临床营养基础PDF电子书下载

1．引言 1

2．营养不良 2

2．1营养不良的发生率 2

2．2单纯性饥饿 4

2．3应激性饥饿 6

2．4营养不良对生理功能的影响 8

2．5营养不良对急性病或创伤的反应 10

2．6 营养不良的筛查和评价 12

3．肠内营养和肠外营养中的成分 21

3．1能量 21

3．2糖类（碳水化合物） 23

3．3脂类 25

3．4蛋白质和氨基酸 28

3．5水和电解质 35

3．6肠内和肠外营养中微量元素和维生素 46

3．7膳食纤维和短链脂肪酸 55

3．8抗氧化营养素在营养支持中的作用 58

4．营养支持 63

4．1肠内营养 63

4．1．1肠内营养支持的指征与反指征 63

4．1．2输注肠内营养的方法 66

4．1．2．1口服肠内营养制剂 66

4．1．2．2经鼻管饲肠内营养 67

4．1．2．3内窥镜置管术（PEG和PEJ） 69

4．1．2．4外科手术置管一胃造瘘术，空肠穿刺造瘘术 73

4．1．2．5 管饲营养的应用 75

4．1．2．6肠内营养输注设备 76

4．1．3肠内营养配方 78

4．1．3．1家庭制备膳 78

4．1．3．2多聚配方 80

4．1．3．3要素和低聚配方 83

4．1．3．4特殊配方 84

4．1．4肠内营养的并发症 86

4．1．4．1途径和实施过程相关的问题 87

4．1．4．2喂养过程中的常见问题 88

4．2肠外营养 90

4．2．1肠外营养输注途径 90

4．2．1．1周围静脉营养 90

4．2．1．2中心静脉营养 95

4．2．1．3中心静脉导管置管的并发症和护理 104

4．2．2肠外营养输注系统 110

4．2．2．1不同的肠外营养输注系统 110

4．2．2．2营养液组成和肠外营养方案 112

4．2．2．3如何配制肠外营养混合液 117

4．2．2．4肠外营养混合液的稳定性 121

4．2．2．5肠外营养中的特殊营养成分 125

4．2．2．6 肠外营养代谢性并发症 127

5．营养支持的监测 130

6．营养支持的管理 136

6．1伦理与法律 136

6．2营养支持的组织 144

7．1严重营养不良病人的营养支持 150

7．1不同临床情况下的营养支持 150

7．2围手术期病人的营养支持 153

7．3危重病人的营养支持 155

7．4炎性肠病患者的营养支持 162

7．5肝脏疾病患者的营养支持 165

7．6肾脏疾病患者的营养支持 168

7．7心肺疾病患者的营养支持 177

7．8急性和慢性胰腺炎患者的营养支持 179

7．9消化道瘘患者的营养支持 187

7．10小肠大部切除后（即短肠）的营养支持 190

7．11糖尿病病人的营养支持 200

7．12老年病人的营养支持 206

7．13烧伤病人的营养支持 228

7．14癌症患者的营养支持 233

7．15艾滋病患者的营养支持 241

7．16儿科病人的营养支持 247

7．17妊娠期的营养支持 266

7．18家庭营养支持 269