美国非心脏手术围手术期心血管疾病评估与治疗指南PDF电子书下载

有关问题的定义 1

本指南的目的 1

方法学与证据 1

流行病学 2

实践模式 2

经济学意义 4

一般方法 5

会诊的作用 5

病史 7

物理检查 8

合并性疾病 9

辅助检查 11

术前预测心脏发病率的多变量指数 12

临床评估 12

针对特定疾病的方法 18

冠状动脉疾病 18

高血压 19

心力衰竭 20

心肌病 21

心脏瓣膜病 22

心律失常和传导障碍 23

植入的起搏器和ICD 24

肺血管疾病和先天性心脏病 25

手术特殊问题 26

紧迫性 26

手术风险 27

术前评估辅助检查 33

左心室功能评估 33

CAD风险评估与功能状态评估 34

建议：如果有适应证，选择哪一种检查？ 53

指南的意义和费用与结果的其他风险评估策略 55

术前治疗 58

术前冠状动脉血管重建（CABG或PCI） 58

术前药物治疗 85

非心脏手术前预防性心脏瓣膜病介入治疗 102

围手术期心律失常和传导障碍 102

术中植入式起搏器和ICD产生的电磁干扰 103

术前重症监护 106

静脉血栓栓塞／外周动脉疾病 106

麻醉问题与术中处理 109

麻醉方法和药物选择 109

围手术期疼痛处理 112

术中预防性应用硝酸甘油 113

经食道超声心动图检查的应用 114

维持体温 114

主动脉内气囊反搏装置 115

围手术期血糖控制 115

围手术期监护 120

术中和术后肺动脉导管的使用 120

术中和术后监测ST段 122

围手术期心肌梗死的监测 123

术后心律失常和传导障碍 127

术后和长期治疗 129

心肌梗死：监护和治疗 129

长期治疗 130

结论 132

非心脏手术的心脏风险：需要进一步研究的领域 133

参考文献 135