泌尿造口护理与康复指南PDF电子书下载

第一章 认识泌尿造口 1

第一节 泌尿系统的生理及解剖 1

泌尿系统的结构是什么样的？ 1

泌尿系统有什么生理功能？ 1

膀胱有什么功能？ 3

正常的排尿机制是什么样的？ 3

第二节 泌尿造口的特点 4

何谓泌尿造口手术？ 4

为何我需要行泌尿造口手术？ 4

泌尿造口术是通过腹腔镜还是开腹做？ 5

泌尿造口长什么样子？ 5

为何我的泌尿造口上有两条细小的引流管？此引流管何时拔除？ 6

泌尿造口是使用手术缝线还是吻合钉缝合？ 6

泌尿造口周围的缝线需要拆除吗？何时拆除？ 7

泌尿造口排出的尿液会污染伤口吗？ 7

为什么手术后我的泌尿造口一直在变小呢？ 9

第三节 泌尿造口手术前准备 9

泌尿造口手术前需要进行哪些检查？检查的目的是什么？ 9

术前为何需进行膀胱镜检查？ 10

膀胱镜检查的过程是什么样的？ 10

膀胱镜检查难受吗？ 11

膀胱镜检查前需要做什么？ 11

膀胱镜检查后需要注意什么？ 11

护士为何在我右下腹壁做标记？我需怎样配合？ 12

腹壁画上标记后我还能洗澡吗？一旦腹壁标记模糊我该怎么办？ 13

明天就要手术，我还可以正常饮食吗？ 13

为何术前需要口服泻药？如何服用？ 13

为何术前需要进行清洁灌肠？ 14

第四节 泌尿造口的功能 15

泌尿造口术后尿液颜色会发生改变吗？ 15

我能控制从泌尿造口排出的尿液吗？ 15

为何会从泌尿造口排出鼻涕样的黏稠分泌物？这对身体有影响吗？ 16

第二章 造口用品的选择及保存 17

第一节 造口袋的选择 17

泌尿造口袋的种类有哪些？有何特点？ 17

一件式泌尿造口袋和两件式泌尿造口袋有何区别？ 18

选择造口袋时应考虑哪些情况？ 19

我该选择什么样的造口袋？ 20

术后早期，我不想看到我的泌尿造口，可选用非透明的造口袋吗？ 20

我可以选择非粘贴型泌尿造口袋吗？ 21

第二节 造口袋的清洁 21

佩戴过的造口袋可以重复使用吗？ 21

佩戴过的两件式造口袋如何清洗？ 22

第三节 造口护理附属产品及使用方法 22

造口护理附属产品有哪些？ 22

皮肤保护粉有何作用？如何使用？ 24

皮肤保护膜有何作用？如何使用？ 25

防漏膏有何作用？如何使用？ 25

防漏条有何作用？如何使用？ 26

剥离剂有何作用？ 26

造口腰带有何作用？如何使用？ 26

造口弹力腹带有何作用？佩戴造口弹力腹带应注意哪些问题？ 27

造口腰带和造口弹力腹带弹性丧失了还可使用吗？ 27

我需要使用造口护理附属产品吗？ 28

第四节 造口护理产品的获取及储存 28

如何购买造口产品？ 28

造口用品应该如何保存？ 28

造口护理产品使用有效期有标识吗？间隔多长时间需购买一次？ 29

第三章 泌尿造口护理须知 30

第一节 泌尿造口排泄物的管理 30

如何收集从泌尿造口排出的尿液？ 30

何时需要排空造口袋？如何排放？ 30

为何晚上睡觉时需连接床边尿袋？ 30

连接床边尿袋时应注意哪些问题？ 31

第二节 造口袋的更换 31

更换造口袋的最好时机？ 31

造口底盘的内圈颜色发白，需立刻更换吗？ 32

更换造口袋前应准备哪些物品？ 32

怎样更换造口袋？ 32

揭除泌尿造口底盘／一件式泌尿造口袋时需注意哪些问题？ 34

揭除造口底盘会损伤皮肤吗？ 35

揭除下来的造口底盘／一件式造口袋可否立刻弃置？ 35

更换下来的造口袋该如何处置？ 36

如何清洁泌尿造口及其周围皮肤？ 36

泌尿造口及其周围皮肤需要使用消毒液消毒吗？ 36

更换造口袋时我怎样才能看清楚造口及其周围皮肤？ 37

为何需要测量泌尿造口的大小？ 37

如何测量泌尿造口的大小？每次更换泌尿造口袋均需测量吗？ 37

怎样才能避免将一件式泌尿造口袋剪破？ 38

造口底盘裁剪过大，怎么办？ 38

粘贴造口袋前需要敞开1～2小时让皮肤有间歇期吗？ 39

为何粘贴新的造口袋前需要保持造口周围皮肤干爽？ 39

粘贴泌尿造口底盘／一件式泌尿造口袋时应注意哪些问题？ 39

泌尿造口袋的开口如何密封？ 39

为何更换造口底盘／一件式泌尿造口袋时需检查？主要的检查内容有哪些？ 40

粘贴着的一件式泌尿造口袋／造口底盘频频渗漏，怎么办？ 40

术后我能自己护理泌尿造口吗？ 40

什么是ARC造口袋更换流程？ 41

第四章 日常生活须知 42

第一节 饮食须知 42

泌尿造口术后多久可以吃东西？ 42

肠道功能恢复后，应如何安排饮食？ 42

饮食上需要注意哪些问题？ 43

为了避免经常排放造口袋的尿液，可减少饮水吗？ 43

第二节 运动须知 44

我还能像手术前一样做些喜爱的运动吗？ 44

进行户外运动时需注意哪些问题？ 44

游泳时需注意哪些问题？ 45

第三节 沐浴、睡眠与衣着 46

我可以洗澡吗？洗澡的方式有哪些？ 46

洗澡时需要注意哪些问题？ 47

泌尿造口术后我的坐姿、睡姿与手术前有什么不同吗？ 47

泌尿造口患者最宜采取哪种姿势起床？为什么？ 47

我的衣服需要特别制作吗？ 48

第四节 工作与社交 48

我仍然可以工作吗？ 48

我仍然可以参加娱乐活动吗？活动时应注意哪些问题？ 49

我外出时需随身携带哪些用物？ 49

外出时，我可以事先准备裁剪好的造口袋吗？ 49

可以旅行吗？旅行时应注意哪些问题？ 49

第五节 性生活 50

我可以过性生活吗？ 50

性生活对身体有害吗？对性伴侣有影响吗？ 50

性生活时注意哪些问题？ 50

性生活存在障碍，怎么办？ 51

泌尿造口手术后，阴茎不能勃起，是何原因？ 51

泌尿造口术后我可以怀孕吗？怀孕时应注意哪些问题？ 52

第五章 常见问题应对 54

第一节 泌尿造口常见问题及应对 54

碰触我的泌尿造口，为何无痛感？ 54

如果泌尿造口的颜色变黑，怎么办？ 54

清洁泌尿造口时造口出血，怎么办？ 55

起床后我的造口变得越来越长，该怎么办？ 55

泌尿造口黏膜上有小结节一碰就容易出血，怎么办？ 56

泌尿造口手术对我身体的其他方面有影响吗？ 56

第二节 泌尿造口周围问题 57

粘贴底盘的皮肤发痒和发红，怎么办？ 57

什么是斑贴试验？ 57

泌尿造口周围皮肤疼痛、发红、出现损伤，怎么办？ 58

泌尿造口周围皮肤出现疣状小结节，怎么办？ 58

泌尿造口和（或）其周围皮肤会出现白色结晶，如何预防和处理？ 58

为何泌尿造口周围会隆起，怎么办？ 59

第三节 排泄问题 60

为何我的泌尿造口袋里的尿液变得混浊且有很大的气味？ 60

我的泌尿造口排出的尿液量24小时少于100ml，甚至无尿液排出，怎么办？ 60

为何我的泌尿造口袋变成紫色了？ 61

第四节 泌尿造口患者常见的护理误区 61

两件式造口底盘／一件式造口袋必须每天更换，否则泌尿造口周围皮肤会发痒？ 61

清洁回肠造口必须使用镊子、棉球和纱布？ 62

更换造口底盘／一件式泌尿造口袋时一定要使用皮肤保护粉？ 62

使用了皮肤保护粉会导致造口底盘粘贴不稳妥？ 62

粘贴造口底盘／一件式泌尿造口袋前泌尿造口周围皮肤必须涂抹皮肤保护膜？ 63

同时使用皮肤保护粉和皮肤保护膜，先用膜后用粉？ 63

更换造口底盘／一件式泌尿造口袋时一定使用防漏膏／防漏条？ 63

造口底盘上全部涂抹上防漏膏，底盘粘贴会更稳固？ 64

第五节 复诊 64

泌尿造口术后需要定期复诊吗？ 64

泌尿造口有问题该如何就诊？ 65

泌尿造口者出现哪些情况要及时复诊？ 65

泌尿造口患者随诊时需注意哪些问题？ 66

第六章 坚强面对泌尿造口 68

第一节 患者如何面对 68

得知即将行泌尿造口手术，您可能的心理反应是什么？ 68

您需要咨询医生、造口治疗师哪些问题？ 68

您可以做些什么？ 69

您可以向谁倾诉？ 69

泌尿造口手术后，您可能的心理反应是什么？ 69

如何面对外表的改变，与您的新成员（泌尿造口）和谐生活？ 70

在泌尿造口护理和康复之路上，我需要知道什么？ 70

泌尿造口术后，我能恢复术前的正常生活吗？ 71

我该怎么照顾自己的泌尿造口呢？谁能帮助我？ 71

泌尿造口护理应全程由家属照顾吗？ 72

第二节 家属如何面对 73

当家人需要行泌尿造口手术时，如何面对？ 73

应该告知患者行泌尿造口手术吗？ 74

家人如何向患者告知病情？ 74

如何与患者沟通？ 75

首次见到泌尿造口时的感受可能是什么？ 75

患者家属可以做些什么？ 75

第三节 泌尿造口患者感人的故事 76

努力实现自我护理，生活更加多姿多彩 77

双造口者的点点心声 79

泌尿造口者医院探访的感悟 80

附录 常见的与肠造口相关的术语及组织 84

参考文献 87