人工心脏起博技术PDF电子书下载

第1章人工心脏起搏器发展史 1

1对缓慢型心律失常和心脏电现象的早期认识 1

2电刺激心脏的早期动物和人体实验 1

3人类第一台起搏器 2

4人工心脏起搏的雏形 2

5临时心内膜起搏技术的发展 3

6全埋藏式起搏器技术的发展 4

7现代起搏技术的确立 5

第2章心脏起搏器植入的相关解剖学 6

1与起搏电极导线植入途径有关的解剖 6

2与脉冲发生器植入部位有关的解剖 10

3起搏电极固定部位的解剖 13

第3章心脏电生理特性 18

1心肌细胞的跨膜电位 18

2心肌电生理特性 21

第4章心脏起搏器的电参数和技术要求 26

1相关电学基本概念 26

2起搏阈值和脉冲强度—脉宽曲线 26

3起搏输出 27

4起搏阻抗 27

5感知 28

6其他技术参数 29

7心脏起搏器测试仪 29

8常用电参数的技术要求 30

第5章起搏电极导线 31

1概述 31

2电极导线的构成 31

3起搏系统的阻抗 39

4电极导线的类型 40

第6章脉冲发生器 44

l脉冲发生器的外壳 45

2脉冲发生器电路 45

3脉冲发生器的电源 47

4回顾与展望 49

第7章起搏器的功能模式 51

1概述 51

2单腔起搏器的计时间期 52

3双腔起搏器的计时间期 56

第8章永久起搏器植入技术 66

1人员要求 66

2所需设备及植入条件 66

3术前准备 68

4麻醉 68

5抗生素 69

6局部结构解剖 69

7经静脉途径放置起搏导线 70

8头静脉途径 71

9经皮锁骨下静脉途径 72

10腋静脉途径 74

11颈静脉途径 76

12股静脉／髂静脉途径 77

13静脉造影 77

14心室导线植入 78

15心房导线植入 81

16双腔导线同时植入 82

17冠状静脉窦导线植入 82

18心外膜导线植入 82

19特殊途径 84

20起搏器和ICD囊袋制作 85

21导线隧道 90

22导线加片状电极植入术 90

23并发症 91

24术后护理 93

第9章临时心脏起搏技术 94

1概述 94

2经皮起搏 94

3经静脉起搏 95

4心外膜起搏 98

第10章起搏器更换及电极导线拔除 99

1脉冲发生器的更换 99

2电极导线故障的处理 104

3电极导线的拔除 104

第11章儿童心脏起搏治疗 116

1儿童起搏治疗适应证 116

2儿童起搏治疗植入技术 117

3儿童起搏治疗并发症 121

4儿童起搏治疗的随访 122

5儿童的ICD治疗 122

第12章窦房结功能障碍 124

1窦房结的解剖与生理 124

2窦房结功能障碍的概念 125

3窦房结功能障碍的检查 126

4窦房结功能障碍患者起搏治疗适应证 128

5窦房结功能障碍的起搏模式选择 129

6频率适应性起搏 131

第13章房室阻滞 134

1房室传导系统的解剖和生理 134

2房室阻滞的分度和心电图特征 135

3特殊的房室阻滞 139

4房室阻滞起搏治疗的适应证 141

5房室阻滞的起搏模式 143

第14章束支阻滞 144

1束支阻滞的病因 144

2束支传导系统的解剖和电生理 144

3束支阻滞的分类及心电图特征 146

4束支阻滞的起搏治疗适应证 153

5束支阻滞的起搏模式选择 154

第15章频率适应性起搏 155

1频率适应性起搏器的基本工作原理 155

2开环与闭环感知器系统 155

3频率适应性起搏器的传感器 156

第16章肥厚型心肌病的起搏治疗 163

1引言 163

2肥厚型梗阻性心肌病的病理改变 163

3肥厚型梗阻性心肌病的发病机制 165

4肥厚型梗阻性心肌病的病理生理改变 166

5起搏治疗肥厚型梗阻性心肌病的机制 167

6DDD起搏治疗对预后的影响 169

7肥厚型梗阻性心肌病起搏治疗的适应证 169

8肥厚型梗阻性心肌病起搏模式的选择和优化 170

9起搏治疗肥厚型梗阻性心肌病的评价 175

10ICD在肥厚型心肌病治疗中的应用 178

11小结 180

第17章充血性心力衰竭的起搏治疗 181

1充血性心力衰竭的病理生理 181

2心脏再同步化治疗的机制 182

3心脏再同步化治疗的临床评价 182

4心脏再同步化治疗适应证 187

5心脏再同步化起搏治疗技术 187

6心脏再同步化治疗患者的随访 190

7心脏再同步化治疗中有待解决的问题 191

第18章起搏治疗神经介导性晕厥 193

1定义和分类 193

2起搏治疗的必要性 193

3起搏治疗的可能性 194

4起搏治疗多中心临床试验的结果 194

5起搏治疗神经介导性晕厥的适应证 195

第19章起搏器的现代功能 197

1起搏器的自动模式转换 197

2自动阈值测定功能 202

3自动感知功能 216

4起搏器介导性心动过速 218

5心率平滑功能 222

6自动睡眠心率 224

7非竞争性心房起搏（NCAP功能） 225

第20章起搏器故障及植入并发症 227

1起搏器植入术中并发症及处理 227

2起搏器植入术后近期并发症及处理 229

3起搏器植入术后远期并发症及处理 232

第21章起搏心电图 234

1起搏心电图基础 234

2单腔起搏器心电图 238

3双腔起搏器心电图 244

4双腔起搏器异常心电图 249

第22章起搏器的随访与程控 255

1随访的内容及目的 255

2起搏器工作状态 258

3随访的方法和手段 260

第23章ICD概述 271

1历史回顾 271

2ICD的构成 272

3ICD的诊断功能 273

4ICD的治疗功能 280

5ICD的疗效评价 282

6CRT-ICD（CRTD） 283

7心房除颤器 283

8ICD的费用 285

第24章ICD的临床应用 286

1心脏性猝死 286

2ICD*的适应证 288

3ICD植入术前的准备 289

4ICD的植入方法 290

5ICD的术后监测 294

6ICD的治疗评价和随访 294

参考文献 298