营养管理护士临床工作手册PDF电子书下载

第一篇 概述 1

第一章 临床营养管理护士的历史沿革 1

一、临床营养管理护士的产生 1

二、临床营养管理护士的发展 3

三、临床营养管理护士的现状 4

四、临床营养管理护士的前景 5

第二章 临床营养管理护理的组织与管理 8

第一节 临床营养管理护理专业组的构建 8

一、指导思想 8

二、组织管理架构 9

三、专业组工作职责 9

四、专业组成员资格认定流程 10

第二节 临床营养管理护士的培训 10

一、理论培训原则与要求 10

二、实践培训原则与要求 11

第三节 临床营养管理护士的工作定位 11

一、临床营养管理护士的遴选条件 11

二、临床营养管理护士的角色定位 12

三、临床营养管理护士的岗位职责 13

四、临床营养管理护士的工作流程 14

第四节 临床营养管理护士的素质要求 15

第三章 临床营养管理护理质量管理 17

第一节 临床营养管理护理质量考核与评价 17

一、考核内容与标准 17

二、考核组织与形式 20

三、质量持续改进 20

第二节 临床营养管理护理会诊 21

一、临床营养管理护理会诊管理办法 21

二、临床营养管理护理会诊流程 23

第二篇 临床营养管理护士必备知识 25

第四章 能量与营养素 25

第一节 能量 25

一、概述 25

二、能量单位 25

三、人体的能量消耗 25

四、能量供给 28

第二节 营养素 28

一、蛋白质 29

二、脂类 32

三、碳水化合物 35

四、矿物质 37

五、维生素 44

六、膳食纤维 49

第五章 膳食结构与中国居民膳食指南 51

第一节 膳食结构 51

一、概述 51

二、我国居民膳食结构 52

第二节 膳食指南 53

一、平衡膳食宝塔 53

二、中国居民膳食指南的具体内容 56

第六章 食物与药物 58

第一节 食物与药物的相互作用 58

一、概述 58

二、影响因素 58

三、作用类型 59

四、作用机制 59

第二节 食物与药物的特殊相互作用 59

一、常见的特殊相互作用及其预防 60

二、食物对药物作用的影响 61

三、药物对食物作用的影响 64

第七章 医院膳食 66

第一节 常规膳食 66

一、普通膳食 66

二、软食 67

三、半流质膳食 67

四、流质膳食 67

第二节 治疗膳食 68

一、高热能高蛋白质膳食 68

二、低能量膳食 69

三、低蛋白膳食 69

四、限碳水化合物膳食 70

五、限脂肪膳食 71

六、中链甘油三酯膳食 71

七、限钠膳食 72

八、少渣膳食 73

九、低嘌呤膳食 74

第三节 试验膳食 75

一、胆囊造影检查膳食 75

二、肌酐试验膳食 75

三、潜血试验膳食 75

四、口服葡萄糖耐量试验膳食 76

五、高钙膳食 76

六、钙、磷代谢试验膳食 76

第八章 肠内和肠外营养支持 78

第一节 肠内营养 78

一、概述 78

二、肠内营养的适应证与禁忌证 78

三、肠内营养的供给途径及其特点 81

四、各种肠内营养供给途径的禁忌证和并发症 82

五、肠内营养制剂的主要类型 82

六、肠内营养治疗中可能出现的并发症及发生原因 84

七、短期与长期肠内营养装置 87

八、肠内营养输注的临床监测 88

第二节 肠外营养 89

一、肠外营养的概念 89

二、肠外营养的适应证与禁忌证 89

三、肠外营养的输入途径 90

四、肠外营养与药物的配伍禁忌 90

五、肠外营养输注系统的组成 92

六、肠外营养制剂的主要类型 93

七、肠外营养输注的并发症 97

八、肠外营养输注的临床监测 98

第九章 生理营养 99

第一节 婴幼儿营养 99

一、生理特点 99

二、营养需求 99

三、常见营养问题及合理营养 100

第二节 青春期营养 102

一、生理特点 102

二、营养需求 103

三、常见营养问题及合理营养 104

第三节 妊娠期营养 105

一、妊娠期的生理特点 105

二、妊娠期的营养需要 107

三、妊娠期的合理膳食 108

第四节 哺乳期营养 110

一、哺乳期的生理特点 110

二、哺乳期的营养需要 110

三、哺乳期的合理膳食 111

第五节 老年期营养 112

一、老年期的主要生理改变 112

二、老年患者的营养支持策略 113

三、老年人的营养标准 115

第十章 临床常见疾病的营养管理 117

第一节 心血管疾病 117

一、高血压 117

二、冠心病 119

第二节 肾脏疾病 120

一、慢性肾炎 120

二、肾病综合征 121

三、肾衰竭或血液净化治疗患者的营养支持 122

第三节 呼吸道疾病 125

一、慢性肺部疾病患者的营养支持 125

二、机械通气治疗患者的营养支持 127

三、肺癌患者的营养支持 129

第四节 消化系统疾病 130

一、消化性溃疡 130

二、胰腺炎 131

三、便秘 133

第五节 代谢内分泌系统疾病 135

一、糖尿病 135

二、甲状腺功能亢进 139

三、痛风 140

四、骨质疏松症 141

第六节 外科疾病 142

一、胃大部分切除术后 142

二、肝胆胰疾病 143

三、肠道疾病 145

四、器官移植 148

第十一章 围术期及急危重症患者的营养支持 152

第一节 围术期患者的营养支持 152

一、围术期患者的代谢特点 152

二、围术期患者的营养措施 153

第二节 重症胰腺炎患者的营养支持 155

一、重症胰腺炎患者的代谢特点 155

二、重症胰腺炎患者的营养措施 155

第三节 重症烧伤患者的营养支持 157

一、重症烧伤患者的营养代谢特点 157

二、重症烧伤患者的营养措施 157

第十二章 营养健康教育 159

一、营养健康教育概述 159

二、营养健康教育技巧 159

第三篇 临床营养管理护士必备技能 161

第十三章 临床营养筛查与评价 161

第一节 膳食调查 161

一、膳食调查方法及内容 161

二、影响膳食摄入量的因素 163

第二节 营养评价的人体测量指标 164

一、身高 164

二、体重 164

第三节 实验室生化检查 166

一、血浆蛋白 166

二、尿素氮、肌酐 166

三、免疫功能测定 167

四、维生素 167

五、微量元素 171

六、氮平衡 172

第四节 住院患者的综合营养评定 172

一、微型营养评定法 172

二、主观全面评定法 175

三、营养风险筛查 177

第十四章 营养管路的护理 179

一、鼻胃管的护理 179

二、胃造瘘管、空肠造瘘管的护理 180

三、中心静脉导管在营养输注中的应用 181

第十五章 营养泵的使用 183

第一节 营养泵的操作流程 183

一、操作前评估 183

二、实施步骤 183

第二节 营养泵使用注意事项 184

第十六章 临床营养的风险与安全管理 187

第一节 营养管路置入的风险与安全管理 187

一、肠内营养管置入过程中的并发症及处理 187

二、肠内营养管留置过程中的并发症及处理 188

三、肠内营养管拔除的并发症及处理 191

四、胃肠外营养管置入的并发症及处理 191

第二节 肠内营养输注的风险与安全管理 194

一、腹泻 194

二、胃食管反流、误吸 194

三、血糖异常 195

四、水、电解质紊乱 195

五、胃潴留 196

第三节 胃肠外营养输注的风险与安全管理 196

一、空气栓塞 196

二、导管堵塞 197

三、高血糖症 197

四、低血糖症 198

第十七章 糖尿病饮食热卡计算与饮食搭配 199

第一节 每日所需热卡的计算 199

一、确定体型 199

二、确定体力活动强度 200

三、计算每日所需热卡 201

第二节 饮食均衡搭配与配餐原则 202

一、推荐营养素摄入量 202

二、食物交换份法的运用 202

三、根据血糖指数搭配膳食 205

四、合理进餐原则 206

五、及时调整饮食方案 206

第十八章 患者留置营养管路的居家护理 207

第一节 患者留置鼻胃管的居家护理 207

一、居家护理措施 207

二、可能发生的问题与处理 208

第二节 患者胃、空肠造瘘管的居家护理 209

一、胃造瘘管的居家护理 210

二、空肠造瘘管的居家护理 211

三、胃、空肠造瘘可能发生的问题与处理 212

第十九章 患者餐饮器具的配备及管理 215

一、患者餐具的配备 215

二、餐厅餐具的清洁与消毒 215

三、居家餐具的清洁与消毒 217

四、餐具洗涤、消毒的检测标准 218

参考文献 219