预防医学 第2版PDF电子书下载

绪论 1

一、预防医学概述 1

二、健康问题新认识 2

三、公共卫生新理念与新策略 5

四、学习预防医学的目的 9

第一篇　环境与健康 11

第一章　环境与健康概述 11

第一节　人类与环境 11

一、环境的概念 11

二、环境因素 12

三、生态环境 13

四、人类与环境的关系 15

第二节　环境污染及其对健康的影响 16

一、环境污染及其来源 16

二、环境中污染物的转归 17

三、环境污染的健康危害 18

四、影响污染物对健康损害的因素 22

第二章　生活环境与健康 25

第一节　大气 25

一、大气的理化性状及健康效应 25

二、大气污染与健康危害 27

三、大气环境的卫生防护对策 30

第二节　水体 30

一、饮用水的卫生学要求 30

二、水质污染的健康危害 31

三、改良饮用水水质的卫生措施 32

第三节　住宅 34

一、住宅的卫生学意义 34

二、住宅的基本卫生要求 35

三、住宅室内环境因素对健康的影响 35

四、提高室内环境质量的设计措施 37

第三章　职业环境与职业病 39

第一节　职业性有害因素与职业性损害 39

一、职业性有害因素 39

二、职业病 40

第二节　毒物与职业中毒 46

一、概述 46

二、常见金属毒物的中毒 51

三、苯及其同系物中毒 57

四、有机磷酸酯类农药 61

五、刺激性气体中毒 65

六、窒息性气体 68

第三节　粉尘与尘肺 72

一、生产性粉尘与尘肺概述 72

二、矽肺 75

第四节　职业性肿瘤 79

一、职业性肿瘤概述 79

二、职业致癌因素与职业性肿瘤 80

三、职业性肿瘤预防的策略与措施 84

第五节　职业性物理因素的危害及其防制 85

一、高温 85

二、噪声 87

三、电磁辐射 89

第六节　工作有关疾病 93

一、工作有关疾病概述 93

二、工作有关疾病与职业病的区别 93

三、常见的工作有关疾病 94

四、工作有关疾病的防治措施 95

第七节　职业性外伤 96

一、职业性外伤概述 96

二、职业性外伤发生的原因 96

三、职业性外伤的分类 96

四、职业性外伤的认定及处理 97

五、常见的职业性外伤 97

六、职业性外伤的预防 99

第四章　医院环境与医院感染 101

第一节　医院环境卫生学概述 101

一、医院环境的标准 101

二、医院环境管理 103

三、医院环境、用具的消毒与灭菌 103

第二节　医院建筑与医院感染 107

一、建筑设计的基本要求 107

二、门诊与病房的设计 108

三、手术室的设计 109

四、医技部门的设计 109

五、行政后勤部门的设计 110

第三节　医院管理与医院感染 110

一、医院感染管理相关的法律法规 111

二、规章制度在预防医院感染中的作用 111

三、医院感染管理 111

第五章　社会心理因素与心身疾病 115

第一节　影响健康的社会心理因素 115

一、不良社会心理因素概述 115

二、家庭与健康 116

三、经济发展与健康 116

四、文化教育与健康 117

五、人际关系与健康 117

第二节　心身疾病 117

一、心身疾病的概念及分类 117

二、心身疾病的特点及发病机制 118

三、心身疾病的危险因素 119

第三节　心身疾病的预防措施 121

一、社会心理刺激的评估 121

二、心身疾病的预防 122

第二篇　营养与健康 123

第六章　合理营养 123

第一节　营养素概述 123

一、蛋白质 124

二、脂类 127

三、碳水化合物 128

四、能量 129

五、维生素 131

六、矿物质 139

第二节　合理营养 144

一、合理膳食的基本要求 144

二、中国居民膳食结构存在的问题及改进 145

三、中国居民膳食指南与平衡膳食宝塔 146

第三节　特殊人群的合理营养 147

一、孕妇与乳母营养 147

二、婴幼儿营养 151

三、儿童少年营养 153

四、老年人营养 155

第七章　营养与疾病 158

第一节　肥胖 158

一、肥胖概述 158

二、肥胖与健康 159

三、肥胖膳食调控原则 160

第二节　糖尿病 160

一、糖尿病分型及其病因 161

二、糖尿病膳食调控原则 161

第三节　动脉粥样硬化 163

一、脂蛋白与高脂血症 163

二、膳食因素与血胆固醇代谢 164

三、动脉粥样硬化的膳食调控原则 166

第四节　痛风 167

一、痛风的病因及表现 167

二、痛风的膳食调控原则 168

第八章　临床膳食疗法 170

第一节　医院常规膳食 170

一、医院常规膳食的类型 170

二、医院常规膳食的配制要求 171

第二节　营养治疗性膳食 172

一、营养治疗性膳食的类型 173

二、营养治疗性膳食的适用范围及配制要点 174

第三节　临床营养评价与营养治疗 179

一、临床营养评价的基本方法 179

二、临床营养支持的常用方法 184

第九章　食品污染与食物中毒 190

第一节　食品污染 190

一、食品污染概述 190

二、黄曲霉毒素对食品的污染及其预防 191

三、N-亚硝基化合物对食品的污染及其预防 192

四、农药残留及其预防 193

五、二噁英污染及其预防 194

六、食品添加剂及其管理 196

七、转基因食品 197

第二节　食物中毒 198

一、食源性疾病与食物中毒 198

二、常见的细菌性食物中毒 200

三、常见的非细菌性食物中毒 206

四、食物中毒的调查与处理 209

第三节　食品安全 211

一、食品安全的概念 211

二、食品安全的主要问题 212

三、食品安全措施 213

第三篇　人群健康的研究方法第十章　医学统计学概述 215

第一节　医学统计学简介 215

一、医学统计学定义 215

二、医学统计学的研究步骤 216

三、医学统计学的主要方法 216

四、医学统计学的运用价值 216

第二节　医学统计学的基本概念 217

一、资料的类型 217

二、总体与样本 218

三、误差的种类 219

四、概率 219

第十一章　资料的描述性分析 220

第一节　计量资料的统计描述方法 220

一、描述计量资料的常用指标 220

二、计量资料描述结果的表达 224

第二节　计数资料的统计描述方法 227

一、相对数 227

二、应用相对数需要注意的问题 230

三、计数资料描述结果的表达 234

第十二章　资料的推断性分析 239

第一节　计量资料的统计推断方法 239

一、标准误 239

二、总体均数的推断 239

三、假设检验概述 240

四、两样本均数差别的假设检验 242

五、配对计量资料均数差别的假设检验 243

六、应用t检验需要注意的问题 244

七、方差分析 245

第二节　计数资料的统计推断方法 251

一、总体率的推断 251

二、两样本率比较的四格表x2检验 251

三、配对资料的x2检验 254

四、多个样本率或构成比相互比较的x2检验 255

第十三章　其他常用的统计分析方法 262

第一节　直线相关与回归 262

一、相关分析 262

二、回归分析 267

三、相关与回归分析的完整过程 270

第二节　秩和检验 272

一、秩和检验的基本思想 272

二、多组资料比较的秩和检验 273

三、等级资料的秩和检验 275

四、应用秩和检验需要注意的问题 276

第三节　病例随访资料的统计分析 278

一、小样本病例随访资料的生存率分析 278

二、较大样本病例随访资料的生存率分析 281

第四节　多元回归 282

一、多元回归概述 282

二、逐步回归分析的步骤 285

三、偏回归系数与复相关系数 288

四、逐步回归分析应用的注意事项 288

第五节　主成分分析与因子分析 289

一、主成分分析 289

二、因子分析 294

三、主成分分析与因子分析的比较 298

第六节　判别分析 298

一、判别分析概述 298

二、判别分析步骤 299

三、判别分析的应用 304

第十四章　流行病学概述 307

第一节　流行病学简介 307

一、流行病学定义 307

二、流行病学研究的基本方法 307

三、流行病学的主要观点 308

四、流行病学的实际应用 309

第二节　疾病分布 310

一、流行病学常用测量指标 310

二、疾病的三间分布 315

三、疾病流行强度 318

第十五章　流行病学研究方法 320

第一节　描述性研究 321

一、描述性研究的概念、分类与用途 321

二、横断面调查 321

三、疾病筛检 326

第二节　分析性研究 331

一、病例对照研究 331

二、队列研究 339

第三节　实验性研究 345

一、实验性研究的定义、分类与特性 345

二、实验性研究的用途 346

三、实验性研究的设计与实施 346

四、实验性研究的优点与局限性 349

五、实验性研究的常见偏倚及其控制方法 350

第十六章　临床流行病学 352

第一节　诊断试验设计与评价 352

一、诊断试验研究设计 352

二、诊断指标及其标准的确定方法 353

三、诊断试验的评价内容与指标 354

四、提高诊断质量的方法 357

第二节　临床试验 358

一、临床试验的概念、意义与特性 358

二、临床试验设计的基本要素 359

三、临床试验设计的基本原则 361

四、新药临床试验的分期和主要内容 366

五、应用临床试验需要注意的问题 368

第十七章　流行病学病因探索 371

第一节　病因的概述 371

一、病因概念的发展 371

二、疾病发生的条件 373

第二节　病因的探索 373

一、收集基础资料 373

二、形成病因假设 374

三、检验病因假设 375

第三节　病因的推导 375

一、排除虚假联系和间接联系 376

二、应用病因推断标准进行因果联系判定 376

第十八章　循证医学 381

第一节　循证医学概述 381

一、循证医学的定义 381

二、循证医学的发展简史 382

三、循证医学的临床价值 384

第二节　循证医学实施步骤 385

一、问题的提出 385

二、证据的收集 385

三、证据的评价 385

四、决策的确定 386

五、实效的验证 387

第三节　循证医学评价方法 387

一、诊断试验研究的评价标准 387

二、疗效研究的评价标准 388

三、预后研究的评价标准 390

四、系统评价研究报告的评价标准 392

第四篇　疾病预防与控制 395

第十九章　疾病预防的策略与措施 395

第一节　疾病预防的策略 395

一、疾病预防策略的概念 395

二、预防策略与预防措施的辩证关系 396

三、预防保健策略和措施 397

第二节　临床预防措施 401

一、临床预防的概念及其意义 401

二、临床预防的主要内容 402

三、疾病危险因素的临床预防 403

第三节　疾病监测 405

一、疾病监测概述 405

二、疾病监测的组织与实施 408

三、疾病监测工作方法和内容 410

第二十章　地方病防制 413

第一节　地质环境与健康概述 414

一、地质环境的特点 414

二、地质环境与健康的关系 415

第二节　碘缺乏病 416

一、碘在自然界和人体内的分布 416

二、碘缺乏病的流行特征 418

三、碘缺乏病的主要病因及发病机制 419

四、碘缺乏病的临床表现及诊断 420

五、碘缺乏病的防制措施 422

第三节　地方性氟中毒 424

一、氟在自然界与人体内的分布 424

二、地方性氟中毒的流行特征 425

三、地方性氟中毒的主要病因及发病机制 426

四、地方性氟中毒的临床表现及诊断 427

五、地方性氟中毒的防治措施 429

第二十一章　传染性疾病防制 431

第一节　传染病流行病学概述 431

一、传染源 431

二、传播机制与传播途径 433

三、人群易感性 436

四、疫源地与流行过程 437

五、传染病的控制与消灭 437

第二节　病毒性肝炎 443

一、病毒性肝炎的流行特征 443

二、病毒性肝炎的危险因素 445

三、病毒性肝炎的防制 446

第三节　结核病 448

一、结核病的流行特征 448

二、结核病的危险因素 448

三、结核病的防制 449

第四节　艾滋病 449

一、艾滋病的流行特征 449

二、艾滋病的危险因素 450

三、艾滋病的防制 451

第五节　传染性非典型肺炎 453

一、非典的流行特征 453

二、非典的危险因素 453

三、非典的防制 454

第六节　禽流行性感冒 455

一、禽流感的流行特征 455

二、禽流感的危险因素 455

三、禽流感的预防控制措施 456

第二十二章　慢性非传染性疾病防制 457

第一节　心脑血管疾病 458

一、心脑血管疾病的流行特征 458

二、心脑血管疾病的危险因素 459

三、心脑血管疾病的防制措施 462

第二节　恶性肿瘤 464

一、恶性肿瘤的流行特征 464

二、恶性肿瘤的危险因素 466

三、恶性肿瘤的防制措施 468

第二十三章　伤害的防制 469

第一节　伤害概述 469

一、伤害的概念 469

二、研究伤害的意义 470

三、伤害的分类 472

第二节　伤害的流行病学特征 474

一、伤害的测量指标 474

二、伤害研究资料的来源 476

三、伤害的流行特征 478

四、伤害发生的基本条件 481

第三节　伤害的预防策略与措施 482

一、伤害的预防策略 483

二、伤害的预防措施 484

第二十四章　临床与社区预防 486

第一节　临床预防服务 486

一、临床预防服务概念 486

二、健康危险因素评价 487

三、健康咨询与筛检 487

四、周期性健康检查 487

第二节　社区预防服务 488

一、社区预防服务概念 488

二、社区预防服务的主要工作 489

第二十五章　突发公共卫生事件应对 491

第一节　突发公共卫生事件概念 491

一、突发公共卫生事件的分类与等级 491

二、突发公共卫生事件概述 494

第二节　突发公共卫生事件应急管理 497

一、突发公共卫生事件相关法规 498

二、突发公共卫生事件应急管理系统 501

三、突发公共卫生事件的预防 504

参考文献 506

中英文名词对照索引 507