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第一章 绪论 1

第一节 麻醉生理学研究的目的与内容 1

第二节 麻醉生理学研究的方法 1

一、动物实验 1

二、临床观察 2

第三节 手术、麻醉对人体生理功能的主要影响 2

一、手术对人体生理功能的主要影响 2

二、麻醉对人体生理功能的主要影响 3

第二章 麻醉与神经系统 4

第一节 麻醉与神经系统的生物电现象 4

一、神经细胞生物电形成的机制与特点 4

二、正常脑电图和诱发电位的基本波形与产生机制 6

三、麻醉与手术对神经系统生物电活动的影响 8

第二节 麻醉与意识 9

一、意识的概念 9

二、意识产生的机制 10

三、正常意识及其特征 13

四、麻醉状态下的意识变化与可能机制 13

五、意识障碍 14

第三节 麻醉与疼痛 15

一、疼痛的概念与生物学意义 15

二、疼痛产生的机制 15

三、疼痛的测定与评估 23

第四节 麻醉与躯体运动 23

一、躯体运动的概念、分类 23

二、肌紧张产生的机制 25

三、麻醉药对躯体运动的主要影响 28

四、神经-肌肉传递功能的检测 29

第五节 麻醉与自主神经系统的功能 30

一、交感与副交感神经的结构与功能特点 30

二、自主神经系统兴奋传递的递质与受体 32

三、中枢神经系统各部位对内脏活动的调节 35

四、麻醉与某些内脏的反射活动 35

第三章 麻醉与呼吸 39

第一节 呼吸道和肺的生理功能 39

一、呼吸道 39

二、肺内神经支配和神经内分泌肽 41

三、肺内液体交换 41

四、肺表面活性物质 43

五、肺循环 44

六、肺的非呼吸功能 45

七、麻醉常用药物对呼吸道及肺血管的影响 46

第二节 肺通气的动力学 47

一、肺弹性阻力和顺应性 47

二、气道阻力 48

三、无效腔和肺通气效率 49

四、肺通气的化学性调节 50

五、常用肺功能评价的指标及其意义 51

六、麻醉对肺通气的影响 55

七、通气方式对机体的影响 56

第三节 气体在血液中的运输 60

一、氧的运输 60

二、二氧化碳的运输 62

三、血氧的改变 64

四、动脉血二氧化碳分压的改变 66

第四章 麻醉与循环 69

第一节 心脏的电活动 69

一、心肌细胞的生物电活动 69

二、心肌细胞的电生理特性与心律失常 71

三、麻醉与心律失常 76

第二节 心脏的泵血功能 77

一、心肌细胞的收缩特点 77

二、心排出量及其影响因素 77

三、心泵血功能的神经调节 85

四、心功能不全和心力衰竭 86

五、麻醉对心排出量的影响 86

第三节 血压 87

一、血流动力学和血液流变学的基本概念 87

二、动脉血压和静脉血压 93

三、动脉血压的调节 94

四、麻醉对动脉血压的影响 97

第四节 冠脉循环与脑循环 1

一、冠脉循环 100

二、脑循环 105

第五章 麻醉与肝脏 111

第一节 肝胆组织解剖生理学 111

一、肝与胆囊的组织结构 111

二、肝的血流、调节和神经支配 114

三、肝、胆的主要功能 115

第二节 肝功能的评估 118

一、肝功能试验 118

二、肝功能不全病人的麻醉问题 122

第三节 麻醉和手术对肝功能的影响 123

一、麻醉药物对肝功能的影响 123

二、麻醉方法、手术对肝功能的影响 124

三、麻醉和手术引起的反射影响 125

第六章 麻醉与肾脏 126

第一节 肾的血液循环 126

一、肾血流动力学 126

二、肾血流量 126

三、肾血流量的调节 127

第二节 肾的功能及麻醉与手术对其影响 129

一、肾的生理功能 129

二、肾功能的评估 133

三、麻醉和手术对肾功能的影响 135

四、肾功能不全的麻醉问题 138

第七章 麻醉与内分泌系统 140

第一节 概述 140

一、内分泌系统的生理功能 140

二、激素的分类及其作用机制 143

第二节 麻醉、手术对内分泌功能的影响 146

一、麻醉、手术对下丘脑、垂体功能的影响 146

二、麻醉、手术对甲状腺功能的影响 147

三、麻醉、手术对肾上腺皮质功能的影响 148

四、麻醉、手术对交感-肾上腺髓质功能的影响 148

五、麻醉、手术对胰腺内分泌功能的影响 149

第八章 麻醉与体温 151

第一节 麻醉和手术期间影响体温的因素 151

一、麻醉用药的影响 151

二、室温的影响 152

三、各种操作的影响 152

四、其他因素的影响 152

第二节 术中体温升高和降低的危害 152

第三节 恶性高热 153

第四节 低温生理学 154

一、对代谢的影响 154

二、对神经系统的影响 154

三、对呼吸系统的影响 154

四、对循环系统的影响 154

五、对肝、肾功能的影响 155

六、对血液系统的影响 155

七、对电解质和酸碱平衡的影响 155

第九章 麻醉与妊娠生理 156

第一节 妊娠期间母体的生理变化 156

一、循环系统的变化 156

二、呼吸系统的变化 157

三、血液系统的变化 158

四、消化系统的变化 158

五、内分泌系统的变化 158

六、代谢的变化 159

第二节 胎儿的生理 160

一、胎儿的血液循环 160

二、胎儿的气体交换 160

三、胎儿的成长 161

第十章 麻醉与老年、小儿生理 162

第一节 老年生理特点 162

一、心血管系统 162

二、呼吸系统 163

三、神经系统 164

四、内分泌系统和代谢 165

五、肾脏和水、电解质、酸碱平衡 166

六、消化系统和肝脏 167

七、其他 167

第二节 小儿生理特点 168

一、心血管系统 168

二、呼吸系统 170

三、中枢神经系统 171

四、肾功能 172

五、代谢 172

六、体温调节 172

七、神经肌肉接头 173