脑血管解剖学PDF电子书下载

第一章 脑血管的发生 1

第一节 血管的早期发生的概述 1

第二节 脑血管的早期发生 1

第三节 脑动脉的发生 2

一、鳃弓动脉及脑动脉的主干 2

(一)颈内动脉 4

(二)纵行神经动脉 4

(三)椎动脉 7

二、脑动脉主干的分支 7

(一)至前脑的分支 7

前言 7

(二)至中脑的分支 8

(三)至后脑的分支 8

(四)其他区域的分支 9

(五)脑底动脉环的畸形 10

(四)纵行神经血管丛合并不正常 10

(六)脑底动脉环的变异的后果 10

三、脑动脉发生中的变异及其临床意义 10

(三)脑膜动脉和脑动脉的发育中止 10

(二)原始血管丛的保留 10

(一)胚胎脑血管吻合管道的保留 10

第四节 脑静脉的发生 11

一、胚胎静脉系统的发生简介 11

二、胚胎早期脑静脉系的特点 12

三、各脑泡静脉的发生与演变 13

(一)硬膜静脉系的演变 13

(二)大脑浅静脉的发生与演变 16

(三)大脑深静脉的发生与演变 16

四、脑静脉发生的解剖学和临床意义 17

(一)胚胎某些静脉的发生过程，左侧落后于右侧 17

(四)中脑和后脑静脉的发生与演变 17

(二)当原始血管都还是内皮管时，动脉跨过紧邻的静脉，并与之成直角 18

第五节 脑血管的组织发生 18

第二章 脑动脉系统 21

第一节 颈内动脉 22

一、颈内动脉的行程、位置 22

二、正常颈内动脉造影的解剖分段 23

三、颈内动脉的应用解剖 24

四、颈内动脉脑段的管径 25

五、颈内动脉的分支 25

(一)颈内动脉在颈内动脉管段发出的分支 25

(二)颈内动脉海绵窦段的分支 25

(三)眼动脉 27

(四)后交通动脉 28

(五)脉络膜前动脉 29

(六)大脑前动脉 31

(七)前交通动脉 38

(八)大脑中动脉 42

第二节 椎基底动脉 47

一、椎动脉 47

(一)椎动脉的行程位置 47

(二)椎动脉造影的解剖分段 49

(三)椎动脉的应用解剖 50

(四)椎动脉颅内段的管径 50

(五)椎动脉颈部的分支 50

(六)椎动脉颅内段的分支 51

二、基底动脉 52

(一)基底动脉的起始部位 53

(二)基底动脉的管径 54

(三)基底动脉的弯曲和异常 54

(五)基底动脉的分支 55

(四)基底动脉造影 55

三、大脑后动脉 59

(一)大脑后动脉交通前段 60

(二)大脑后动脉交通后段 60

(三)大脑后动脉交通前、后段与后交通动脉的关系 60

(四)大脑后动脉的皮质动脉 62

(五)大脑后动脉的中央动脉 64

(六)大脑后动脉造影的解剖分段 66

(七)大脑后动脉的应用解剖 66

第三节 大脑动脉环 66

一、大脑动脉环的组成 66

二、大脑动脉环的类型 67

三、大脑动脉环各类型与大脑前、中动脉单干型和双干型的关系 69

四、大脑动脉环各类型的颈内动脉与基底动脉管径的关系 69

五、大脑动脉环的代偿潜能 69

六、大脑动脉环与各大脑动脉的关系 70

第四节 大脑的动脉 71

一、大脑动脉的皮质动脉 71

(一)大脑前动脉皮质动脉的分布范围 71

(二)大脑中动脉皮质动脉的分布范围 72

(三)大脑后动脉皮质动脉的分布范围 73

二、大脑皮质的血管构筑 73

(一)皮质动脉和髓质动脉 73

(二)皮质各层的血管构筑 74

(三)皮质毛细血管的密度 75

(四)大脑皮质血管的数目和管径 76

三、各大脑动脉的中央动脉 76

(一)供应纹状体及内囊各动脉在脑实质内的安排形式 77

(二)纹状体及内囊的动脉分布 77

(三)纹状体、内囊内部的动脉构筑 78

(二)灰结节及漏斗部的动脉 79

(一)乳头体部的动脉 79

(三)视交叉及视束的动脉 79

第五节 间脑的动脉 79

二、丘脑下部的动脉 79

一、丘脑的动脉 79

(四)终板的动脉 80

三、丘脑后部的动脉 80

四、丘脑上部的动脉 80

五、丘脑底部的动脉 81

第六节 脑干的动脉 81

一、中脑的动脉 81

(一)中脑前群的动脉 81

(二)中脑外侧群的动脉 82

(一)脑桥前群的动脉 83

二、脑桥的动脉 83

(四)中脑的血管构筑 83

(三)中脑后群的动脉 83

(二)脑桥外侧群的动脉 84

(三)脑桥后群的动脉 85

(四)脑桥的血管构筑 85

三、延髓的动脉 86

(一)延髓前群的动脉 86

(二)延髓外侧群的动脉 87

(三)延髓后群的动脉 88

(四)下橄榄核的血液供应 88

(五)延髓的血管构筑 88

第七节 小脑的动脉 89

一、小脑动脉的数目 89

四、三对小脑动脉分布范围的关系 90

二、各小脑动脉支数的变异关系 90

三、左、右侧各小脑动脉管径总和的比较 90

五、小脑动脉的分类 91

六、小脑动脉的局部解剖学关系 91

七、小脑齿状核的动脉 92

(一)小脑齿状核动脉的数目及来源 93

(二)小脑齿状核动脉的排列形式 93

第八节 脑动脉的吻合和侧副循环 93

一、脑底部的动脉吻合 94

(一)大脑动脉环 94

(二)延髓动脉环 94

二、脑周围的动脉吻合 94

三、脑内动脉吻合 95

四、颈内动脉的分支与颈外动脉的分支之间的吻合 96

七、颈内动脉与基底动脉间胎生血管的遗留 97

六、颈外动脉分支与锁骨下动脉分支之间的吻合 97

五、颈外动脉分支与椎动脉分支之间的吻合 97

附：脑膜中动脉 98

第三章 脑静脉系统 99

第一节 脑的静脉 99

一、大脑浅静脉 99

(一)大脑上静脉 99

(二)浅大脑中静脉 101

(三)大脑下静脉 101

(四)大脑半球背外侧面的静脉吻合 101

二、大脑深静脉 104

(一)大脑大静脉或Galen氏静脉 104

(二)大脑内静脉 105

(三)基底静脉 109

(六)大脑深静脉造影的解剖与临床应用 112

(五)其他幕上的一些静脉 112

(四)脑底静脉环 112

三、间脑的静脉 113

四、脑干的静脉 113

(一)中脑的静脉 115

(二)脑桥的静脉 116

(三)延髓的静脉 117

五、颅后窝和小脑的静脉 118

(一)上群的静脉 119

(二)前群的静脉 119

(三)后群的静脉 120

第二节 硬膜静脉窦 120

一、上矢状窦 120

二、直窦 121

三、下矢状窦 121

四、横窦 122

五、乙状窦 123

六、枕窦 123

七、窦汇 123

八、海绵窦 125

九、蝶顶窦 126

十、岩上窦 127

十一、岩下窦 127

十二、基底静脉窦或基底静脉丛 127

十三、岩鳞窦 127

十四、旁窦 128

十五、大脑镰静脉 128

十六、小脑幕静脉 128

十七、脑膜中静脉 131

第三节 脑的静脉吻合 131

(一)导静脉 132

三、颅内颅外的静脉吻合 132

一、大脑半球浅层的静脉吻合 132

二、左右大脑半球之间的静脉吻合 132

(二)静脉丛 133

(三)颅内颅外小静脉的吻合 134

(四)板障静脉 134

第四章 脑血管的组织结构 135

第一节 脑动脉的微细结构 135

一、颅内脑外动脉的微细结构 136

(一)内膜 136

(二)中膜 136

(三)外膜 137

二、脑内动脉的微细结构 138

(二)中间细动脉 139

(三)细动脉和中间细动脉的主要特点 139

(一)细动脉 139

(四)脑内血管的细胞间连接 140

三、脑动脉的年龄变化 140

第二节 脑静脉的微细结构 141

第三节 脑内毛细血管结构的特点与脑屏障 141

一、脑内毛细血管结构的特点 141

(一)脑内毛细血管内皮的特点 141

(二)脑血管周围间隙 143

二、脑屏障 144

(一)血-脑屏障 145

(二)血-脑脊液屏障 146

(三)脑脊液-脑屏障 147

三、缺乏脑屏障的特殊区 147

第一节 脑垂体的解剖学 149

一、柄 149

第五章 脑垂体的血液供应 149

二、缰隔 150

三、纤维核心 151

第二节 脑垂体的动脉 151

一、垂体上动脉 151

二、垂体下动脉 154

三、下被囊动脉 156

四、脑垂体动脉的变异 156

五、有关垂体动脉的一些意见 157

(一)缰动脉和长柄动脉 157

(二)垂体上动脉和垂体下动脉间的吻合 157

(三)前叶基质内的终动脉 157

第三节 垂体柄的毛细血管 157

一、毛细血管球或丛 157

第四节 垂体门脉系 158

二、蔓状血管网 158

一、后门脉窦 159

二、前门脉窦 159

第五节 脑垂体的静脉 161

一、脑垂体前叶的静脉 161

(一)垂体外侧静脉 161

(二)垂体上静脉 162

(三)垂体前下静脉 162

二、脑垂体后叶的静脉 163

三、垂体柄的静脉 163

四、脑垂体周围静脉窦 163

(一)海绵间窦 163

(二)丛状窦和静脉网 164

参考文献 167