四肢创伤PDF电子书下载

第一章 软组织缺损修复 1

第一节 治疗简史 1

第二节 软组织创伤伤情评估 2

第三节 软组织创伤处理原则 3

一、清创术 3

二、修复创伤组织 3

三、闭合伤口 3

四、制动与功能活动 3

第四节 创面修复方法 4

一、直接缝合 4

二、皮片覆盖 4

三、皮瓣修复 4

四、VSD应用 4

五、创面闭合的一般技术 7

第五节 皮瓣分类 12

一、随意型皮瓣 12

二、轴型皮瓣 13

三、肌皮瓣与肌瓣 15

四、筋膜皮瓣与筋膜瓣 16

五、皮神经营养血管皮瓣 18

六、穿支皮瓣 20

七、复合、组合皮瓣 21

第六节 皮瓣外科技术 23

一、皮瓣选择原则 23

二、皮瓣手术技术 24

三、皮瓣切取 26

四、带蒂皮瓣转移术 27

五、吻合血管游离皮瓣移植术 27

六、桥式交叉吻合血管的皮瓣移植 30

七、供区处理 30

第七节 皮瓣术后监测与血循危象处理 31

一、皮瓣术后监测 31

二、血循环危象的鉴别与处理 32

第八节 临床常用皮瓣 34

一、四肢创面修复的皮瓣选择 34

二、临床常用皮瓣 35

第九节 特殊创伤处理 54

一、电烧伤 54

二、放射性溃疡 55

第二章 骨与关节创伤修复 57

第一节 治疗简史 57

一、祖国医学对骨折治疗的贡献 57

二、西方医学治疗骨折的历史 57

第二节 骨折分类 60

第三节 影响骨折愈合的因素 62

一、全身因素 62

二、局部因素 62

第四节 现代骨折治疗方法选择的原则 62

一、骨折的非手术治疗 63

二、骨折的外固定器治疗 65

三、骨折的内固定治疗 67

第五节 肩与上臂创伤 70

一、肩胛带损伤 70

二、锁骨骨折 74

三、肱骨近端骨折与脱位 77

四、盂肱关节脱位 97

五、肱骨干骨折 103

六、肘关节创伤 110

七、肱骨远端骨折 116

八、尺桡骨骨干骨折 126

第六节 下肢创伤 132

一、髋部创伤 132

二、股骨干骨折 143

三、膝与小腿创伤 148

四、踝和足部创伤 153

五、踝部软组织创伤 165

六、足部创伤 166

第三章 周围神经创伤修复 180

第一节 治疗简史 180

第二节 周围神经创伤病理变化 181

一、周围神经的功能解剖 181

二、周围神经的生理 182

三、周围神经的发育、神经元相关信号的产生及作用 183

四、周围神经创伤后的病理 184

第三节 周围神经创伤分类 184

一、Seddon三度分类法 184

二、Sunderland五度分类法 185

第四节 周围神经创伤诊断 185

一、诊断要点 185

二、辅助诊断 186

第五节 周围神经创伤治疗 187

一、显微外科手术 187

二、组织工程在神经修复中的应用 188

三、神经营养因子应用的现状及前景 189

第六节 常见周围神经创伤 191

一、臂丛神经创伤 191

二、分娩性臂丛神经麻痹 193

三、腋神经创伤 196

四、肌皮神经创伤 198

五、正中神经创伤 199

六、尺神经创伤 201

七、桡神经创伤 203

八、腓总神经创伤 205

九、胫神经创伤 206

十、股神经创伤 206

十一、坐骨神经创伤 207

第四章 血管创伤修复 209

第一节 治疗简史 209

第二节 血管创伤原因及分类 209

第三节 血管创伤治疗 211

一、现场急救 211

二、血管修复（包括缝合、血管移植） 212

三、术后处理 215

第四节 骨筋膜间室综合征 215

第五节 外伤性假性动脉瘤 217

第五章 手部骨折与脱位 223

第一节 手部骨折与脱位的治疗原则 223

一、要早期复位 223

二、要解剖复位 223

三、要牢固固定 223

四、要以恢复手的功能为主要目标 223

五、要重视康复治疗 224

第二节 腕部骨折与脱位 224

一、腕骨骨折 224

二、腕骨脱位 233

第三节 掌、指骨骨折与脱位 236

一、处理原则 236

二、掌骨骨折 236

三、指骨骨折 241

四、指间关节脱位 244

五、拇指骨折 245

六、拇指掌指关节创伤 246

第四节 腕关节不稳定 248

一、功能解剖 248

二、创伤机制 249

三、分类 250

四、诊断 250

五、治疗 252

第六章 足部缺损修复 255

第一节 足部的解剖 255

一、足底皮肤 255

二、足弓 256

三、足动脉 258

四、足静脉 260

第二节 前足组织缺损的修复 261

一、前足的解剖及修复要求 261

二、肩胛复合瓣修复前足内侧缺损 263

三、小腿外侧复合瓣修复前足外侧缺损 265

四、带血管蒂皮瓣组合髂骨瓣修复前足缺损 267

第三节 足跟皮肤软组织缺损的修复 270

一、应用解剖 271

二、适应证 273

三、皮瓣设计 274

四、麻醉、体位 274

五、手术方法 274

第四节 足弓外伤缺损的修复 280

一、前足弓创伤重建 280

二、跗骨缺损修复 281

三、跖趾关节缺损修复 281

第五节 跟腱缺损的显微修复 282

一、跟腱缺损的修复要求及应用解剖 282

二、吻合血管大收肌腱组织瓣移植 283

三、手术方法 284

四、吻合血管髂胫束移植修复 285

五、血管蒂趾伸肌腱移植修复跟腱缺损 288

六、吻合血管腹直肌前鞘皮瓣移植修复跟腱缺损 288

第六节 趾端创面修复 291

一、直接缝合 291

二、局部转移皮瓣修复 292

三、游离植皮 292

四、带血管皮瓣移位修复 293

第七节 断足再植 293

一、足踝离断的类型 293

二、断足再植的适应证 293

三、足踝离断再植 294

第七章 断肢（指）再植 300

第一节 治疗简史 300

第二节 断肢（指）创伤类型 302

一、创伤类型 302

二、离断性质 303

三、年龄 303

四、离断平面 304

五、再植的时限、地区与季节 304

第三节 急救处理和离断肢（指）体保存 305

一、断肢离断的急救处理与保存 305

二、断指离断的急救处理与保存 305

第四节 断肢（指）再植适应证 306

一、断肢再植适应证 306

二、断指再植适应证 307

三、断肢（指）再植禁忌证 308

第五节 断肢（指）再植手术步骤 308

一、断肢再植手术步骤 308

二、断指再植手术步骤 314

第六节 拇手指缺损的再造 321

一、拇指、手指缺损的分度 322

二、足趾移植拇手指再造适应证及禁忌证 323

三、手术设计原则 324

四、足趾组织移植拇指、手指再造手术方法 324

第八章 截肢术 344

第一节 适应证 344

一、历史回顾 344

二、手术适应证 344

三、截肢的注意事项 345

第二节 上肢截肢术 350

第三节 下肢截肢术 352