗 158
二、保护靶器官 158
三、平稳降压 158
四、个体化治疗 159
五、联合用药 159
第19章 治疗充血性心力衰竭的药物 161
第1节 CHF的病理生理学及治疗CHF药物的分类 161
一、CHF时心肌的功能和结构变化 161
二、CHF时神经内分泌变化 162
三、心力衰竭时心肌肾上腺素β受体信号转导的变化 163
四、CHF药物治疗的演变 163
五、治疗CHF药物的分类 163
第2节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药 164
一、血管紧张素I转化酶(ACE)抑制药 164
二、血管紧张素Ⅱ受体(AT1)拮抗药 166
三、醛固酮拮抗药 167
第3节 强心苷类 168
第4节 利尿药 172
第5节 β受体阻断药 172
第6节 其他治疗CHF的药物 174
一、血管扩张药 174
二、非苷类正性肌力药 175
三、钙通道阻滞剂 176
第20章 抗心律失常药 178
第1节 心肌的电生理和心律失常发生机制 178
一、正常心肌电生理特性 178
二、心律失常的发生机制 179
第2节 抗心律失常药的基本电生理作用及分类 180
一、抗心律失常药的基本电生理作用 180
二、抗心律失常药的分类 180
第3节 常用抗心律失常药 181
一、Ⅰ类钠通道阻滞药 181
二、Ⅱ类β肾上腺素受体拮抗药 184
三、Ⅲ类延长动作电位时程药 185
四、Ⅳ类钙拮抗药 186
第21章 抗心绞痛药 187
一、供氧减少 187
二、耗氧增加 187
第1节 硝酸酯类 188
第2节 β受体阻断药 190
第3节 钙通道阻滞药 191
第4节 其他抗心绞痛药物 193
第5节 抗心绞痛药物的联合应用 193
一、各类抗心绞痛药物的临床评价 193
二、抗心绞痛药物的联合应用 194
三、各型心绞痛的药物治疗 195
第22章 抗动脉粥样硬化药 197
第1节 调血脂药 197
一、HMG-CoA还原酶抑制剂 198
二、主要影响胆固醇吸收和转化的药物 199
三、影响脂蛋白合成、转运及分解的药物 199
第2节 抗氧化剂 201
第3节 多烯脂肪酸类 202
第4节 动脉内皮保护药 202
第23章 利尿药及脱水药 204
第1节 利尿药 204
一、利尿药作用的生理学基础 204
二、常用的利尿药 207
第2节 脱水药 211
第24章 作用于血液和造血系统的药物 214
第1节 抗凝血药及促凝血药 214
一、抗凝血药 214
二、促凝血药 218
第2节 抗血小板药 219
第3节 纤维蛋白溶解药 220
第4节 作用于造血系统的药物 221
第5节 抗贫血药 222
第6节 血容量扩充药 224
第25章 组胺及抗组胺药 227
第1节 组胺及组胺受体激动药 227
第2节 抗组胺药 228
一、H1受体阻断药 228
二、H2受体阻断药 229
第26章 作用于呼吸系统的药物 231
第1节 平喘药 231
一、抗炎平喘药 231
二、支气管扩张药 232
三、抗过敏平喘药 235
第2节 镇咳药 237
一、中枢性镇咳药 237
二、外周性镇咳药 238
第3节 祛痰药 238
一、刺激性祛痰药 239
二、黏液溶解药 239
三、黏液调节药 239
第27章 作用于消化系统的药物 241
第1节 治疗消化性溃疡的药物 241
一、抗酸药 241
二、抑制胃酸分泌药 242
三、胃黏膜保护药 244
四、抗幽门螺杆菌药 245
第2节 调节消化功能药 246
一、助消化药 246
二、止吐药 246
三、增强胃肠动力药 247
四、泻药 248
五、止泻药 250
六、利胆药 250
第28章 子宫兴奋药 252
第1节 垂体后叶素类 252
第2节 麦角生物碱类 253
第3节 前列腺素类 254
第29章 性激素类药物 256
第1节 性激素的分泌调节及作用机制 256
一、性激素的分泌及调节 256
二、性激素的作用机制 257
第2节 雌激素类药及抗雌激素类药 257
一、雌激素类药 257
二、抗雌激素类药 258
第3节 孕激素类药及抗孕激素类药 258
一、孕激素类药 258
二、抗孕激素类药 259
第4节 雄激素类药及同化激素类药 260
一、雄激素类药 260
二、同化激素类药 261
第30章 肾上腺皮质激素类药物 262
第1节 糖皮质激素 262
第2节 常用的糖皮质激素类药物 271
一、全身用药的糖皮质激素 271
二、局部外用制剂 272
三、吸入性糖皮质激素 273
第3节 盐皮质激素 273
第4节 促皮质素及皮质激素抑制药 273
一、促皮质素 273
二、皮质激素抑制药 274
第31章 甲状腺激素及抗甲状腺药 276
第1节 甲状腺激素 276
第2节 抗甲状腺药 279
一、硫脲类 279
二、碘及碘化物 280
三、放射性碘 281
四、β肾上腺素受体拮抗药 282
第32章 胰岛素和口服降血糖药 283
第1节 胰岛素及人胰岛素类似物 283
一、胰岛素(insu1in) 283
二、人胰岛素类似物 286
第2节 口服降血糖药 287
一、磺酰脲类 287
二、双胍类 288
三、胰岛素增敏药 289
四、α-葡萄糖苷酶抑制剂 289
五、其他类口服降血糖药 290
第33章 化学治疗药物概述 291
第1节 常用术语 291
第2节 抗微生物药物作用机制 292
第3节 细菌的耐药性 293
一、细菌耐药性产生的机制 293
二、细菌获得耐药性的方式 294
第4节 抗菌药物的合理应用 294
一、抗菌药临床应用的基本原则 294
二、抗菌药的预防性应用 295
三、抗菌药物的联合应用 295
四、肝肾功能减退患者抗菌药的应用 295
第34章 β-内酰胺类抗生素 297
第1节 青霉素类抗生素 298
一、天然青霉素 298
二、半合成青霉素 300
第2节 头孢菌素类抗生素 301
一、第一代头孢菌素 302
二、第二代头孢菌素 303
三、第三代头孢菌素 303
四、第四代头孢菌素 304
第3节 其他β-内酰胺类抗生素 304
一、碳青霉烯类 304
二、头霉素类 305
三、单环β-内酰胺类 305
四、氧头孢烯类 305
第4节 β-内酰胺酶抑制剂 305
第35章 大环内酯类、林可霉素类及万古霉素类抗生素 307
第1节 大环内酯类抗生素 307
一、大环内酯类抗生素的共性 308
二、常用大环内酯类抗生素 309
第2节 林可霉素类抗生素 310
第3节 万古霉素类抗生素 312
第36章 氨基糖苷类及多黏菌素类 314
第1节 氨基糖苷类抗生素的共性 314
第2节 常用氨基糖苷类抗生素的特点及应用 316
第3节 多黏菌素类 317
第37章 四环素类及氯霉素 319
第1节 四环素类 319
第2节 氯霉素 321
第38章 人工合成抗菌药 323
第1节 喹诺酮类药物 323
一、喹诺酮类抗菌药的共性 323
二、常用喹诺酮类抗菌药 326
第2节 磺胺类药物 328
一、磺胺类抗菌药的共性 329
二、常用磺胺类抗菌药 330
第3节 其他合成类抗菌药 331
一、甲氧苄啶 331
二、硝基咪唑类 331
三、硝基呋喃类 333
第39章 抗结核病药及抗麻风病药 335
第1节 抗结核病药 335
第2节 抗麻风病药 341
一、砜类 341
二、其他药物 341
第40章 抗真菌药及抗病毒药 343
第1节 抗真菌药 343
一、抗生素类抗真菌药 343
二、唑类抗真菌药 344
三、丙烯胺类抗真菌药 345
四、嘧啶类抗真菌药 345
第2节 抗病毒药 345
一、一般抗病毒药 345
二、抗艾滋病病毒药 346
第41章 抗寄生虫药 349
第1节 抗疟药 349
一、疟原虫的生活史及抗疟药的作用环节 349
二、常用的抗疟药 350
第2节 抗阿米巴病药及抗滴虫病药 352
一、抗阿米巴病药 352
二、抗滴虫病药 354
第3节 抗血吸虫病药及抗丝虫病药 354
一、抗血吸虫病药 354
二、抗丝虫病药 355
第4节 抗肠蠕虫药 356
第42章 抗恶性肿瘤药 358
第1节 抗肿瘤药物分类及药理学基础 358
一、抗恶性肿瘤药的分类 358
二、抗肿瘤药的药理作用机制 359
第2节 常用抗恶性肿瘤药物 361
一、干扰核酸生物合成的药物 361
二、影响DNA结构与功能的药物 365
三、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物 370
四、干扰蛋白质合成与功能的药物 371
五、影响体内激素平衡的药物 373
六、其他抗恶性肿瘤药物 374
第3节 抗肿瘤药物的合理应用及毒性反应 376
一、抗肿瘤药物的应用原则 376
二、抗恶性肿瘤药毒性反应及处理 377
主要参考文献 379