医学影像技术与检查诊断及质量控制实用手册 中PDF电子书下载

五、椎间盘突出症的CT介入性治疗 461

六、CT导向下骨关节病变的介入性治疗 464

七、CT导向下颅内血肿抽吸术 465

第五章 CT介入技术的临床应用 467

第一节 CT介入技术临床应用概述 467

一、CT介入技术的发展 467

二、设备和器械 468

第二节 CT引导下的颅脑介入技术 469

一、颅内血肿穿刺抽吸引流术 469

二、脑脓肿穿刺抽吸引流术 470

三、颅内肿瘤穿刺活检术 471

四、颅内其他病变CT介入治疗技术 471

第三节 CT引导下的胸部介入技术 472

一、CT引导下胸部穿刺活检术 472

二、胸部CT引导下介入性治疗 473

第四节 CT引导下的腹部及盆腔介入技术 474

一、腹盆部穿刺活检 474

二、腹盆部CT引导下介入性治疗 478

第五节 CT引导下的肌肉骨骼介入技术 481

一、肌肉骨骼穿刺活检 481

二、肌肉骨骼CT引导下介入性治疗 483

第六节 CT引导下恶痛、自主神经系统介入性治疗技术 485

一、恶痛的颈臂神经丛神经阻断术 485

二、恶痛的腹腔神经丛神经阻断术 486

三、恶痛的骶、尾前交感神经干神经阻断术 487

四、CT引导下胸交感神经干阻断术 487

五、CT引导下腰交感神经干阻断术 488

第四篇 磁共振技术与检查诊断 449

第一章 磁共振技术原理 491

第一节 磁共振物理原理 491

一、磁共振的概念与发展 491

二、磁共振及其物理基础 492

三、MRI成像装置 497

第二节 MRI的临床应用与应注意的问题 499

一、MRI诊断的临床应用 499

二、MRI检查应注意的问题 499

第三节 磁共振成像质量及其影响因素 500

一、MRI图像质量的影响因素 500

二、成像参数和脉冲参数对图像质量的作用 502

第二章 磁共振检查方法 505

第一节 胸部与泌尿系统检查方法 505

一、胸部MRI检查方法 505

二、泌尿系统MRI检查方法 505

第二节 循环系统MRI检查方法 506

一、成像方位 506

二、成像序列 506

第三节 消化系统检查方法 507

一、胃肠MRI检查 507

二、胆道MRI检查 507

三、肝脏MRI检查 507

四、胰腺MRI检查 508

第三章 磁共振技术与检查诊断标准规范 509

医用电器设备 509

第2部分：医疗诊断用磁共振设备安全专用要求 509

第一篇 概述 509

第二篇 环境条件 520

第三篇 对电击危险的防护 521

第四篇 对机械危险的防护 525

第五篇 对不需要的或过量的辐射危险的防护 526

第六篇 对易燃麻醉混合气点燃危险的防护 527

第七篇 对超温及其他安全方面危险的防护 527

第八篇 工作数据的准确性和危险输出的防止 529

第九篇 不正常的运行和故障状态；环境试验 542

第十篇 结构要求 542

附录L（提示的附录） 550

附录AA（提示的附录）警告符号和禁止符号的示样 551

附录BB（提示的附录）编制说明 552

参考文献 560

参考文献 565

附录CC（标准的附录）术语——已定义术语的索引 569

第五篇 超声波技术与检查诊断 571

第一章 超声诊断的物理基础和原理 573

第一节 超声诊断的物理特性 573

一、超声波基本物理量 573

二、超声波的物理性能 575

三、超声的生物效应及诊断安全性 580

第二节 超声成像原理 582

一、超声成像一般规律 582

二、超声显像特点 583

三、彩色多普勒基础 584

第三节 超声诊断仪 586

一、超声诊断仪的基本结构 586

二、超声诊断仪的类型 589

三、起声诊断仪的使用与维护 591

第四节 超声新技术新方法的临床应用 593

一、全数字化彩超与数字模拟混合超声 593

二、三维超声显像 595

三、声学造影与谐波成像技术 595

四、介入性超声进展 597

第二章 超声诊断技术 598

第一节 超声诊断的检查方法 598

一、超声诊断的常规检查方法 598

二、超声诊断的特殊检查方法 602

第二节 超声诊断的显示方式 603

一、脉冲回声式 604

二、差频回声式 606

三、时距测速式 607

四、非线性血流成像 608

五、超声诊断其他显示方式 608

第三节 常见的超声效应与图像伪差 609

一、混响效应 609

二、振铃效应 610

三、镜像效应 610

四、侧壁失落效应 611

五、后壁增强效应 611

六、声影 612

七、侧后折射声影 612

八、旁瓣效应 612

九、部分容积效应 613

十、折射重影效应 613

第三章 介入性超声技术 616

第一节 超声引导穿刺的技术原则 616

一、超声引导穿刺的精确性 616

二、影响穿刺准确性的因素 618

三、穿刺途径的选择 618

第二节 超声引导穿刺细胞学检查和组织活检 620

一、起声引导细针穿刺细胞学检查 620

二、超声引导穿刺组织学活检 622

第三节 腹部脓肿的穿刺抽吸和置管引流 625

第四节 经皮经肝穿刺胆管造影及置引流 627

一、经皮经肝穿刺胆管造影 627

二、经皮经肝穿刺胆管置管引流 629

第五节 肝癌的介入性治疗 631

一、基本原则 631

二、酒精注射治疗 633

三、激光凝固治疗 634

四、微波凝固治疗 637

附录 641

第一章 绪论 641

第二章 超声波诊断的基础和原理 641

第三章 腹部超声检查的方法学 644

第四章 颅脑 647

第五章 心脏疾病 649

第六章 血管 653

第七章 胸部 654

第八章 肝脏 656

第九章 胆道 569

第十章 脾 659

第十一章 胰腺 660

第十二章 泌尿系统 661

第十三章 胃、肠 663

第十四章 后腹壁、肾上腺 665

第十五章 妇科 666

第十六章 产科 668

第十七章 小器官 669

第十八章 肌肉、骨骼系统 672

第十九章 介入性超声 674

第四章 超声波技术与检查诊断标准规范 675

医用电气设备超声治疗设备专用安全要求 675

第一篇 概述 675

第二篇 安全要求 678

第三篇 对电击危险的防护 678

第四篇 对机械危险的防护 679

第五篇 对不需要的或过量的辐射危险的防护 679

第六篇 对医用房间内爆炸危险的防护 680

第七篇 对超温、失火及其他危险（如人为差错）的防护 680

第八篇 工作数据的精确性和对不正确输出的防止 682

第九篇 故障状态造成的过热和（或）机械损伤以及环境试验 683

第十篇 结构要求 683

附录B 制造和（或）安装时的试验（补充件） 684

医用电气设备医用超声诊断和监护设备专用安全要求 685

第一篇 概述 685

第二篇 环境条件 690

第三篇 对电击危险的防护 690

第四篇 对机械危险的防护 691

第五篇 对不需要的或过量的辐射危险的防护 691

第六篇 对易燃麻醉混合气点燃危险的防护 691

第七篇 对超温和其他安全方面危险的防护 692

第八篇 工作数据的准确性和对危险输出的防止 693

第九篇 不正常的运行和故障状态；环境试验 693

第十篇 结构要求 693

附录A（标准的附录）防护心脏除颤器放电效应的表示符号 694

附录B（提示的附录）对特定条款的提示和原理说明 694

医用超声诊断和监护设备频率特性的测试方法 698

医用超声诊断设备声输出公布要求 701

附录A（标准的附录）声输出资料公布的示例 716

附录B（提示的附录）复杂系统的公布的要求 717

附录C（提示的附录）原理性阐述 718

原理性阐述 718

附录D（提示的附录）水听器测量中声强计算的实例 720

医用超声设备档次系列 726

第一部分：B型超声诊断设备 726

B型超声诊断设备 730

附录A（标准的附录）安全 736

附录B（标准的附录）B型超声诊断设备的分档及性能要求 745

附录C（提示的附录）B型超声诊断设备用测试体模的技术要求 749

医用B型超声诊断设备可靠性实验要求和方法 750

附录A 定时截尾实验方案的数据处理（补充件） 759

附录B 截尾序贯实验方案的数据处理（补充件） 761

附录C X2分布分位数表（参考件） 765

医用超声测量水听器特性和校准 770

附录A 辅助换能器的有效半径的估计（参考件） 780

医用超声雾化器 781

附录A（规范性附录）安全 786

医用超声耦合剂 798

附录A（标准的附录）医用超声耦合剂密度测量方法 803

超声多普勒胎儿心率仪 805

附录A（资料性附录）靶的选择和靶的平面波反射损耗的确定 817

附录B（资料性附录）推荐的综合灵敏度试验设备和试验步骤 822

附录C（资料性附录）声衰减片双程插入损耗的确定 824

附录D（资料性附录）对特定条款的提示和原理说明 825

附录E（规范性附录）安全 825

附录F（资料性附录）本标准与IEC61266：1994的技术性差异及其原因 837

超声多普勒胎儿监护仪 839

附录A（规范性附录）安全 847

第六篇 医学影像检查的安全防护 859

第一章 医用电离辐射的安全防护 861

第一节 医用电离辐射源与辐射场 861

一、X辐射源物理特性和辐射量估算 861

二、γ辐射源及其辐射量估算 864

第二节 医疗照射防护的基本原则 871

一、医疗照射的正当化 871

二、医疗照射的最优化 872

第三节 医用封闭源的防护 873

一、外照射防护的基本措施 873

二、医用X、γ射线的衰减及屏蔽厚度估算 874

三、医用X射线或γ射线的常用屏蔽材料 902

第二章 介入放射学的安全防护 907

第一节 医师和患者所受到的辐射剂量 907

一、介入放射操作者所受到的辐射剂量 907

二、患者所受到的辐射剂量 907

第二节 介入放射学的人体生物效应 912

一、对介入操作者血液和免疫系统的影响 912

二、对介入操作者的遗传学影响 913

三、介入诊疗患者的辐射损伤 913

第三节 介入放射学的辐射剂量估算方法 914

一、介入诊疗病人的剂量估算 914

二、介入操作者个人剂量估算 916

第四节 介入放射学的防护 917

一、介入操作者的防护措施 917

二、介入放射学防护用品设计的基本要求 917

三、介入操作的个人防护用品和设施 918

四、影响介入放射学辐射剂量的主要因素 919

第五节 介入放射学中的规范化管理 920

一、介入放射学科室的组成 920

二、介入放射学工作者的基本要求 920

三、介入放射操作室的布局和基本条件 921

四、介入放射学诊疗质量保证的主要内容 921

第三章 医用X射线安全防护 923

第一节 医用X射线安全防护概述 923

一、医用X射线诊断的管理 923

二、对受检者的防护要求 924

三、医用X射线诊断工作人员的防护要求 924

四、医用X射线诊断的防护设施要求 925

第二节 医用X射线设备的防护监测 926

一、透视用X射线机的监测 926

二、摄影用X射线机的检测 930

第三节 医用X射线诊断的质量保证及控制检测 932

一、X射线诊断影像质量保证的基本条件 932

二、X射线机质量控制检测的主要指标及评价 933

三、摄影X射线机质量控制检测的主要指标及评价 934

四、X射线CT机影像质量控制检测的主要指标及评价 936

第四章 医学影像非电离辐射安全防护 939

第一节 射频辐射与微波辐射 940

一、射频对机体的作用及影响 941

二、射频与微波辐射危害的防护 942

第二节 激光 944

一、激光辐射对机体的影响 945

二、激光损伤的防护措施 946

第三节 超声波和核磁共振 948

一、超声波对机体的作用 948

二、核磁共振对机体的作用 953