中华战创伤学 第9卷 特殊军事作业环境战创伤PDF电子书下载

第一篇 高原战创伤 3

第一章 高原环境战创伤流行病学 3

第一节 高原历次战争战创伤回顾分析 3

一、减员分析 3

二、伤因分析 4

三、伤部分析 4

四、伤情比较 4

五、救治情况分析 4

六、伤后结果分析 5

第二节 高原环境对战斗力及战创伤救治的影响 5

一、战斗力明显降低 5

二、非战斗减员发生率高 6

三、对战地急救的影响 6

四、对初期外科处理的影响 6

五、对阶梯救治的影响 6

参考文献 7

第二章 高原战创伤伤道局部病理生理改变的特点 8

第一节 高原火器伤的局部致伤特点 8

一、枪弹撞击组织的速度快、撞击能量大 8

二、机体组织密度大、吸收能量多 8

三、火器伤损伤范围大 9

四、伤道内组织细胞损伤程度较平原地区重 9

第二节 高原火器伤的弹道病理学特点 9

一、伤道的出入口情况 9

二、伤道的病理形态特征 9

三、邻近组织损伤 10

四、高原火器伤的远达效应 10

第三节 高原火器伤伤道局部病理生理的特点 10

一、枪弹伤伤道周围组织细胞损伤严重 10

二、伤道局部炎性反应较平原平时轻 11

三、枪弹伤伤道局部感染与平原枪弹伤具有显著不同的特点 13

四、伤道肌肉组织的能量代谢特点 16

五、伤道周围组织血液灌注的特点 17

参考文献 18

第三章 高原战创伤后机体全身病理生理改变的特点 19

第一节 高原火器伤对机体应激反应的影响 19

第二节 高原火器伤对机体炎性反应的影响 21

第三节 高原火器伤对机体脂质过氧化的影响 22

参考文献 23

第四章 高原战创伤休克的特点及防治 24

第一节 高原战创伤失血性休克的特点 24

一、不同人群对战创伤失血的耐受力不同 24

二、不同人群战创伤失血性休克对复苏液体的耐受力不同 24

三、战创伤休克对氧的需求量大 25

四、肺水肿、脑水肿和心力衰竭等严重并发症发生率高 25

五、总失血失液量较大 25

第二节 高原战创伤休克的救治 25

一、复苏时间 25

二、坚持液体复苏的个体化原则 25

三、提高机体复苏液体输入量和液体利用率的综合措施 26

四、高原战创伤休克的输血特点 26

五、其他治疗 26

参考文献 27

第五章 高原战创伤感染的特点及防治 28

第一节 高原细菌分布及影响因素 28

一、土壤细菌 28

二、水源细菌 28

三、空气细菌 29

四、物体表面细菌 29

五、人体皮肤菌 29

六、高原细菌影响因素 29

第二节 高原常见感染病原菌 30

一、革兰氏阳性菌 30

二、革兰氏阴性杆菌 31

三、厌氧菌 32

四、真菌 32

五、高原感染常见病原菌变迁 33

第三节 影响高原战创伤感染的因素 34

一、病原微生物因素 34

二、机体的防御能力 35

三、环境因素 36

四、其他因素 36

第四节 高原化脓性感染的特点及防治 37

一、高原化脓性感染的特点 37

二、高原化脓性感染的特殊类型 38

三、诊断 39

四、预防 39

五、治疗 40

第五节 高原特殊感染的特点及防治 41

一、气性坏疽 41

二、破伤风 43

参考文献 45

第六章 高原火器伤初期外科处理及阶梯救治 46

第一节 高原火器伤的初期外科处理原则 46

一、高原平时火器伤的初期外科处理原则 46

二、高原战时火器伤的初期外科处理原则 47

第二节 高原高寒山地地区战时火器伤阶梯救治 50

一、传统战创伤“空效解决方案”在高原战争中的局限性 50

二、高原战时枪弹伤救治的“时效解决方案” 50

三、高原战时火器伤的医疗后送新体系 51

四、高原战时火器伤的阶梯救治 51

参考文献 53

第七章 高原战创伤修复的特点及措施 54

第一节 高原战创伤修复的临床特点 54

一、高原战时火器伤软组织愈合与修复较平原地区慢 54

二、高原地区骨折愈合慢，骨折不愈合和骨延迟愈合发生率高 54

三、血管吻合成功率较平原地区低 55

四、周围神经损伤再生速度慢，恢复效果差 55

五、世居藏族创口愈合较移居汉族好 55

第二节 高原火器伤伤道修复的病理生理特点 55

一、高原枪弹伤伤道清创后组织炎性反应的特点 55

二、高原枪弹伤伤道组织血液灌注的特点 56

三、伤道清创后胶原合成的特点 57

四、伤道闭合后愈合皮肤病理学特点 58

五、高原伤道修复后组织生物力学的特点 58

第三节 影响高原枪弹伤伤道愈合的因素 58

一、高原环境因素 58

二、伤道局部因素 59

三、全身因素 59

四、医源因素 60

五、种族因素 60

第四节 促进高原战创伤修复的措施 60

一、清创术 60

二、纠正伤口局部的缺氧状态 60

三、外用药物 60

四、改善全身营养状态 60

五、中药“接骨灵胶囊”对骨折愈合和软组织修复的影响 61

参考文献 61

第八章 高原战创伤后重要内脏器官功能的变化及严重并发症 62

第一节 高原严重战创伤后呼吸系统的变化及急性呼吸窘迫综合征 62

一、呼吸系统的变化 62

二、急性呼吸窘迫综合征 63

第二节 高原肢体枪弹伤后凝血功能异常及相关并发症 65

第三节 高原严重战创伤后应激反应与急性胃肠功能障碍 66

一、临床表现与诊断 66

二、预防和治疗 67

第四节 高原肢体枪弹伤后心、肝、肾功能变化 67

一、心功能变化 67

二、肾功能障碍 68

三、肝功能异常 68

第五节 高原肢体枪弹伤后多器官功能障碍综合征 69

一、临床表现与诊断 69

二、预防和治疗 70

参考文献 71

第九章 高原战创伤对全身代谢的影响 72

第一节 高原战创伤后机体肌肉组织能量代谢的特点 72

第二节 高原战创伤对机体糖、蛋白质和脂肪代谢的影响 73

一、糖代谢表现为高分解高酵解 73

二、脂肪代谢表现为高分解高消耗 74

三、蛋白质代谢表现为高分解低合成 74

四、动物体重变化的特点 74

第三节 高原战创伤对机体电解质代谢的影响 75

一、低钙血症 75

二、低镁血症 75

三、K＋、Na＋、Cl－和Pi3＋降低 76

参考文献 76

第十章 高原战创伤的营养支持 77

第一节 高原平时与战时的营养饮食特点 77

一、饮水要求 77

二、饮食要求 77

三、饮食卫生 77

第二节 高原严重战创伤伤员的营养支持 78

一、免疫增强性肠内膳食 78

二、免疫增强性肠内膳食与高原严重战创伤后肠道屏障功能损害 78

三、免疫增强性肠内膳食与高原严重战创伤后的免疫紊乱 80

四、免疫增强性肠内膳食与高原严重战创伤后的代谢紊乱 82

参考文献 83

第十一章 高原战创伤护理的特点 84

第一节 现场救护 84

一、准备工作 84

二、现场急救 84

第二节 院内救护 85

一、护理评估 85

二、常见护理诊断 85

三、护理目标 85

四、护理措施 85

五、护理评价 88

参考文献 88

第二篇 寒带地区战创伤 91

第十二章 寒带地区战创伤流行病学 91

第一节 寒带地区战创伤的概念与简史回顾 91

一、寒带地区战创伤的概念 91

二、寒带地区战创伤简史回顾 91

第二节 寒带地区战创伤的流行病学特征 94

一、寒带地区地理环境及气候特征 94

二、寒带地区战创伤的特点 94

三、冷伤的流行病学特征 95

参考文献 97

第十三章 寒带地区战创伤的病理生理学特点 99

第一节 寒冷环境对机体的影响 99

一、对体温和机体代谢的影响 99

二、对骨骼肌功能的影响 99

三、对神经系统的影响 100

四、对循环和血液系统的影响 100

五、对呼吸系统的影响 100

六、对泌尿和生殖系统的影响 101

第二节 寒带地区环境对伤情的影响 101

一、加重受伤组织坏死与伤残 101

二、加重休克 102

三、烧冻复合伤 103

参考文献 103

第十四章 寒带地区冷伤的病理生理与发生机制 105

第一节 冷伤的病理生理 105

一、生理调节阶段 106

二、组织冻结阶段 106

三、复温融化阶段 106

第二节 寒带地区冷伤的发生机制 108

一、寒冷引起细胞的损伤 108

二、寒冷诱导的细胞凋亡 108

三、寒冷诱导的脂质过氧化作用 108

四、寒冷对一氧化氮表达的影响 109

参考文献 109

第十五章 寒带地区战创伤的评估 110

第一节 创伤评分法的种类 110

一、按适用场所分类 110

二、按数据来源分类 111

第二节 院前评分 111

一、急救判定法 111

二、院前指数 111

三、创伤指数 112

四、病伤严重程度指数 112

五、CRAMS评分法 113

第三节 院内评分 114

一、简明损伤定级法 114

二、损伤严重度评分法 114

参考文献 114

第十六章 寒带地区战创伤的分级救治 115

第一节 寒带地区战创伤的分级救治程序 115

一、概述 115

二、战创伤救治总则 116

三、战创伤分级救治组织体系 117

四、战创伤伤病员分类 121

第二节 寒带地区战创伤的救治方法 128

一、救治的技术原则 128

二、救治中的损伤控制 129

三、休克的救治 130

四、软组织战创伤的救治 131

五、冷伤的分级救治与后送 134

参考文献 135

第十七章 寒带地区冷伤的防治 136

第一节 概述 136

一、冷伤发生的原因及影响因素 137

二、冷伤的分类 138

三、冷伤面积计算 139

第二节 冷伤的临床表现与诊断 139

一、全身性冷伤 140

二、局部性冷伤 142

第三节 冷伤治疗与进展 148

一、冷伤治疗原则 148

二、冷伤的战现场急救及早期治疗 148

三、全身性冷伤的治疗 150

四、局部性冷伤的治疗 155

五、冷伤治疗新进展 156

第四节 寒带地区冷伤的预防 158

一、加强行政管理、健全组织机构和制度 158

二、做好宣传教育、普及预防知识 159

三、掌握防护措施 162

参考文献 169

第十八章 寒带地区战创伤护理的特点 170

第一节 寒带地区战创伤的相关护理急救技术 170

一、寒带地区野战环境的输液技术 170

二、寒带地区野战环境的心肺复苏技术 171

第二节 低体温症及冷伤的护理 176

一、低体温症的护理 176

二、冷伤的护理 179

参考文献 180

第三篇 热环境下战创伤 183

第十九章 亚热带丛林及戈壁沙漠地区战创伤 183

第一节 亚热带丛林地区战创伤概述 183

一、概念与战争简史 183

二、亚热带丛林地区气候特点 185

三、亚热带丛林地区战创伤特点 185

第二节 亚热带丛林地区战创伤的流行病学 186

一、亚热带丛林地区战创伤的流行病学特征 186

二、亚热带丛林地区环境对军队卫勤保障的影响 187

第三节 亚热带丛林地区战创伤的病理生理学特点 188

一、亚热带丛林环境对机体各系统生理功能的影响 188

二、亚热带丛林环境战创伤病理学特点 189

三、亚热带丛林环境战创伤组织能量代谢特点 190

四、亚热带丛林环境战创伤细菌学特点 190

五、亚热带丛林环境机体战创伤病理生理学特点 191

第四节 亚热带丛林地区战创伤的分级救治 192

一、现代信息化战争的特点 192

二、亚热带丛林地区战创伤阶梯救治程序的改进建议与经验 192

第五节 亚热带丛林湿热环境下战创伤救治原则与技术要点 193

一、救治原则 193

二、清创术要点 194

三、负压创面治疗技术 195

四、各类战创伤处理要点 195

五、四肢火器伤救治技术要点 195

六、颌面部火器伤救治技术要点 196

第六节 亚热带丛林地区战创伤的预防与控制 197

一、战创伤的预防 197

二、战创伤的控制 199

第七节 亚热带丛林地区环境对战创伤救护的影响及对策 200

一、亚热带丛林地区的地理气候特点及对战创伤救护的影响 200

二、亚热带丛林地区战创伤救护训练对策与方法 200

第八节 戈壁沙漠地区战创伤 202

一、概述 202

二、戈壁沙漠气候与地理环境特征 202

三、戈壁沙漠环境战创伤流行病学特征及影响因素 203

四、戈壁沙漠环境战创伤的特点与救护 205

参考文献 206

第二十章 高温高湿环境热损伤 208

第一节 概述 208

一、高温高湿环境热损伤的概念 208

二、高温高湿环境热损伤的分类 209

第二节 高温高湿环境热损伤的研究与进展 214

一、高温高湿环境热损伤的基础研究与进展 214

二、高温高湿环境热损伤的临床研究与进展 221

第三节 高温高湿环境战创伤的流行病学 223

一、高温高湿环境热损伤的流行病学特征 223

二、高温高湿环境热损伤的特点和主要死亡原因 224

第四节 高温高湿环境热损伤的病理生理学与发生机制 227

一、概述 227

二、高温高湿环境中人体的热平衡与热交换 227

三、高温高湿环境中人体的全身反应及组织器官损伤 228

四、高温高湿环境中人体的热习服反应 232

五、高温的细胞毒性作用 232

第五节 高温高湿环境热损伤的诊断与评估 233

一、概述 233

二、热射病的病情评估 234

三、与其他原因引起高热或高热昏迷疾病的鉴别 237

第六节 高温高湿环境热损伤的救治 238

一、先兆中暑和轻症中暑的救治 238

二、重症中暑的救治 238

第七节 高温高湿环境热损伤的预防 242

一、筛查热损伤危险因素 242

二、建立高温高湿环境下热损伤事件的预测、预警机制 243

三、针对性的预防措施 243

第八节 高温高湿环境下热损伤伤病员的护理 244

一、及早采取迅速有效的降温措施 245

二、循环系统的观察与护理 245

三、呼吸系统的观察与护理 246

四、神经系统的观察与护理 247

五、血液系统的观察与护理 247

六、肾功能的观察与护理 247

七、消化系统的观察与护理 247

八、营养支持 247

九、预防院内感染 248

十、心理护理 248

十一、基础护理 248

十二、预防教育 249

参考文献 249

第四篇 海上战创伤 253

第二十一章 海上战创伤概述 253

第一节 海上战创伤的概念 253

第二节 海上战创伤简史 254

第三节 海上战创伤的研究与进展 256

一、海上战创伤早期救治技术的研究与发展 256

二、海上战创伤海上浸泡伤救治研究与进展 257

三、海上战创伤信息化进展 258

参考文献 258

第二十二章 海上战创伤的流行病学 259

第一节 海上战创伤的流行病学特征 259

第二节 海上战创伤登记及档案的建立和管理 260

一、伤票 260

二、野战病历 260

三、医疗后送文件袋 263

四、战时医疗文书在信息化条件下的新发展 263

第三节 海上战创伤的类别分型 265

第四节 海上战创伤的特点和主要死亡原因 265

一、海上战创伤的特点 265

二、海上战创伤的主要死亡原因 267

参考文献 267

第二十三章 海上战创伤的病理生理学与发生机制 268

第一节 海水的理化特性及其对人体的致伤因素 268

一、低温 268

二、高渗透压 269

三、细菌种类丰富 269

第二节 海水浸泡伤的病理生理学与发生机制 270

一、海水浸泡肢体伤 270

二、海水浸泡胸部开放伤 273

三、海水浸泡腹部开放伤 274

四、海水浸泡烧伤 275

第三节 海战伤伤口愈合及影响因素 275

一、伤口愈合的基本过程 275

二、影响海战伤伤口愈合的特殊因素 276

参考文献 276

第二十四章 海上战创伤的评估与诊断 277

第一节 海上战创伤的评估 277

一、创伤评分系统 277

二、伤势的判断 278

第二节 海上战创伤的诊断 279

一、详尽地了解受伤史 279

二、体格检查 279

参考文献 280

第二十五章 海上战创伤的分级救治 281

第一节 海上战创伤的分级方法 281

一、海上伤病员医疗救治体系中救治机构的设置 281

二、救治种类 282

第二节 海上战创伤的分级救治原则 283

一、加强自救互救 283

二、建立立体医疗救治体系 284

三、配备适应海上保障的卫勤装备与卫生人员 284

四、健全指挥机构，高效实施卫勤保障任务 284

第三节 海上战创伤伤病员的搜救与转运 285

一、海上战创伤伤病员的搜救 285

二、海上战创伤伤病员后送 286

三、救护直升机在海上战创伤伤病员救治后送的应用 289

第四节 卫生船舶的展开与战创伤救护 291

一、卫生船舶概况 291

二、医院船在现代海军卫勤体系中的应用 292

三、医院船的装备、人员、系统和工作流程 294

参考文献 296

第二十六章 海上战创伤的护理 297

第一节 海上医院船的护理工作特点与要求 297

一、海上医院船护理工作特点 297

二、海上医院船护理工作要求 298

第二节 海上医院船的急救护理常规 301

一、战创伤合并海水浸泡的现场急救护理 301

二、战创伤合并海水浸泡紧急救治的护理 302

三、冷水浸泡低体温症的护理 303

参考文献 304

第五篇 空战战创伤 307

第二十七章 空战战创伤概述 307

第一节 空战战创伤的概念与简介 307

第二节 空战战创伤的研究现状与展望 308

一、研究现状 308

二、展望 309

第三节 空战战创伤的流行病学特点与防控 309

一、空战战创伤的流行病学特点 309

二、空战战创伤的预防与控制 311

参考文献 312

第二十八章 空战环境特点及对人体生理功能的影响与防护 314

第一节 高空低气压 314

一、大气压环境特点 314

二、低气压对人体生理功能的影响与防护 315

第二节 高空缺氧 316

一、缺氧环境特点 316

二、高空缺氧对人体生理功能的影响与防护 318

第三节 航空温度 319

一、航空温度环境特点 319

二、航空温度对人体生理功能的影响与防护 319

第四节 航空振动与航空噪声 321

一、航空振动对人体生理功能的影响与防护 321

二、航空噪声对人体生理功能的影响与防护 321

第五节 座舱环境与航空辐射 322

一、座舱环境对人体生理功能的影响与防护 322

二、航空辐射对人体生理功能的影响与防护 324

第六节 加速度 325

一、飞行中加速度的特点 325

二、对人体生理功能的影响与防护 326

第七节 空间定向 328

一、飞行空间定向的特点 328

二、对人体生理功能的影响与防护 329

参考文献 330

第二十九章 空战战创伤的分级救治与护理 331

第一节 空战战创伤分级救治 331

一、场站战前卫勤准备 331

二、空战伤员的分级救治 332

第二节 空战战创伤特点与救治原则 334

一、航空兵作战环境特点 334

二、救治原则 336

第三节 空战战创伤的护理 337

参考文献 339

第三十章 弹射跳伞伤 340

第一节 概述 340

一、弹射救生简史 340

二、弹射救生定义及基本程序 341

三、弹射跳伞伤及形成过程 341

四、弹射跳伞伤治疗原则 342

五、弹射跳伞伤预防措施 342

第二节 弹射脊柱伤 343

一、形成过程及致伤机制 343

二、临床表现与诊断 344

三、治疗原则 344

四、预防措施 344

第三节 高速气流吹袭伤 345

一、形成过程及致伤机制 346

二、临床表现与诊断 346

三、治疗原则 346

四、预防措施 346

第四节 快速旋转对人体的损伤 347

一、形成过程及致伤机制 347

二、临床表现与诊断 347

三、治疗原则 347

四、预防措施 347

第五节 开伞冲击伤 348

一、形成过程及致伤机制 348

二、临床表现与诊断 348

三、治疗原则 348

四、预防措施 348

第六节 着陆冲击伤 349

一、形成过程及致伤机制 349

二、临床表现与诊断 349

三、治疗原则 349

四、预防措施 350

参考文献 350

第六篇 国防施工（坑道作业）创伤 353

第三十一章 国防施工（坑道作业）创伤概述 353

第一节 国防施工创伤的概念与简介 353

一、国防施工创伤的概念 353

二、国防施工创伤简介 353

第二节 国防施工（坑道作业）环境特点对人体和医疗卫生的影响 355

一、国防施工（坑道作业）地域环境特点及对人体的影响 355

二、国防施工（坑道作业）微环境对人体的影响 355

三、国防施工（坑道作业）对医疗保健、卫生防病的影响 356

第三节 国防施工（坑道作业）主要致伤因素 357

一、物理因素导致创伤 357

二、化学因素导致创伤 358

三、机械性事故导致的创伤 358

四、交通事故伤 358

参考文献 358

第三十二章 国防施工（坑道作业）创伤分类与救治 359

第一节 国防施工（坑道作业）创伤分类 359

一、按创伤原因分类 359

二、按创伤表现形式分类 360

三、按创伤部位分类 360

第二节 国防施工（坑道作业）创伤与救治特点及难点 360

一、国防施工（坑道作业）创伤特点 360

二、国防施工（坑道作业）创伤救治特点 362

三、国防施工（坑道作业）创伤救治难点 362

第三节 国防施工（坑道作业）创伤伤员现场急救 363

一、现场急救基本概念、特点和意义 363

二、现场急救技术 364

参考文献 404

第三十三章 国防施工（坑道作业）创伤防控与护理 405

第一节 国防施工（坑道作业）创伤防控 405

一、培养安全作业意识 405

二、提高创伤防控能力 407

第二节 国防施工（坑道作业）创伤护理 410

一、临床护理 410

二、营养护理 411

三、心理护理 411

参考文献 412

第七篇 军事训练创伤 415

第三十四章 军事训练创伤概论 415

第一节 概述 416

一、军事训练创伤的基本特点 416

二、军事训练创伤医学的发展简史 416

三、我军军事训练医学研究的工作特点 418

四、我军军事训练医学理论体系的形成与发展 419

五、全面推进军事训练医学教育 419

六、军事训练医学心理学的提出、研究与应用 420

七、建立全军军事训练创伤监控及信息系统 421

八、成立军事训练医学专业学术组织 422

九、加强军事训练医学的基础研究 423

十、军事训练医学的未来发展研究方向 425

第二节 军事训练创伤与现代流行病学 429

一、军事训练医学发展史中的流行病学研究 429

二、我军军事训练医学流行病学研究的工作特点 429

三、现代流行病学在军事训练医学研究中的实际应用 430

第三节 影响军事训练创伤发生的主要因素 434

一、人的因素 434

二、物的因素 434

三、训练课目因素 435

第四节 《军事训练伤诊断标准及防治原则》的编制及应用 435

一、编制《军事训练伤诊断标准及防治原则》的基本原则 436

二、掌握0期诊断技术、实时执行军事训练创伤监控与预防 438

第五节 军事训练创伤与现代医学体系相关性特点 439

一、军事训练创伤的野战外科学特点 439

二、骨科学是常见军事训练创伤诊断与治疗的理论基础 443

三、运动医学在军事训练创伤中的地位与作用 443

四、人体工效学在军事训练创伤预防中的应用前景 444

五、康复医学在军事训练创伤防治中的应用特点 445

六、军事训练医学心理学概念的提出与应用 447

参考文献 450

第三十五章 共同科目训练常见创伤的诊治与预防 451

第一节 骨与关节创伤 451

一、应力性骨折 451

二、投弹骨折 456

三、膝关节创伤性滑膜炎 460

四、膝关节半月板损伤 462

五、腕舟骨骨折 466

六、肩关节脱位 469

七、肘关节软组织钙化骨化病 474

第二节 软组织创伤 475

一、俯卧撑训练所致的臂丛神经损伤 476

二、俯卧撑训练所致的上肢横纹肌溶解症 477

三、肩袖损伤 478

四、跟腱末端病 482

五、训练性下腰痛 484

六、腰椎间盘突出症 487

七、距腓前韧带损伤 492

第三节 器官创伤 494

一、训练性血尿 494

二、训练性腹痛 497

三、过度训练综合征 499

四、训练性中暑 501

参考文献 506

第三十六章 不同军兵种军事训练的健康保护 508

第一节 陆军部队分业训练的健康保护 508

一、装甲兵、坦克兵分业训练的健康保护 509

二、炮兵分业训练的健康保护 509

三、雷达兵分业训练的健康保护 510

四、侦察兵分业训练的健康保护 510

五、通信兵分业训练的健康保护 511

六、汽车兵分业训练的健康保护 512

七、防化兵分业训练的健康保护 512

八、工兵分业训练的健康保护 513

第二节 海军部队分业训练的健康保护 514

一、海军舰艇部队分业训练的健康保护 514

二、海军航空兵分业训练的健康保护 515

三、海军陆地分业训练的健康保护 516

第三节 空军部队分业训练的健康保护 516

一、空军飞行分业训练的健康保护 516

二、空降兵分业训练的健康保护 517

三、地面作业部队分业训练的健康保护 518

第四节 第二炮兵部队分业训练的健康保护 519

一、坑道作业部队分业训练的健康保护 519

二、第二炮兵作战部队分业训练的健康保护 520

参考文献 522

第八篇 灾害创伤与救援 527

第三十七章 灾害医学与救援医学的发展简史与现状及进展 527

第一节 灾害医学与救援医学的概念 527

一、概述 527

二、灾害医学 528

三、救援医学 529

第二节 中国灾害医学与救援医学发展历史 530

一、中国灾害发生概况 530

二、中国灾害医学发展简史 530

三、中国救援医学发展简史 531

第三节 国外灾害医学与救援医学发展历史 533

一、世界灾害医学简史 533

二、世界救援医学发展简史 534

第四节 现代灾害医学与救援医学的研究现状及展望 535

一、现代灾害医学与救援医学研究现状 535

二、灾难医学与救援医学发展趋势及展望 536

参考文献 537

第三十八章 灾害性创伤流行病学概论 539

第一节 灾害性创伤的流行病学 539

一、概述 539

二、交通事故创伤流行病学特点 540

三、战争灾害创伤流行病学特点 541

四、地震灾害创伤流行病学特点 541

五、台风灾害创伤流行病学特点 542

六、暴雨、泥石流创伤流行病学特点 542

第二节 灾害性创伤登记及档案的建立和管理 542

一、灾害现场检伤分类登记方法 542

二、灾害现场检伤分类的标识及其含义 543

三、灾害性创伤救治记录及创伤病历档案建立与管理 544

第三节 灾害性创伤的类别分型 545

一、广义的创伤分类 545

二、致伤原因、创伤机制、创伤部位和创伤程度分类 545

第四节 灾害性创伤的特点和主要死亡原因 546

一、交通事故创伤特点和主要死亡原因 546

二、地震灾害创伤特点和主要死亡原因 547

三、火灾创伤的特点和主要死亡原因 547

四、危险化学品事故灾害创伤的特点和主要死亡原因 547

五、台风、水灾创伤的特点和主要死亡原因 547

第五节 灾害性创伤严重度分析方法 548

一、院前评分方法 548

二、院内评分方法 549

第六节 发生灾害及造成群体伤的情况分析 550

一、概述 550

二、灾害及造成群体伤的情况分析 551

三、灾害群体伤的紧急医疗救援特点 552

参考文献 552

第三十九章 灾害性创伤与大量群体伤的医学救援 554

第一节 灾害性创伤的特点 554

一、交通事故灾害创伤的特点 554

二、地震灾害创伤的特点 555

三、火灾及危险化学品爆炸事故灾害创伤的特点 556

四、台风、水灾创伤的特点 557

五、海啸、火山爆发灾害创伤的特点 557

六、核生化次生灾害创伤的特点 557

第二节 大量群体遭受灾害性创伤的救治特点 558

一、自救互救，合作互救，时间就是生命 558

二、分级救援，合作救援，“大急救”救援 558

三、灾区内外、国内外大合作救援 559

第三节 群体伤的阶梯救治程序 559

一、现场急救 560

二、途中救护 562

三、医院救治 564

参考文献 566

第四十章 风暴灾害所致群体伤的医学救援 568

第一节 概述 568

一、风暴的概念 568

二、风暴灾害 569

第二节 风暴灾害的流行病学 570

一、国内资料 570

二、国际资料 570

第三节 风暴灾害造成群体创伤的特点 571

一、来势猛，速度快，强度大，防御难度大 571

二、破坏力强，伤亡重，救援环境恶劣 571

三、次生灾害多 571

四、软组织损伤最为常见 571

五、骨折、挤压伤、颅脑损伤及胸腹部创伤多 571

六、受灾群体心理创伤严重 572

第四节 风暴灾害造成群体创伤的医学救援 572

一、概述 572

二、尽早成立灾害事件指挥体系，整合成统一的命令 573

三、医学救援的分级救治阶段 573

四、救援队员的自我防护 575

参考文献 575

第四十一章 地震灾害所致群体伤的医疗救援 577

第一节 概述 577

一、地震医疗救援特点 577

二、地震灾害造成的主要伤害 578

第二节 地震灾害创伤流行病学 579

一、地震伤亡的影响因素 579

二、地震灾害死亡特点分析 580

三、地震灾害伤员特点分析 580

四、药品保障分析 581

五、幸存人群的远期生命质量调查 582

第三节 地震灾害造成群体创伤的特点 582

一、地震伤亡人员的性别特点 582

二、地震伤亡人员的年龄特点 582

三、地震伤的死亡特点 583

四、地震伤的受伤特点 583

五、地震伤中儿童创伤特点 586

六、地震伤中孕妇创伤特点 587

第四节 地震灾难造成群体创伤的医疗救援 587

一、检伤分类 587

二、分级救治 588

参考文献 589

第四十二章 水灾所致群体伤的医疗救援 590

第一节 概述 590

一、水灾发生的原因 590

二、水灾的特点 590

三、水灾等级划分 591

第二节 水灾的流行病学 592

一、水灾的流行病学概况 592

二、水灾与疾病流行 592

第三节 水灾造成群体创伤的特点 595

一、水灾对人的直接伤害 595

二、灾后传染病对人的伤害 595

三、水灾致群体创伤的特点 596

第四节 水灾造成群体创伤的医疗救援 596

一、水灾救援原则 596

二、自救互救 598

三、淹溺的急救 598

四、灾后疾病的预防 602

参考文献 604

第四十三章 火灾所致群体创伤的医疗救援 605

第一节 概述 605

一、火灾分类与等级划分 605

二、不同的火灾案例 606

三、火灾的原因 608

四、火灾自救常识与方法 610

第二节 火灾的流行病学概况及群体创伤 612

一、1950—2008年全国火灾情况 612

二、2009年全国火灾情况 612

三、2010—2015年全国火灾情况 613

四、火灾群体创伤的特点 614

五、火灾群体创伤规律和特点 614

第三节 火灾造成群体创伤的医疗救援 615

一、现场急救 615

二、创面的早期处理 616

三、吸入性损伤的救护 616

四、并发症的急救 617

五、转送医院 617

参考文献 617

第四十四章 灾害创伤的预防与控制 618

第一节 灾害创伤的预防 618

一、概述 618

二、灾害创伤的预防措施 619

第二节 灾害创伤的自救互救策略与控制 620

一、灾害创伤的自救互救策略 620

二、灾害创伤的控制 622

参考文献 622

汉英对照索引 623

英汉对照索引 640