商业健康保险PDF电子书下载

第一章 商业健康保险概述 1

第一节 商业健康保险概念 1

第二节 商业健康保险历史 6

第三节 我国商业健康保险概况 10

第四节 我国商业健康保险发展趋势 18

第二章 商业健康保险产品 24

第一节 概述 24

第二节 医疗费用保险 26

第三节 失能收入保险 30

第四节 长期护理保险 39

第五节 我国市场上常见的商业健康保险产品介绍 46

附：我国销售的部分常见商业医疗保险险种及特点一览表 51

第三章 商业健康保险合同 63

第一节 商业健康保险合同及其特征 63

第二节 商业健康保险合同的要素 65

第三节 商业健康保险合同形式 77

第四节 商业健康保险合同的订立、生效与履行 80

第五节 商业健康保险合同的变更与终止 85

第六节 商业健康保险合同的争议处理 88

附：个人保险投保单（中国人寿保险股份有限公司样本） 92

第四章 商业健康保险市场与产品销售 95

第一节 概述 95

第二节 商业健康保险销售的构成要素 97

第三节 商业健康保险市场影响因素 99

第四节 商业健康保险销售 102

第五章 商业健康保险的核保 123

第一节 概述 123

第二节 核保内容与核保流程 127

第三节 个人健康保单的核保 137

第四节 团体健康保险的核保 139

第五节 重大疾病保险的核保 143

第六节 商业健康保险核保的管理 147

第六章 商业健康保险理赔 150

第一节 概述 150

第二节 商业健康保险的理赔过程 158

第三节 商业健康保险理赔的管理 169

第七章 商业健康保险精算基础与产品设计 178

第一节 概述 178

第二节 商业健康保险费率厘定与保险定价 180

第三节 商业健康保险的准备金 197

第四节 商业健康保险的精算监管 201

第五节 商业健康保险产品的设计开发 203

第八章 商业健康保险的客户服务 208

第一节 概述 208

第二节 商业健康保险的客户服务方式 214

第三节 商业健康保险的保费收取 217

第四节 商业健康保险的续保 220

第五节 商业健康保险保单保全 222

第六节 商业健康保险客户服务质量管理 234

第九章 商业健康保险组织系统与经营风险管控 238

第一节 商业健康保险组织系统 238

第二节 商业健康保险的经营风险 251

第三节 商业健康保险风险专业化管理与控制 259

第十章 商业健康保险中的医学常识 271

第一节 健康与疾病 271

第二节 疾病分类 280

第三节 常见的临床症状和体征 283

第四节 各系统医学基础及常见疾病 287

第五节 常见临床检验及其意义 302

第六节 商业健康保险中重大疾病释义 307

第七节 职业病、损伤与中毒及其分类 315

第八节 残疾与残疾标准 321

关键术语中英文对照 327

参考文献 330

后记 332