高血压健康教育指南PDF电子书下载

第一部分：血压的定义与分类 1

1、循环系统由哪几部分组成？ 1

2、什么是血压？血压是如何形成的？ 2

3、什么是动脉血压？什么是脉压？ 4

4、动脉血压是如何形成的？ 5

5、影响动脉血压的因素都有哪些？ 6

6、正常成人的血压是多少？ 8

7、高血压的定义是什么？ 9

8、以往高血压病的分类是怎样的？ 11

9、目前高血压分哪几类？ 11

10、高血压是如何进行危险分层的？ 13

11、高血压危险度如何划分的？ 15

12、什么是血压正常高值？ 16

13、什么是收缩期高血压？什么是单纯性收缩期高血压？ 16

14．如何诊断老年单纯性收缩期高血压？ 19

15．老年人高血压的特点是什么？ 20

16、什么是假性高血压？ 21

17、什么叫原发性高血压？原发性高血压与高血压病是一回事吗？ 21

18、什么叫继发性高血压？ 23

19、什么是白大衣性高血压？什么是门诊（诊所）高血压？ 24

20、什么叫缓进型高血压？ 27

21、什么是急进型恶性高血压？ 27

22、什么是高血压危象？ 29

23、什么是高原性高血压？ 31

24、什么是波动性高血压？ 31

25、什么是医源性高血压？ 32

26、什么是儿童及青少年性高血压？ 33

27、儿童及青年高血压的临床特点是什么？ 35

28、什么是潜在性高血压？ 36

29、何谓顽固性高血压？其原因是什么？ 37

30、顽固性高血压的形成原因是什么？ 38

31、什么是运动高血压？有什么临床意义？ 40

第二部分：高血压病的发病机制 42

1、影响血压的因素有哪些？ 42

2、心搏出量与血压有关系吗？ 43

3、外周阻力与血压的关系是什么？ 43

4、心率与血压有关系吗？ 44

5、可引起血压变化的心血管反射有哪些？ 44

6、大脑皮层也控制血压吗？ 46

7、年龄、身高等因素是如何影响血压的？ 47

8、血压是怎样调节的？ 48

9、血压有波动性吗？ 50

10、影响血压波动的因素有哪些？ 50

11、血压波动性有什么临床意义？ 51

12、动脉血压有生理变异吗？ 53

13、正常人双上肢血压相同吗？ 54

14、正常人上下肢血压一样高吗？ 54

15、高血压病因有哪些？ 55

16、高血压病的发病机制是什么？ 56

17、高血压流行的一般规律是怎样的？ 58

18、我国人群高血压患病率及其变化趋势是怎样的？ 58

19、体重超重和肥胖与高血压有关系吗？ 60

20、膳食因素与高血压有关系吗？ 62

21、吸烟与高血压有关系吗？ 63

22、年龄与高血压病有关系吗？ 64

23、精神因素与高血压病有关系吗？ 66

24、遗传与高血压有关系吗？ 67

25、交感神经与血压升高有关系吗？ 67

26、高血压病是否与职业和环境有关系？ 68

27、正常人的血压昼夜变化节律是什么？ 68

28、目前认为夜间血压变化有什么临床意义？ 69

29、清晨高血压与心脑血管病有关吗？ 70

第三部分：高血压的诊断与鉴别诊断 73

1、高血压病有哪些常见症状？ 73

2、血压测量方法有哪些？通常选择什么血压计测量血压？ 73

3、测量血压的标准步骤有哪些？ 74

4、用血压计测量血压，选择什么血压计？袖带的松紧如何掌握？ 75

5、什么是诊所血压？ 76

6、什么是自测血压？在家自测血压与在医院测血压的结果有何区别？ 76

7、什么是动态血压监测（ABPM）？有何临床意义？ 77

8、目前对ABPM的正确性和可重复性评价如何？ 79

9、临床上应怎样掌握ABPM的应用指征？ 80

10、降压谷：峰比值是一种什么概念？有什么临床意义？ 80

11、如何测量降压谷：峰比值？ 81

12、什么是平滑指数？ 82

13、什么是偶测血压？偶测血压有什么意义？ 82

14、高血压病人通常要做哪些化验检查项目？ 84

15、血浆肾素活性测定是怎么回事？ 85

16、高血压病人为什么要查尿儿茶酚胺？ 85

17、香草醛扁桃酸（VMA）测定有什么意义？ 86

18、高血压病人为什么要测定血中醛固酮含量？ 87

19、17-酮类固醇、17-羟类固醇测定对高血压有什么意义？ 88

20、高血压病人为什么要做糖耐量、血糖和尿糖测定？ 88

21、高血压病人的心电图有何改变？怎样根据心电图诊断左心室肥厚？ 89

22、高血压病病人的超声心动图有何特征？ 91

23、什么是冷加压试验？其意义是什么？ 92

24、肾或肾上腺CT检查对高血压诊断有什么意义？ 93

25、门诊常根据什么考虑病人患高血压？ 93

26、中国高血压防治指南修订委员会倡导的诊断性评估有哪些内容？ 94

27、如何采集病史？ 94

28、体格检查有哪些内容？ 95

29、实验室检查有哪些内容？ 95

30、如何寻找靶器官损害及某些临床情况？ 95

第四部分：高血压危险性与并发症 97

1、为什么说心脑血管病成为中国人首位死因，高血压是第一危险因素？ 97

2、为什么说血压升高是中国人群脑卒中发病的最重要危险因素？ 97

3、血压升高是中国人群冠心病发病的危险因素吗？ 98

4、血压升高增加心力衰竭和肾脏疾病的危险吗？ 98

5、脉压对老年人心脑血管病发病的影响是怎样的？ 98

6、心血管病发生的其它危险因素都有哪些？ 101

7、高血压并发症的影响因素有哪些？ 103

8、高血压并发症有哪些类型？常见的高血压并发症都有哪些？ 106

9、高血压心肌纤维化的病理特点是什么？其发生机制是什么？ 107

10、高血压对心脏有哪些不利影响？ 108

11、什么是高血压伴左心室损害？ 109

12、高血压伴左心室损害的原因是什么？ 111

13、高血压伴左心室损害早期临床表现有哪些？ 111

14、高血压伴左心室损害的左心衰竭期有哪些表现？ 112

15、高血压伴左心室损害的诊断依据是什么？ 113

16、什么是高血压性心律失常？ 113

17、高血压性心律失常的原因有哪些？ 114

18、高血压与冠脉微血管病变有什么关系？ 115

19、单纯收缩期高血压病人的动脉有什么改变？ 116

20、高血压是如何引起主动脉病变的？ 117

21、主动脉夹层动脉瘤有何临床表现？ 117

22、主动脉夹层动脉瘤影像学检查有何特点？ 119

23、高血压致动脉粥样硬化症的病理基础是什么？ 120

24、什么是高血压血管重塑？其发生机制是什么？ 121

25、评估高血压血管损伤的方法有哪些？ 122

26、何谓高血压性脑卒中？ 124

27、高血压性视网膜病变有什么临床意义？ 125

28、什么是高血压危象？ 126

29、什么叫高血压急症？ 126

30、什么叫高血压亚急症？ 127

31、高血压危象的病因有哪些？ 127

32、高血压危象的发病机制是什么？ 127

33、高血压危象的临床特征是什么？ 127

34、高血压危象实验室检查有何变化？ 128

35、什么是高血压脑病？ 129

36、高血压脑病病因是什么？ 129

37、高血压脑病发生机理是什么？ 130

38、高血压脑病的临床特征是什么？ 131

39、高血压脑病与脑出血性疾病有何不同？ 131

40、高血压脑病与脑缺血性疾病有什么不同？ 131

41、高血压脑病与颅内占位性病变有什么不同？ 132

42、高血压可引起哪些脑部疾患？ 132

43、高血压影响认知能力吗？ 133

44、长期高血压会影响肾功能吗？ 134

45、高血压患者出现微量蛋白尿有什么临床意义？ 135

46、高血压病的眼底改变都有哪些？这些改变对眼睛有害吗？ 135

47、高血压并发症的预后如何？ 136

48、阻塞性睡眠呼吸暂停与高血压有什么关系？ 137

第五部分：高血压病的处理原则 140

1、治疗高血压的主要目的是什么？ 140

2、什么样的高血压需要治疗？ 140

3、高血压病应何时开始治疗？ 141

4、高血压降压目标是什么？ 141

5、高血压的治疗策略是什么？ 143

6、高血压病应如何治疗？ 143

7、什么是治疗的绝对与相对效益？ 144

8、较合理的估计绝对效益的方法有哪些？ 145

9、在门诊对高血压病的处理原则是什么？ 146

10、如何诊断及书写高血压诊断书？ 146

11、为什么说高血压治疗要规范化？ 147

12、为什么说高血压治疗要个体化？ 147

13、为什么说降压才是硬道理？ 148

第六部分：高血压的非药物治疗 150

1、何谓高血压的非药物治疗？ 150

2、高血压病人为什么必须控制体重？ 151

3、高血压病人怎样合理膳食？ 151

4、高血压病人怎样适量运动？ 153

5、高血压病人为什么必须保持健康心态？ 154

6、高血压病人为什么必须戒烟？ 154

第七部分：高血压的药物治疗 155

1、药物治疗目标是什么？ 155

2、高血压药物治疗的理论依据是什么？ 155

3、高血压的药物治疗原则是什么？ 157

4、降压药的种类都有哪些？常用降压药物有哪些？ 158

5、降压治疗的策略是什么？ 162

6、什么是单药治疗，有何优缺点？ 163

7、什么是联合治疗，有何优缺点？ 163

8、降压治疗的选择是什么？ 164

9、不同类降压在某些方面的可能的相对优势是什么？ 165

10、临床上为何有时要同时用几种降压药物？ 165

11、为什么治疗高血压的同时要治疗相关危险因素？ 166

12、为什么高血压治疗中使用阿司匹林？ 168

13、如何书写治疗随诊及记录？ 169

14、降压药物剂量应如何调整？ 170

15、如何选择高血压病人的初始用药？ 170

16、为什么强调高血压用药应有个性化？ 171

17、何谓“J型曲线现象，其临床意义如何？ 172

18、何谓高血压病的阶梯疗法？ 176

19、高血压的药物治疗为何要从小剂量开始？ 177

20、从高血压到心血管事件的病理机制是什么？ 178

21、抗高血压药物治疗能否改善临床转归？ 179

22、血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压新的循证医学证据有哪些？ 180

23、如何评价血管紧张素转换酶抑制剂的抗高血压作用？ 185

24、肾素-血管紧张素系统（RAS）的组成、分类及其作用是什么？ 186

25、血管紧张素转换酶抑制剂的分类和药代动力学是怎样的？ 188

26、血管紧张素转换酶抑制剂的药理学作用是怎样的？ 188

27、血管紧张素转换酶抑制剂的脏器作用表现在哪些方面？ 189

28、血管紧张素转换酶抑制剂是否具有抗或预防动脉粥样硬化作用？ 192

29、哪些高血压患者应首选血管紧张素转换酶抑制剂治疗？ 194

30、血管紧张素转换酶抑制剂类药物不良反应与禁忌证是什么？ 194

31、血管紧张素转换酶抑制剂用于高血压长期治疗的基本优势是什么？ 195

32、血管紧张素转换酶抑制剂与哪些药物合用有协同降压效果？ 195

33、用血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的注意事项是什么？ 195

34、如何应用噻嗪类利尿剂治疗高血压？ 196

35、如何应用襻利尿剂治疗高血压？ 198

36、如何应用醛固酮拮抗剂治疗高血压？ 199

37、如何应用保钾利尿剂治疗高血压？ 201

38、利尿剂与哪些药物合用有协同降压效果？ 201

39、利尿剂能否用于治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）？ 202

40、利尿剂类药物主要用于治疗哪些高血压患者？ 203

41、利尿剂类药物不良反应与禁忌证都有哪些？ 203

42、利尿剂用于长期治疗高血压的基本优势是什么？ 205

43、用利尿剂治疗高血压病的注意事项是什么？ 206

44、钙拮抗剂分为哪几类？ 206

45、钙拮抗剂的作用机制是什么？ 207

46、钙拮抗剂治疗高血压的临床特点是什么？ 208

47、钙拮抗剂治疗高血压有哪些循证医学证据？ 208

48、如何评价钙拮抗剂治疗高血压的临床地位？ 217

49、如何评价长效二氢吡啶类钙拮抗剂治疗高血压的临床地位？ 219

50、钙拮抗剂类药物主要用于治疗哪些高血压患者？ 220

51、钙拮抗剂类药物不良反应与禁忌证都有哪些？ 220

52、用钙拮抗剂治疗高血压病的注意事项是什么？ 222

53、β受体阻滞剂有哪些类？ 223

54、β受体阻滞剂作用及降压机制是什么？ 223

55、β受体阻滞剂治疗高血压的临床试验有哪些？其临床意义是什么？ 224

56、如何评价β受体阻滞剂治疗高血压的临床地位？ 232

57、β受体阻滞剂降压要退居二线？ 233

58、β受体阻滞剂类药物主要用于治疗哪些高血压患者？ 235

59、β受体阻滞剂类药物不良反应与禁忌证都有哪些？ 235

60、β受体阻滞剂与哪些药物合用有协同降压效果？ 237

61、用β受体阻滞剂治疗高血压的注意事项是什么？ 237

62、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）的产生及其受体作用机制是什么？ 238

63、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的分类及其作用特点是什么？ 240

64、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗高血压的循证医学证据有哪些？ 242

65、如何评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的治疗高血压作用？ 245

66、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物主要用于治疗哪些高血压患者？ 246

67、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物不良反应与禁忌证都有哪些？ 246

68、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物与哪些药物合用有协同降压效果？ 246

69、用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物治疗高血压的注意事项是什么？ 246

70、如何应用α受体拮抗剂治疗高血压？ 247

71、如何应用中枢性降压药物治疗高血压？ 248

72、如何应用交感神经末梢抑制药物治疗高血压？ 249

73、如何应用血管舒张药物治疗高血压？ 250

74、如何应用药物改善脉压水平？ 252

75、β受体阻滞剂联合利尿剂降压作用如何？ 253

76、β受体阻滞剂联合钙拮抗剂降压作用如何？ 254

77、钙拮抗剂联合利尿剂降压作用如何？ 254

78、ACEI或ARB联合利尿剂降压作用如何？ 254

79、ACEI联合钙拮抗剂降压作用如何？ 255

80、噻嗪类利尿剂联合保钾利尿剂降压作用如何？ 256

81、降压药物治疗清晨高血压有什么特点？ 256

82、影响高血压药物经济学评价的因素有哪些？ 257

83、如何对当前的一线降压药进行药物经济学评价？ 259

84、如何提高高血压病人的服药依从性？ 261

第八部分：高血压并发症、合并症及特殊人群高血压的处理 262

1、儿童高血压如何治疗？ 262

2、老年单纯性收缩期高血压如何治疗？ 263

3、老年高血压应如何治疗？ 269

4、急性主动脉夹层如何处置？ 270

5、高血压伴左心室损害的治疗原则是什么？ 271

6、高血压伴左心室损害的治愈好转标准是什么？由高血压引起的心肌肥厚能否恢复？ 272

7、高血压危象如何治疗？ 273

8、高血压危象预后如何？治愈好转标准是什么？ 275

9、高血压脑病的治疗原则是什么？ 275

10、降压对高血压急症的血液动力学影响主要包括哪些方面？ 275

11、治疗高血压急症的决定因素是什么？ 276

12、高血压急症治疗学的新特点是什么？ 277

13、高血压急症的治疗目的和原则是什么？ 277

14、高血压急症治疗程序和方法有哪些？ 277

15、治疗高血压急症的常用药物包括哪些？ 278

16、恶性高血压如何治疗？ 280

17、恶性高血压的预后及影响因素是什么？ 282

18、顽固性高血压应如何治疗？ 283

19、血压正常高值如何处理？ 285

20、高血压病并发充血性心力衰竭应如何治疗？ 286

21、高血压病合并脑血管病应如何治疗？ 287

22、高血压病并发冠心病应如何处理？ 289

23、如何治疗高血压性心律失常？ 291

24、如何治疗高血压心肌肥厚？ 292

25、高血压病血管损伤的处理策略是什么？ 293

26、需手术治疗时高血压病患者应如何处理？ 294

27、阻塞性肺疾病或支气管哮喘患者伴高血压时，应如何治疗？ 294

28、周围血管疾病伴高血压应如何治疗？ 295

29、高血压病伴高脂血症如何治疗？ 295

30、高血压病伴高尿酸血症应如何治疗？ 297

31、高血压病并发”代谢综合征”应如何处理？ 297

32、高血压伴糖尿病应如何处理？ 299

33、抗高血压药物与新发糖尿病有关吗？ 305

34、如何治疗肥胖并发高血压？ 306

35、对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征者如何降压？ 307

36、高血压和勃起功能障碍有关吗？ 308

37、抗高血压药物与勃起功能障碍的关系是什么？ 312

38、如何提高男性高血压患者性功能及生活质量？ 314

第九部分：继发性高血压 317

1、引起继发性高血压的常见原因是什么？ 317

2、有哪些情况提示继发性高血压的可能？ 319

3、什么是肾性高血压？其发病机理和病理特点是什么？ 320

4、急性肾小球肾炎的高血压有何特点？ 321

5、慢性肾小球肾炎的高血压有何特点？ 322

6、慢性肾小球肾炎高血压与高血压病如何鉴别？ 322

7、慢性肾盂肾炎也常伴有高血压吗？ 323

8、肾性高血压的治疗原则及药物选择特点是什么？ 324

9、什么是肾血管性高血压，如何治疗？ 326

10、怀疑病人患肾动脉狭窄行放射性核素肾图测定有何意义？ 328

11、何谓静脉肾盂造影？对诊断肾动脉狭窄有何意义？ 329

12、何谓分侧肾功能测定？有何意义？ 330

13、用何方法能鉴别肾血管病变和肾实质病变引起的高血压？ 331

14、什么叫多囊肾？患多囊肾的病人血压也高吗？ 331

15、肾脏也长肿瘤吗？肾脏肿瘤也能引起血压升高吗？ 332

16、肾移植后也可引起高血压吗？ 333

17、心脏移植后容易发生高血压吗？ 334

18、嗜铬细胞肿瘤是怎样的肿瘤？ 334

19、嗜铬细胞肿瘤有哪些症状和体征？ 335

20、嗜铬细胞肿瘤如何诊断？ 336

21、嗜铬细胞肿瘤如何治疗 338

22、嗜铬细胞瘤所致高血压有何特殊临床表现？ 339

23、什么叫酚妥拉明阻滞试验？ 341

24、何谓组胺试验？ 341

25、胰升血糖素试验有何意义？ 342

26、什么是酪胺激发试验？ 342

27、嗜铬细胞瘤定位检查有哪些方法？ 343

28、何谓皮质醇增多症？ 343

29、皮质醇增多症与高血压的关系是什么？ 344

30、肾上腺皮质腺瘤与肾上腺皮质增生如何鉴别？ 345

31、促肾上腺皮质激素兴奋试验有何意义？ 346

32、地塞米松抑制试验有何有途？ 347

33、什么叫原发性醛固酮增多症？有何临床特点？ 347

34、高血压病人为什么要查血钾？ 349

35、安体舒通对原发性醛固酮增多症病人有何好处？ 349

36、腹膜后充气造影是怎么回事？ 350

37、肾上腺放射性核素照相有什么用途？ 351

38、肾动脉血管造影有何意义？ 351

39、哪几种继发性高血压可行手术治疗？ 352

40、在什么情况下继发性高血压不宜手术治疗？ 353

41、甲状腺功能亢进症与高血压有什么关系？ 353

42、甲状腺功能减退症与高血压有什么关系？ 353

43、原发性甲状旁腺功能亢进症与高血压有什么关系？ 354

44、结缔组织病与高血压有什么关系？ 354

45、烧伤与高血压有什么关系？ 355

46、什么是Liddle综合征？ 355

47、什么是Gordon综合征？ 356

48、妊娠高血压综合征的定义是什么？ 357

49、妊娠高血压综合征病因是什么？ 358

50、妊娠高血压综合征都有哪些临床表现？ 360

51、妊娠高血压综合征都有哪些检查？ 361

52、妊娠高血压综合征要与哪些疾病鉴别？ 362

53、妊娠高血压综合征对母儿有何影响？ 362

54、妊娠高血压综合征如何处理？ 363

55、妊娠高血压综合征如何选择降压药物？ 367

56、妊娠高血压综合征的预后如何？ 368

57、如何预防妊娠高血压综合征？ 368

58、孕期不宜使用的降压药有哪些？ 369

第十部分：肺动脉高压 370

1、何谓肺动脉压？ 370

2、何谓肺动脉高压？它与高血压病是一回事吗？ 370

3、肺动脉高压的发病机理是什么？ 370

4、肺动脉高压超声心动图的特点是什么？ 372

5、肺动脉高压血气分析有何表现？ 372

6、肺动脉高压心电图特点是什么？ 373

7、如何诊断肺动脉高压？ 374

8、肺动脉高压可分为哪几种类型？ 375

9、何为原发性肺动脉高压？何为继发性肺动脉高压？ 376

10、哪些疾病可引起肺动脉高压？ 376

11、肺静脉淤血性肺动脉高压指的是什么？ 377

12、什么是肺循环动力过高性肺动脉高压？ 378

13、什么是原发性肺动脉高压症？如何处理？ 378

14、如何解释肺动脉闭塞性肺动脉高压？ 383

15、什么是肺血栓栓塞症？如何诊断与治疗？ 384

16、怎样预防肺栓塞？ 399

17、药物与肺动脉高压的关系如何？什么是药源性肺动脉高压症？ 399

18、什么是肺高压危象？如何处理？ 402

19、肺部广泛病变也能引起肺动脉高压吗？ 404

20、慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压如何治疗？ 405

21、肺动脉高压为何出现劳力性呼吸困难？ 409

22、肺动脉高压可以引起心绞痛吗？ 409

23、肺动脉高压也可用扩张血管药物治疗吗？ 409

第十一部分：如何防治高血压 412

1、我国人群高血压病患者的高血压知晓率、治疗率和控制率是怎样的？ 412

2、高血压防治面临的任务是什么？ 413

3、如何预防高血压病？ 414

4、如何提高高血压的控制率？ 415

5、不同血压水平个体的防治原则和对策是什么？ 415

6、高血压与心血管疾病事件的关系有什么特征？ 416

7、降血压对于减少心血管疾病事件危险的作用如何？ 416

8、高血压防治中是否提倡病人自测血压？ 417

9、改变生活方式对控制高血压有什么意义？如何改变生活方式？ 417

10、目前有临床试验证据的常用抗高血压药物有哪些？ 417

11、如何合理联合使用抗高血压药物？ 417

12、如何随访和监测接受抗高血压药物治疗的患者？ 418

13、女性高血压有哪些特点？在抗高血压药物选择上有什么注意事项？ 418

14、常用抗高血压药物有哪些利弊？ 419

15、什么是静力运动？该运动对高血压有好处吗？ 419

16、举重锻练能治疗高血压吗？ 419

17、健身机械锻练能治疗高血压吗？ 420

18、什么是无氧代谢运动，它对高血压有好处吗？ 420

19、什么是有氧代谢运动？ 420

20、高血压患者开始有氧运动都需要哪些步骤？ 420

21、高血压病人运动前必须体检吗？ 421

22、常见的运动方式都有哪些？各有何优缺点？ 421

23、如何确定合适的运动心率？ 422

24、如何制定有氧代谢运动的锻练计划？ 422

25、有氧代谢运动的准备活动都有哪些？ 423

26、何谓有氧运动的“质”与“量”？ 423

27、防治高血压的常见误区有哪些？ 423

28、一天当中的什么时间最适合锻炼？ 432

29、高血压病人冬季应注意些什么问题？ 434

30、为什么需要对高血压患者进行健康教育？ 435