乳腺癌手术PDF电子书下载

术前篇 3

一、住院前的准备 3

准备住院的这段时间里应该注意些什么？ 3

乳腺癌手术一般需要花多少钱？这些钱主要用在哪些方面？ 3

是住院前在门诊做术前化验、影像检查好，还是住院后做这些检查好？ 5

如何选择住院手术时机？ 6

如何选择医院？ 8

住院前需要准备哪些东西？ 9

住院前患者家属需要做好哪些准备？ 10

住院前如何做好患者思想工作？ 11

住院前需给医生提供哪些资料？ 11

二、住院第一天 12

办理住院手续应注意哪些问题？ 12

护士接诊时有哪些安排？医生对患者有哪些安排？ 13

患者如何配合医生的问诊和体检？ 14

为什么病房里面有那么多“白大褂”，却总是没有人管我？ 15

医生的分工及各自的职责是什么？ 15

主管大夫下班了，患者有不舒服该找谁？ 16

什么时间最容易找到医生？ 18

为什么护士不帮我接输液，而要再喊其他护士？ 18

入院后一般要向医护人员了解哪些情况？ 19

如何安排患者的饮食？ 21

晚上失眠怎么办？ 21

术前患者应该为手术做哪些准备？ 22

术前患者家属应该为手术做哪些准备？ 23

三、住院第二天至术前一天 25

住院第二天起至术前一天，医院大致会对患者作出哪些安排？ 25

乳腺癌患者需要做哪些术前检查？ 26

三大常规检查的意义是什么？ 26

凝血全项检查的意义是什么？ 28

生化检查的意义是什么？ 28

电解质检查的意义是什么？ 29

胸部X线片检查的意义是什么？ 30

心电图检查的意义是什么？ 31

乙型肝炎病毒抗体、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒螺旋体抗体检查的意义是什么？ 32

乳腺B超检查的意义是什么？ 33

乳腺钼靶检查的意义是什么？ 34

乳腺肿物钼靶检查的结果是如何分期的？什么情况需要行钼靶引导下定位或穿刺活检？ 36

如何评价乳腺B超及乳腺钼靶？ 37

腹部B超及骨扫描检查的意义是什么？ 38

做这些术前检查前患者要注意些什么？ 38

抽血会导致“缺血”吗？ 40

为什么需要输血？什么情况下需要输血？ 40

输血及血制品有哪些风险？ 41

如何看待检查结果？什么是检查的假阳性？什么是检查的假阴性？ 42

如何确定主刀医生？ 43

一台手术需要哪些医生？ 44

如何制定手术方案？ 45

乳腺癌是如何分期的？ 46

术前有哪些需要签字的文件？ 47

谁有资格与医生签署手术同意书等医疗文件？ 48

为什么要签署手术同意书？术前签署手术同意书能了解哪些内容？ 50

为什么要做乳腺癌手术？ 50

乳腺癌有哪些手术方法？ 51

乳腺癌的5种手术方法有哪些区别？各有什么优缺点？ 53

哪些乳腺癌患者可行保留乳房的乳腺癌根治术？ 54

如何选择治疗方法和手术方式？ 55

什么是乳腺重建塑型术？ 56

乳腺癌手术有哪些步骤？ 56

乳腺癌手术中可能会出现哪些意外情况？ 57

这些意外会有什么后果？为什么会出现这些意外情况？ 58

乳腺癌术后会出现哪些并发症？为什么会出现这些并发症？ 61

什么时候签署麻醉同意书？为什么要签署麻醉同意书？ 65

术后镇痛泵是什么？为什么要签署镇痛泵使用同意书？ 65

术后使用镇痛泵的并发症有哪些？ 66

麻醉方法有哪些？不同的乳腺癌手术采用何种麻醉方法？ 67

麻醉后，患者处于什么状态？ 68

麻醉对患者会有哪些不良影响？ 69

麻醉后会出现哪些并发症和意外？ 70

为什么会出现这些并发症和意外？有办法处理吗？ 70

这些意外情况出现的概率有多大？如何看待意外情况出现的概率？ 82

合并其他疾病时可能会有哪些影响？ 84

为什么要禁食水？ 84

什么是术前备皮？为什么要备皮？ 85

什么是青霉素皮试？ 86

术前为什么要插尿管？ 86

住院后已经抽过血了，为什么术前还要抽血检查？ 87

为什么术前不让戴首饰？ 87

手术中患者家属等待时能做些什么？ 88

手术篇　　 91

一、进入手术室 91

患者如何进入手术室？ 91

术前医生和护士在手术室忙些什么？ 91

进入手术室后，医护人员会要求患者做哪些准备？ 92

术前如何调节自己的心态？ 92

在手术室内患者最常感到的不适有哪些？ 92

在手术室内患者如何配合医护人员做术前准备？ 93

手术开始为什么还要确认患者的身份？ 93

二、手术中 94

如何配合麻醉师进行麻醉？ 94

麻醉后为什么要将患者的腿和手臂固定？ 95

什么是无菌术？为什么手术要在手术室做？ 95

消毒是怎么回事？ 96

铺巾是怎么回事？ 96

切口如何缝合？切口缝合选用什么线好？ 96

为什么切口里面要放一根橡皮管或橡胶条？ 97

术后篇 101

一、手术当天 101

全麻患者一般会在术后多长时间醒来？患者是怎样从手术台到监护室的？ 101

为什么有的患者术后被送入监护室？监护室较普通病房有哪些优点？ 101

为什么有的患者要再次进入手术室接受二次手术？ 102

二、术后第一天 103

乳腺癌术后，家属要注意观察哪些情况？如何护理患者？ 103

术后为什么不能进食、不能喝水？ 104

术后为什么会感觉口渴？术后口渴怎么办？ 104

术后切口疼痛怎么办？ 105

术后发热怎么办？ 105

术后患者的床上活动有哪些注意事项？ 106

留有导尿管时会有哪些不舒服的感觉？感觉导尿管不舒服怎么办？ 107

术后如何护理导尿管？ 107

家属应该注意观察患者尿液的哪些方面？ 108

什么是换药？ 108

术后多长时间第一次换药？ 109

换药时很痛吗？ 109

要过多长时间医生才会取出切口中的橡皮管或橡胶条？ 110

三、术后第二天至拆线 110

术后多长时间拔除导尿管？ 110

什么是拔管综合征？ 111

拔除尿管后仍不能排尿怎么办？ 111

拔除尿管后会有哪些不适？ 112

拔除尿管后的不适怎么处理？ 113

术后排大便需要注意什么？ 113

拆线前一般要换几次药？ 114

换药越频繁越好吗？ 114

术后多长时间可以开始下床活动？为什么术后医生会要求患者早下床活动？ 115

术后下床活动时切口痛怎么办？ 116

没有立刻换输液有危害吗？ 116

术后长时间不排气怎么办？ 117

术后第一次进食可以吃什么样的食物？术后如何逐渐调节进食？ 117

术后怎样饮食才会促进身体恢复？ 118

切口红肿正常吗？ 118

切口处流出的液体是什么？正常吗？ 119

切口不愈合的原因有哪些？ 119

为什么切口会发痒？ 120

怎样识别切口感染？ 121

切口感染后怎么办？ 121

切口感染后，为什么医生会剪断缝合线并将一布条放在感染口内？ 122

术后多长时间才能拆线？ 122

医生依据什么确定可以拆线？ 123

手术切口愈合的好坏是如何判断的？ 123

拆线后患者要注意什么？ 124

拆线后切口裂开怎么办？ 124

拆线时有手术线留在肉里怎么办？ 125

四、出院后 125

拆线后多长时间可以洗澡？ 125

术后可以乘坐飞机吗？ 126

乳腺癌术后多长时间身体才能恢复到正常？身体恢复后还能与术前一样生活和工作吗？ 126

如何饮食才能促进身体恢复？ 127

如何锻炼身体才能促进身体恢复？ 128

拆线后切口仍可以摸到硬结节，是否正常？ 129

拆线后为什么切口仍感觉痛？ 129

用什么方法可以消除术后瘢痕？术后多长时间瘢痕才会不明显？ 130

术后很长时间了，为什么切口处还可以看到黑色的缝线？ 130

如何安排门诊随诊？ 131

解惑篇 135

一、乳腺癌的基本知识 135

什么是乳腺癌？ 135

成年女性乳房的解剖位置如何？ 137

乳房的淋巴管回流路径有哪些？ 138

乳房的血管有哪些？对手术有什么意义？ 139

与乳房相关的神经有哪些？ 140

乳腺癌的病因有哪些？ 141

长期服用避孕药会增加患乳腺癌的概率吗？ 144

乳腺癌有哪些临床表现？ 145

如何预防乳腺癌？ 150

男人也会得乳腺癌？ 158

如何自己早期识别乳腺癌？ 159

二、乳腺癌的诊疗指导 160

什么时候需要到医院检查乳腺？ 160

一般做哪些检查可以确诊乳腺癌？ 161

乳腺癌是否可以非手术治疗？ 162

三、乳腺癌的非手术治疗 163

乳腺癌有哪些非手术治疗手段？ 163

什么是乳腺癌的药物疗法？ 163

什么是乳腺癌的化疗？ 164

哪些乳腺癌患者应接受化疗？ 165

为什么多使用联合化疗？ 165

为什么化疗药物都有较强的毒性反应？ 165

什么是术前化疗？术前化疗的目的是什么？ 166

术前化疗的优势和不足有哪些？术前化疗是否会延误手术治疗时间？ 167

什么是术后辅助化疗？术后辅助化疗的目的是什么？ 168

术后辅助化疗的优势和不足有哪些？ 171

什么是乳腺癌的内分泌治疗？内分泌治疗分几类？ 171

乳腺癌内分泌治疗常用的药物有哪些？ 174

什么是靶向治疗？ 175

曲妥珠单抗（赫赛汀）是一种什么药物？ 176

赫塞汀可以与化疗药物联合应用吗？ 176

早期和局部进展期乳腺癌患者可以选择赫赛汀治疗吗？ 177

什么是乳腺癌的生物治疗和基因治疗？ 177

什么是乳腺癌的免疫疗法？ 178

中医中药在乳腺癌治疗中的位置？ 178

什么是乳腺癌的放疗？ 179

乳腺癌患者如何选择放疗？ 180

乳腺癌放疗选择何种放射线？ 180

放疗有哪些种类？ 181

乳腺癌术后哪些情况需要放疗？ 184

什么情况下需要术前放疗？ 185

什么情况下需要术后放疗？ 186

根治性手术前后是否需要放疗？ 187

乳腺癌行保乳手术后为什么要行放疗？ 187

乳腺癌行保乳手术切除肿物后，放疗照射哪些部位？ 188

早期乳腺癌，保留乳腺手术后放疗和化疗的时间该如何安排？ 189

放疗过程中有哪些不良反应及放疗并发症？ 190

放化疗期间的护理应注意哪些问题？ 192

放化疗期间患者应注意的事项有哪些？ 193

参考文献 195