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第一章　超声诊断基础 1

第一节　超声波的基本概念 1

一、波型 1

二、频率 2

三、周期 2

四、波长 2

五、声速 3

六、波长、频率与声速间的关系 3

第二节　超声波的物理学特征 3

一、反射、折射和散射 3

二、声场 5

三、吸收衰减特性 6

四、多普勒效应 7

五、超声波的分辨力与穿透力 8

第三节　超声诊断仪的种类 10

一、超声探头 10

二、超声诊断仪类型 12

第四节　超声诊断中的常见伪像 15

一、声影 15

二、回声失落伪像 16

三、后壁增强效应 16

四、旁瓣效应 17

五、镜像效应 18

六、混响效应 18

七、振铃效应 19

八、折射伪像 19

第五节　超声诊断操作程序与检查方法 19

一、患者准备 19

二、检查者准备 20

三、探测方法 21

四、图像分析的内容 21

五、超声诊断报告的书写 23

第六节　超声诊断的新进展 25

一、二维超声和彩色多普勒的新进展 25

二、超声造影的研究和应用 26

三、超声引导下的介入治疗 26

四、三维超声成像 27

第二章　心脏超声基础 28

第一节　超声应用解剖 28

第二节　超声窗和切面 31

一、胸骨旁超声窗 31

二、心尖超声窗 35

三、剑下超声窗 38

四、胸骨上窝超声窗 43

第三节　M型超声心动图 44

一、心底波群、主动脉瓣和左心房 44

二、二尖瓣尖波群 46

三、腱索水平 48

四、肺动脉瓣曲线 48

五、彩色M型超声心动图 49

六、M型超声正常参考值 49

第四节　二维超声心动图测值 50

一、胸骨旁左室长轴测量 50

二、大动脉短轴切面 50

三、心尖四腔心切面 50

四、剑突下上、下腔静脉切面 51

五、正常值 51

第五节　血流多普勒超声心动图 53

一、脉冲多普勒超声心动图 54

二、连续多普勒超声心动图 55

三、高脉冲重复频率多普勒超声心动图 55

四、彩色多普勒超声心动图 56

五、能量多普勒超声心动图 56

六、多普勒超声心动图的临床应用 57

第六节　左室收缩功能测定 60

一、M型超声测量左室收缩功能 60

二、二维超声 61

三、多普勒超声心动图 62

第七节　左室舒张功能 64

一、生理 64

二、左室充盈类型与舒张功能 67

三、超声在左室舒张功能测定中的价值 68

第三章　心脏超声新技术 70

第一节　经食管超声 70

一、检查方法 70

二、术前诊断 75

三、术中检测 78

第二节　血管内超声 79

第三节　心腔内超声 80

第四节　经胸冠脉超声 80

第五节　解剖M型超声 81

第六节　组织多普勒 83

一、组织速度显像（DTV） 84

二、加速度图（DTA） 86

三、能量图（DTE） 87

四、组织追踪显像 87

五、应变和应变率 88

第七节　心肌声学造影 89

一、声学造影剂 90

二、声学显像技术 90

三、临床应用 90

第八节　实时三维超声心动图 92

一、显像方式 92

二、临床应用 93

第四章　心脏疾病超声诊断 95

第一节　心脏瓣膜病 95

一、二尖瓣病变 95

二、主动脉瓣病变 104

三、三尖瓣病变 110

四、肺动脉瓣病变 114

五、感染性心内膜炎 117

六、人工瓣膜 119

第二节　心肌病变 122

一、扩张型心肌病 122

二、肥厚型心肌病 123

三、限制型心肌病 126

四、致心律失常性右心室心肌病 127

第三节　心脏肿瘤和血栓 128

一、黏液瘤 128

二、血栓 130

第四节　冠心病 132

一、节段性室壁运动分析 135

二、负荷超声心动图 138

三、急性心肌梗死时的超声心动监测 139

第五节　主动脉病变 142

一、主动脉正常声像图 142

二、主动脉常见的疾病 145

第六节　心包疾病 150

一、心包积液 150

二、心包填塞 152

三、缩窄性心包炎 153

第七节　先天性心脏病 154

一、先天性心脏病超声程序 154

二、房间隔缺损超声和介入治疗 158

三、室间隔缺损的超声和介入治疗 164

四、动脉导管未闭超声和介入治疗 171

五、法洛四联症 175

六、房室隔缺损 178

七、右室双出口 181

八、大动脉转位 185

九、肺静脉异位引流 189

第五章　胸腹部超声诊断 195

第一节　胸部 195

一、检查方法 195

二、胸壁肿瘤 195

三、胸壁结核 196

四、胸腔积液 196

第二节　肝脏 197

一、正常解剖 197

二、正常声像图 199

三、局灶性肝病 202

四、弥漫性肝脏疾病 209

五、肝脏损伤 210

六、肝脏介入超声 211

第三节　胆道 213

一、正常解剖 213

二、扫查方法和正常声像图 215

三、胆囊炎症 217

四、胆系结石 218

五、胆囊息肉样病变 222

六、胆囊肿瘤 224

七、胆道蛔虫症 226

八、先天性胆系疾病 227

九、梗阻性黄疸的鉴别诊断 228

第四节　胰腺 229

一、正常解剖 229

二、扫查方法和正常声像图 231

三、胰腺炎 233

四、胰腺囊肿性病变 234

五、胰腺肿瘤 235

第五节　脾脏 237

一、正常解剖 237

二、扫查方法和正常声像图 238

三、常见疾病 239

第六节　胃肠 244

一、胃肠的正常解剖 244

二、胃肠正常声像图 248

三、胃部疾病 253

四、肠道疾病 263

第七节　肾脏 265

一、正常解剖 265

二、肾脏正常声像图 266

三、肾脏疾病 270

第八节　肾上腺 282

一、正常解剖 282

二、扫查方法和正常声像图 283

三、肾上腺疾病 283

第九节　输尿管 285

一、正常解剖 285

二、扫查方法和正常声像图 285

三、输尿管疾病 286

第十节　膀胱 288

一、正常解剖 288

二、扫查方法和正常声像图 288

三、膀胱疾病 291

第六章　妇科疾病的超声诊断 297

第一节　正常解剖 297

一、女性内生殖器官 297

二、盆腔内脏器的血液供应 298

第二节　扫查方法和正常声像图 300

一、扫查方法 300

二、正常女性内生殖器官声像图 301

第三节　子宫疾病的超声诊断 305

一、先天性内生殖器官发育异常 305

二、子宫肌层病变 309

三、宫腔内病变 317

四、其他 322

第四节　卵巢囊性肿瘤 326

一、卵巢非赘生性囊肿 326

二、卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿） 329

三、卵巢囊性畸胎瘤 330

四、卵巢囊腺瘤 333

五、卵巢囊性肿瘤的鉴别诊断 334

六、巨大卵巢囊肿、腹水、结核性腹膜炎的鉴别 335

第五节　卵巢实质性肿瘤 335

一、卵巢纤维瘤 335

二、原发性卵巢恶性肿瘤 336

三、卵巢转移癌 337

第六节　盆腔炎性包块 338

一、盆腔脓肿 338

二、输卵管积液 340

第七章　产科超声诊断 341

第一节　正常妊娠及声像图 341

一、早孕的超声诊断 341

二、中晚期妊娠的超声诊断 342

第二节　胎儿生长发育的观测 356

一、早期妊娠孕龄的估计 356

二、中晚期妊娠胎儿孕龄的估计 356

第三节　胎位的判断及胎盘成熟度 359

一、胎位的判断 359

二、胎盘成熟度及分级 360

第四节　异常妊娠 361

一、多胎妊娠 361

二、异位妊娠 363

三、流产 366

四、胎儿宫内发育迟缓 367

第五节　滋养细胞疾病 368

一、葡萄胎 368

二、恶性滋养细胞疾病 370

第六节　胎盘异常 371

一、前置胎盘 371

二、胎盘早期剥离 374

三、胎盘植入 375

四、胎盘绒毛膜血管瘤 377

第七节　胎儿畸形 377

一、无脑儿 378

二、脑积水 379

三、脑膜膨出和脑膜脑膨出 380

四、脊柱裂和脊膜膨出 380

第八章　血管超声诊断 382

第一节　颅内血管 382

一、颅内血管应用解剖 382

二、经颅多普勒超声 384

三、经颅彩色多普勒超声 395

四、超声在颅内动脉狭窄治疗中的价值 398

五、血管性眩晕的超声诊断 400

第二节　颈部血管 404

一、颈部血管应用解剖 404

二、检查方法和正常声像图 406

三、颈动脉硬化和狭窄 411

四、椎动脉狭窄和闭塞 414

五、超声在颈、椎动脉狭窄治疗中的价值 415

第三节　四肢动脉 418

一、肢体动脉血管解剖 418

二、正常四肢动脉的超声表现 419

三、锁骨下动脉窃血综合征 421

四、动脉硬化闭塞症的超声诊断 423

五、假性动脉瘤超声诊断 426

六、动静脉瘘 427

七、超声在肢体血管动脉疾病治疗中的价值 429

第四节　四肢静脉 433

一、四肢静脉解剖 433

二、正常四肢静脉的超声表现 434

三、下肢静脉血栓 436

四、肢静脉瓣功能不全 439

第九章　浅表器官超声诊断 441

第一节　眼 441

一、应用解剖 441

二、检查方法与正常超声所见 444

三、视网膜脱离 445

四、玻璃体疾病 446

五、眼内肿瘤 447

第二节　甲状腺及甲状旁腺 448

一、应用解剖 448

二、正常声像图 449

三、结节性甲状腺肿 451

四、甲状腺腺瘤 451

五、甲状腺癌 453

六、甲状腺功能亢进症 454

七、甲状腺炎 456

第三节　乳腺 457

一、应用解剖 457

二、正常乳腺声像图 460

三、乳腺炎 462

四、乳腺病 463

五、乳腺纤维腺瘤 464

六、乳腺癌 466

第四节　前列腺 468

一、应用解剖 468

二、检查方法和正常声像图 469

三、前列腺增生 472

四、前列腺癌 473

第五节　阴囊及其内容物 473

一、应用解剖 473

二、适应证、检查方法和正常声像图 475

三、鞘膜积液 477

四、睾丸炎 477

五、附睾炎、附睾结核 479

六、精索静脉曲张 479

七、肿瘤 481

参考文献 482