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上篇 总论 1

第一章 肿瘤护理概论 1

第一节 肿瘤护理的发展及专科护理特点 1

一、肿瘤护理的历史、发展现状与趋势 1

二、肿瘤专科护理特点 3

三、肿瘤护理中的伦理道德问题 6

第二节 肿瘤的预防与控制 7

一、肿瘤的防治概述 7

二、肿瘤的一级预防 8

三、肿瘤的二级预防 10

四、肿瘤的三级预防 12

第三节 肿瘤的分类及分期 13

一、概述 13

二、肿瘤的概念 13

三、肿瘤的分类 14

四、肿瘤的分级和分期 18

五、常见的肿瘤病理诊断方法 19

第四节 肿瘤流行病学 19

一、肿瘤流行病学研究的基本方法 20

二、恶性肿瘤的流行特征 25

三、肿瘤病因学 28

四、肿瘤预防策略 33

第二章 肿瘤的临床治疗方法、原则及护理 36

第一节 恶性肿瘤的综合治疗 36

一、恶性肿瘤综合治疗的概念 36

二、恶性肿瘤综合治疗的必要性 36

三、恶性肿瘤综合治疗的现状 37

四、恶性肿瘤多学科综合治疗的基本原则 37

五、恶性肿瘤综合治疗研究目前存在的问题 39

第二节 肿瘤外科治疗及护理 40

一、概述 40

二、肿瘤外科治疗原则和特点 40

三、肿瘤外科治疗患者的护理 42

第三节 肿瘤化疗及护理 47

一、概述 47

二、肿瘤化疗原则和特点 49

三、抗肿瘤药物的毒副作用和护理 49

第四节 肿瘤放疗及护理 55

一、概述 55

二、肿瘤放疗的原则和禁忌证 56

三、放疗中常见并发症 57

四、肿瘤放疗患者的护理 58

第五节 肿瘤的生物治疗 60

一、肿瘤免疫治疗 60

二、过继性免疫细胞治疗技术 61

三、单克隆抗体及其偶联物技术 62

四、肿瘤基因治疗 63

五、肿瘤抗新生血管生成疗法 64

六、生物治疗的临床护理 65

第六节 肿瘤介入治疗及护理 66

一、概述 66

二、介入放射学的分类 67

三、介入技术常用的器材 67

四、肝癌介入治疗及护理 68

五、食管癌介入治疗及护理 71

六、肺癌的粒子植入治疗及护理 73

第七节 造血干细胞移植术及护理 76

一、概述 76

二、全环境保护 77

三、造血干细胞的回输 79

四、造血干细胞移植患者的护理 79

五、并发症的护理 82

第八节 其他治疗及护理 85

一、光动力治疗肿瘤患者的护理 85

二、放射性核素治疗患者的护理 87

三、海扶刀治疗患者的护理 88

四、高温热疗患者的护理 91

五、氩氦刀治疗肿瘤患者的护理 93

第三章 化疗静脉的管理 97

第一节 化疗静脉的评估与选择 97

一、概述 97

二、静脉的评估 99

三、静脉的选择 99

四、静脉炎的分类与处理 100

第二节 化疗药物的正确使用方法 102

一、化疗药物的给药途径 102

二、化疗前护士需要确认的事项 103

三、化疗常用输液工具 103

四、常见抗肿瘤药物的分类及配置 108

第三节 化疗药物外渗的正确处理 109

一、概述 109

二、化疗药物造成组织损伤的发生机制 110

三、化疗药外渗的预防和护理 111

四、解毒剂的研究 113

第四节 外周中心静脉导管在肿瘤化疗中的应用及护理 114

一、概述 114

二、PICC的应用指征 115

三、患者的状况、风险评估 115

四、置管前的准备及操作 116

五、PICC维护及患者教育 124

六、PICC并发症及护理 125

七、PICC护理质量管理 127

下篇 各论 129

第四章 肿瘤患者常见症状的护理 129

第一节 疼痛的护理 129

一、概述 129

二、疼痛患者的护理 131

第二节 恶心、呕吐的护理 133

一、概述 133

二、发生机制 134

三、化疗引起的恶心、呕吐 134

四、放疗引起的恶心、呕吐 135

五、治疗原则 135

六、恶心、呕吐的护理 136

第三节 便秘、腹泻的护理 137

一、便秘 137

二、腹泻 138

第四节 口腔合并症的护理 140

一、概述 140

二、口腔合并症患者的护理 141

第五节 疲劳的护理 143

一、概述 143

二、疲劳患者的护理 145

第六节 发热的护理 147

一、概述 147

二、发热患者的护理 149

第七节 凝血功能障碍的护理 151

一、概述 151

二、凝血功能障碍的护理 153

第八节 恶性积液的护理 154

一、概述 154

二、恶性胸腔积液的护理 155

三、恶性腹腔积液的护理 156

第九节 上腔静脉综合征的护理 158

一、概述 158

二、上腔静脉综合征的护理 160

第五章 肿瘤患者的康复护理 162

第一节 乳腺癌患者的康复护理 162

一、概述 162

二、乳腺癌患者康复护理 163

三、乳腺癌患者的康复需求 165

四、乳腺癌患者的康复评估 171

第二节 头颈部肿瘤患者的康复护理 172

一、概述 172

二、头颈肿瘤患者的康复护理 173

三、头颈肿瘤患者的康复需求 175

四、头颈肿瘤患者的康复评估 177

第三节 造口患者的康复护理 178

一、概述 178

二、造口患者的康复护理 178

三、造口患者的康复护理需求 184

第六章 肿瘤患者的营养支持 186

第一节 肿瘤患者的营养状况和营养需要评估 186

一、概述 186

二、恶性肿瘤患者在不同治疗期间对营养的需要 186

三、营养评估的方法 189

第二节 体重下降与恶病质 191

一、概述 191

二、恶病质发病机制 191

第三节 肿瘤患者的营养支持 193

一、概述 193

二、营养支持治疗目标 193

三、帮助患者建立良好的饮食习惯 194

四、治疗饮食 195

五、特殊饮食及护理 195

六、肠外营养制剂及其应用与护理 199

七、肠内营养和肠外营养的护理评价 200

第七章 肿瘤患者的姑息护理 203

第一节 姑息护理的概述 203

一、姑息护理的发展史 203

二、姑息护理的定义和内涵 204

三、姑息护理的原则 204

四、姑息护理的目标和基本内容 205

五、姑息护理的模式 206

六、姑息护理的组织形式 206

七、护士在姑息护理中的作用 207

第二节 终末期肿瘤患者常见症状及护理 208

一、常见症状及护理 208

二、终末期心理护理 212

三、给予家属心理支持 213

第三节 终末期肿瘤患者的伦理问题 213

一、伦理决策模式与应用 213

二、安乐死的法律争议 215

第八章 肿瘤患者的心理护理及社会支持 218

第一节 肿瘤患者心理反应特点 218

一、心理因素与肿瘤的关系 218

二、肿瘤患者的个性特征 219

三、肿瘤患者的心理反应特点 219

第二节 肿瘤患者的心理护理 221

一、心理护理的特点、原则及方法 221

二、肿瘤不同治疗阶段的心理需求及护理 224

三、肿瘤患者的个性化护理 225

四、关于危机干预 226

第三节 肿瘤患者的社会支持 229

一、社会支持的特征 230

二、社会支持的类型和来源 230

三、社会支持对促进癌症患者康复的作用 232

四、影响社会支持的因素 232

五、癌症患者社会支持的评定方法 233

六、癌症护理人员与社会资源的协同关系 234

第四节 肿瘤患者的人文关怀 234

一、施行人文关怀的必要性 234

二、护理文化中的人文关怀 234

三、不同临床阶段肿瘤患者的人文关怀 235

四、对肿瘤患者家属的人文关怀护理 236

五、让肿瘤患者参与治疗和护理 236

六、终末期患者的人文关怀 237

第九章 护士的沟通技巧及职业压力调适 239

第一节 沟通技巧的应用 239

一、沟通的概念及构成要素 239

二、影响护患有效沟通的因素 244

三、沟通技巧的运用 248

第二节 肿瘤护士职业压力调适 252

一、压力 252

二、肿瘤护理人员的压力及调适策略 254

第十章 肿瘤治疗中的职业安全防护 258

第一节 化疗药物的职业危害 258

一、化疗的概述 259

二、化疗药物对职业接触护士的危害 259

第二节 职业接触抗肿瘤药物的规范化操作程序 261

一、接触化疗药物的安全防护原则 261

二、接触化疗药物的操作规程 262

三、化疗药物溢出的防护规程 263

第三节 放疗的主要危害 264

一、放疗在肿瘤治疗中的地位 264

二、肿瘤放疗的生物学基础 265

三、辐射损伤的基本原理和相关因素 266

四、放射工作人员的职业危害 267

第四节 肿瘤治疗的安全环境和职业防护 270

一、肿瘤治疗的安全环境 270

二、肿瘤治疗的职业防护 271

参考文献 276