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目录 3

第一篇 良性病放射治疗概要及基础 3

第一章 良性病放射治疗概要 3

第一节 良性病放射治疗的调查研究 3

第二节 良性病放射治疗的基础 11

第三节 良性病放射治疗的一些观点 15

第四节 放射损伤 16

第五节 良性病放射治疗的原则 18

第六节 良性病放射治疗的临床研究 19

第七节 良性病放射治疗的展望 20

第二章 良性病放射治疗物理学 23

第一节 原子结构与核衰变 23

一、带电粒子与物质的相互作用 25

第二节 射线与物质的相互作用 25

二、不带电粒子与物质的相互作用 26

第三节 放射与生物物质互相作用的关系 28

第四节 放疗中常用的量、单位及换算 28

第五节 良性病放疗中所用到的技术与治疗装置 31

一、立体定向放射手术技术 31

二、60Co治疗机 32

三、医用电子加速器 33

四、医用普通X线治疗机 34

五、近距离放射治疗技术与装置 46

第六节 良性病放射治疗的防护 52

一、对患者的防护 52

二、工作人员防护 54

一、良性增殖的原始模型：瘢痕瘤或外科创伤修复 57

第三章 良性病放射治疗生物学 57

第一节 放射治疗良性增殖性疾病的分子和细胞学生物基础 57

二、良性增殖性原型：血管再狭窄 59

三、统一的发病机制模型：单核细胞、巨噬细胞在良性增殖性疾病中的作用 61

四、良性疾病的放射治疗：一个宽广的治疗窗口 62

五、解决放射抑制和放射损害的矛盾 63

第二节 放射治疗的细胞杀灭和非细胞杀灭效应 63

第三节 良性病放射治疗的临床生物效应 66

第二篇 良性病放射治疗临床应用 71

第四章 皮肤良性病 71

第一节 概述 71

一、世界第1例良性皮肤病的放射治疗 71

二、良性皮肤病放射治疗的原则和注意事项 71

四、皮肤病放射治疗时可选用的放射源 72

三、皮肤结构、正常皮肤和皮肤病的厚度 72

五、良性皮肤病放射治疗时正常组织的保护和相关安全措施 74

六、良性皮肤病放射治疗的作用机制 75

第二节 各类良性皮肤病 75

一、瘢痕瘤 75

二、血管瘤 77

三、角化棘皮瘤 79

四、寻常疣和跖疣 79

五、尖锐湿疣 80

六、鸡眼和胼胝 81

七、头癣 81

九、脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎 83

十、神经性皮炎 83

八、须疮 83

十一、湿疹 84

十二、外阴和肛周皮肤瘙痒 85

十三、银屑病 85

十四、Fox-Fordyce病 85

十五、脂溢性皮炎 86

十六、寻常痤疮 86

十七、多汗症、臭汗症和色汗症 87

十八、腋下汗腺炎、粗结节汗腺炎 87

十九、化脓性汗腺炎 87

二十、淋巴瘘 87

二十二、带状疱疹 88

二十三、疖（furuncle）和痈（carbuncle） 88

二十一、汗疱疹 88

二十四、丹毒 89

二十五、甲沟炎 89

二十六、多毛症 90

二十七、环形肉芽肿 90

二十八、扁平苔藓 90

第五章 眼及眼眶良性病 92

第一节 Graves眼病 92

第二节 老年黄斑变性 95

第三节 眶内炎性假瘤 98

第四节 翼状胬肉 101

第六章 耳鼻咽喉良性病 105

第一节 鼻硬结病 105

第二节 内翻性乳头状瘤 106

第三节 分泌性中耳炎 107

第四节 鼻咽血管纤维瘤 108

第五节 慢性扁桃体炎 109

第六节 腺样体肥大和咽淋巴组织增生 110

第七节 颈静脉球体瘤 110

第八节 孤立性髓外浆细胞瘤 112

第七章 口腔良性病 114

第一节 口腔白斑病 114

第二节 造釉细胞瘤 118

第三节 腮腺瘘 120

第四节 腮腺炎 121

第五节 米库利奇病 122

第一节 肝血管瘤 125

一、成人肝血管瘤 125

第八章 消化系统良性病 125

二、新生儿及儿童肝血管瘤 128

第二节 胰瘘 129

附：胰性胸、腹水 131

第三节 胆道瘘 132

第四节 淋巴管瘘 132

第五节 食管血管瘤 133

第九章 泌尿生殖及内分泌系统良性病 138

第一节 阴茎海绵体硬结症 138

第二节 良性前列腺增生症 141

第三节 卵巢放射去势 147

第四节 男性乳腺增生 150

第十章 骨和关节良性病 153

第一节 色素沉着绒毛结节性滑膜炎 153

第二节 骨巨细胞瘤 155

第三节 骨血管瘤 156

第四节 动脉瘤性骨囊肿 157

第五节 戈勒姆病 158

第六节 骨母细胞瘤 159

第七节 异位骨化 160

第八节 疼痛性退行性骨关节疾病 162

附1：骨性关节炎 164

附2：肱骨外上髁炎（网球肘） 165

附3：肱肩胛腱鞘炎 166

附4：腱鞘囊肿 167

附5：跟痛症 167

第九节 慢性骨髓炎 168

第一节 特发性血小板减少性紫癜 172

第十一章 血液系统良性病 172

第二节 巨大海绵窦状血管瘤所致血小板减少性紫癜 175

第十二章 软组织良性病 178

第一节 纤维瘤病 178

第二节 朗格汉斯组织细胞型组织细胞增多症 179

第三节 嗜酸性淋巴肉芽肿 182

第四节 颈淋巴结炎 183

第五节 血栓性静脉炎 184

第六节 掌腱膜挛缩症 184

第十三章 中枢神经系统良性病 187

第一节 垂体腺瘤 187

第二节 颅咽管瘤 197

第三节 鞍上占位性疾病 198

第四节 脑膜瘤 200

第五节 脊索瘤 201

第六节 脉络丛乳头状瘤 202

第七节 脊髓空洞症 203

第十四章 免疫系统良性病 206

第一节 自身免疫性疾病 206

一、多发性硬化 206

二、狼疮性肾病 209

三、类风湿性关节炎 212

四、重症肌无力 214

第二节 器官移植 216

一、移植免疫学 216

二、心脏移植及肾移植 217

三、骨髓移植 218

第一节 立体定向放射治疗的技术原理和方法 223

第十五章 立体定向放射治疗技术 223

第三篇 特殊放疗技术及其临床应用 223

第二节 立体定向放射治疗分类 224

第三节 立体定向放射治疗的技术学科基础、特点与发展趋势 225

第四节 立体定向放射治疗的影像定位系统 228

第五节 立体定向放射治疗的治疗计划系统 229

第六节 立体定向放射治疗与加速器适配治疗与验证 233

第七节 CT模拟定位技术（CTSim） 234

第八节 立体定向放射治疗需要关注的几个重要问题 235

一、三维（3D）立体定向放射治疗计划系统—“3D”的解释 235

二、逆向设计（inverse planning）及其局限性 235

三、调强放疗及有关的误差问题 236

第十六章 立体定向放射治疗临床应用 240

第一节 立体定向放射治疗概况 241

第二节 颅内疾病治疗概述 247

第三节 颅内疾病治疗 253

一、动静脉血管畸形（AVM） 255

二、海绵状血管瘤（CCA） 256

三、脑膜瘤 257

四、听神经瘤 259

五、垂体腺瘤 260

六、颅咽管瘤 261

七、其他器质性颅内疾患 262

八、功能性神经外科疾病 265

第四节 并发症及预防 267

第十七章 血管内介入放射治疗 271

第一节 概述 271

第二节 PTCA后血管再狭窄的机制 272

一、血管介入放疗的放射性核素 275

第三节 血管介入放疗的物理问题 275

二、血管介入放疗的施用系统 280

三、处方剂量及处方剂量点 281

四、放射源是否需要在管腔中心 283

五、血管内放疗的治疗计划系统 284

六、γ线与β线比较 285

七、进一步研究的前景 286

第四节 血管内放疗的放射生物学 286

一、动脉对放射的生物反应 286

二、血管内放疗的放射生物学原理 290

第五节 血管内近距离治疗的动物实验研究 293

一、电离辐射抑制细胞增殖的作用 293

二、放射抑制新内膜增生的离体研究 293

四、γ射线预防再狭窄的动物实验 294

三、再狭窄的动物实验模型 294

第六节 外周血管放疗预防再狭窄的临床研究 299

一、股-腘部血管 301

二、动静脉血液透析通路 301

三、其他部位血管 305

第七节 冠状动脉的介入放疗的实验研究 306

一、γ射线预防再狭窄的实验 306

二、β射线预防再狭窄的临床实验 309

三、放射活性支架预防再狭窄的研究 312

四、冠状动脉内近距离放射治疗的病例标准 313

五、冠状动脉血管内介入放射治疗观察内容 314

六、“地理学错误”及其纠正 314

一、血管内放疗的防护 315

第八节 血管内放疗的防护及并发症 315

二、心脏对放射线的耐受剂量 316

三、放射诱发心脏病的临床表现 316

四、心脏放射损伤分级 317

五、血管内放疗的不良反应 317

第四篇 放射治疗防护 325

第十八章 良性病放疗中的辐射防护 325

第一节 放射线的优点和缺点 325

第二节 良性病放疗中对患者的防护 330

第三节 良性病放疗中对工作人员和公众的防护 331

第四节 放射防护的具体规定 331

一、对放疗设备的管理 331

二、放射治疗设备的自屏蔽及辐射卫生防护—对患者靶区外的防护 332

三、对工作人员和公众的辐射防护 332