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第一章 神经系统疾病 1

第一节 周围神经疾病 1

一、三叉神经痛 1

二、舌咽神经痛 2

三、面神经炎 2

四、急性感染性脱髓鞘性多发性神经病 3

第二节 脊髓疾病 4

一、急性脊髓炎 4

二、脊髓血管畸形出血 5

三、脊髓空洞症 6

四、脊髓压迫症 6

第三节 脑血管疾病 7

一、短暂性脑缺血发作 7

二、脑血栓形成 8

三、腔隙性脑梗死 9

四、脑栓塞 10

五、脑出血 11

六、蛛网膜下腔出血 11

七、颅内动脉瘤 12

第四节 脑部感染性疾病 13

一、单纯疱疹性脑炎 13

二、结核性脑膜炎 13

三、其他化脓性脑膜炎 15

四、隐球菌性脑膜炎 15

五、脑囊虫病 16

第五节 锥体外系疾病 17

一、帕金森病 17

二、小舞蹈病 18

三、肝豆状核变性 19

第六节 脑部发作性疾病 20

一、癫痫 20

二、偏头痛 21

三、丛集性头痛 22

第七节 神经系统变性疾病 23

老年性痴呆 23

第八节 中枢神经系统脱髓鞘性疾病 23

一、多发性硬化 23

二、急性播散性脑脊髓炎 25

第九节 肌肉疾病 25

一、重症肌无力 25

二、周期性麻痹 26

三、多发性肌炎 27

第十节 颅脑与脊髓肿瘤 28

一、星形细胞瘤 28

二、少突胶质细胞瘤 29

三、髓母细胞瘤 29

四、脑膜瘤 30

五、垂体腺瘤 31

六、听神经瘤 32

七、脑转移瘤 33

第十一节 颅脑损伤 34

一、硬脑膜外血肿 34

二、急性和亚急性硬膜下血肿 35

三、慢性硬脑膜下血肿 37

第二章 循环系统疾病 39

第一节 心力衰竭 39

一、慢性心力衰竭 39

二、急性心力衰竭 43

第二节 心律失常 45

一、窦性心动过速 45

二、窦性心动过缓 46

三、房性早搏 46

四、房室交界性早搏 47

五、室性早搏 47

六、阵发性室上性心动过速 48

七、阵发性室性心动过速 48

八、心房扑动及心房颤动 49

九、心室颤动及心室扑动 51

十、房室传导阻滞 51

第三节 高血压病 52

一、高血压病1级或2级 53

二、高血压3级 54

三、高血压急症 56

第四节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 57

一、心绞痛 57

二、心肌梗死 58

第五节 心脏瓣膜病 61

一、二尖瓣狭窄 62

二、二尖瓣关闭不全 63

三、主动脉瓣狭窄 61

四、主动脉瓣关闭不全 65

五、三尖瓣狭窄 66

六、三尖瓣关闭不全 66

七、多瓣膜病 67

第六节 原发性心肌病 67

一、扩张型心肌病 67

二、肥厚型心肌病 69

第七节 病毒性心肌炎 69

第八节 急性心包炎 71

第九节 感染性心内膜炎 72

第三章 呼吸系统疾病 74

第一节 急性上呼吸道感染 74

第二节 急性气管支气管炎 75

第三节 肺炎 77

一、社区获得性肺炎 77

二、医院获得性肺炎 85

第四节 肺脓肿 87

第五节 支气管扩张症 90

第六节 支气管哮喘 92

第七节 慢性阻塞性肺病 96

一、慢性支气管炎 96

二、阻塞性肺气肿 98

第八节 慢性肺源性心脏病 101

第九节 呼吸衰竭 104

第十节 急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征 107

第十一节 肺结核 108

第十二节 肺血栓栓塞症 110

第十三节 胸腔积液 114

第十四节 外源性过敏性肺泡炎 115

第十五节 原发性支气管肺癌 116

第十六节 常见的胸外科疾病 119

一、肋骨骨折 119

二、胸骨骨折 121

三、创伤性窒息综合征 122

四、损伤性气胸 123

（一）闭合性气胸 123

（二）开放性气胸 123

（三）张力性气胸 124

五、损伤性血胸 125

六、急性脓胸 127

七、创伤性膈疝 128

八、食管破裂 129

九、气管破裂 130

十、心脏与大血管损伤 131

十一、急性化脓性心包炎 133

第四章 消化系统疾病 135

第一节 胃食管反流病 135

第二节 慢性胃炎 137

第三节 消化性溃疡 139

第四节 肠结核和结核性腹膜炎 141

一、肠结核 141

二、结核性腹膜炎 141

第五节 炎症性肠病 142

一、溃疡性结肠炎 142

二、克罗恩病 144

三、急性出血性坏死性小肠炎 146

第六节 功能性肠病 147

一、功能性消化不良 147

二、肠易激综合征 149

三、慢性便秘 151

第七节 肝脏和胆囊疾病 152

一、肝硬化 152

二、药物性肝病 154

三、脂肪肝 155

四、胆石病 156

第八节 消化道出血 158

一、上消化道出血 158

二、下消化道出血 161

第九节 胰腺炎 163

一、急性胰腺炎 163

二、慢性胰腺炎 164

第十节 其他 166

一、肠梗阻 166

二、放射性肠炎 167

第五章 风湿免疫系统疾病 169

第一节 类风湿关节炎 169

第二节 幼年类风湿关节炎 172

第三节 老年类风湿关节炎 176

第四节 系统性红斑狼疮 178

第五节 强直性脊柱炎 181

第六节 干燥综合征 183

第七节 血管炎病 185

一、系统性血管炎 185

二、巨细胞动脉炎 187

三、结节性多动脉炎 189

四、显微镜下多血管炎 190

五、变应性嗜酸性肉芽肿 192

六、白塞病 193

七、结节性红斑 195

第八节 多发性肌炎和皮肌炎 196

第九节 系统性硬化 198

第十节 混合性结缔组织病 200

第十一节 风湿性多肌痛 203

第六章 血液系统疾病 205

第一节 缺铁性贫血 205

第二节 巨幼细胞性贫血 206

第三节 自身免疫性溶血性贫血 207

第四节 再生障碍性贫血 209

第五节 白细胞减少和粒细胞缺乏 210

第六节 脾功能亢进 212

第七节 过敏性紫癜 214

第八节 原发性血小板减少性紫癜 215

第九节 血友病 216

第十节 血液系统恶性疾病 218

一、急性白血病 218

二、慢性粒细胞性白血病 219

三、恶性淋巴瘤 220

四、多发性骨髓瘤 221

第十一节 弥散性血管内凝血 222

第七章 内分泌及代谢性疾病 224

第一节 内分泌疾病 224

一、泌乳素瘤 224

二、巨人症和肢端肥大症 225

三、垂体前叶功能减退症 225

四、尿崩症 227

五、单纯性甲状腺肿 228

六、甲状腺功能亢进症 229

七、甲状腺危象 231

八、甲状腺功能减退症 232

九、甲状腺炎 233

（一）慢性淋巴细胞性甲状腺炎 233

（二）亚急性甲状腺炎 234

（三）急性化脓性甲状腺炎 235

十、甲状腺肿瘤 236

（一）甲状腺腺瘤 236

（二）甲状腺囊肿 237

（三）甲状腺癌 238

十一、皮质醇增多症 238

十二、原发性醛固酮增多症 239

十三、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 241

十四、肾上腺危象 242

十五、嗜铬细胞瘤 244

十六、原发性甲状旁腺功能亢进症 246

十七、甲状旁腺功能减退症 247

第二节 代谢性疾病 248

一、糖尿病 248

（一）糖尿病酮症酸中毒 251

（二）高渗性非酮症糖尿病昏迷 253

二、低血糖症 255

三、痛风和高尿酸血症 256

四、骨质疏松症 258

五、水、电解质代谢和酸碱平衡失常 260

（一）低钾血症和钾缺乏 260

（二）水过多和水中毒 261

（三）代谢性酸中毒 262

（四）代谢性碱中毒 263

第八章 传染性疾病 265

第一节 病毒性疾病 265

一、病毒性肝炎 265

（一）急性病毒性肝炎 265

（二）慢性病毒性肝炎 266

（三）重型肝炎 267

二、疱疹病毒感染 270

（一）水痘—带状疱疹 270

（二）传染性单核细胞增多症 272

三、人轮状病毒感染 273

四、风疹 274

五、登革病毒感染 276

（一）登革热 276

（二）登革出血热 277

六、流行性乙型脑炎 278

七、狂犬病 283

八、流行性感冒 284

九、传染性非典型性肺炎 285

十、副黏病毒感染 287

（一）流行性腮腺炎 287

（二）麻疹 288

十一、流行性出血热 289

（一）发热期 290

（二）低血压休克期 291

（三）少尿期 292

（四）多尿期 294

（五）恢复期 294

（六）中药治疗 294

十二、艾滋病 294

十三、脊髓灰质炎 298

十四、新型肠道病毒感染 300

（一）急性出血性结膜炎 300

（二）肠道病毒71型感染 300

第二节 立克次体感染 301

一、流行性斑疹伤寒 301

二、地方性斑疹伤寒 302

第三节 细菌感染 303

一、猩红热 303

二、流行性脑脊髓膜炎 304

三、伤寒、副伤寒 307

（一）伤寒 307

（二）副伤寒 309

四、细菌性食物中毒 309

（一）胃肠型细菌性食物中毒 309

（二）神经型细菌性食物中毒（肉毒中毒） 311

五、细菌性痢疾 312

六、霍乱 316

七、白喉 318

八、百日咳 319

九、炭疽 320

十、布氏杆菌病 322

十一、鼠疫 323

十二、败血症 324

十三、感染性休克 327

第四节 螺旋体感染 330

一、钩端螺旋体病 330

二、回归热 331

三、莱姆病 332

第五节 原虫感染 333

一、溶组织内阿米巴感染 333

（一）肠阿米巴病 333

（二）肝阿米巴病 335

二、疟疾 336

三、隐孢子虫病 340

四、黑热病 341

五、弓形虫病 343

第六节 蠕虫感染 345

一、日本血吸虫病 345

二、并殖吸虫病 348

三、华支睾吸虫病 349

四、姜片虫病 351

五、丝虫病 351

（一）班氏丝虫病 351

（二）马来丝虫病 353

（三）罗阿丝虫病 353

六、钩虫病 353

七、蛔虫病 355

八、蛲虫病 357

九、旋毛虫病 358

十、绦虫感染 359

（一）肠绦虫病 359

（二）囊尾蚴病 360

十一、棘球蚴病 361

（一）细粒棘球蚴病 361

（二）泡型棘球蚴病 362

十二、蠕虫蚴移行症 362

（一）皮肤蠕虫蚴移行症（匐行疹） 363

（二）内脏蠕虫蚴移行症 363

第九章 肿瘤性疾病 365

第一节 呼吸系统和头颈部肿瘤 365

一、肺癌 365

二、头颈部恶性肿瘤 367

第二节 消化系统肿瘤 368

一、食管癌 368

二、胃癌 369

三、大肠癌 370

四、胰腺癌 371

五、原发性肝癌 372

第三节 泌尿系统肿瘤 373

一、肾癌 373

二、膀胱癌 374

三、前列腺癌 374

四、睾丸肿瘤 374

第四节 女性器官肿瘤 375

一、乳腺癌 375

二、卵巢癌 375

三、子宫颈癌 375

四、子宫内膜癌 376

五、子宫肉瘤 376

第五节 骨、皮肤和软组织肿瘤 376

一、骨及软组织肉瘤 376

二、尤文肉瘤 377

三、恶性黑色素瘤 378

四、软组织肉瘤 378

第十章 泌尿系统疾病 379

第一节 急性肾小球肾炎 379

第二节 急进性肾小球肾炎 380

第三节 慢性肾小球肾炎 381

第四节 肾病综合征 382

第五节 间质性肾炎 385

一、急性间质性肾炎 385

二、慢性间质性肾炎 385

第六节 尿路感染 386

第七节 肾小管酸中毒 388

（一）远端肾小管酸中毒（Ⅰ型） 388

（二）近端肾小管酸中毒（Ⅱ型） 389

（三）混合性肾小管酸中毒（Ⅲ型） 389

（四）全远端肾小管酸中毒（Ⅳ型） 389

第八节 急性肾功能衰竭 389

第九节 慢性肾功能衰竭 391

第十节 其他系统疾病所致肾脏疾病 394

一、狼疮性肾炎 394

二、糖尿病肾病 396

三、紫癜性肾炎 397

第十一节 多囊肾 398

第十一章 妇科系统疾病 400

第一节 外阴上皮内非瘤样病变 400

一、外阴鳞状上皮增生 400

二、外阴硬化性苔癣 400

三、硬化性苔癣合并鳞状上皮增生 401

四、外阴白癜风 401

五、外阴白化病 401

第二节 外阴及阴道炎症 402

一、非特异性外阴炎 402

二、前庭大腺炎 402

三、前庭大腺囊肿 403

四、滴虫性阴道炎 403

五、外阴阴道假丝酵母菌病 404

六、细菌性阴道病 405

七、老年性阴道炎 406

八、婴幼儿外阴阴道炎 407

第三节 宫颈炎症 408

一、急性宫颈炎 408

二、慢性宫颈炎 409

第四节 盆腔炎症 410

一、急性盆腔炎 410

二、慢性盆腔炎 411

三、生殖器结核 412

第五节 妊娠滋养叶细胞疾病 414

一、葡萄胎 414

二、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌 415

第六节 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 417

一、子宫内膜异位症 417

二、子宫腺肌病 418

第七节 生殖内分泌疾病 418

一、功能失调性子宫出血 418

（一）无排卵性功能失调性子宫出血 419

（二）排卵性功能失调性子宫出血 421

二、闭经 422

三、多囊卵巢综合征 423

四、痛经 424

五、经前期紧张综合征 425

六、围绝经期综合征 426

七、绝经后出血 427

八、高催乳激素血症 427

第八节 女性生殖器官发育异常 428

一、处女膜闭锁 428

二、阴道发育异常 428

（一）先天性无阴道 428

（二）阴道锁闭 429

（三）阴道横隔 429

（四）阴道纵隔 430

三、子宫发育异常 430

（一）双子宫 430

（二）双角子宫和鞍状子宫 430

（三）中隔子宫 430

（四）单角子宫 430

（五）残角子宫 430

第九节 女性生殖器官损伤性疾病 431

一、阴道脱垂 431

（一）阴道前壁脱垂 431

（二）阴道后壁脱垂 431

二、子宫脱垂 432

三、压力性尿失禁 432

四、生殖道瘘 433

（一）尿瘘 433

（二）粪瘘 434

第十二章 产科疾病 435

第一节 妊娠时限异常 435

一、自然流产 435

（一）先兆流产 435

（二）难免流产 436

（三）不完全流产 436

（四）稽留流产 436

（五）习惯性流产 437

（六）流产合并感染 438

二、早产 438

三、过期妊娠 440

第二节 妊娠特有疾病 441

一、妊娠高血压病 441

二、妊娠期肝内胆汁淤积症 445

三、妊娠剧吐 446

四、母儿血型不合 447

第三节 异位妊娠 449

第四节 妊娠晚期出血 451

一、胎盘早剥 451

二、前置胎盘 452

第五节 多胎妊娠与巨大胎儿 453

一、多胎妊娠 453

二、巨大胎儿 454

第六节 羊水异常 455

一、羊水过多 455

二、羊水过少 456

第七节 胎儿发育异常与死胎 456

一、胎儿生长受限 456

二、死胎 459

第八节 胎儿窘迫与胎膜早破 460

一、胎儿窘迫 460

二、胎膜早破 461

第九节 异常分娩 462

一、产力异常 462

（一）子宫收缩乏力 462

（二）子宫收缩过强 464

（三）子宫痉挛性狭窄环 465

二、产道异常 465

（一）骨产道异常 465

（二）软产道异常 467

三、胎位异常 469

（一）持续性枕后位、枕横位 469

（二）胎头高直位 470

（三）前不均倾位 470

（四）面先露 471

（五）臀先露 471

（六）肩先露 472

（七）复合先露 473

第十节肥燕瘦 分娩期并发症 474

一、产后出血 474

二、羊水栓塞 476

三、子宫破裂 478

第十一节 异常产褥 480

一、产褥感染 480

二、晚期产后出血 481

第十三章 儿科疾病 483

第一节 营养性疾病 483

一、营养性维生素D缺乏性佝偻病 483

二、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症 484

三、维生素C缺乏症 484

四、维生素B1缺乏症 485

五、维生素A缺乏症 486

第二节 结缔组织疾病 487

一、小儿风湿热 487

二、皮肤黏膜淋巴结综合征 488

三、幼年类风湿性关节炎 489

第三节 消化系统疾病 490

小儿腹泻 490

第四节 呼吸系统疾病 493

一、急性上呼吸道感染 493

二、急性支气管炎 494

三、肺炎 495

（一）细菌性肺炎 495

（二）病毒性肺炎 498

（三）肺炎支原体肺炎 499

（四）衣原体肺炎 500

第五节 心血管系统疾病 500

一、病毒性心肌炎 500

二、充血性心力衰竭 502

第六节 泌尿系统疾病 504

一、急性肾小球肾炎 504

二、肾病综合征 505

第七节 血液系统疾病 506

一、营养性缺铁性贫血 506

二、营养性巨幼细胞贫血 508

第十四章 皮肤疾病 510

第一节 细菌性皮肤病 510

一、脓疱疮 510

二、深脓疱疮 512

三、金葡菌性皮肤烫伤样综合征 513

四、毛囊炎 514

五、疖与疖病 514

六、痈 515

七、蜂窝织炎 516

八、丹毒 517

第二节 真菌性皮肤病 518

一、头癣 518

二、体癣和股癣 520

三、手、足癣 521

四、甲真菌病 523

五、花斑癣 525

六、念珠菌病 526

第三节 病毒性皮肤病 528

一、单纯疱疹 528

二、带状疱疹 529

三、传染性软疣 530

四、水痘 530

五、幼儿急疹 531

六、手足口病 532

第四节 寄生虫、昆虫及动物性皮肤病 532

一、虫咬皮炎 532

二、蜂蜇伤 533

三、蝎螫伤 534

四、疥疮 535

五、毒蛇咬伤 536

六、虱病 538

（一）头虱病 538

（二）体虱病 538

（三）阴虱病 538

第五节 皮炎湿疹性皮肤病 539

一、接触性皮炎 539

二、染发皮炎 542

三、化妆品皮炎 544

四、湿疹 546

五、异位性皮炎 548

六、婴儿湿疹 550

七、自体敏感性皮炎 551

八、传染性湿疹样皮炎 552

九、脂溢性皮炎 553

十、食物过敏性皮炎 554

十一、荨麻疹 555

十二、丘疹性荨麻疹 557

第六节 痛痒性皮肤病 558

一、神经性皮炎 558

二、瘙痒病 559

第七节 药物性皮炎 561

一、药疹 561

二、固定型药疹 562

三、过敏性休克 563

第八节 红斑鳞屑性皮肤病 565

一、银屑病 565

二、玫瑰糠疹 566

三、白色糠疹 567

四、红皮病型银屑病 567

第九节 大疱性皮肤病 568

一、天疱疮 568

二、大疱性类天疱疮 571

第十节 皮肤附属器疾病 572

一、寻常痤疮 572

二、皮脂溢出 574

三、头皮单纯糠疹 575

四、酒渣鼻 575

五、痱子 576

六、汗疱疹 577

七、臭汗症 577

八、斑秃 578

九、男性型秃发 579

十、多毛症 579

十一、甲沟炎 580

十二、剥脱性角质松解症 581

第十一节 色素性皮肤病 581

一、白癜风 581

二、黄褐斑 582

三、雀斑 583

四、黑变病 583

第十二节 角化性皮肤病 584

一、鱼鳞病 584

二、毛囊角化病 585

第十三节 物理性皮肤病 586

一、冻疮 586

二、日光性皮炎 586

三、手足皲裂 587

四、鸡眼 588

五、胼胝 588

六、放射性皮炎 589

七、尿布皮炎 589

第十四节 黏膜病 590

一、慢性唇炎 590

二、口角炎 590

三、急性女阴溃疡 591

四、龟头包皮炎 592

五、黏膜白斑 593

第十五节 维生素缺乏病 595

一、维生素A缺乏病 595

二、核黄素缺乏病 595

三、烟酸缺乏病 596

四、坏血病 596

第十六节 性传播疾病 597

一、梅毒 597

二、淋病 600

三、非淋菌性尿道炎 602

四、尖锐湿疣 605

五、生殖器疱疹 606

六、软下疳 607

七、腹股沟肉芽肿 608

八、艾滋病 609

九、念珠菌性阴道炎 609

十、滴虫病 610

十一、细菌性阴道病 611

第十五章 中毒性疾病 613

第一节 急性一氧化碳中毒 613

第二节 急性镇静催眠药中毒 614

一、苯二氮革类中毒 614

二、巴比妥类中毒 615

三、水合氯醛中毒 616

第三节 有机磷农药中毒 617

第四节 急性甲醇中毒 619

第五节 乙醇中毒 620

第六节 急性杀鼠剂中毒 621

一、氟乙酰胺、氟乙酸钠中毒 621

二、抗凝血类杀鼠剂中毒 622

第七节 百草枯中毒 623

第八节 急性亚硝酸盐中毒 624

第九节 急性对乙酰氨基酚中毒 625

第十节 急性强酸强碱中毒 627

第十六章 骨科疾病 628

第一节 骨与关节的感染性疾病 628

一、急性化脓性骨髓炎 628

二、慢性骨髓炎 629

三、化脓性关节炎 629

第二节 骨的内分泌、营养代谢功能障碍性疾病 630

一、佝偻病 630

二、骨质软化症 631

三、骨质疏松症 632

第三节 运动系统慢性损伤 633

一、冻结肩 633

二、腱鞘囊肿 633

三、狭窄性腱鞘炎 634

四、滑囊炎 635

五、弹响髋 636

六、网球肘 636

七、疲劳骨折 637

八、髌骨软骨软化症 637

九、腕管综合征 638

十、肘管综合征 639

第四节 骨与关节结核 639

一、脊柱结核 639

二、脊柱结核合并截瘫 641

三、膝关节结核 642

四、髋关节结核 643

第五节 骨关节炎 644

第六节 脊柱及其周围软组织疾病 645

一、颈椎病 645

（一）神经根型 645

（二）脊髓型 646

（三）椎动脉型 646

（四）交感神经型 647

二、颈椎间盘突出症 647

三、自发性寰枢椎脱位 648

四、腰椎间盘突出症 648

五、腰椎管狭窄症 650

六、脊柱滑脱症 651

七、第三腰椎横突综合征 651

八、急性腰扭伤 652

九、慢性腰劳损 653

十、尾骨痛 653

第七节 先天畸形 654

一、先天性髋关节脱位 654

二、先天性髋内翻 655

三、先天性马蹄内翻足 655

第八节 脊柱侧凸 656

第九节 骨肿瘤 657

一、骨瘤 657

二、骨旁骨瘤 658

三、骨样骨瘤 658

四、软骨瘤 659

五、骨软骨瘤 659

六、骨巨细胞瘤 660

七、骨肉瘤 660

八、软骨肉瘤 661

九、骨转移瘤 662

十、骨囊肿 662

十一、骨纤维异样增殖症 663

参考文献 664