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第一章 生殖免疫学基础 1

第一节 免疫系统 1

一、免疫器官 1

二、免疫细胞 2

第二节 免疫分子 5

一、免疫球蛋白 5

二、补体系统 6

三、细胞因子 7

四、各细胞因子的生物学特性 9

第三节 细胞因子与生殖 11

一、细胞因子与丘脑下部--垂体 11

二、细胞因子与卵巢 11

三、细胞因子与子宫内膜 12

四、细胞因子与胚胎着床和发育 12

第四节 免疫应答 13

一、概述 13

二、B细胞介导的体液免疫应答 13

三、T细胞介导的细胞免疫应答 14

第五节 神经内分泌免疫调节网络 15

一、神经系统对免疫系统的影响 15

二、内分泌系统对免疫系统的影响 15

三、免疫系统对神经-内分泌系统的影响 17

第六节 免疫耐受与自身免疫 17

一、免疫耐受 17

二、自身免疫和自身免疫病 18

第二章 配子免疫 20

第一节 配子的发生学 20

一、精子的发生及其调控 20

二、卵细胞的发生及其调控 23

第二节 受精 25

一、精子的运行 26

二、排卵及卵细胞的运输 26

三、受精过程 28

第三节 精子及卵细胞抗原表达 31

一、精子的抗原表达 31

二、卵细胞的抗原表达 33

第四节 配子的免疫学特性对生殖功能的影响 34

一、抗精子免疫对生殖功能的影响 35

二、抗ZP抗体对生殖功能的影响 36

第三章 胚胎免疫 38

第一节 胚胎的早期发育 38

一、前胚胎期 38

二、胚胎期 38

第二节 人体胚胎外膜的免疫生物学 39

一、滋养层的免疫生物学 39

二、胎膜的免疫生物学 40

第三节 胚胎的同种抗原表达 41

一、胚胎血型抗原 41

二、人白细胞抗原--HLA 42

三、甲胎蛋白--AFP 43

四、癌胚抗原--CEA 43

第四节 胚胎发育的细胞标记 43

第四章 母体--胎儿免疫学 47

第一节 胎儿免疫应答 47

一、胎儿细胞免疫 47

二、胎儿体液免疫 49

三、胎儿补体系统 50

第二节 妊娠期母体的免疫应答及免疫调节 50

一、性甾体激素 51

二、与妊娠期相关的特异血清蛋白 52

三、其他血清蛋白 54

第三节 母体--胎儿间的免疫遗传 54

一、抗体分子量大小与胎盘通透性的关系 55

二、抗体的类型与胎盘通透性之间的关系 55

第五章 胎盘免疫学 57

第一节 胎盘的免疫屏障作用研究近况 57

一、胎盘的形成和结构 57

二、胎盘免疫屏障的作用 59

三、蜕膜层的免疫抑制作用 62

四、阻止母体免疫活性细胞进入胎儿和胎盘的屏障 63

第二节 母体对胎儿--胎盘单位抗原的免疫应答 64

一、母体接触的胎儿--胎盘单位抗原 64

二、母体致敏的途径 65

三、母体对胎儿--胎盘单位抗原的免疫应答 65

四、母体免疫应答的调节 66

第三节 胎盘对母体及胎儿免疫耐受性的影响 68

一、概述 68

二、胎盘机械性屏障作用 69

三、胎盘的抗原性 69

四、胎盘免疫抑制因子 71

五、胎儿的免疫耐受 73

第六章 反复性流产与免疫 75

第一节 反复性流产的流行病学 75

一、定义 75

二、发病率 75

三、复发率 75

四、RSA的病因学 76

五、预后 77

第二节 正常妊娠胎儿--胎盘单位免疫屏障机理 77

一、胎儿的免疫学特性 77

二、胎盘的免疫学特征 77

三、妊娠期间的封闭效应和免疫增强作用 78

四、子宫的免疫保护作用 78

五、妊娠的内环境抑制 79

六、免疫细胞及其因子 79

第三节 RSA的免疫学病因 80

一、HLA与RSA 80

二、滋养层细胞抗原与RSA 80

三、血型抗原系统与RSA 81

四、抗磷脂抗体与RSA 82

五、抗核抗体和抗甲状腺抗体与RSA 82

六、抗精子抗体与RSA 82

七、封闭抗体缺乏与RSA 83

八、抑制细胞缺乏与RSA 83

九、细胞因子和生长因子等与RSA 83

十、自身免疫病与RSA 83

第四节 RSA的免疫学诊断 84

一、免疫学诊断的适应证 84

二、诊断方法 84

三、免疫诊断方法的评价 85

第五节 RSA的免疫治疗 85

一、免疫疗法的历史和现状 85

二、免疫疗法的适应证 85

三、免疫增强治疗 86

四、被动免疫 87

五、免疫抑制剂 87

六、其他疗法 87

七、疗效评价 88

八、疗效预测和评价指标 88

九、免疫治疗的副作用和并发症 89

第七章 红细胞的同种免疫 91

第一节 Rh同种免疫 91

一、流行病学 91

二、Rh抗原 91

三、Rh抗体 93

四、发病机理 95

五、临床表现 96

六、免疫学检查 97

七、其他检查 98

八、Rh同种免疫的预防 99

九、治疗 99

十、预后 102

第二节 ABO同种免疫 102

一、发病率 102

二、ABO系统抗原 103

三、ABO系统抗体 104

四、妊娠期ABO血型不合的同种免疫反应 104

五、诊断 105

六、防治 107

第八章 白细胞同种免疫 109

第一节 白细胞抗原 109

一、HLA系统 109

二、白细胞特有抗原 113

第二节 HLA抗体 115

第三节 白细胞引起的同种免疫 115

一、临床表现 116

二、诊断及实验室检查 116

三、治疗 116

四、预后 117

第九章 血小板同种免疫 118

第一节 血小板抗原 118

一、血小板抗原系统 118

二、血型抗原 118

第二节 血小板抗体 121

一、血小板抗体的产生 121

二、血小板抗体的检测方法 121

第三节 由血小板引起的同种免疫 123

一、同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 123

二、母亲特发性血小板减少性紫癜暨胎儿及新生儿血小板减少 125

第十章 妊娠高血压综合征的免疫学 129

第一节 妊高征的免疫病因学 129

一、妊高征的细胞免疫功能 130

二、妊高征和HLA抗原的关系 132

三、妊高征时体液免疫变化 134

四、妊高征的免疫遗传因素 137

五、妊高征的免疫病理学 138

第二节 妊高征免疫学防治 140

第十一章 性别分化的免疫遗传学基础 143

第一节 概述 143

一、性别决定 143

二、正常性别分化 145

第二节 H-Y抗原与性别分化 146

一、H-Y抗原的发现及一般概念 146

二、H-Y抗原的基因定位 146

三、H-Y抗原在性别分化中的作用 147

四、H-Y抗原与性别分化异常 148

第三节 SRY基因与性别分化异常 150

一、46，XX男性 150

二、46，XY女性 151

三、真两性畸形 151

四、45，X男性综合征 151

第十二章 卵巢功能早衰与免疫 153

第一节 卵巢的结构和功能 153

一、卵巢的结构 153

二、卵巢的发生 153

三、卵泡的形成和功能 154

第二节 卵巢功能衰竭 154

一、发病率 154

二、分类 154

三、病因 156

第三节 卵巢功能早衰与自身免疫 157

一、抗卵巢抗体和抗类固醇生成细胞抗体 157

二、抗透明带抗体 157

三、POF与其他自身免疫性疾病 158

四、POF组织学上的特殊表现 158

第四节 高促性腺激素闭经的诊断和治疗 158

一、诊断 158

二、处理 159

第十三章 免疫与不孕 161

第一节 神经内分泌与免疫系统的相互作用 161

一、免疫细胞产生神经内分泌激素 161

二、神经内分泌激素对免疫细胞的作用 163

第二节 神经内分泌系统与细胞因子 165

一、神经内分泌及细胞因子 165

二、细胞因子对神经内分泌系统的作用 166

第三节 细胞因子与卵巢生理 167

一、卵巢内白细胞的作用 167

二、细胞因子与卵巢功能 168

第四节 免疫与宫颈性不孕 171

一、宫颈上皮 171

二、宫颈粘液中的抗精子抗体 172

三、宫颈免疫性不孕的诊断 172

四、处理 173

第五节 免疫与原因不明性不孕 174

一、原因不明性不孕症的发病率 174

二、原因不明性不孕症的定义和诊断标准 174

三、免疫与原因不明性不孕 175

四、透明带免疫与原因不明性不孕症 176

第六节 免疫与子宫内膜异位症不孕 178

一、流行病学 178

二、子宫内膜异位症的免疫发病机理 179

三、血管生长因子与子宫内膜异位症不孕 180

四、细胞粘附分子与子宫内膜异位症 181

五、丹那唑的免疫调节作用 183

第七节 免疫与男性不育症 184

一、精子的抗原性 184

二、机体防止发生抗精子免疫反应的机制 188

三、机体的抗精子免疫反应 190

四、抗精子免疫反应的检查方法 192

五、男性免疫性不育症的治疗 194

第十四章 免疫与生育调节 199

第一节 免疫生育调节的免疫原和作用原理 199

一、免疫生育调节的免疫原 199

二、免疫生育调节的作用原理 202

第二节 免疫生育调节的效果和安全性 203

一、对疫苗的要求 204

二、抗生育效果分析 204

三、避孕疫苗的安全性 204

第三节 免疫生育调节精子抗原的研究 206

一、精子抗原的复杂性 206

二、精子抗原的分离 207

三、乳酸脱氢酶-C4的免疫生育调节 207

第四节 免疫生育调节卵子抗原的研究 208

一、卵透明带的结构和生活特征 208

二、卵透明带免疫的抗生育作用 208

三、卵透明带免疫生育调节存在的问题 209

第五节 人绒毛膜促性腺激素(hCG)免疫生育调节的研究 209

一、hCG的基本构型与生理功能 209

二、β-hCG的免疫抗生育作用 210

三、β-hCG C端多肽免疫的抗生育作用 210

四、β-hCG的临床研究 211

中英对照专业词汇 213