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前言 4

第一部分 糖尿病概述 4

第一章 糖尿病健康教育 4

一、糖尿病与健康教育 4

(一) 健康教育是糖尿病现代综合疗法的基础 4

(二) 糖尿病--昂贵的疾病 4

(三) 许多人对自己的病无所认识 5

(六) 糖尿病控制越好，并发症越少 6

(五) 糖尿病健康教育目标 6

(四) 尽早接受健康教育，早期控制糖尿病 6

二、糖尿病中心 7

(一) 糖尿病健康教育的评估 7

(二) 糖尿病健康教育的内容 8

(三) 糖尿病健康教育的步骤 9

(四) 糖尿病健康教育的方法 9

(五) 健康教育最终达到的目标评估 10

(一) 糖尿病现状和发展趋势 11

三、健康生活方式是对糖尿病的良好“护理” 11

(二) 什么人易患糖尿病 12

(三) 何谓文明健康生活方式的良好“护理”作用 14

(四) 如何拥有健康的生活 15

第二章 糖尿病的诊断和分类 16

一、认识糖尿病 16

(一) 糖尿病的发病原因 16

(二) 糖尿病的症状 18

二、糖尿病的分类与特征 22

(一) 1型糖尿病 22

(二) 2型糖尿病 22

(三) 妊娠糖尿病 23

三、糖尿病的诊断和筛查 26

(一) 糖尿病诊断的要领 26

(二) 有尿糖不一定就是糖尿病 26

(五) 糖尿病诊断中的正确化验 27

(三) 检查血糖是最重要的方法 27

(四) 空腹血糖异常和糖耐量减退状态 27

(六) 对可能发展为糖尿病的危险因素人群筛查 28

第二部分 糖尿病的治疗 33

第三章 糖尿病治疗原则 33

一、各种类型糖尿病的治疗特点 33

(一) 1型糖尿病 33

(二) 2型糖尿病 33

(三) 妊娠糖尿病 34

二、糖尿病治疗目标 35

(一) 饮食治疗 35

(二) 运动治疗 35

(三) 口服降糖药物治疗 35

(四) 胰岛素治疗 35

第四章 饮食治疗 36

一、饮食治疗的一般原则 37

(三) 用餐方式有讲究 38

(二) 食物的多样化与烹饪方法 38

二、饮食控制中的科学方法 38

(一) 饮食分配、餐次安排 38

(四) 调料品 39

(五) 植物油 39

(六) 酒 39

(七) 豆制品 40

(八) 饮料 40

(九) 冷冻食品、加工食品 40

(十) 外出饮食 40

(十一) 必需脂肪酸的摄入不可少 41

三、一份健康饮食的食谱应该包括些什么 42

(一) 食物的多样化与营养的均衡性 43

(二) 纤维食物 46

(三) 血糖高不都是因为食用甜食引起 47

(二) 认识六大类型食物 48

(一) 食物交换份法的概念 48

四、健康饮食设计方法 48

五、如何来设计适合于自己的食谱 63

(一) 轻体力工作者饮食设计举例 64

(二) 中体力工作者饮食设计举例 67

(三) 儿童1型糖尿病饮食设计举例 71

(四) 女性妊娠糖尿病饮食设计举例 73

六、糖尿病肾病，肥胖患者的饮食设计 76

(一) 糖尿病肾病患者的饮食 76

(二) 糖尿病肾病透析患者的饮食 77

(三) 肥胖者的饮食控制尤为重要 78

七、其他注意点与处理技巧 79

(一) 糖尿病患者如何应对饥饿 79

(二) 餐次时间分配 80

(三) 估算食物交换份实用方法举例 81

(一) 4185千焦(1000千卡)食谱举例 82

八、不同热卡摄入量食谱介绍 82

(二) 5021千焦(1200千卡)食谱举例 84

(三) 5858千焦(1400千卡)食谱举例 86

(四) 6694千焦(1600千卡)食谱举例 88

(五) 7531千焦(1800千卡)食谱举例 90

(六) 8368千焦(2000千卡)食谱举例 92

(七) 9205千焦(2200千卡)食谱举例 94

(八) 10042千焦(2400千卡)食谱举例 96

第五章 运动治疗 98

一、运动对糖尿病治疗的影响 98

二、如何做运动 99

(一) 有氧运动与无氧运动 99

(二) 衡量运动强度 100

(三) 运动项目的选择 102

(四) 运动过程三步曲 104

(五) 运动的时间、频率、环境和天气 105

(一) 布格(Buerger)锻炼法 106

三、介绍几种针对性运动方法 106

(二) 肥胖症患者的运动锻炼 107

(三) 徒步走路是一种非常好的锻炼方法 108

(四) 为何中年人更要加强锻炼 109

四、运动计划和坚持运动的方法 110

(一) 运动计划 110

(二) 坚持运动的方法 111

五、运动中的注意事项 112

(一) 暂时不宜运动的对象 112

(二) 选择运动形式有讲究 112

六、运动会出现不良反应要防止 113

(一) 不良反应 113

(二) 防止不良反应的发生 113

第六章 糖尿病的药物治疗 114

一、口服降糖药 114

(一) 治疗原则 114

(二) 口服降糖药的种类及特点 115

二、胰岛素治疗 117

(一) 治疗原则 117

(二) 胰岛素的分类 117

(三) 胰岛素的注射时间及特点举例 118

(四) 如何正确注射胰岛素 119

(五) 胰岛素的保存方法 122

(六) 胰岛素注射器 123

(一) 中医中药 125

四、中药及其他疗法 125

三、糖尿病患者联合用药治疗 125

(二) 针灸、推拿 126

五、糖尿病药物识别图 127

(一) 促胰岛素分泌剂 127

(二) 胰岛素增敏剂 129

(三) α-糖苷酶抑制剂 130

(四) 胰岛素类 131

(一) 治疗高血压的药物 134

六、糖尿病并发症药物识别图 134

(五) 中药类 134

(六) 其他 134

(二) 治疗血脂异常的药物 136

(三) 治疗神经病变的药物 137

(四) 治疗眼病的药物 138

(五) 治疗勃起功能障碍的药物 138

七、药物详细介绍举例 138

第三部分 糖尿病的并发症和伴随情况 140

第七章 糖尿病急性并发症 140

一、低血糖 140

(一) 发生原因 140

(二) 低血糖的先兆 140

(三) 如何处理低血糖 142

(四) 预防低血糖 143

二、糖尿病酮症酸中毒 143

(三) 酮症酸中毒的判断与自救 144

(二) 症状 144

(一) 诱因 144

(四) 酮症酸中毒的治疗 145

(五) 预防酮症酸中毒 145

三、糖尿病高渗性昏迷 146

(一) 诱因 146

(二) 症状 146

(三) 预防 147

四、糖尿病乳酸性酸中毒 147

(一) 症状与特点 147

(二) 治疗 148

(三) 预防 148

五、感染 149

第八章 糖尿病慢性并发症和伴随情况 150

一、大血管病变 151

(一) 糖尿病心脏病变 151

(二) 糖尿病与脑卒中 152

(三) 糖尿病下肢血管病变 153

二、微血管病变 154

(一) 糖尿病性眼病 154

(二) 糖尿病肾病 160

三、糖尿病神经病变 162

(一) 外周神经 163

(二) 常见症状 163

四、糖尿病伴随情况 164

(一) 糖尿病与高血压 164

(二) 糖尿病与血脂异常 165

(三) 糖尿病与肥胖 165

(四) 糖尿病足 167

(五) 糖尿病与皮肤病 168

(六) 糖尿病与骨关节病 171

(七) 糖尿病勃起功能障碍 171

五、并发症的总体预防原则 172

第四部分 糖尿病自我监测与管理 176

第九章 糖尿病自我监测 176

一、为什么要做自我监测 176

二、监测的内容 177

(一) 在临床表现方面 177

(二) 在化验指标方面 177

三、自我血糖监测 180

(一) 血糖监测注意点 180

(二) 血糖仪介绍 181

(三) 如何使用血糖仪 182

四、自我血脂监测 184

(一) 血脂测定项目 184

(二) 准备及取血方式 184

(三) 控制标准 184

五、自我体重监测 184

(一) 体重指数法 184

(二) 腰围法 185

一、一般管理 186

(一) 足部护理 186

第十章 糖尿病自我管理 186

(二) 妊娠 188

(三) 性与糖尿病 189

(四) 皮肤护理 189

(五) 牙齿护理 189

(六) 压力与应变 191

(七) 糖尿病与抑郁 192

(八) 糖尿病与吸烟 192

(九) 择业 192

(十) 婚姻与遗传 193

(十一) 外出饮食管理 193

二、生病期间的管理 194

(一) 生病与应激 194

(十二) 旅行 194

(二) 手术与应激 195

(三) 紧急情况 195

(四) 生病时的饮食营养 195

第五部分 糖尿病的心理与家庭治疗 198

第十一章 糖尿病的心理治疗 198

一、糖尿病患者的心理社会保健 198

(一) 心理社会因素的致病原因 198

(二) 患病之后的感觉举例 199

(三) 糖尿病患者生活中的困惑 200

二、处理心理问题的关键是什么 202

(一) 医务人员能否取得患者的“健康信任感” 202

(二) 愉快的情绪助你抗病 202

(三) 依靠团队，互帮互爱 202

(四) 促进心理健康的糖尿病教育 202

三、培养自我控制疾病的能力 204

二、参与治疗过程 205

一、家庭支持的作用 205

第十二章 糖尿病的家庭治疗 205

三、营造轻松、和睦的家庭氛围 206

四、从“顾问”到“倾听者” 206

第六部分 糖尿病的预防和其他 208

第十三章 糖尿病的预防 208

一、三级预防体系 208

二、糖尿病的防治要点 209

第十四章 世界范围内的糖尿病防治概况 210

一、糖尿病的防治机构和网址 210

二、世界糖尿病日 213

三、上海瑞金医院糖尿病中心简介 214

附录 215

附录1 糖尿病教育第一阶段内容 215

附录2 糖尿病教育第二阶段内容 216

附录3 常见食物中每100克含膳食纤维量表 217

附录4 常用口服降糖药物一览 218

附录5 胰岛素注射部位记忆图 219

附录6 糖尿病患者联合用药示意图 221

附录7 勃起功能障碍(ED)指数问卷 222

附录8 糖尿病患者应做的检查项目及复查周期 223

附录9 血糖及糖化血红蛋白的控制目标 224

附录10 糖尿病患者的生活和治疗记录表 224

附录11 抑郁自评量表 225

附录12 磺脲类药物举例：达美康 226

附录13 双胍类药物举例：格华止 227

附录14 α-糖苷酶抑制剂类药物举例：拜唐苹 228

附录15 噻唑烷二酮类药物举例：文迪雅 229

附录16 胰岛素注射液举例：优泌林；胰岛素注射笔举例：优伴笔 230

附录17 高血压药物举例：代文 231

附录18 血脂异常药物举例：来适可 232

附录19 新药介绍举例：唐力 233

附录20 参考文献 234