真菌非培养诊断技术的研究与应用PDF电子书下载

第一章 真菌概述 1

第一节 真菌的定义和分类 1

一、真菌的定义 1

二、真菌的分类 1

第二节 真菌的生物学特征和致病性 3

一、真菌生物学特征 3

二、真菌致病性 4

第二章 感染性真菌 6

第一节 浅部感染真菌 6

第二节 深部感染真菌 7

一、念珠菌 7

二、曲霉 7

三、隐球菌 8

四、组织胞浆菌 8

五、肺孢子菌 8

六、毛霉目真菌 9

七、马内菲青霉 9

八、镰刀菌 9

第三章 侵袭性真菌病 10

第一节 侵袭性真菌感染概述 10

一、侵袭性真菌病的定义 10

二、侵袭性真菌感染现状 11

三、侵袭性真菌感染诊断上存在的问题 11

第二节 主要的侵袭性真菌病 13

一、侵袭性肺真菌病 13

二、真菌性败血症 16

三、真菌性脑膜炎 18

四、真菌性肠炎 21

五、真菌性尿路感染 22

六、真菌性阴道炎 23

七、真菌性角膜炎和眼内炎 25

第三节 侵袭性真菌感染评分标准介绍 28

第四章 真菌基本检验技术概述 31

第一节 真菌实验室检查程序 31

第二节 真菌显微镜检查 32

一、方法 32

二、主要应用 33

三、方法局限性 33

四、真菌涂片镜检规范化 33

第三节 分离培养与鉴定技术 33

一、基本方法 33

二、临床意义 33

三、真菌鉴定规范化 34

四、假丝酵母菌定植指数 34

第四节 组织病理学 34

第五章 真菌非培养技术概述 36

第一节 真菌非培养检验技术的发展 36

一、真菌1，3-β-D葡聚糖检测（G试验） 36

二、真菌半乳甘露聚糖抗原检测（GM试验） 37

三、真菌抗体检测 38

四、真菌核酸检测 39

五、其他非培养技术 39

第二节 非培养技术特点和优势 40

第三节 非培养技术存在问题和今后解决方法 40

第六章 真菌1，3-β-D-葡聚糖检测（G试验）及临床应用 42

第一节 检测原理和方法 42

第二节 检测方法 44

第三节 试剂制备和性能 47

一、主试剂制备 47

二、试剂基本性能指标 48

第四节 G试验操作程序 48

一、标本采集及保存 48

二、标本的检测 48

三、标准曲线制作 49

四、样本检测操作规程 51

五、注意事项 52

六、方法局限性 52

第五节 质量控制 53

一、基本条件 53

二、质控品 53

三、室内质控流程 53

第六节 G试验的临床应用 56

一、1，3-β-D-葡聚糖特点 56

二、临床意义 57

三、临床适应证 57

四、参考区间和诊断值 57

五、临床研究 58

第七节 使用中问题解答 61

第七章 微生物快速动态检测系统 69

第一节 检测原理及相关知识介绍 69

第二节 仪器设计原理及结构介绍 72

一、仪器设计原理 72

二、仪器基本结构 73

三、仪器性能指标 74

第三节 仪器使用方法及标准曲线制作 75

一、仪器操作流程 75

二、实验操作流程 77

三、标准曲线制作 77

四、注意事项 79

第四节 仪器的保养 80

第五节 仪器校准 81

一、校准目的 81

二、校准条件 81

三、校准周期 81

四、校准项目及方法 82

第八章 曲霉半乳甘露聚糖、念珠菌甘露聚糖、新型隐球菌荚膜多糖检测 89

第一节 半乳甘露聚糖检测（GM试验） 89

一、概述 89

二、检验方法 89

三、检测需用仪器 90

四、试剂 90

五、标准化操作规程 90

六、质量控制 96

七、产品性能指标 96

第二节 念珠菌甘露聚糖检测 98

一、概述 98

二、检验方法 98

三、检测需用仪器 98

四、试剂 98

五、标准化操作规程 98

六、质量控制 99

七、产品性能指标 100

第三节 新型隐球菌荚膜多糖检测 102

一、概述 102

二、检验方法 102

三、检测需用仪器 102

四、试剂 102

五、标准化操作规程 102

六、质量控制 103

七、产品性能指标 104

第九章 烟曲霉抗体和白念珠菌抗体检测 106

第一节 烟曲霉抗体检测 106

一、概述 106

二、检验方法 106

三、检测需用仪器 106

四、试剂 107

五、标准化操作规程 107

六、质量控制 108

七、产品性能指标 108

第二节 白念珠菌抗体检测 108

一、概述 108

二、检验方法 109

三、检测需用仪器 109

四、试剂 109

五、标准化操作规程 109

六、质量控制 110

七、产品性能指标 111

第十章 乳胶增强免疫比浊法在侵袭性真菌检测中的应用展望 112

第一节 胶乳颗粒增强比浊法简介 112

一、胶乳颗粒增强比浊法原理 112

二、胶乳颗粒增强比浊法的优势 112

三、胶乳颗粒增强比浊法的类型 113

三、胶乳颗粒增强比浊法常用的微球 114

四、抗体（抗原）与微球的结合方式 116

五、影响乳胶增强免疫比浊法检测结果的因素 119

第二节 胶乳颗粒增强比浊法在隐球菌荚膜多糖检测中的应用 119

第十一章 曲霉、念珠菌、隐球菌特异性抗原和抗体检测的临床应用 123

第一节 曲霉半乳甘露聚糖检测的临床应用 123

一、半乳甘露聚糖检测在侵袭性曲霉病早期诊断中的应用 123

二、半乳甘露聚糖检测在抗真菌治疗和预后中的应用 124

三、G试验和GM试验联合检测可提高诊断阳性率 124

四、半乳甘露聚糖检测的局限性 125

第二节 念珠菌甘露聚糖检测的临床应用 125

第三节 新型隐球菌荚膜多糖检测的临床应用 126

第四节 白念珠菌抗体检测的临床应用 127

一、过去关于侵袭性真菌抗体检测的认识 127

二、对侵袭性念珠菌抗体检测的认识 127

三、念珠菌抗体检测的临床研究与应用 128

第五节 烟曲霉抗体检测的临床应用 130

第六节 隐球菌抗体检测的临床应用 131

第七节 侵袭性真菌特异性抗原和抗体联合检验的临床应用 131

第十二章 真菌核酸检验 136

一、原理 136

二、定性PCR 137

三、定量PCR 138

四、其他 139

五、方法学评价 141

第十三章 非培养技术在侵袭性真菌感染诊断中的地位 143

第一节 侵袭性真菌病诊断标准 143

第二节 分层诊断 148

第三节 临床思路 149

第十四章 真菌检验临床评价方法 153

第一节 以疾病为目标的临床评价方法 154

一、灵敏度和特异性评价 154

二、预测值 155

三、ROC曲线（受试操作特征曲线） 157

四、诊断概率 157

第二节 以金标准或对比方法为目标的临床评价方法 159

一、定性试验的比对试验 159

二、定量试验的比对试验 160

第十五章 真菌非培养技术标准化问题 164

第一节 标准化概述 164

第二节 参考方法 165

一、参考方法研究技术路线 165

二、参考方法的初步试验 165

三、参考方法的溯源 165

第三节 量值溯源 166

第四节 标准品、校准品和质控品 168

一、标准品 168

二、校准品 168

三、质控品 169

第五节 体外诊断标准化其他问题 170