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第一章 临床基础护理应用技能 1

第一节 出入院病人的护理 1

一、病历简介 1

二、护理评估和护理措施 1

三、护理技术操作 2

（一）备用床 2

（二）暂空床 3

（三）麻醉床 4

（四）平车运送法 5

（五）轮椅运送法 6

第二节 隔离病人的护理 6

一、病历简介 6

二、护理评估和护理措施 6

三、护理技术操作 7

（一）洗手 7

（二）刷手 8

（三）手的消毒 8

（四）戴手套 9

（五）脱手套 9

（六）无菌持物钳／无菌持物镊的使用 10

（七）无菌容器的使用方法 10

（八）无菌包打包法 11

（九）无菌包开包法 11

（十）取用密封瓶溶液法 12

（十一）取用烧瓶溶液的方法 12

（十二）向无菌区内添加物品 13

（十三）铺无菌盘 13

（十四）穿脱隔离衣 14

（十五）避污纸的使用 15

第三节 高热病人的护理 16

一、病历简介 16

二、护理评估和护理措施 16

三、护理技术操作 17

（一）氧气吸入 17

（二）背部叩击法 19

（三）体位引流法 19

（四）吸痰法 20

（五）温水擦浴 20

（六）冰袋／冰囊 21

（七）冰帽／冰槽 22

（八）冷湿敷 22

（九）热水袋 23

第四节 长期卧床病人的护理 23

一、病历简介 23

二、护理评估和护理措施 23

三、护理技术操作 24

（一）卧有病人床更换床单法 24

（二）床上洗头 25

（三）床上擦浴 26

（四）特殊口腔护理 27

（五）鼻饲技术 28

（六）大量不保留灌肠法 29

（七）结肠灌洗法 30

（八）保留灌肠法 31

（九）肛管排气法 31

（十）女病人导尿法 32

（十一）男病人导尿法 33

（十二）留置导尿法 34

（十三）膀胱冲洗法 36

第五节 药物治疗病人的护理 36

一、病历简介 36

二、护理评估和护理措施 36

三、护理技术操作 37

（一）口服给药法 37

（二）雾化吸入法 39

（三）注射前药物准备 40

（四）皮试液配制 42

（五）划痕法 43

（六）皮内注射法 43

（七）皮下注射法 44

（八）肌内注射法 45

（九）静脉注射法 46

（十）静脉输液法 48

（十一）静脉留置针 48

（十二）静脉输血法 49

第六节 中毒病人的护理 50

一、病历简介 50

二、护理评估和护理措施 51

三、护理技术操作 51

（一）洗胃法 51

（二）尸体料理 53

第二章 内外科临床护理应用技能 55

第一节 乳腺癌病人的护理 55

一、病历简介 55

二、护理评估和护理措施 55

三、护理技术操作 57

（一）手术区皮肤准备 57

（二）手术室技术操作 58

（三）单纯缝合 62

（四）多头带的包扎 66

（五）乳癌术后功能锻炼 68

（六）换药 68

（七）拆线 71

（八）乳腺自检方法 72

第二节 直肠癌病人的护理 73

一、病历简介 73

二、护理评估和护理措施 74

三、护理技术操作 76

（一）直肠指诊 76

（二）胃肠减压 78

（三）结肠造瘘袋的更换 79

（四）结肠造瘘灌洗法 80

（五）结肠造口底板的更换 81

第三节 胆石症病人的护理 81

一、病历简介 81

二、护理评估和护理措施 82

三、护理技术操作 83

胆道“T”型管引流 83

第四节 门脉高压症病人的护理 85

一、病历简介 85

二、护理评估和护理措施 85

三、护理技术操作 86

（一）三腔两囊管的使用 86

（二）腹腔穿刺术的护理 87

第五节 肺癌病人的护理 89

一、病历简介 89

二、护理评估和护理措施 89

三、护理技术操作 91

胸腔闭式引流护理 91

第六节 骨折病人的护理 94

一、病历简介 94

二、护理评估和护理措施 94

三、护理技术操作 95

（一）石膏固定技术 95

（二）牵引术 98

（三）夹板固定 101

（四）CPM机的使用 102

（五）拐的使用 103

第七节 膀胱肿瘤病人的护理 104

一、病历简介 104

二、护理评估和护理措施 105

三、护理技术操作 106

泌尿外科导管的应用 106

第八节 脑外伤病人的护理 108

一、病历简介 108

二、护理评估和护理措施 108

三、护理技术操作 111

（一）脑室引流管护理 111

（二）胸腔穿刺术的护理 112

（三）经外周插管的中心静脉导管（PICC）置管 114

第九节 综合训练 116

一、病历简介 116

二、讨论题 116

第三章 急危重症临床护理应用技能 117

第一节 院外创伤病人的急救 117

一、病历简介 117

二、护理评估和护理措施 117

三、护理技术操作 118

（一）现场呼救技术 118

（二）止血技术 119

（三）现场评估技术 123

（四）心肺复苏术 124

（五）简易人工呼吸器的使用 127

（六）心电图机的使用 128

（七）固定技术的使用 129

（八）搬运技术的使用 130

（九）除颤技术的应用 134

第二节 院内重症病人的急救 135

一、病历简介 135

二、护理评估和护理措施 135

三、护理技术操作 136

（一）气管插管术 136

（二）呼吸机的使用 138

（三）中央监护系统的使用 142

（四）床旁监护系统的使用 145

（五）静脉穿刺置管术 148

（六）动脉穿刺置管术 150

第三节 综合训练 151

一、病历简介 151

二、讨论题 151

第四章 妇产科临床护理应用技能 152

第一节 正常分娩产妇的护理 152

一、病历简介 152

二、护理评估和护理措施 152

三、护理技术操作 155

（一）肛门检查 155

（二）外阴消毒 156

（三）铺产包 157

（四）会阴切开缝合术 157

（五）胎儿助娩 159

（六）结扎脐带 160

（七）胎盘助娩 161

（八）新生儿查体 161

（九）新生儿油浴 163

第二节 妊娠高血压综合征病人的护理 164

一、病历简介 164

二、护理评估和护理措施 164

三、护理技术操作 167

（一）尺测耻上子宫高度、测量腹围 167

（二）腹部四步触诊方法 168

（三）胎心听诊 168

（四）骨盆外测量 169

（五）骨盆内测量 170

（六）胎心电子监护 171

第三节 滴虫阴道炎病人的护理 173

一、病历简介 173

二、护理评估和护理措施 173

三、护理技术操作 174

（一）外阴检查 174

（二）阴道窥器检查 175

（三）阴道灌洗 176

（四）阴道及宫颈上药 177

第四节 宫颈癌病人的护理 178

一、病历简介 178

二、护理评估和护理措施 178

三、护理技术操作 183

（一）双合诊 183

（二）三合诊 184

（三）直肠-腹部诊 184

第五节 综合训练 184

一、病历简介 184

二、讨论题 185

第五章 儿科临床护理应用技能 186

第一节 高危新生儿的护理 186

一、病历简介 186

二、护理评估和护理措施 186

三、护理技术操作 187

（一）铺睡篮法 187

（二）婴儿暖箱使用法 189

（三）蓝光照射疗法 190

（四）敞开式热辐射婴儿保温床使用法 191

第二节 新入院患儿的护理 191

一、病历简介 191

二、护理评估和护理措施 191

三、护理技术操作 192

（一）铺儿童备用床法 192

（二）更换尿布法 194

（三）婴儿身长测量法 195

（四）儿童测量身高法 196

（五）婴儿体重测量法 196

（六）儿童体重测量法 196

（七）测量头围、胸围法 197

（八）体温测量法 197

（九）体温测量法（腋下表） 198

（十）儿科体格检查 198

（十一）婴儿盆浴法 202

（十二）5％（8％）糖牛奶配制法 204

（十三）酸牛奶的配制 205

（十四）蛋黄奶的配制 205

（十五）口服给药法 205

第三节 住院重症患儿的护理 206

一、病历简介 206

二、护理评估和护理措施 206

三、护理技术操作 207

（一）全身约束法 207

（二）手或足约束法 208

（三）肢体约束法 209

（四）肘部约束法 209

（五）沙袋约束法 210

（六）灯泡烤臀法 210

（七）TDP烤臀法 211

（八）肌内注射法 211

（九）婴幼儿灌肠法 212

（十）颈外静脉穿刺法 213

（十一）股静脉穿刺法 214

（十二）静脉输液法 215

第四节 综合训练 217

一、病历简介 217

二、讨论题 217

临床应用护理学教学大纲 218