第1章 颈椎手术 1
第1节 颈椎手术入路 2
1前侧正中入路 2
2显露颈椎1～3的前内侧入路 3
3显露颈椎3～7的前内侧入路 5
4后侧入路 7
第2节 颈椎病的手术治疗 9
1颈椎前路间盘摘除骨赘切除椎间融合术 9
2颈椎前路椎间盘切除钩椎关节骨赘刮除椎间植骨融合术 11
3颈椎双减压椎间融合术 13
4颈椎前路减压植骨“工”字形钢板内固定术 15
5颈椎侧前方减压椎间融合术 17
6颈椎管扩大成形术-单开门式椎管扩大成形术 19
7颈椎管扩大成形术-双开门椎板成形椎管扩大术 21
第3节 颈椎、颈髓损伤的手术治疗 23
1寰枕、颈枕融合术 23
2齿状突骨折的前路螺丝钉固定术 25
3寰枢椎后弓钢丝固定植骨融合术 28
4经关节颈1、2螺丝钉固定术 30
5前路减压椎间植骨融合术 32
6后路切开复位减压植骨融合术 34
第2章 颈椎手术 36
第1节 胸椎手术入路 37
1后侧正中入路 37
2后外侧椎旁入路（肋骨横突切除入路） 38
3经胸腔入路 39
第2节 胸腰椎手术入路 40
1后侧入路 40
2后外侧入路 42
3胸腰段前侧入路 43
第3节 上胸椎及胸腰段损伤的手术治疗 44
1胸椎板及胸腰段椎板切除减压术 44
2经椎弓根侧前方减压术 47
3椎管侧前方减压术 49
4Harrington撑开器固定术 51
5Luque器械固定术 54
6Dick固定术 57
7AF系统手术 59
8横突间植骨融合术 61
9上胸椎前路减压植骨融合术（胸2～胸10） 63
10上胸椎前路减压植骨融合动力加压钢板固定术（胸2～胸10） 64
11胸腰椎前路减压植骨融合带锁钛板固定术（胸11～胸12） 66
12胸腰椎前路减压植骨融合棒系统固定术 69
第4节 胸椎间盘突出的手术治疗 72
1后路全椎板切除的胸椎间盘摘除术 72
2经胸入路胸椎间盘摘除术 75
第5节 脊柱侧弯手术治疗 79
1脊柱侧弯前路截骨松解（松动）术 79
2脊柱侧弯前路半椎体切除术 81
3脊柱侧弯后路C-D手术 82
4脊柱侧弯后路Dwyer手术 85
第3章 腰椎及骶椎手术 87
第1节 腰椎及骶椎手术入路 88
1后侧入路 88
2腹膜外显露途径 90
第2节 骶髂关节手术入路 91
1后侧单侧骶髂关节入路 91
2后侧双侧骶髂关节入路 92
3前侧入路 93
第3节 腰椎间盘突出症的手术治疗 94
1开窗式腰椎间盘髓核摘除术（以腰4～5椎间盘突出为例） 94
2半椎板切除腰椎间盘摘除术（以腰4～5椎间盘突出为例） 97
3全椎板切除腰椎间盘髓核摘除术 98
4腰椎间盘髓核摘除后路椎间植骨融合术 99
5腹膜外前路腰椎间盘摘除椎间植骨融合术 100
6显微腰椎间盘摘除术 102
7经皮穿刺腰椎间盘切除术 103
8经皮激光椎间盘减压术（PLDD） 105
第4节 腰椎管狭窄的手术治疗 106
1常规椎管减压术 106
2椎管扩大减压术 108
3局限性椎管（及根管）后方减压术 109
4腰椎椎管成形术 110
第5节 下腰椎不稳定的手术治疗 111
1Hibbs腰椎后路融合术 111
2“H”形植骨后路融合术 112
3腰椎前路融合术 113
4TFC枝术后路融合术 115
5TFC技术前路融合术 116
第6节 腰椎峡部裂和腰椎滑脱症的手术治疗 117
1节断性横突钢丝固定术 117
2后路减压植骨融合Steffee钢板固定术 119
3RF角度螺钉结合椎拉力螺钉系统手术 120
4前后路联合复位与固定术 121
第7节 脊柱后凸畸形的手术治疗 122
1创伤性脊柱后凸畸形伴不全瘫的矫治 122
2强直性脊柱炎脊柱后凸畸形的矫治-腰椎多段后路截骨术 124
3强直性脊柱炎脊柱后凸畸形的矫治-腰椎单节段截骨矫形术 126
第4章 脊柱结核的手术治疗 128
第1节 颈椎结核的手术治疗 129
1寰枢椎结核病灶清除术 129
2颈3～7结核病灶清除术 131
第2节 胸椎及胸腰段结核的手术治疗 134
1肋骨横突切除、经胸膜外结核病灶清除术 134
2经胸腔入路胸椎结核病灶清除术 136
3胸椎11至腰椎2结核病灶清除术 138
4胸椎结核合并截瘫的手术治疗 140
第3节 腰椎及骶髂关节结核的手术治疗 141
1腰椎3～5结核病灶清除术 141
2腰椎5至骶椎1结核经腹膜外病灶清除术 143
3腰椎结核合并脊柱后凸的手术治疗 144
4骶髂关节后方入路结核病灶清除术 145
5骶髂关节前方入路结核病灶清除 146
第5章 脊柱肿瘤的手术治疗 148
第1节 颈椎肿瘤的手术治疗 149
1经口咽部寰枢椎肿瘤切除术 149
2颈3至胸1椎体肿瘤切除术 151
第2节 胸椎肿瘤的手术治疗 153
1经胸颈6至胸3椎体肿瘤切除术 153
2经胸胸1～4椎体肿瘤切除术 155
3经胸胸4～11椎体肿瘤切除术 156
4经腹膜后胸膜外胸腰段（胸11至腰2）椎体肿瘤切除术 158
第3节 腰骶椎肿瘤的手术治疗 159
1经腹腔腰5至骶1椎体肿瘤切除术 159
2经腹膜后腰5至骶1椎体肿瘤切除术 161
3骶骨肿瘤、骶骨部分切除术 162
4骶骨肿瘤、骶骨次全切除术 164
5骶骨肿瘤、骶骨全切除与骶骨重建术 165
第4节 孤立性脊椎转移癌的手术治疗 167
前后路大块全脊椎切除术 167
第6章 肩部手术 169
第1节 锁骨和肩胛骨的手术入路 170
1锁骨入路 170
2肩锁关节入路 171
3胸锁关节入路 172
4肩肿骨入路——肩胛下窝的显露途径 173
5肩胛骨入路——肩胛骨背侧的显露途径 175
第2节 锁骨骨折及肩锁关节脱位的手术治疗 177
1锁骨骨折切开复位内固定术 177
2肩锁关节切开复位克氏针内固定及喙锁韧带缝合术 179
3肩锁关节切开复位内固定及喙锁韧带重建术 181
4肩锁关节切开复位内固定及喙突锁骨融合术 182
5锁骨外端切除术 184
第3节 肩关节的手术入路 186
1前内侧入路 186
2经肩峰入路 188
3前后外侧入路 189
4后侧入路 190
第4节 肩关节及肱骨上端损伤的手术治疗 192
1大结节骨折切开复位内固定术 192
2肱骨外科颈骨折切开复位内固定术 194
3肱骨头或外科颈粉碎性骨折切开复位内固定术 196
第5节 肩关节脱位僵硬强直的手术治疗 198
1陈旧性肩关节前脱位切开复位术 198
2陈旧性肩关节后脱位切开复位术 199
3肩关节前关节囊紧缩成形术（Bankart手术） 201
4肩关节挛缩松解术（Fairbank-Sever手术及Zachary手术） 203
5骨阻挡术 206
6肩关节融合术 208
7人工肱骨头置换术 211
第6节 三角肌瘫功能重建术 214
1斜方肌代三角肌术 214
2胸大肌代三角肌术 216
第7章 上臂手术 218
第1节 肱骨干手术入路 219
1前上部入路 219
2后部入路 221
3中部入路 222
4下部前外侧入路 224
第2节 肱骨干骨折的手术治疗 225
1肱骨干骨折切开复位钢板内固定术 225
2肱骨干骨折切开复位带锁髓内针固定术 228
3肱骨干骨折切开复位及髂骨植骨术 230
4肱骨干骨折不愈合植骨术 232
5肱骨近端骨折假体置换术 234
第3节 上臂软组织损伤的手术治疗 236
1肱二头肌肌腹断裂修补术 236
2肱二头肌长头腱断裂修补术 238
3肱二头肌远端肌腱断裂修补术 240
4胸大肌移位代肱二头肌术 242
5背阔肌皮瓣移位代肱二头肌术 244
第8章 肘关节手术 247
第1节 肘关节手术入路 248
1后侧入路1 248
2后侧入路2 249
3后侧入路3 251
4后外侧入路1 252
5后外侧入路2 253
6外侧入路 255
7内侧入路 256
8前侧入路 257
第2节 肘部骨折的手术治疗 259
1肱骨髁上骨折切开复位内固定术 259
2肱骨髁间骨折切开复位内固定术 261
3肱骨外髁骨折或骨骺分离切开复位内固定术 263
4肱骨小头骨折切开复位内固定术 265
5肱骨小头骨折片切除术 266
6尺骨鹰嘴骨折切开复位张力带内固定术 268
7桡骨头切除术 269
8桡骨颈骨折切开复位内固定术 271
第3节 肘关节其他手术 273
1尺神经前移术 273
2肘内翻截骨术 275
3肘关节融合术 276
4人工肘关节置换术 278
第9章 前臂手术 280
第1节 尺桡骨手术入路 281
1尺骨上1/3及桡骨上1/4后外侧入路 281
2桡骨干上、中部前外侧入路 282
3桡骨干下部前外侧入路 283
4桡骨干后侧入路 284
5尺骨干后侧入路 286
第2节 尺、桡骨骨折的手术治疗 287
1尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位切开复位内固定术 287
2尺、桡骨干骨折切开复位内固定术 290
3Colles骨折切开复位内固定术 292
4Barton骨折切开复位内固定术 293
5尺、桡骨骨折不愈合的手术治疗 295
6尺骨远端切除术 296
7尺骨头部分切除、桡骨远端截骨植骨术 298
第3节 前臂骨筋膜室综合征切开减压术 299
第10章 腕部手术 301
第1节 腕关节手术入路 302
1背侧入路 302
2掌侧入路 303
3桡侧入路 305
4尺侧入路 306
第2节 腕部骨折脱位的手术治疗 307
1月骨脱位切开复位术 307
2月骨摘除术 308
3经舟骨月骨周围脱位的手术治疗 309
4舟骨骨折内固定术 311
5舟骨植骨术 313
第3节 腕部其他手术 315
1全腕融合术 315
2腕骨间融合术 318
第11章 手部手术 319
第1节 手部手术的切口原则 320
第2节 手外伤创面的早期修复-皮片移植术 321
1皮片类型（图11-2-1） 321
2表层皮片移植术 322
3中厚皮片移植术 324
4全厚皮片移植术 325
5带真皮下血管网皮片移植术 326
第3节 手外伤创面的早期修复-皮瓣移植术 327
1皮瓣类型 327
2皮肤皮瓣移植术（以临指皮瓣为例） 329
3动脉皮瓣移植术（以指掌侧推进皮瓣为例） 330
4岛状皮瓣移植术（以食指近节背侧岛状皮瓣为例） 331
5游离皮瓣移植术（以足背皮瓣为例） 333
第4节 手部骨折的手术治疗 335
1近节指骨骨折 335
2中节指骨骨折 336
3远节指骨体部骨折 337
4远节指骨底部背侧骨折（槌状指） 338
5远节指骨底部掌侧撕脱骨折 339
6第1掌骨骨折 340
7第3掌骨骨折 342
8第5掌骨底部骨折 343
9第5掌骨颈部骨折 345
第5节 手部肌腱损伤的手术治疗 346
1手部屈肌腱的分区 346
2手部伸肌腱的分区 347
3肌腱端端缝合法 347
4Pulvertaft鱼嘴形肌腱编织缝合法 351
5肌腱侧侧编织缝合法 352
6Ⅰ区屈肌腱修复术-肌腱前移术 353
7Ⅱ～Ⅴ区屈肌腱修复术肌腱端端缝合术 354
8Ⅰ区指伸肌腱损伤（槌状指）修复术 356
9Ⅲ区指伸肌腱急性损伤修复术 357
10Ⅲ区指伸肌腱损伤晚期修复术（纽孔畸形） 358
11Ⅴ区指伸肌腱损伤修复 360
第6节 拇指缺损的重建手术 362
1拇指缺损分度 362
2虎口加深术 362
3拇指残端提升加长术 366
4皮管植骨再造拇指术 369
5食指残指移位拇指化术 371
6带血管神经蒂皮瓣移位加植骨拇指再造术 374
7足趾游离移植再造拇指术 377
第12章 骨盆手术 383
第1节 骨盆手术入路 384
1髂骨外侧弧形入路 384
2耻骨上方弧形入路 385
3坐骨后侧弧形入路 386
4显露髋臼的后侧入路 387
5显露髋臼的髂股入路 389
6显露髋臼的外侧扩大髂股入路 390
7显露髋臼的髂腹股沟入路 393
8骶髂关节前方入路 395
9骶髂关节后方入路 397
第2节 未累及髋臼的骨盆骨折手术治疗 398
1髂骨翼骨折内固定术 398
2耻骨、坐骨骨折和耻骨联合分离内固定术 400
3骶骨骨折内固定术 402
4髂内动脉结扎术 404
第3节 髋臼骨折的手术治疗 406
1髋臼后壁、后柱骨折内固定术 406
2髋臼前壁、前柱骨折内固定术 408
3经髋臼横形骨折内固定术 409
4髋臼“Y”形骨折内固定术 410
5髋臼双柱骨折内固定术 412
第13章 髋部手术 413
第1节 髋关节手术入路 414
1前外侧入路 414
2后外侧入路 416
3外侧“U”形入路 417
4外侧入路 419
5后侧入路 421
第2节 股骨颈骨折的手术治疗 422
1股骨颈骨折闭合复位加压螺钉内固定术 422
2股骨颈骨折切开复位加压螺钉内固定术 425
3股骨颈骨折带股方肌肌蒂骨瓣转移、加压螺钉内固定术 427
4股骨颈骨折带旋股外侧血管升支蒂的髂骨瓣转移、加压螺钉内固定术 429
第3节 股骨粗隆部骨折的手术治疗 431
1股骨粗隆间骨折鹅头钉内固定术 431
2股骨粗隆间骨折L-梯形钢板内固定术 434
3股骨粗隆下骨折L-梯形钢板内固定术 436
4股骨粗隆下骨折带锁髓内钉内固定术 438
第4节 髋关节人工关节置换术 440
1骨水泥人工全髋关节置换术 440
2非骨水泥人工全髋关节置换术 444
3人工股骨头置换术 446
4人工全髋关节置换术后翻修术 447
第5节 髋关节其他手术 449
1髋关节融合术 449
2髋关节周围软组织松解术 452
3髋关节结核病灶清除术 455
第14章 大腿部手术 458
第1节 股骨手术入路 459
1股骨上段及转子部外侧入路 459
2股骨上部前侧入路 460
3股骨干前外侧入路 461
4股骨干外侧入路 461
5股骨干后外侧入路 462
6股骨干后侧入路 463
7股骨腘窝面外侧入路 465
8股骨腘窝面内侧入路 465
9股骨腘窝面后侧中央入路 466
第2节 股骨干骨折的手术治疗 468
1股骨干骨折切开复位髓内针固定术 468
2股骨干骨折切开复位加压钢板固定术 470
第3节 股骨髁部骨折的手术治疗 471
1股骨髁上骨折AO髁部钢板固定术 471
2股骨内髁骨折切开复位松质骨螺钉固定术 473
3股骨后髁骨折切开复位松质骨螺钉固定术 474
第15章 膝部手术 475
第1节 膝关节手术入路 476
1前内侧入路 476
2前外侧入路 477
3前侧入路 478
4后外侧入路 480
5后内侧入路 481
6后侧入路 482
第2节 髌骨骨折的手术治疗 484
1髌骨骨折张力带钢丝内固定 484
2髌骨切除术 486
第3节 急性膝关节韧带损伤的手术治疗 487
1急性内侧副韧带撕裂修补术 487
2急性外侧副韧带撕裂修补术 490
3急性前交叉韧带断裂修补术 492
4急性后交叉韧带断裂修补术 494
5股四头肌肌腱断裂带蒂膜修补术 495
6股四头肌肌腱断裂不锈钢丝拉出缝合术 497
7髌韧带断裂直接缝合术 497
第4节 陈旧性膝关节韧带损伤的手术治疗 499
1陈旧性内侧副韧带损伤重建术 499
2陈旧性外侧副韧带损伤重建术 500
3陈旧性前交叉韧带损伤重建术 502
4陈旧性髌韧带断裂修补术 504
第5节 膝关节成形术 505
1膝关节成形术 505
2髌骨成形术 507
3屈膝挛缩松解术 509
4髌韧带止点移位术 511
5膝关节滑膜切除术 512
6膝内翻、膝外翻股骨髁上截骨矫形术 513
7胫腓骨上段旋转截骨术 515
8膝关节融合术 516
9膝关节表面置换术 519
第6节 膝关节关节镜手术 523
1膝关节关节镜技术 523
2半月板部分切除术 525
3游离体摘除术 526
第7节 膝关节其他手术 527
1髌前滑囊切除术 527
2腘窝囊肿切除术 528
3膝关节切开半月板修补术 530
4膝关节结核病灶清除术 531
5骨巨细胞瘤清除术 533
第16章 小腿部手术 535
第1节 胫骨、腓骨手术入路 536
1胫骨外侧髁的前外侧入路 536
2胫骨内侧髁的前内侧入路 537
3胫骨干后内侧入路 538
4胫骨干前外侧入路 539
5腓骨的外侧入路 540
第2节 胫骨平台骨折的手术治疗 542
1胫骨外髁骨折切开复位内固定术 542
2胫骨上端“T”形或“Y”形骨折切开复位内固定术 544
第3节 胫骨干骨折的手术治疗 547
1胫骨骨折切开复位加压钢板固定术 547
2胫骨骨折不愈合带锁髓内针固定术 549
3胫骨骨折不愈合吻合血管游离腓骨移植术 551
4胫骨骨折畸形愈合矫形术 553
第17章 踝部手术 556
第1节 踝关节手术入路 557
1前外侧入路 557
2前侧入路 558
3外侧长弧形入路（Kocher入路） 560
4外侧短弧形入路（Ollier入路） 561
5内侧短弧形入路 562
6内侧长弧形入路 562
7后侧入路 563
第2节 踝部骨折、脱位的手术治疗 564
1内踝骨折内固定术 564
2外踝骨折内固定术 566
3后踝骨折内固定术 567
4内、外踝骨折内固定术 568
5三踝骨折内固定术 569
6胫腓骨远端粉碎性骨折内固定术 570
第3节 踝部韧带急性损伤的手术治疗 571
1三角韧带急性损伤修复与重建术 571
2踝部外侧副韧带急性损伤修复与重建术 572
第4节 踝部肌腱手术 574
1胫后肌腱断裂修复术 574
2跟腱延长术 575
第5节 踝关节融合术 577
1经踝关节前侧融合术 577
2经踝关节外侧融合术 579
3经踝关节内侧融合术 580
4经踝关节后侧融合术 582
第18章 足部手术 583
第1节 足部手术入路 584
1足部外侧弧形入路 584
2跟骨内侧入路 584
3跟骨外侧入路 585
4跟骨后外侧“L”形入路 586
5距骨前内侧入路 587
6跟距、距舟、跟骰关节前外侧入路 588
7跖骨背侧入路 589
8足底入路 589
9第1跖趾关节前侧入路 590
10第2、3、4、5跖趾关节入路 591
11趾间入路 592
第2节 足部骨折、脱位的手术治疗 593
1距骨颈骨折切开复位内固定术 593
2距骨颈骨折合并距下关节半脱位切开复位固定术 594
3跟骨骨折切开复位植骨内固定术 596
4跟骨骨折距跟关节融合术 598
5跖骨骨折内固定术 599
第3节 足部关节融合术 600
三关节融合术 600
第19章 周围神经损伤手术 603
第1节 周围神经损伤修复术 604
1神经缝合术 604
2神经松解术 606
3神经移植术 607
第2节 臂丛神经损伤的手术治疗 609
1臂丛神经探查术 609
2臂丛神经根性（椎孔内）撕脱伤的神经移位术 612
第3节 上肢神经显露 617
1肌皮神经显露术 617
2腋神经显露术 618
3正中神经显露术 619
4尺神经显露术 624
5桡神经显露术 628
第4节 下肢神经显露 631
1坐骨神经显露术 631
2胫神经显露术 633
3腓总神经显露术 634
第20章 骨与关节化脓性感染手术 636
第1节 急、慢性骨髓炎的手术治疗 637
1急性骨髓炎开窗减压冲洗引流术 637
2慢性骨髓炎手术治疗 639
第2节 化脓性关节炎的手术治疗 640
1四肢主要关节的穿刺吸引术 640
2四肢大关节化脓性关节炎切开冲洗引流术 643
3化脓性膝关节炎关节切开引流术 645
4化脓性膝关节炎关节腔灌注术 646
第21章 截肢术 647
第1节 总论 648
第2节 上肢截肢术 651
1截指术 651
2腕关节离断术 653
3前臂截肢术 654
4肘关节离断术 656
5上臂截肢术 658
6经肱骨外科颈截肢术 659
7肩关节离断术 661
8肩胛带离断术 662
第3节 下肢截肢术 664
1截趾术 664
2经跖骨截趾术 666
3第4、5跖跗关节离断术 667
4踝部截肢术（Syme截肢术） 668
5小腿截肢术 669
6膝关节离断术 672
7大腿截肢术（股骨中1/3截肢术） 673
8髋关节离断术（Boyd离断术） 675
9半骨盆切断术（King-Steelquist半骨盆切除术） 677