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第一篇 外科系统疾病全责护理规范及工作流程 1

第一章 普外科疾病 1

第一节 颈部疾病 1

一、甲状腺肿瘤 1

二、甲状腺功能亢进 5

第二节 乳房疾病 10

一、急性乳腺炎 10

二、乳腺癌 12

第三节 急性腹膜炎 16

第四节 腹股沟疝 19

第五节 腹部损伤 22

第六节 胃十二指肠溃疡疾病 25

一、胃十二指肠外科治疗 25

二、胃癌 29

第七节 肠梗阻 34

第八节 急性阑尾炎 40

第九节 大肠癌 43

第十节 直肠肛管良性疾病 49

第十一节 门静脉高压症 56

第十二节 肝脏疾病 62

一、细菌性肝脓肿 62

二、原发性肝癌 68

第十三节 胆道疾病 75

一、胆石症 75

二、胆道肿瘤 79

第十四节 胰腺疾病 82

一、急性胰腺炎 82

二、胰腺癌与壶腹周围癌 86

第十五节 周围血管疾病 90

一、原发性下肢静脉曲张 90

二、深静脉血栓形成 93

三、血栓闭塞性脉管炎 96

第二章 神经外科疾病 100

第一节 鞍区占位 100

第二节 脑血管疾病 104

一、动脉瘤开颅手术 104

二、动脉瘤介入治疗 108

三、高血压脑出血 112

四、脑梗死、颈动脉狭窄介入治疗 117

五、烟雾病 120

第三节 脑膜瘤 124

第四节 脑积水 127

第五节 颅脑损伤 131

一、脑挫裂伤 131

二、颅内血肿 136

三、慢性硬膜下血肿 140

四、颅底骨折 145

第六节 椎管内病变 149

一、椎管内占位性病变 149

二、脊髓脊柱疾病 153

第七节 三叉神经痛 157

第八节 颅内感染 161

第三章 胸外科疾病 164

第一节 胸外科全责护理常规 164

第二节 肺癌 170

第三节 食管癌 174

第四节 血胸 178

第五节 胸腺瘤合并重症肌无力 182

第六节 胸壁结核 186

第七节 脓胸 189

第八节 肋骨骨折 194

第九节 纵隔肿瘤 197

第十节 膈疝 201

第四章 心外科疾病 205

第一节 体外循环全责护理常规 205

第二节 房（室）间隔缺损 212

第三节 法洛四联症 216

第四节 风湿性心脏病 221

第五节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 226

第六节 缩窄性心包炎 230

第七节 心脏介入封堵手术全责护理 234

第八节 主动脉夹层 237

第九节 感染性心内膜炎 243

第十节 心脏黏液瘤 246

第十一节 动脉导管未闭 250

第十二节 完全性大动脉转位 255

第五章 泌尿外科疾病 261

第一节 肾损伤 261

第二节 膀胱损伤 263

第三节 尿道损伤 266

第四节 上尿路结石 268

第五节 肾结核 271

第六节 肾癌 274

第七节 膀胱肿瘤 277

第八节 尿道下裂 280

第九节 前列腺增生 283

第十节 隐睾 286

第十一节 精索静脉曲张 288

第十二节 鞘膜积液 292

第十三节 皮质醇症 295

第十四节 原发性醛固酮增多症 298

第十五节 儿茶酚胺症 301

第十六节 膀胱结石 304

第十七节 前列腺癌 306

第十八节 尿道狭窄 309

第十九节 肾囊肿 312

第六章 烧伤外科 316

第一节 烧伤 316

第二节 特殊原因烧伤 321

一、电烧伤 321

二、化学烧伤 327

三、瓦斯爆炸伤 333

四、放射性损伤 338

第七章 整形外科疾病 345

第一节 浅表肿瘤 345

第二节 颌面部软组织损伤 349

第三节 唇颊部畸形与缺损 352

第四节 唇腭裂 355

第五节 颈部瘢痕挛缩畸形 359

第八章 骨外科疾病 363

第一节 骨折 363

一、锁骨骨折 363

二、上肢骨折 367

三、骨盆骨折 372

四、股骨颈骨折 377

五、股骨干骨折 382

六、胫腓骨骨折 388

七、胫骨平台骨折 393

八、髌骨骨折 398

九、脊柱骨折 404

十、手外伤 409

十一、截肢术 415

第二节 关节置换术 420

一、人工膝关节置换术 420

二、人工髋关节置换术 425

第三节 关节脱位和损伤 430

第四节 周围神经损伤 435

第五节 骨筋膜室综合征 441

第六节 挤压综合征 445

第七节 脂肪栓塞综合征 451

第八节 颈椎病 453

第九节 腰椎间盘突出症 458

第十节 骨结核 464

第十一节 骨肿瘤 470

第十二节 外伤性截瘫 475

第九章 耳鼻咽喉科疾病 483

第一节 耳科疾病 483

一、慢性化脓性中耳炎 483

二、鼓膜穿孔 486

三、先天性耳前瘘管 489

四、突发性耳聋 492

五、人工耳蜗植入 494

六、外耳道肉芽、外耳道胆脂瘤 497

七、梅尼埃病 499

八、周围性面瘫（贝尔面瘫、亨特综合征） 501

九、耳廓外伤 503

第二节 鼻科疾病 505

一、鼻内镜手术（鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿） 505

二、鼻出血 509

三、鼻骨骨折 512

第三节 咽科疾病 515

一、腺样体肥大 515

二、扁桃体肥大 518

三、阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 522

第四节 喉科疾病 525

一、急性喉炎、会厌炎 525

二、声带息肉 528

三、喉乳头状瘤 531

四、气管切开术 534

五、喉癌 538

第五节 颈部肿物（腮腺肿物、甲状腺肿物、甲舌囊肿） 543

第六节 食管异物 546

第七节 气管、支气管异物 550

第十章 口腔科疾病 554

第一节 成釉细胞瘤 554

第二节 先天性唇裂 557

第三节 先天性腭裂 560

第四节 颌面部蜂窝织炎 563

第五节 颌面畸形（正颌） 565

第六节 颌面部骨折 568

第七节 舌癌 571

第八节 口腔癌（颏下皮瓣修复） 575

第九节 颌骨囊肿 579

第十节 埋伏牙 581

第十一节 腮腺肿瘤 584

第十二节 腭部肿物 587

第十一章 眼科疾病 590

第一节 上睑下垂 590

第二节 慢性泪囊炎 592

第三节 翼状胬肉 595

第四节 白内障 597

第五节 青光眼 601

第六节 玻璃体积血 604

第七节 视网膜脱离 607

第八节 共同性斜视 610

第九节 眼外伤 612

第十节 视网膜母细胞瘤 615

第二篇 内科系统疾病全责护理规范及工作流程 619

第一章 呼吸系统疾病 619

第一节 发热 619

第二节 咳嗽 623

第三节 肺源性呼吸困难 626

第四节 咯血 628

第五节 胸痛 630

第六节 急性上呼吸道感染 632

第七节 急性气管-支气管炎 635

第八节 慢性支气管炎 638

第九节 慢性阻塞性肺疾病 641

第十节 支气管哮喘 645

第十一节 支气管扩张症 651

第十二节 肺部感染性疾病 658

第十三节 肺脓肿 662

第十四节 肺结核 666

第十五节 间质性肺疾病 670

第十六节 肺血栓栓塞症 672

第十七节 慢性肺源性心脏病 677

第十八节 胸腔积液 682

第十九节 自发性气胸 685

第二十节 睡眠呼吸暂停低通气综合征 689

第二十一节 呼吸衰竭 692

第二十二节 呼吸系统常用诊疗技术 697

第二章 循环系统疾病 703

第一节 心力衰竭 703

第二节 心绞痛 706

第三节 心肌梗死 709

第四节 高血压 713

第五节 心律失常 715

第六节 心脏瓣膜病 718

第七节 病毒性心肌炎 721

第八节 心肌病 723

第九节 感染性心内膜炎 724

第十节 心包疾病 727

第十一节 心悸 729

第三章 消化系统疾病 731

第一节 上消化道出血 731

第二节 消化性溃疡 737

第三节 炎症性肠病 741

第四节 肝硬化 746

第五节 肝性脑病 751

第六节 急性胰腺炎 755

第七节 肠结核与结核性腹膜炎 759

第八节 肠梗阻 764

第九节 腹痛 768

第十节 腹泻 770

第十一节 黄疸 773

第十二节 胃镜、肠镜、小肠镜检查 776

第十三节 胃肠息肉 779

第十四节 内镜逆行胰胆管造影 781

第四章 血液系统疾病 785

第一节 缺铁性贫血 785

第二节 巨幼细胞贫血 788

第三节 再生障碍性贫血 791

第四节 急性白血病 795

第五节 慢性白血病 799

第六节 过敏性紫癜 801

第七节 特发性血小板减少性紫癜 804

第八节 多发性骨髓瘤 807

第九节 淋巴瘤 811

第五章 泌尿系统疾病 815

第一节 急性肾小球肾炎 815

第二节 慢性肾小球肾炎 818

第三节 肾病综合征 822

第四节 慢性肾衰竭 825

第五节 糖尿病肾病 829

第六节 尿路感染 832

第七节 蛋白尿血尿 835

第六章 风湿免疫疾病 839

第一节 系统性红斑狼疮 839

第二节 风湿热 842

第三节 类风湿关节炎 845

第四节 白塞病 848

第五节 强直性脊柱炎 850

第六节 干燥综合征 853

第七节 痛风 856

第八节 骨关节炎 858

第九节 硬皮病 861

第十节 成人斯蒂尔病 864

第十一节 瑞特综合征 866

第十二节 皮肌炎和多发性肌炎 868

第十三节 大动脉炎 871

第十四节 韦格纳肉芽肿 874

第十五节 显微镜下多血管炎 877

第十六节 银屑病关节炎 880

第十七节 混合性结缔组织病 883

第十八节 结节性多动脉炎 886

第十九节 复发性多软骨炎 888

第七章 内分泌及代谢性疾病 892

第一节 糖尿病 892

第二节 低血糖 898

第三节 甲状腺功能亢进症 902

第四节 甲状腺功能减退症 910

第五节 原发性甲状旁腺功能亢进症 914

第六节 甲状旁腺功能减退症 918

第七节 腺垂体功能减退症 922

第八节 尿崩症 927

第九节 皮质醇增多症 930

第十节 慢性肾上腺皮质功能减退症 936

第十一节 原发性醛固酮增多症 941

第十二节 嗜铬细胞瘤 946

第十三节 骨质疏松症 951

第十四节 高尿酸血症 956

第八章 神经系统疾病 960

第一节 脑梗死 960

第二节 脑出血 963

第三节 癫痫 967

第四节 吉兰-巴雷综合征 969

第五节 重症肌无力 973

第六节 多发性硬化 976

第七节 运动神经元病 979

第八节 急性脊髓炎 982

第九节 视神经脊髓炎 985

第十节 脊髓亚急性联合变性 988

第十一节 老年性痴呆（阿尔茨海默病） 991

第十二节 帕金森病 994

第十三节 短暂性脑缺血发作 997

第十四节 病毒性脑炎 999

第十五节 头晕 1002

第十六节 四肢无力 1004

第十七节 意识障碍 1006

第十八节 颅内感染 1010

第九章 感染性疾病 1013

第一节 病毒性肝炎 1013

第二节 肾综合征出血热 1020

第三节 麻疹 1025

第四节 流行性乙型脑炎 1028

第五节 流行性腮腺炎 1032

第六节 水痘 1035

第七节 细菌性痢疾 1037

第八节 布氏杆菌病 1040

第九节 囊虫病 1043

第三篇 妇产科、儿科系统疾病全责护理规范及工作流程 1047

第一部分 妇科系统疾病全责护理规范及工作流程 1047

第一章 前庭大腺囊肿 1047

第二章 盆腔炎性疾病 1051

第三章 生殖器结核 1055

第四章 外阴肿瘤 1059

第一节 外阴良性肿瘤 1059

第二节 外阴恶性肿瘤 1062

第五章 子宫颈癌 1066

第六章 子宫肿瘤 1070

第一节 子宫肌瘤 1070

第二节 子宫内膜癌 1073

第三节 子宫肉瘤 1077

第七章 卵巢肿瘤 1082

第一节 卵巢良性肿瘤 1082

第二节 卵巢恶性肿瘤 1085

第八章 输卵管肿瘤 1089

第九章 妊娠滋养细胞疾病 1093

第一节 葡萄胎 1093

第二节 侵蚀性葡萄胎 1096

第三节 绒毛膜癌 1100

第十章 生殖内分泌疾病 1104

第一节 功能失调性子宫出血 1104

第二节 多囊卵巢综合征 1107

第三节 闭经 1110

第十一章 子宫内膜异位症 1115

第十二章 子宫腺肌病 1119

第十三章 女性生殖器官发育异常 1123

第一节 处女膜闭锁 1123

第二节 先天性无阴道 1126

第三节 子宫发育异常 1129

第十四章 盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤疾病 1132

第一节 阴道壁膨出 1132

第二节 子宫脱垂 1135

第三节 尿瘘 1138

第四节 粪瘘及会阴Ⅳ度裂伤 1142

第二部分 产科系统疾病全责护理规范及工作流程 1147

第一章 异常妊娠 1147

第一节 自然流产 1147

第二节 异位妊娠 1150

第三节 早产 1152

第四节 过期妊娠 1155

第二章 妊娠特有疾病 1157

第一节 妊娠期高血压疾病 1157

第二节 妊娠肝内胆汁淤积症 1161

第三节 妊娠期糖尿病 1163

第四节 妊娠剧吐 1166

第三章 妊娠合并内外科疾病 1169

第一节 妊娠合并心脏病 1169

第二节 妊娠合并病毒性肝炎 1173

第三节 妊娠合并贫血 1177

第四节 妊娠合并急性阑尾炎 1181

第四章 妊娠合并感染性疾病 1183

第一节 妊娠合并梅毒 1183

第二节 妊娠合并尖锐湿疣 1185

第三节 妊娠合并获得性免疫缺陷综合征 1186

第五章 胎儿异常与多胎妊娠 1188

第一节 胎儿先天畸形 1188

第二节 胎儿生长受限 1190

第三节 胎儿窘迫 1192

第四节 死胎 1194

第五节 多胎妊娠 1196

第六章 胎盘与胎膜异常 1199

第一节 前置胎盘 1199

第二节 胎盘早剥 1203

第三节 胎膜早破 1206

第七章 羊水量异常 1209

第一节 羊水过多 1209

第二节 羊水过少 1211

第八章 分娩期并发症 1214

第一节 产后出血 1214

第二节 羊水栓塞 1218

第三节 子宫破裂 1220

第九章 产褥期并发症 1223

第一节 产褥感染 1223

第二节 晚期产后出血 1225

第三节 产褥期抑郁症 1227

第三部分 儿内科系统疾病全责护理规范及工作流程 1231

第一章 新生儿与新生儿疾病 1231

第一节 早产儿 1231

第二节 新生儿缺血缺氧性脑病 1235

第三节 新生儿呼吸窘迫综合征 1238

第四节 新生儿溶血病、新生儿黄疸 1240

第五节 新生儿感染性疾病 1243

一、新生儿肺炎 1243

二、新生儿脓疱疹 1245

三、新生儿脐炎 1247

第六节 新生儿寒冷损伤综合征 1249

第七节 新生儿坏死性小肠结肠炎 1252

第八节 新生儿低血糖 1254

第九节 新生儿低钙血症 1256

第二章 呼吸系统疾病 1259

第一节 上呼吸道感染 1259

第二节 支气管肺炎 1262

第三节 支气管哮喘 1265

第四节 急性感染性喉炎 1268

第三章 循环系统疾病 1271

第一节 病毒性心肌炎 1271

第二节 先天性心脏病 1273

第四章 消化系统疾病 1277

第一节 口炎 1277

第二节 腹泻病 1280

第五章 造血系统疾病 1283

第一节 营养性缺铁性贫血 1283

第二节 特发性血小板减少性紫癜 1286

第三节 急性白血病 1288

第六章 泌尿系统疾病 1292

第一节 泌尿道感染 1292

第二节 急性肾小球肾炎 1295

第三节 肾病综合征 1297

第七章 神经肌肉系统疾病 1300

第一节 癫痫 1300

第二节 惊厥 1302

第三节 脑膜炎、脑炎 1306

第八章 内分泌疾病 1309

第一节 先天性甲状腺功能减退症 1309

第二节 儿童糖尿病 1312

第九章 免疫性疾病 1315

第一节 过敏性紫癜 1315

第二节 川崎病 1318

第三节 风湿热 1321

第十章 营养障碍疾病 1325

第一节 维生素D缺乏性佝偻病 1325

第二节 维生素D缺乏性手足搐搦症 1327

第四部分 儿外科系统疾病全责护理规范及工作流程 1331

第一章 软组织感染 1331

第一节 急性淋巴管炎 1331

第二节 急性淋巴结炎 1333

第三节 急性蜂窝织炎 1336

第二章 创伤 1339

第一节 腹部闭合性损伤 1339

第二节 肾创伤 1342

第三章 肿瘤外科 1346

第一节 血管瘤 1346

第二节 肾母细胞瘤 1349

第三节 畸胎瘤 1353

第四章 颈部疾病 1356

第一节 鳃源性囊肿及瘘 1356

第二节 甲状舌管囊肿及瘘 1359

第五章 腹部疾病 1363

第一节 先天性肥厚性幽门狭窄 1363

第二节 脐疝 1366

第三节 脐茸 1369

第四节 先天性肠闭锁和肠狭窄 1370

第五节 梅克尔憩室 1374

第六节 肠套叠 1377

第七节 粘连性肠梗阻 1379

第八节 急性阑尾炎 1382

第九节 先天性巨结肠症 1385

第十节 先天性肛门直肠畸形 1388

第十一节 肛门周围脓肿 1391

第十二节 先天性胆道扩张症 1394

第十三节 急性胰腺炎 1397

第十四节 假性胰腺囊肿 1399

第十五节 腹股沟疝 1402

第六章 泌尿生殖系统疾病 1405

第一节 先天性肾积水 1405

第二节 隐睾 1408

第三节 鞘膜积液 1411

第四节 埋藏式阴茎 1414

第七章 运动系统疾病 1417

第一节 先天性肌性斜颈 1417

第二节 多指、并指畸形 1420

第四篇 其他系统疾病全责护理规范及工作流程 1423

第一章 康复科疾病 1423

第一节 运动功能障碍 1423

第二节 感觉功能障碍 1427

第三节 膀胱功能障碍 1430

第四节 吞咽功能障碍 1434

第五节 言语功能障碍 1438

第六节 认知功能障碍 1440

第二章 核医学科疾病 1444

第一节 甲状腺功能亢进症 1444

第二节 分化型甲状腺癌 1447

第三章 肿瘤科疾病 1451

第一节 脑胶质瘤 1451

第二节 口腔癌 1453

第三节 鼻咽癌 1456

第四节 喉癌 1459

第五节 食管癌 1462

第六节 甲状腺癌 1465

第七节 乳腺癌 1468

第八节 肺癌 1472

第九节 肝癌 1475

第十节 胰腺癌 1479

第十一节 胃癌 1482

第十二节 大肠癌 1485

第十三节 卵巢癌 1489

第十四节 子宫内膜癌 1492

第十五节 宫颈癌 1496

第十六节 前列腺癌 1500

第十七节 膀胱癌 1504

第十八节 胆囊癌 1506

第十九节 肾癌 1509

第四章 介入科疾病 1512

第一节 原发性肝癌 1512

第二节 支气管肺癌 1517

第三节 阻塞性黄疸 1521

第四节 食管狭窄 1525

第五节 膀胱癌 1529

第六节 子宫肌瘤 1533

第五章 中医科疾病与症状 1539

第一节 突发性聋 1539

第二节 便秘 1543

第三节 不寐 1548

第四节 呃逆 1551

第五节 附骨疽 1555

第六节 感冒 1561

第七节 咳嗽 1566

第八节 淋证 1571

第九节 癃闭 1576

第十节 内伤发热 1580

第十一节 痿证 1584

第十二节 胃脘痛 1589

第十三节 消渴 1597

第十四节 虚劳 1600

第十五节 眩晕 1604

第十六节 腰痛 1610

第十七节 郁证 1613

第十八节 中风 1617

参考文献 1623