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第一篇　总论 3

第一章　妇产科学导论 3

一、妇产科学的定义 3

二、妇产科学的发展 3

三、妇产科学的内容与范畴 5

四、妇产科学特点 6

第二章　妇产科医学伦理与医患沟通 7

第一节　妇产科学医学伦理原则 7

一、恪守医学伦理原则 7

二、了解法律，规避风险 10

第二节　医患沟通 11

一、妇产科患者的生理和心理特点 11

二、医患交流的障碍 12

三、医患沟通的技巧和方式 12

第三章 妇科病史与查体 14

第一节　妇科病史 14

第二节　查体 15

第三节　妇科病历记录 18

第四章 女性生殖系统解剖与生理 21

第一节　女性生殖系统解剖 21

一、外生殖器 21

二、内生殖器 22

三、骨盆和骨盆底 27

四、血管、淋巴和神经 30

五、邻近器官 32

第二节　女性生殖系统生理 33

一、女性各阶段生殖系统的生理特点 33

二、卵巢的功能及其调控 36

三、月经及月经周期的调节 44

第二篇　产科 53

第五章　正常妊娠 53

第一节　妊娠生理 53

一、受精及受精卵的发育、输送与着床 53

二、胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点 56

三、胎儿附属物的形成及其功能 59

四、妊娠期母体的变化 63

第二节　妊娠诊断及妊娠期监护与保健 68

一、妊娠诊断 68

二、妊娠期监护与管理 69

三、胎儿生长发育监测及评估方法 75

四、妊娠期营养 81

五、孕产期合理用药 83

第六章　遗传咨询与产前诊断 86

一、遗传咨询 86

二、遗传筛查 89

三、产前诊断 91

四、妊娠期用药 94

第七章　高危妊娠 97

一、高危妊娠的诊断 97

二、临床检查 98

三、高危妊娠的处理 98

第八章　异常妊娠 100

第一节　妊娠时限异常 100

一、流产 100

二、早产 106

三、过期妊娠 108

第二节　妊娠部位异常——异位妊娠 111

一、异位妊娠的发病机制 111

二、输卵管妊娠 113

三、其他部位妊娠 121

第三节　胎儿及其发育异常 122

一、多胎妊娠 122

二、巨大儿 129

三、胎儿生长受限 130

四、胎儿畸形 132

五、死胎 135

六、胎儿窘迫 136

第四节　胎儿附属物异常 139

一、前置胎盘 139

二、胎盘早剥 143

三、胎膜早破 148

四、羊水过多 151

五、羊水过少 153

第五节　妊娠特有疾病 154

一、妊娠期高血压疾病 154

［附］HELLP综合征 163

二、妊娠肝内胆汁淤积症 164

三、母儿血型不合 167

第六节　妊娠合并疾病 169

一、心脏病 169

二、病毒性肝炎 174

三、妊娠合并糖尿病 177

四、甲状腺功能亢进症 181

五、慢性肾小球肾炎 184

六、贫血 185

七、特发性血小板减少性紫癜 188

八、肺结核 189

九、系统性红斑狼疮 190

十、急性阑尾炎 190

十一、TORCH感染 192

第九章　分娩 196

第一节　正常分娩 196

一、分娩动因 196

二、影响分娩的因素 198

三、枕先露的分娩机制 206

四、先兆临产、临产经过及处理 209

五、分娩镇痛 222

第二节　异常分娩 222

一、产力异常 223

二、产道异常 226

三、胎儿异常 229

四、异常分娩的诊治要点 242

第三节　分娩期并发症 245

一、产后出血 245

［附］晚期产后出血 251

二、羊水栓塞 253

三、子宫破裂 258

四、脐带异常 261

第十章　产褥 267

第一节　正常产褥 267

一、产褥期母体变化 267

二、产褥期临床表现 269

三、产褥期处理及保健 270

四、母乳喂养 271

第二节　异常产褥 272

一、产褥感染 272

［附］急性乳腺炎 275

二、产褥期抑郁症 276

三、产褥中暑 277

第三篇　妇科疾病 281

第十一章　妇科常见症状的鉴别诊断 281

一、阴道出血 281

二、白带异常 283

三、下腹疼痛 284

四、下腹包块 286

五、外阴瘙痒 287

第十二章　生殖系统炎症 288

第一节　外阴及阴道炎症 289

一、非特异性外阴炎 289

二、前庭大腺炎 289

三、细菌性阴道病 290

四、外阴阴道念珠菌病 291

五、滴虫性阴道炎 294

六、老年性阴道炎 295

七、幼女性阴道炎 296

第二节　宫颈炎症 296

一、急性宫颈炎 296

二、慢性宫颈炎 297

第三节　盆腔感染性疾病 299

一、急性盆腔炎 300

二、盆腔炎性疾病后遗症 305

三、生殖器结核 306

第十三章　性传播疾病 310

第一节　淋病 310

第二节　梅毒 313

第三节　尖锐湿疣 315

第四节　生殖器沙眼衣原体感染 316

第五节　生殖器疱疹 317

第六节　艾滋病 319

第十四章　子宫内膜异位症及子宫腺肌病 320

第一节　子宫内膜异位症 320

第二节　子宫腺肌病 329

第十五章 盆底功能障碍及生殖器官损伤 333

第一节　盆腔器官脱垂 333

一、子宫脱垂 333

二、阴道前壁膨出 337

三、阴道后壁膨出 338

四、阴道穹隆膨出 340

第二节　压力性尿失禁 340

第三节　生殖道瘘 342

一、尿瘘 342

二、粪瘘 345

第十六章 生殖器官发育异常 347

第一节　生殖器官发育 347

一、生殖腺的发生 347

二、生殖管道的发生 348

三、外生殖器的发生 349

第二节　生殖器官发育异常 350

一、卵巢畸形 350

二、输卵管畸形 351

三、子宫畸形 351

四、阴道畸形 353

五、外生殖器发育异常 353

第三节　两性畸形 354

一、真两性畸形 354

二、男性假两性畸形 354

三、女性假两性畸形 355

第十七章 外阴上皮非瘤样病变 356

第一节　外阴硬化性苔藓 357

第二节　外阴鳞状上皮增生 358

［附］外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生 359

第三节　其他外阴色素减退疾病 359

第十八章 生殖系统上皮内瘤样病变 361

第一节　外阴上皮内瘤变 361

第二节　宫颈上皮内瘤变 362

第十九章 生殖器官肿瘤 366

第一节　生殖器官肿瘤概述 366

一、女性生殖器官肿瘤的特点 366

二、诊治观念的转变和技术改进 367

第二节　外阴阴道肿瘤 368

一、外阴良性肿瘤 368

二、外阴恶性肿瘤 369

三、阴道良性肿瘤 372

四、阴道恶性肿瘤 373

第三节　子宫肿瘤 374

一、子宫肌瘤 374

二、子宫肉瘤 381

三、宫颈癌 383

四、子宫内膜癌 395

第四节　卵巢及输卵管肿瘤 405

一、卵巢肿瘤 405

二、输卵管肿瘤 420

第二十章　妊娠滋养细胞疾病 423

第一节　葡萄胎 423

第二节　妊娠滋养细胞肿瘤 429

一、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌 429

二、胎盘部位滋养细胞肿瘤 437

第四篇 生殖内分泌和不孕症 441

第二十一章 生殖内分泌疾病 441

第一节　性早熟 441

第二节　功能失调性子宫出血 443

一、无排卵性功能失调性子宫出血 444

二、排卵性功能失调性子宫出血 450

第三节　闭经 453

第四节　多囊卵巢综合征 458

第五节　痛经 465

第六节　经前期综合征 466

第七节　围绝经期及绝经综合征 468

第八节　高催乳素血症 473

第二十二章　不孕症与辅助生殖技术 475

第一节　不孕症 475

第二节　辅助生殖技术 480

第五篇 计划生育与妇女保健 485

第二十三章　计划生育 485

第一节　宫内节育器 485

第二节　屏障避孕 489

第三节　药物避孕 489

第四节　其他避孕方法 494

第五节　绝育 496

第六节　人工终止妊娠 497

第七节　计划生育措施选择 499

第二十四章　妇女保健 501

第一节　妇女保健工作的组织机构与综合措施 501

第二节　妇女保健工作的任务 502

第六篇 妇产科特殊检查、治疗及专用药物第二十五章 妇产科常用特殊检查 509

第一节　生殖道脱落细胞学检查 509

一、标本采集和制作 509

二、正常生殖道脱落细胞的形态特征 510

三、阴道细胞内分泌检查 511

四、生殖道脱落细胞用于妇科肿瘤诊断 512

第二节　激素测定 515

一、下丘脑促性腺激素释放激素测定 515

二、垂体促性腺激素测定 516

三、垂体催乳素测定 516

四、雌激素测定 517

五、孕激素测定 517

六、雄激素测定 518

七、人绒毛膜促性腺激素测定 518

八、人胎盘生乳素测定 519

第三节　活组织检查 519

一、外阴活检 519

二、阴道活检 520

三、宫颈活检与诊断性宫颈锥切术 520

四、子宫内膜活检与诊断性刮宫术 521

第四节　输卵管检查 522

第五节　穿刺检查 523

一、腹腔穿刺 523

二、后穹隆穿刺 524

三、经腹羊膜腔穿刺 525

第六节　肿瘤标记物检查 526

一、妇科肿瘤标记物的分类 526

二、卵巢肿瘤标记物 530

三、宫颈癌肿瘤标记物 531

四、子宫内膜癌肿瘤标记物 531

五、进展——早期发现标记物 531

第七节　影像学检查 532

一、影像学检查技术 532

二、超声检查在妇产科的应用 535

第二十六章 内镜在妇产科的应用 539

第一节　阴道镜 539

第二节　宫腔镜 540

第三节　腹腔镜 542

第二十七章 介入放射学在妇产科的应用 545

第一节　血管性介入治疗 545

第二节　非血管性介入治疗 547

第二十八章 妇产科专用药物 549

第一节　激素类药物 549

一、雌激素类药物 549

二、孕激素类药物 551

三、雄激素类药物 553

四、其他激素类药物 554

五、激素类避孕药物 557

六、终止妊娠药物 559

第二节　其他常用药物 560

一、子宫收缩药物 560

二、子宫收缩抑制药物 561

主要参考文献 564

英汉名词对照 566