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第一章 绪论 1

第一节 健康与疾病 1

一、健康与疾病的概念 1

二、病因学 1

三、发病学 3

第二节 病理学及其研究方法 4

一、病理学和病理生理学的概念 4

二、病理学的研究方法 4

第三节 病理学的学习方法 6

一、学习的目的 6

二、学习的内容 6

三、学习的方法 6

第二章 细胞、组织的适应和损伤 8

第一节 细胞、组织的损伤 8

一、细胞、组织损伤的原因与机制 8

二、形态学变化 11

第二节 组织和细胞的适应 21

一、肥大和增生 21

二、萎缩 22

三、化生 23

第三节 细胞老化 23

一、老化的概念 23

二、老化与疾病 24

三、老化的发生机制 24

第三章 损伤的修复 26

第一节 再生 26

一、组织、细胞的再生能力 26

二、各种组织的再生 27

第二节 细胞生长与调控 28

一、细胞再生与分化的分子机制 28

二、细胞外基质与细胞之间的作用 30

三、接触抑制和生长抑素 31

第三节 纤维性修复 31

一、肉芽组织 31

二、瘢痕组织 32

第四节 创伤愈合 33

一、皮肤创伤愈合 33

二、骨折愈合 35

第四章 局部血液循环障碍 38

第一节 充血与出血 38

一、充血 38

二、出血 40

第二节 血栓形成 42

一、血栓形成的条件和机制 42

二、血栓的形成过程和类型 44

三、血栓的结局 45

四、血栓对机体的影响 46

第三节 栓塞 47

一、栓子的运行途径 47

二、栓塞的类型和对机体的影响 47

第四节 梗死 49

一、梗死的原因 49

二、梗死的病变和类型 49

三、梗死的结局 51

四、梗死对机体的影响 51

第五章 炎症 53

第一节 概述 53

一、炎症的概念 53

二、炎症的常见原因 53

三、炎症的基本病理变化 54

第二节 急性炎症 55

一、渗出的主要过程 56

二、影响液体渗出的主要因素 57

三、白细胞的渗出及其作用 58

四、炎症介质 62

五、急性炎症的类型 64

六、急性炎症的局部和全身反应 70

七、急性炎症的结局 71

第三节 慢性炎症 72

一、慢性炎症的一般概念 72

二、特殊性慢性炎症 73

第六章 肿瘤 76

第一节 肿瘤的概念 77

第二节 肿瘤的形态 78

第三节 肿瘤的异型性 79

第四节 肿瘤的命名与分类 80

一、命名原则 80

二、分类 81

第五节 肿瘤的生长和扩散 82

一、肿瘤的生长 83

二、肿瘤扩散 84

第六节 肿瘤分级和分期 86

第七节 肿瘤对机体的影响 87

第八节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 88

第九节 癌前病变、非典型增生和原位癌 88

第十节 肿瘤发生的分子基础 89

第十一节 环境致瘤因素 93

第十二节 遗传与肿瘤 95

第十三节 肿瘤免疫 95

第十四节 常见肿瘤举例 96

一、上皮性肿瘤 96

二、间叶组织肿瘤 99

三、神经外胚叶肿瘤 101

四、多种组织构成的肿瘤 102

第七章 水、电解质代谢紊乱 103

第一节 水、钠代谢紊乱 103

一、正常水、钠代谢 103

二、水钠代谢紊乱 107

三、高钠血症 107

四、低钠血症 109

五、血钠正常的水钠代谢紊乱 111

第二节 钾代谢紊乱 114

一、正常钾代谢 114

二、钾代谢障碍 117

第八章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 122

第一节 酸碱平衡的调节机制 122

一、人体内的酸和碱 122

二、酸碱平衡的调节机制 123

第二节 反映血液酸碱平衡状态的指标及其意义 127

一、Henderson-Hasselbaleb方程式 127

二、反映血液酸碱平衡的常用指标 128

第三节 单纯型酸碱平衡紊乱 130

一、代谢性酸中毒 130

二、呼吸性酸中毒 134

三、代谢性碱中毒 137

四、呼吸性碱中毒 139

第四节 混合型酸碱平衡紊乱 140

第九章 缺氧 142

第一节 常用的血氧指标 142

第二节 缺氧的类型、原因和发病机制 143

一、乏氧性缺氧 143

二、血液性缺氧 144

三、循环性缺氧 145

四、组织性缺氧 145

第三节 缺氧时机体的机能代谢变化 147

一、呼吸系统的变化 147

二、循环系统的变化 147

三、中枢神经系统的变化 149

四、血液系统的变化 149

五、组织细胞的改变 150

第四节 影响机体对缺氧耐受性的因素 151

一、代谢耗氧率 151

二、机体的代偿能力 151

第五节 缺氧防治与护理的病理生理学基础 152

一、去除引起机体缺氧的原因 152

二、氧疗 152

第十章 发热 154

第一节 概述 154

一、正常体温的相关概念 154

二、体温升高 154

第二节 发热的原因和机制 155

一、发热激活物的种类和作用性质 155

二、内生致热原 156

三、发热时的体温调节机制 157

第三节 代谢与功能的改变 161

一、物质代谢的改变 161

二、生理功能反应 162

三、防御功能改变 163

第四节 发热防治和护理的病理生理学基础 164

一、对一般发热不急于解热 164

二、下列情况应及时解热 164

三、选用适宜的解热措施 164

四、加强对高热或持久发热病人的护理 164

第十一章 应激 166

第一节 概述 166

一、应激的概念 166

二、应激原 166

三、全身适应综合征 167

第二节 应激反应的基本表现 167

一、应激的神经内分泌反应 167

二、应激的细胞体液反应 169

三、应激时机体的功能代谢反应 171

第三节 应激损伤与应激相关疾病 172

一、应激与躯体疾病 173

二、应激与心理、精神障碍 174

第四节 应激防治和护理的病理生理学基础 175

第十二章 黄疸 176

第一节 胆红素的正常代谢 176

一、胆红素的来源 176

二、胆红素的生成 176

三、胆红素在血液中的运输 177

四、肝脏对胆红素的代谢 177

五、胆红素在肠道中的转变及肠肝循环 178

第二节 黄疸的分类 179

第三节 黄疸的病因和发病机制 179

一、以非酯型胆红素增多为主的黄疸 179

二、以酯型胆红素增多为主的黄疸 181

第四节 新生儿黄疸 182

第五节 黄疸对机体的影响 183

第六节 黄疸防治和护理的病理生理学基础 184

第十三章 弥散性血管内凝血 186

第一节 弥散性血管内凝血的原因和发病机制 186

一、启动外源性凝血系统 187

二、启动内源性凝血系统 187

三、血细胞大量破坏，血小板被激活 188

四、促凝物质进入血液 189

第二节 影响弥散性血管内凝血发生发展的因素 190

一、单核-吞噬细胞系统功能受损 190

二、血液凝固的调控失调 190

三、肝功能严重障碍 191

四、血液高凝状态 191

五、微循环障碍 192

第三节 弥散性血管内凝血的分期和分型 192

一、分期 192

二、分型 192

第四节 弥散性血管内凝血的功能代谢变化 193

一、出血 193

二、器官功能障碍 194

三、休克 194

四、贫血 194

第五节 弥散性血管内凝血实验诊断的病理生理学基础 195

一、血小板的量与质的检验 195

二、凝血因子的检验 195

三、继发性纤溶活性增强及FDP的检验 196

第六节 弥散性血管内凝血防治和护理的病理生理学基础 197

第十四章 休克 198

第一节 休克的原因和分类 198

一、休克的原因 198

二、休克的分类 199

第二节 休克的发展过程和发病机制 200

一、缺血性缺氧期 200

二、淤血性缺氧期 202

三、微循环衰竭期 204

第三节 休克时细胞和器官功能障碍 204

一、休克时细胞的损伤和代谢的变化 204

二、休克时器官功能障碍 206

第四节 休克防治和护理的病理生理学基础 208

一、休克防治的病理生理学基础 208

二、休克护理的病理生理学基础 209

第十五章 心血管系统疾病 211

第一节 动脉粥样硬化症 211

一、动脉粥样硬化的危险因素 211

二、动脉粥样硬化的发病机制 212

三、病理变化 213

四、重要器官的动脉粥样硬化 215

五、冠状动脉性心脏病 216

第二节 高血压病和高血压性心脏病 219

一、病因和发病机制 219

二、高血压病的类型和病理变化 220

第三节 风湿病 222

第四节 感染性心内膜炎 225

第五节 慢性心瓣膜病 226

第六节 心肌疾病和病毒性心肌炎 227

一、心肌病 227

二、病毒性心肌炎 227

第七节 心功能不全 228

一、心力衰竭的病因和分类 228

二、心功能不全时的代偿反应 229

三、心力衰竭的发生机制 232

四、临床表现的病理生理学基础 235

五、防治和护理的病理生理学基础 238

第十六章 呼吸系统疾病 240

第一节 肺炎 241

一、细菌性肺炎 241

二、病毒性肺炎 243

三、支原体肺炎 244

第二节 慢性阻塞性肺疾病与肺心病 245

一、慢性支气管炎 245

二、肺气肿 246

三、支气管哮喘 248

四、支气管扩张症 249

五、慢性肺源性心脏病 250

第三节 尘肺 251

第四节 呼吸系统肿瘤 253

一、鼻咽癌 253

二、肺癌 254

第五节 呼吸功能不全 255

一、原因和发病机制 255

二、主要代谢功能变化 261

三、防治与护理的病理生理基础 264

第十七章 消化系统疾病 266

第一节 胃、肠疾病 266

一、慢性胃炎 266

二、消化性溃疡 267

三、阑尾炎 270

四、炎症性肠病 270

五、消化道的常见恶性肿瘤 270

第二节 肝胆疾病 272

一、病毒性肝炎 272

二、肝硬化 278

三、原发性肝癌 282

四、胆石症 284

五、胆管炎和胆囊炎 285

六、胆道癌 285

第三节 胰腺疾病 285

一、胰腺炎 285

二、胰腺癌 286

第四节 肝功能不全 286

一、肝功能不全的概念、病因和分类 286

二、肝功能不全的表现及机制 287

三、肝性脑病 289

四、肝肾综合征 296

五、防治和护理的病理生理学基础 297

第十八章 泌尿系统疾病 299

第一节 肾小球肾炎 300

一、病因和发病机制 301

二、基本病理变化 302

三、肾小球肾炎的分类 302

第二节 肾盂肾炎 309

一、急性肾盂肾炎 309

二、慢性肾盂肾炎 310

第三节 肾和膀胱肿瘤 311

一、肾细胞癌 311

二、肾母细胞瘤 313

三、膀胱移行细胞癌 313

第四节 肾功能不全 314

一、急性肾功能不全 315

二、慢性肾功能不全 321

第十九章 生殖系统和乳腺疾病 332

第一节 女性生殖系统疾病 332

一、子宫颈疾病 332

二、子宫体疾病 335

三、妊娠滋养层细胞疾病 337

四、卵巢肿瘤 339

第二节 男性生殖系统疾病 340

一、前列腺增生 340

二、前列腺癌 340

三、睾丸和阴茎肿瘤 341

第三节 乳腺疾病 342

一、乳腺增生性病变 342

二、乳腺癌 342

第二十章 淋巴造血系统疾病 345

第一节 淋巴样肿瘤 345

一、霍奇金淋巴瘤 345

二、非霍奇金淋巴瘤 348

三、恶性淋巴样肿瘤举例 349

第二节 髓样肿瘤 351

一、急性髓性白血病 351

二、慢性髓性白血病 351

三、类白血病反应 351

第二十一章 内分泌系统疾病 353

第一节 垂体疾病 353

一、下丘脑及垂体后叶疾病 353

二、垂体前叶功能亢进与低下 354

三、垂体肿瘤 354

第二节 甲状腺疾病 354

一、甲状腺肿 354

二、甲状腺功能低下 356

三、甲状腺炎 356

四、甲状腺肿瘤 357

第三节 甲状旁腺疾病 357

第四节 肾上腺疾病 358

一、肾上腺皮质功能亢进与低下 358

二、肾上腺肿瘤 358

第五节 胰岛疾病 359

一、糖尿病 359

二、胰岛细胞瘤 360

第二十二章 神经系统疾病 361

第一节 感染性疾病 361

一、脑膜炎 361

二、脑炎 363

第二节 中枢神经系统肿瘤 364

一、胶质瘤 365

二、髓母细胞瘤 366

三、脑膜瘤 366

第三节 Alzheimer病 367

第二十三章 传染病及寄生虫病 369

第一节 传染病概论 369

一、病原微生物的传播 369

二、病原微生物的致病机制 370

第二节 结核病 370

一、概述 370

二、肺结核病 372

三、血源性结核病 375

四、肺外器官结核病 375

第三节 伤寒 377

第四节 细菌性痢疾 379

第五节 流行性出血热 379

第六节 钩端螺旋体病 379

第七节 性传播疾病 379

一、梅毒 380

二、淋病 380

三、尖锐湿疣 380

四、获得性免疫缺陷综合征 381

第八节 深部真菌病 381

第九节 阿米巴病 382

一、肠阿米巴病 382

二、肠外阿米巴病 382

第十节 血吸虫病 383

主要参考文献 385

中英文名词索引 387