血友病护理关怀手册PDF电子书下载

第一篇 血友病概述 1

一、患病率 1

二、遗传规律 1

三、临床表现 2

四、诊断 4

五、治疗 4

（一）替代治疗 4

（二）辅助止血 5

（三）物理治疗 5

（四）外科治疗 6

（五）综合关怀 6

（六）基因治疗 7

第二篇 血友病护理常规 8

第一章 症状护理 8

第一节 关节出血 8

一、基础知识 8

（一）病理 8

（二）临床表现 8

（三）常规处置 9

二、护理 9

（一）护理观察与评估 9

（二）护理措施 11

（三）健康教育 12

第二节 肌肉及软组织出血 16

一、基础知识 16

（一）病理 16

（二）临床表现 17

（三）常规处置 17

二、护理 17

（一）护理观察与评估 17

（二）护理措施 18

（三）健康教育 19

第三节 口腔出血 22

一、基础知识 22

（一）原因及临床表现 22

（二）常规处置 23

二、护理 24

（一）护理观察与评估 24

（二）护理措施与健康教育 25

第四节 鼻衄 27

一、基础知识 27

（一）原因及临床表现 27

（二）常规处置 27

二、护理 29

（一）护理观察与评估 29

（二）护理措施 29

（三）健康教育 29

第五节 血尿 31

一、基础知识 31

（一）病因 31

（二）临床表现 31

（三）常规处置 32

二、护理 32

（一）护理观察与评估 32

（二）护理措施 33

（三）健康教育 34

第六节 消化道出血 36

一、基础知识 36

（一）病因 36

（二）临床表现 36

（三）常规处置 37

二、护理 38

（一）护理观察与评估 38

（二）护理措施 38

（三）健康教育 40

第七节 擦割伤 42

一、护理观察与评估 42

二、护理措施 42

三、健康教育 42

第八节 血友病急症 43

中枢神经系统出血 43

一、基础知识 43

（一）临床表现 43

（二）常规处置 44

二、护理 44

（一）护理观察与评估 44

（二）护理措施 45

（三）健康教育 46

咽部／颈部出血 46

一、基础知识 47

（一）病因 47

（二）临床表现 47

（三）常规处置 47

二、护理 48

（一）护理观察与评估 48

（二）护理措施 49

（三）健康教育 49

眼内出血 50

一、基础知识 50

（一）病因及分类 50

（二）临床表现 51

（三）常规处置 51

二、护理 52

（一）护理观察与评估 52

（二）护理措施 53

（三）健康教育 53

胸腹部出血 54

一、基础知识 54

（一）病因及临床表现 54

（二）常规处置 55

二、护理 56

（一）护理观察与评估 56

（二）护理措施 57

（三）健康教育 58

骨筋膜室综合征 58

一、基础知识 59

（一）病因及临床表现 59

（二）常规处置 60

二、护理 60

（一）护理观察与评估 60

（二）护理措施 61

（三）健康教育 62

第二章 治疗护理 66

第一节 替代治疗与护理 66

一、基础知识 66

（一）常用制剂 66

（二）并发症及副作用 67

（三）给药方式和剂量 68

（四）注意事项 70

二、护理 70

（一）护理观察与评估 70

（二）护理措施 71

（三）健康教育 72

第二节 预防治疗与护理 74

一、预防治疗的定义 74

二、预防治疗的发展与现状 74

三、预防治疗的分类 75

四、实施预防治疗的条件 76

五、儿童预防治疗的推荐标准 76

六、预防治疗所需因子量与费用 76

七、预防注射方法与护理 78

八、预防治疗记录 78

九、预防治疗与护理的注意事项 78

十、预防治疗存在的问题 79

第三节 围手术期的护理 83

一、手术前护理 83

二、手术中护理 85

三、手术后护理 85

四、注意事项 87

第四节 物理治疗与护理 88

一、血友病物理治疗的意义 88

二、血友病物理治疗的功能评定 89

（一）关节功能 89

（二）肌肉功能 90

（三）神经系统功能 90

（四）疼痛 90

（五）步态 91

（六）日常生活活动能力 91

三、物理治疗及其作用 92

四、物理治疗注意事项 95

五、护士在物理治疗中的作用 95

第三篇 血友病综合关怀 97

第一章 概述 97

一、综合关怀的基本概念 97

二、综合关怀团队的组成 97

第二章 家庭治疗 99

一、对象及条件 99

二、出血的评估与家庭处理 100

（一）早期关节肌肉出血 100

（二）皮肤瘀伤 101

（三）头部肿包头部轻伤 102

（四）血友病急症 102

三、自我注射 103

（一）凝血因子制剂及适宜治疗剂量 104

（二）自我注射方法 105

（三）自我注射的注意事项 108

四、家庭治疗的潜在危险性 111

五、家庭治疗所需知识和技能 111

六、家庭治疗与血友病综合关怀团队 112

（一）血友病医生 112

（二）血友病护士 112

（三）理疗师 113

（四）志愿者 113

第三章 健康生活管理 115

一、家居环境安全管理 115

（一）屋内 115

（二）屋外 116

二、体育锻炼与户外运动 116

（一）婴幼儿和学龄前儿童 117

（二）学龄儿童和青少年 117

三、旅行与户外活动 119

四、用药指导 119

（一）避免使用的解热镇痛药物 120

（二）推荐使用的解热镇痛药物 120

五、饮食 122

六、免疫预防接种 122

七、牙齿保健 122

八、性生活与婚育 123

九、择业 124

第四章 凝血因子抑制物（抗体） 126

一、病因 126

二、发生率 126

三、临床表现与实验室检查 127

四、常规处置 127

五、护理 128

（一）护理评估 128

（二）护理措施 128

（三）健康教育 129

第五章 血源相关性病毒感染和血友病 131

第一节 病毒性肝炎与血友病 131

一、基础知识 131

二、预防措施 132

三、护理 133

（一）治疗护理 133

（二）一般护理 133

（三）心理护理 134

第二节 HIV与血友病 136

一、基础知识 136

（一）传染途径 136

（二）临床表现 137

二、预防措施 137

三、护理措施 138

（一）心理护理和咨询 138

（二）对症护理 139

第六章 婴儿与儿童血友病 141

一、婴儿与儿童生理特点与注意事项 141

（一）新生儿期 141

（二）婴儿期 142

（三）幼儿期 143

（四）学龄前期与学龄期 144

（五）青春期 145

二、如何判断年幼儿童发生的出血 146

三、预防治疗 146

四、自我注射 147

五、家中急救 147

六、健康教育 148

第七章 血友病的遗传咨询 150

一、遗传学相关概念 150

二、血友病遗传规律 151

三、相关检测 152

四、建议咨询遗传专家 153

第八章 血友病患者的心理护理 154

一、基础知识 154

（一）心理反应 154

（二）心理需要 155

二、心理护理 155

（一）护理观察与评估 155

（二）评估心理问题 155

（三）心理护理的方法和技巧 156

第九章 血友病的护理管理 159

一、血友病护理目标与计划 159

（一）确立宗旨 159

（二）评估内外环境 160

（三）确定目标 160

（四）考虑执行计划时的前提 160

（五）选择、比较并确定最佳方案 161

（六）制定辅助计划和预算 161

二、血友病登记和出血治疗的管理 161

（一）血友病登记 161

（二）出血与治疗记录 162

（三）评估治疗效果与生活质量 163

三、血友病患者的家庭管理 164

（一）评估 164

（二）制定家庭治疗计划 165

（三）家庭宣教与扶助 165

四、血友病治疗中心 166

附录 血友病护理快速指南 168

常见出血护理 168

一、关节出血 168

二、肌肉软组织出血 169

三、口腔出血 170

四、鼻衄 170

五、血尿 171

六、胃肠道出血 172

七、中枢神经系统出血 172

八、咽部／颈部出血 173

九、胸腹部出血 174

十、眼内出血 174

十一、骨筋膜室综合征 175

护理操作注意事项 176

凝血因子剂量计算方法 177