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目录 1

总论 1

第一章无菌术与抗菌术 1

第一节 手术室的建立 1

笫二节 手术器械、物品、敷料的灭菌 1

甲状腺机能亢进（157） 甲状腺腺瘤（160） 甲状腺癌（160） 甲状腺炎（16 1

第五节 原发性甲状旁腺机能亢进 16 2

第三节 手术人员的准备 3

第四节 甲状腺疾病 15 4

第四节 手术区的皮肤准备 5

第五节 手术过程中无菌原则 6

第二章水、电解质代谢失调及 6

液体疗法的原则 6

第一节 正常水、电解质的代谢 7

第三节肩关节脱位 43 9

第二节 水、电解质代谢失调 9

第三节 酸碱平衡失调 12

第四节 手术病人液体疗法的原则 13

第三章输血 14

第一节 血液的采集和保存 15

注意事项 16

第二节 输血的适应症、方法和 16

第三节 输血并发症及其处理方法 17

第四节 代血浆 19

第四章休克 20

分类（20） 发病原理（20） 临床表现与诊断 21

附 中心静脉压的测定方法（22） 治疗 23

第五章急性肾功能衰竭 25

病因（25） 发病机理（25） 临床表现 26

诊断（27） 治疗 27

第六章麻醉 29

笫二节麻醉前用药 30

观察 30

第一节麻醉前准备和麻醉期间的 30

第三节针刺麻醉 31

第四节 中药麻醉 32

第五节局部麻醉 33

第六节蛛网膜下腔麻醉 35

第七节硬脊膜外腔麻醉 38

第八节吸入性全麻 39

第九节静脉麻醉 43

附 小儿基础麻醉 43

第十节麻醉的意外事件及并发症 44

第七章复苏术 45

第二节 循环复苏 45

第一节 呼吸复苏 45

第三节复苏后的处理 47

第一节 外科手术的基本器械 48

及其使用法 48

第八章手术基本操作 48

第二节 切开与分离 50

第三节止血 51

第四节打结 52

第五节缝合 55

第六节 引流及引流物的使用 56

第九章手术前准备和手术后处理 57

第一节 手术前准备 57

第二节 手术后处理 59

第三节 手术后并发症及其防治 61

附静脉高营养疗法 62

第一节 概论 63

第十章外科感染 63

性感染 67

第二节体表软组织的急性化脓 67

毛囊炎（67） 疖（67）痈（68）急性蜂窝织炎 69

丹毒（69） 脓肿（70） 急性淋巴管炎 70

急性淋巴结炎 70

毒血症（71） 败血症（71） 脓血症 71

第三节 全身性化脓性感染 71

第四节 手部急性化脓性感染 73

甲沟炎（74） 化脓性指头炎（74） 急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎（75） 掌间隙感染 76

第五节 急性特殊性感染 77

破伤风（77） 气性坏疽 80

第十一章损伤 82

第一节 损伤的分类 82

第二节 损伤的修复 83

第三节 损伤的临床症状及诊断 85

第四节 损伤的治疗 86

附三游离植皮术 89

附一 清创术（88） 附二 换药方法 89

第十二章烧伤电击伤冻伤 90

毒蛇咬伤 90

第一节 烧伤 90

第二节 电击伤 97

第三节 冻伤 98

第四节 毒蛇咬伤 99

第一节 概论 102

第十三章肿瘤 102

第二节 常见体表肿瘤 113

附手术方法举例——体表良性肿瘤切除术 115

各 论 116

第十四章颅内压增高 116

病因（116） 分期（116） 临床表现（117） 颅内压增高的处理 118

第十五章颅脑损伤 119

第一节概论 119

第二节 头皮损伤 121

第三节 颅骨骨折 122

第四节 闭合性脑损伤 124

脑震荡（124） 脑挫裂伤（124） 脑干损伤 127

第五节颅内血肿 127

硬脑膜外血肿（128） 硬脑膜下血肿（129） 脑内血肿（129） 多发性血肿 129

第六节 开放性颅脑损伤 129

第七节 头部外伤后综合征 130

第十六章颅内肿瘤、脑脓肿 131

第一节颅内肿瘤 131

第二节 脑脓肿 137

第一节婴儿脑积水 139

第十七章脑脊髓畸形 139

第二节 颅裂、脊柱裂 142

颅裂（142） 脊裂 143

第十八章脑血管疾病的外科治疗 144

第一节 蛛网膜下腔出血 144

第二节 颅内动脉瘤 145

第三节 脑动静脉畸形 147

第四节 高血压性脑出血 148

第五节缺血性中风 149

第十九章颜面疾病 150

唇裂与腭裂（150） 舌下囊肿（151）涎腺混合瘤（151） 口腔癌（152） 腐败坏死性口底蜂窝织炎 152

第二十章颈部疾病 152

第一节先天性畸形 152

第二节颈部损伤 153

第三节 颈淋巴结结核 153

解剖、生理概要（154） 单纯性甲状腺肿 156

第二十一章乳房疾病 164

第一节解剖、生理概要 164

第二节 乳房畸形 165

第三节急性乳腺炎 165

第四节 乳房囊性增生病 166

乳房纤维腺瘤（167） 导管内乳头状瘤 167

第五节 乳房肿瘤 167

乳癌 168

第一节 概论 173

第二十二章胸部损伤 173

第二节肋骨骨折 174

第三节 损伤性气胸 177

第四节血胸 179

第五节 损伤性窒息 180

第六节肺爆震伤 181

第八节胸腹联合伤 181

第七节血心包 181

第九节胸内异物及其处理原则 182

第二十三章胸壁疾病 183

第一节肋软骨炎 183

第二节胸壁结核 183

第二十四章脓胸 184

第一节急性脓胸 184

第二节 慢性脓胸 187

附一胸膜腔穿刺术（188） 附二胸膜腔闭式引流术 189

第二十五章肺结核的外科治疗 191

胸廓改形术（191）肺切除术 192

第二十六章肺化脓性疾病 193

第一节支气管扩张 193

附体位排痰方法 194

第二节 慢性肺脓肿 195

第二十七章肺癌 196

发病因素（196） 病理（196） 临床表现 197

鉴别诊断（197）治疗 198

第二十八章食管疾病 199

第一节先天性食管闭锁 199

第二节 食管憩室 199

第四节 食管癌和贲门…癌 200

第三节 贲门痉挛 200

第二十九章原发性纵隔肿瘤 204

解剖（204）病理（205）症状（205） 诊断 205

鉴别诊断（206） 治疗原则 206

第三十章心脏、大血管疾病 206

第一节 低温麻醉和体外循环 206

第二节 心包炎 208

急性化脓性心包炎（208） 慢性缩窄性心包炎 208

第三节 先天性心脏大血管疾病 210

动脉导管未闭（210） 主动脉缩窄（211） 单纯性肺动脉瓣狭窄（212） 心房间隔缺损（213） 心室间隔缺损（214） 法乐氏四联症 214

第四节后天性心脏血管疾病 216

二尖瓣狭窄（216）二尖瓣关闭不全（218） 胸主动脉瘤（219） 冠状动脉机能不全 219

第三十一章腹外疝 220

第一节 概论 220

第二节 腹股沟疝 221

第三节股疝 227

第四节其他腹外疝 228

第三十二章腹部损伤 228

第三十三章急腹症的鉴别诊断和 231

治疗原则 231

病史（231）体格检查（232）其他检查 233

第三十四章急性腹膜炎 235

诊断（233） 鉴别诊断（233） 治疗原则 235

附腹腔脓肿 238

第三十五章胃、十二指肠疾病 240

第一节 先天性肥厚性幽门狭窄 241

第二节 胃、十二指肠溃疡病的 242

外科治疗 242

附一 胃大部切除术（243） 附二迷走神经切断术 245

第三节 胃、十二指肠溃疡的并发症 245

胃、十二指肠溃疡病急性穿孔 245

附 胃、十二指肠溃疡穿孔修补术 246

第四节 胰原性溃疡 248

胃、十二指肠溃疡急性大出血（247）疤痕性幽门梗阻（247） 胃溃疡恶变 248

第五节 胃癌 249

第六节 胃切除的并发症及其防治 251

第三十六章肠梗阻 253

第一节 概论 253

附 小肠部分切除吻合术 260

第二节 先天性畸形引起的肠梗阻 261

胎粪性肠梗阻（261）先天性肠闭锁（262）先天性肠旋转不良（262）美克耳氏憩室 263

第三节肠套叠 264

第四节 粘连性肠梗阻 266

第五节 腹外疝箝闭 267

第六节肠扭转 268

第七节 蛔虫性肠梗阻 270

第三十七章结肠疾病 271

第一节先天性巨结肠 271

第二节 结肠癌 273

附横结肠造瘘术 275

第三节 溃疡性结肠炎 276

第三十八章急性阑尾炎 277

附阑尾脓肿 284

第三十九章直肠和肛管疾病 285

第一节 先天性肛门直肠畸形 287

第二节肛裂 289

第三节 肛管直肠周围脓肿 290

第四节肛瘘 291

第五节 痔 294

第六节 直肠脱垂 297

第七节直肠、结肠息肉 299

第八节直肠癌 299

第四十章肝脏疾病 301

第一节 门静脉高压症 301

附 双气囊三腔管使用方法 305

第二节肝脓肿 306

细菌性肝脓肿（306）阿米巴性肝脓肿 306

第三节 原发性肝癌 307

等四十一章急性上消化道出血 308

病因（308）病理（309） 临床表现和诊断 309

治疗（309） 附表上消化道出血的各种疾病 310

第一节先天性胆管畸形 311

第四十二章胆道疾病 311

先天性胆管闭锁（311） 先天性胆总管囊肿 312

第二节胆囊炎胆石症 312

急性胆囊炎（312） 慢性胆囊炎（313） 胆石症 315

胆囊结石（315）胆总管结石（315）肝内胆管结石 316

第三节 急性梗阻性化脓性胆管炎 317

第四节胆道蛔虫病 317

第五节胆囊癌和胆管癌 318

第一节 急性胰腺炎 319

第四十三章胰腺疾病 319

第二节 慢性胰腺炎 323

笫三节胰腺囊肿 323

第四节胰岛素瘤 325

第五节胰腺癌 326

第四十四章腹部肿块 327

第四十五章泌尿生殖系疾病的 329

诊断方法 329

泌尿生殖系疾病的主要症状（330） 泌尿生殖器官的检查 331

第四十六章泌尿系统损伤 334

第一节 肾损伤 334

第二节膀胱损伤 336

第三节尿道损伤 337

第四十七章泌尿、男性生殖系结核病 340

第一节 概论 340

第二节 肾结核 341

第三节 附睾结核 344

第四十八章尿路结石 344

第一节 尿路结石的病因、病理概述 344

第二节 肾和输尿管结石 345

第三节 膀胱和尿道结石 347

第四十九章泌尿、男生殖系统肿瘤 348

第一节 肾肿瘤 348

第二节 膀胱肿瘤 350

第三节 阴茎癌 351

第四节睾丸肿瘤 352

第一节 包皮过长、包茎、嵌顿包茎 353

第五十章泌尿、男生殖系统 353

其它常见病 353

第三节 鞘膜积液 354

第二节精索静脉曲张 354

第四节 隐睾症 356

第五节 阴囊丝虫性肿块 357

第六节 慢性前列腺炎 357

第七节 前列腺肥大 357

第八节 肾下垂 359

第九节急性尿潴留 360

第五十一章 肾上腺和肾血管外科疾病 363

第一节皮质醇症（柯兴氏综合征） 363

第二节 原发性醛固酮增多症 364

第三节 嗜铬细胞瘤 365

第四节 肾血管性高血压 366

第五十二章男性计划生育 368

附输精管结扎术 369

第五十三章周围血管和淋巴管疾病 370

第一节动脉损伤 370

第二节 四肢动脉栓塞 371

第三节 动脉瘤 372

第五节 血栓闭塞性脉管炎 373

第四节 动静脉瘘 373

第六节 雷诺氏综合征 376

第七节 大动脉炎 376

第八节 静脉血栓形成 377

第九节下肢静脉曲张 379

附 大隐静脉高位结扎及剥脱术 382

第十节淋巴水肿 383

第五十四章运动系统体格检查方法 385

第一节 一般检查项目 386

第二节 各部位的检查法 387

第五十五章骨折概论 392

第一节 骨折的原因和分类 392

第二节 骨折的诊断 395

第三节 骨折的愈合 396

第四节 骨折的急救 398

第五节 骨折的治疗 398

附一 小夹板固定方法（401） 附二石膏绷带术（402） 附三持续牵引术（404）皮肤牵引术（404）骨牵引术 404

第六节 骨折并发症的防治 406

第五十六章上肢骨折 410

第一节锁骨骨折 410

第二节 肱骨外科颈骨折 410

第三节 肱骨干骨折 411

第四节 肱骨髁上骨折 412

肱骨外髁骨折（414） 肱骨内上髁骨折 414

第五节 肘部骨折 414

尺骨鹰咀骨折（415） 挠骨上端骨折 415

第六节 前臂骨折 416

第七节 挠骨远端骨折 417

第八节 腕舟骨骨折 418

第五十七章手外伤 419

检查（419） 清创术（420）深部组织的损伤早期修复（421）创面的闭合（422） 创伤性截指伤（424） 术后处理 426

第五十八章下肢骨折与关节损伤 427

第一节股骨颈骨折 427

第二节 股骨粗隆间骨折 429

第三节 股骨干骨折 429

第四节髌骨骨折 431

第五节 膝关节侧副韧带损伤 432

第六节 膝关节半月软骨损伤 432

第七节 胫腓骨干骨折 434

第八节踝关节侧副韧带扭伤 435

第九节踝部骨折 436

第五十九章关节脱位 437

第一节 概论 437

第二节肘关节脱位 439

第四节 髋关节脱位 441

第五节 挠骨小头半脱位 442

第六节 下颌关节脱位 442

第一节脊柱骨折 443

第六十章脊柱及骨盆骨折 443

第二节 骨盆骨折 447

第六十一章运动系统慢性损伤 449

第一节肩关节周围炎 449

第二节肱骨外上髁炎 449

第三节狭窄性腱鞘炎 450

第四节腕管综合征 450

第五节腱鞘囊肿 451

第六节 跟痛症与蹠痛症 451

第六十二章骨与关节化脓性感染 452

第一节 化脓性骨髓炎 452

急性血源性骨髓炎（452）慢性骨髓炎 454

第二节 化脓性关节炎 456

第六十三章骨与关节结核 457

第一节概论 457

第二节脊柱结核 460

第三节 髋关节结核 462

第四节 膝关节结核 463

第六十四章骨与关节先天性畸形 464

第一节先天性肌性斜颈 464

第二节 先天性髋关节脱位 465

第三节 先天性马蹄内翻足 466

第六十五章骨肿瘤 467

第一节 概论 467

第四节 并指（趾）和多指（趾） 467

第二节 骨软骨瘤 468

第三节 骨巨细胞瘤 468

第四节 孤立性骨囊肿 469

第五节骨肉瘤 469

转移性骨肿瘤 470

第六十六章腰背痛 471

第一节 急性腰扭伤 473

第二节 慢性腰劳损 474

第三节腰椎间盘突出症 475

第四节腰椎骨关节炎 476

第五节 腰部纤维织炎 477

第一节 类风湿性关节炎 478

第六十七章运动系统其他常见病 478

第二节 灰髓炎后遗症 479

第三节 大脑性瘫痪 480

第四节 骨骺疾患 480

股骨头骨软骨病（480）胫骨结节骨软骨病 481

第二蹠骨头骨软骨病（481） 月骨无菌性坏死 481

第五节佝偻病 481

第六节 颈椎病 482

笫七节 胸廓出口综合征 482

第六十八章断肢再植与截肢术 483

第一节 断肢再植术 483

第二节截肢术 486