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绪论 1

一、血液流变学的发展概况 1

二、血液流变学在临床医学中的应用 2

三、临床血液流变学研究方法及其应用 4

第一章 血液流变学基础知识 5

第一节 应力与应变 5

一、应力 5

二、应变 6

三、剪应变与剪变率 7

第二节 牛顿黏滞定律 7

一、剪变率与速度梯度 7

二、牛顿黏滞定律 9

第三节 圆管内的泊肃叶流动 10

一、层流 10

二、流速分布 10

三、泊肃叶定律 11

四、斯托克斯公式 12

第四节 非牛顿流体的流变性 13

一、非牛顿流体的特点 13

二、表观黏度 14

三、本构方程 15

第五节 血液黏度 17

一、黏度 17

二、几种黏度的定义 17

第二章 血液流变学检测仪器 20

第一节 毛细管黏度计 20

直立毛细管黏度计的原理 20

第二节 旋转黏度计 22

一、旋转圆筒黏度计 22

二、锥—板黏度计 24

第三章 血液的流变性 28

第一节 血液的理化性质 28

一、血液的组成 28

二、血液的理化特性 29

第二节 红细胞的流变性 30

一、红细胞的基本结构 30

二、红细胞的变形性 31

三、红细胞的聚集性 37

第三节 白细胞的流变性 39

一、白细胞的基本形态和功能特点 39

二、白细胞的趋边流动 39

三、白细胞的黏附性 40

四、白细胞的聚集性 41

五、白细胞的变形性 42

第四节 血小板的流变性 44

一、血小板的形态结构 44

二、血小板的聚集性 44

三、血小板的黏附性 46

第五节 影响血液黏度的因素 48

一、剪变率 48

二、红细胞压积 49

三、红细胞的聚集性 50

四、红细胞的变形性 51

五、血浆黏度 52

第四章 微循环的流变性 54

第一节 微循环的基本结构和功能 54

一、基本结构和功能 54

二、影响微循环的因素 55

三、微循环血流的特点 55

第二节 微循环的流变性 56

一、红细胞的向轴集中和血浆层 56

二、法氏效应 58

三、法林效应及其逆转 59

第三节 微循环的流态 61

一、微循环的流态 61

二、微循环的病理改变 62

三、休克时微循环流态的变化 63

第五章 临床常用血液流变学指标及检测 65

第一节 血液黏度的测定 65

一、测量血液黏度的血样 65

二、测量血液黏度的方法 67

三、测量血液黏度的临床意义 67

第二节 红细胞压积的测定 68

一、测量红细胞压积的方法 69

二、测量红细胞压积的临床意义 71

第三节 红细胞变形性指标的测定 72

一、测量红细胞刚性指数IR和TK值 73

二、测量红细胞滤速EFR、红细胞变形指数DI 74

三、测量红细胞滤过指数IF 75

四、测量红细胞变形性指标的临床意义 76

第四节 红细胞聚集性指标的测定 77

一、测量红细胞聚集指数 77

二、测量血沉方程K值 78

三、测量红细胞聚集性指标的临床意义 80

第五节 血浆纤维蛋白原的测定 80

一、克劳斯测定法 80

二、测量血浆纤维蛋白原的临床意义 81

第六节 血小板黏附率的测定 82

一、血小板黏附率的定义 82

二、玻珠柱法测量血小板黏附率 82

三、测量血小板黏附率的临床意义 84

第七节 血小板聚集率的测定 84

一、比浊法测量血小板聚集率 84

二、测量血小板聚集率的临床意义 87

第八节 体外形成血栓指标的测定 88

一、测量方法 88

二、测量体外形成血栓指标、药物溶栓率的临床意义 90

第九节 红细胞电泳指标的测定 91

一、电泳仪的工作原理 91

二、红细胞电泳指标的测量方法 92

三、测量红细胞电泳指标的临床意义 93

第六章 血液高黏滞综合征 95

第一节 血液高黏滞综合征的分型 96

一、血细胞增多型 96

二、血细胞聚集增强型 97

三、红细胞刚性增强型 97

四、血浆黏度增高型 97

第二节 血液高黏滞综合征的病因及其危害 98

一、血液高黏滞综合征的主要病因 98

二、血液高黏滞综合征的发病机制 99

三、血液高黏滞综合征对健康的危害 99

第三节 血液高黏滞综合征的诊断 102

一、临床血液流变学指标检测报告单 102

二、血液流变学指标检测的应用 106

第四节 疾病与血液高黏滞综合征 108

一、高脂血症 108

二、动脉硬化 109

三、冠心病 110

四、高血压病 112

五、肺心病及呼吸衰竭 113

六、肾病综合征 114

七、红细胞增多症 115

八、糖尿病 116

第五节 中医中药与血液高黏滞综合征 117

一、血淤证与血液流变性 117

二、活血化淤药对血液流变性的影响 119

第七章 血液流变学疗法 122

第一节 治疗药物 122

一、中药方剂 123

二、化学药物 125

三、治疗血液高黏滞综合征各亚型的药物 127

第二节 血液稀释疗法 128

一、血液稀释度 128

二、血液稀释剂的选择 12

三、血液稀释疗法的分类 130

四、血液稀释的主要影响 131

五、血液稀释不良反应及并发症 132

六、血液稀释的适应证和禁忌证 133

主要参考文献 135