社区卫生健康管理手册PDF电子书下载

第一章　概述 1

第一节　健康管理的发展背景 1

一、国外的健康管理 1

（一）美国的健康管理 1

（二）其他国家的健康管理 6

二、我国的健康管理 8

（一）健康管理在我国的背景 8

（二）我国健康管理的总体现状 8

（三）我国健康管理的机构 9

（四）我国健康管理的科技手段 10

第二节　科学地开展健康管理 12

一、健康管理的科学依据 12

（一）健康管理所以可以深入地开展下去，有其充分的科学依据 12

（二）从卫生经济角度分析，健康管理最符合成本效益（cost-ef-fective）原则 13

二、健康管理的因子 14

三、健康管理需要有明确的目标人群 14

四、健康管理需要以需求评估为基础 14

五、健康管理需要做预试验 14

六、健康管理必须有足够的强度 15

七、健康管理必须有足够的覆盖面 15

八、健康管理必须有评估 16

第三节　健康管理的目标 16

一、总目标 16

二、主要工作任务和具体目标 16

（一）建立和完善适应社会发展的健康教育与健康促进工作体系 16

（二）做好重大疾病和突发公共卫生事件的健康教育与健康促进 17

（三）广泛开展农村健康教育与健康促进，积极推进“全国亿万农民健康促进行动” 18

（四）深入开展城市社区的健康教育与健康促进 18

（五）开展以场所为基础的健康教育与健康促进 18

（六）重点人群健康教育与健康促进 19

（七）控制烟草危害与成瘾行为 20

第二章　健康与生活方式 21

第一节　健康概论 21

一、健康的定义 21

（一）传统的健康概念 21

（二）世界卫生组织（WHO）提出的健康新概念 21

（三）健康的生活方式 24

二、健康的标准 26

（一）世界卫生组织（WHO）提出衡量健康的十条标准 26

（二）身体健康 26

（三）心理健康 28

三、影响健康的因素 31

（一）遗传因素 31

（二）社会因素 32

（三）不良的饮食习惯 32

（四）不良的生活习惯 32

（五）环境污染 32

（六）性格偏激 32

（七）疾病的影响 33

第二节　亚健康 34

一、亚健康的概念 34

（一）亚健康与相关医学问题的区别 35

（二）亚健康分类 36

（三）传统医学中的“亚健康” 37

（四）我国认定亚健康的常用指标 38

（五）亚健康与过劳死 39

二、亚健康的成因 41

（一）亚健康的成因概述 41

（二）亚健康的生物学因素 43

（三）亚健康成因与微循环 43

（四）亚健康的物质基础 44

三、亚健康的危害及预防 44

（一）亚健康的危害 44

（二）亚健康的预防 45

第三节　生活方式 47

一、生活方式与生活质量 47

（一）生活方式 47

（二）生活质量 48

二、健康的生活方式 50

（一）健康生活方式的定义 51

（二）健康生活方式的内容 51

（三）健康生活方式的影响因素 52

（四）健康生活方式的构成要素 52

三、生活方式与疾病 57

（一）冠心病 58

（二）高血压 59

（三）动脉硬化 59

（四）糖尿病 59

（五）痛风 60

（六）脂肪肝 60

（七）癌症 60

（八）艾滋病 61

四、不良生活方式、生活方式疾病及其关联性 61

（一）良好的生活方式 64

（二）不良的生活方式 64

五、生活方式疾病的流行现状 68

六、生活方式疾病的干预策略 70

七、坚持科学生活方式、开展健康教育任重道远 73

（一）树立健康生活方式，加大宣传力度 73

（二）以社区医疗网点为核心，坚持全民体检制度，做到早发现早治疗 73

（三）充分利用各个体育场所，开展全民健康运动 74

（四）克服不良工作习惯，重视自身保健 74

（五）采取有效措施，加强健康教育，防治生活习惯病，提高广大人民群众的生活质量 74

第三章　健康与健康管理 76

第一节　健康管理的相关内容 76

一、健康教育 76

（一）健康教育的概念 76

（二）健康教育的原则和程序 76

二、健康管理 80

（一）健康管理的概念 80

（二）健康管理流程图 80

（三）健康管理内容 81

三、健康干预 82

（一）行为干预 83

（二）技术检测 84

（三）整合分析 88

（四）跟踪观察 90

（五）效果评估 90

第二节　健康管理的方法 93

一、行为管理 93

（一）生活质量 94

（二）生活方式是影响健康的根源 95

（三）中国居民膳食指南 97

（四）营养状况的评价标准 99

（五）常见慢性疾病的行为管理 99

二、运动管理 104

（一）运动的时间 104

（二）运动的方式 104

（三）运动强度 105

（四）特殊人群的运动管理 105

三、营养管理 108

（一）营养学基本知识——营养素 108

（二）营养与平衡膳食 118

（三）营养与健康 123

（四）保健食品 132

（五）食物相克的知识 135

四、心理咨询 137

（一）心理咨询的概念和原则 137

（二）心理卫生 138

（三）心理健康的标准 139

（四）心理健康水平评估主要依据的指标 139

（五）特殊年龄阶段的心理卫生任务 140

（六）如何进行心理咨询 140

五、药物治疗 140

（一）抗生素 141

（二）抗真菌药 142

（三）解热镇痛药 143

（四）治疗心衰用药 143

（五）抗心律失常药 143

（六）抗高血压药 144

（七）防治心绞痛药 145

（八）降脂药 145

（九）平喘止咳药 146

（十）消化系统药 146

（十一）泌尿系统药 147

（十二）降糖药 148

（十三）抗过敏药 148

（十四）外用药 149

（十五）中药类 149

第四章　健康管理在社区卫生服务中心的应用 153

第一节　社区卫生服务中心试点、推广健康管理 153

一、医学模式的转变和医疗保障制度在社区的应用 153

（一）医学模式的转变 153

（二）医疗保障制度进社区 154

二、大力开展健康管理工作 156

（一）健康管理学 156

（二）国外健康管理工作的开展 157

（三）我国健康管理工作的开展 158

三、专业人员培训 160

（一）健康管理培训的对象 160

（二）健康管理培训内容 160

第二节　社区卫生服务中心健康管理的流程 163

一、社区诊断 163

（一）社区诊断的目的 163

（二）社区诊断的意义 163

（三）社区诊断与临床诊断的区别 164

（四）社区诊断的工作程序及内容 164

（五）社区诊断的步骤 167

二、建立健康档案、筛查管理人群 168

（一）病例的采集与建档 168

（二）筛查管理人群 169

三、利用健康管理电子检测软件收集详细信息 169

（一）开始阶段健康信息的收集 169

（二）膳食信息的收集 174

（三）运动信息的收集 176

四、资料整理、制定个体干预计划 179

（一）资料整理主要是根据个人健康信息调查表的内容利用健康管理评价软件进行危险因素评价，分为个体评价和群体评价 179

（二）针对不同人群健康危险因素采取分类干预 180

五、干预效果评估、反馈指导 183

第五章　社区卫生服务中心健康管理的重点疾病 186

第一节　功能性胃肠系统疾病 186

一、功能性消化不良的健康管理 186

（一）概述 186

（二）流行病学 186

（三）病因学 186

（四）临床特点 187

（五）诊断 188

（六）干预与治疗措施 189

二、肠易激综合征 189

（一）概述 189

（二）流行病学 190

（三）病因学 190

（四）临床特点 191

（五）诊断 192

（六）干预与治疗措施 192

第二节　代谢和营养疾病 194

一、糖尿病的健康管理 194

（一）概述 194

（二）流行病学 195

（三）病因学 196

（四）临床特点 197

（五）诊断 199

（六）干预与治疗措施 200

二、痛风的健康管理 210

（一）概述 210

（二）流行病学 210

（三）病因学 211

（四）临床特点 212

（五）诊断 214

（六）干预与治疗措施 216

三、肥胖症的健康管理 221

（一）概述 221

（二）流行病学 222

（三）病因学 223

（四）临床特点 225

（五）诊断 227

（六）干预与治疗措施 230

四、高脂血症的健康管理 240

（一）概述 240

（二）流行病学 240

（三）病因 242

（四）临床特点 245

（五）诊断 248

（六）干预与治疗措施 250

第三节　循环系统疾病 260

一、高血压的健康管理 260

（一）概述 260

（二）流行病学 260

（三）病因学 263

（四）临床特点 265

（五）诊断 266

（六）干预与治疗措施 274

（七）高血压的社区防治 278

二、冠心病的健康管理 279

（一）概述 279

（二）流行病学 280

（三）病因 281

（四）临床特点 283

（五）诊断 285

（六）干预措施 287

（七）干预目标 291