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骨盆 1

组成骨盆之骨骼 1

第一篇　解剖与生理 1

第一章　女性骨盆与生殖器官 1

骨盆关节 2

骨盆入口 3

真骨盆 3

骨盆韧带 3

假骨盆 3

骨盆出口 5

骨盆腔 5

骨盆底 8

骨盆之四种基本类型 8

外阴 9

会阴 10

阴道 11

子宫体 12

子宫的大小形状 12

子宫 12

血管的分布 13

子宫的韧带 13

子宫颈 13

子宫的位置 13

神经分布 14

卵巢 15

输卵管 15

卵巢的功能 16

动情素和黄体素的作用 17

闭经 22

月经周期 22

第二章　月经周期；受精卵；与胎盘 22

染色体 23

早期的发育 23

卵 23

受孕 24

胚胎的发育 25

蜕膜的形成 26

构造 28

胎盘 28

胎盘的发育 28

功能 29

循环 29

胎盘的疾病 31

胎盘的异常 31

羊水 33

胎儿囊 33

脐带 34

胎儿的发育 37

第三章　胎儿 37

胎血循环 38

胎儿期四个暂时的组织 39

胎儿出生後血循的改变 41

骨骼 42

胎儿骨骼 42

儿头变形 43

囱门 43

缝合 43

径线 44

颅骨部位 44

头盖位胎位 45

胎头的转动 46

子宫肌层的改变子宫 48

子宫 48

第二篇　孕妊 48

第四章　怀孕时之生理变化 48

的成长 49

乳房 50

阴道 50

卵巢 50

血液 51

皮肤 51

膀胱 52

血压 52

心与肺 52

神经系统 53

骨骼 53

孕期的水肿 54

全身的代谢 54

孕期营养 55

不确实徵象和症状 59

第五章　怀孕的徵象与诊断 59

疑似症状 60

免疫学上的怀孕试验 61

以前曾经怀孕过的徵象 62

确实徵状 62

预产期的计算 64

怀孕期限 64

假孕 64

一、产势 65

胎儿与子宫和骨盆的关系 65

三、胎位 66

二、胎势 66

五、胎向 67

四、胎名 67

六、先露部位 69

产前摄生之社会观 72

产前摄生之目的 72

第六章　孕期摄生 72

助产人员的职责 73

未婚的母亲及她们的子女 74

产前摄生之心理观 75

领养 75

产前摄生之教育观 77

卫生教育 78

预防先天性畸型 79

目前怀孕状况 81

产科史 81

饮食习惯 82

高龄初孕妇 82

经产妇 82

第一次产前检查 84

第七章　产前检查 84

血液试验 85

由医师做的检查 85

尿液分析 85

由助产人员所做的检查 86

孕妇身体方面的检查 87

怀孕时间的计算 92

子宫底的触诊 93

骨盆部分之触诊 94

两侧之触诊 94

胎头的固定 96

听诊 98

儿头与骨盆的不对称 99

复诊 101

二、运动与娱乐 103

一、新鲜空气与阳光 103

第八章　孕期卫教 103

孕期卫生 103

三、休息与睡眠 104

五、适当的穿着 105

四、精神的松弛 105

九、吸烟 106

八、沐浴 106

六、排便 106

七、牙齿的保健 106

一、孕妊呕吐 107

孕期的一些较轻微的不适症状 107

十、婚姻关系 107

危险徵象 107

四、背痛 108

三、便秘 108

二、心灼感 108

七、皮肤发痒 109

六、痔疮 109

五、静脉曲张 109

八、昏眩或眩晕 110

二、子宫颈的受损 112

一、着床时的出血 112

第三篇　孕期的异常状况 112

第九章　怀孕早期的出血状况 112

三、流产 113

先兆性流产 114

不可避免的流产 115

不完全流产 116

习惯性或复发性流产 117

过期性流产 118

人工流产（诱导性流产） 119

四、子宫外孕 122

五、葡萄状胎或泡状胎块 124

临床类型 127

第十章　羊水过多、子宫异位及纤维瘤 127

徵象和症状 128

子宫後倾 130

孕期子宫异位 130

羊水过多 130

前倾和前屈 131

对分娩的影响 132

对孕期的影响 132

织维瘤 132

双角形子宫 133

卵巢囊肿 133

对产褥期的影响 133

孕妊剧吐 135

第十一章　孕期的不适 135

子痫前症 138

子痫前症：子痫 138

子痫 144

原发性高血压 152

心脏病患於孕期之处理 154

心脏方面的疾病 154

第十二章　与怀孕有关的疾病 154

糖尿病 156

分娩时之处理 156

肺结核 158

贫血 159

急性感染 163

泌尿道感染 164

急性肾衰竭 166

肾脏病 166

梅毒 167

非性病之阴道感染 167

淋病 170

产前出血 173

第十三章　产前出血 173

助产人员在医院内之处理（对诊断尚未确定的病人） 174

助产人员在地段内之处理 174

前置胎盘 176

不可避免的出血 176

前置胎盘的治疗 180

意外出血 181

复合性意外出血 182

显性意外出血 182

隐蔽性意外出血 183

引起分娩的原因 186

分娩的临床过程 186

第四篇　正常分娩 186

第十四章　临床过程：生理的改变与正常分娩的机转 186

分娩之先兆 187

产兆 188

分娩时生理的改变 189

分娩之三期 189

第一产程之生理改变 190

第二产程生理的改变 193

枕位分娩的机转 195

产妇心理 202

基本原则、心理与疼痛的减轻 202

第十五章　正常分娩的处理 202

情绪上的支持 204

良好的人际关系 204

镇静和止痛药物 206

减轻产痛 206

给药的时间 208

必须由医师处方才能给予的药物 208

由吸入法给予之产科治痛剂 209

给药应注意事项 211

却除产时背痛（腰酸） 213

第一产程之护理 216

第十六章　正常分娩的处理（续） 216

医院内产房的设备 217

双胞胎之诊断 227

第一产程之护理 229

第十七章　正常分娩之处理（续） 229

第二产程之徵象 237

第十八章　正常分娩的处理（续） 237

第二产程之护理 237

第二产程之期限 238

产妇的姿势 239

分娩的准备 241

协助胎儿娩出之方法 242

儿肩与儿身的娩出 245

会阴撕裂 246

新生儿的即刻护理 248

胎盘剥离的机转 254

第十九章　第三产程之生理改变与处理 254

出血的控制 255

第三产程之处理 256

胎盘的娩出 259

胎盘的检查 262

第四产程之护理 263

分娩期的诊断 267

第五篇　异常分娩 267

第廿章　後枕位：双胞胎 267

诊断 267

头产式的机转 268

临床可能发生的情形 270

分娩的可能过程 270

胎头箝顿 271

未回复之後枕位 272

多胎或双胞胎 275

第廿一章　异位产 282

臀位产 282

产前治疗 283

产前诊断 283

分娩机转 284

臀位产的危险 285

分娩时的处理 286

直腿臀位 290

颜面位 294

原因 295

诊断 296

预后及分娩过程 297

分娩机转 297

额位产 300

肩位产 301

不稳定的胎势 303

复合型胎位 304

子宫作用的紊乱 307

第廿二章　子宫作用紊乱、骨盆狭窄、试验产、阻塞性生产 307

慢性子宫低张 308

子宫作用共济失调 309

子宫颈性难产 312

环形压缩式难产 312

诊断 313

骨盆狭窄 313

骨盆的四种基本形状 314

试验产 316

稀有的异常型骨盆 316

原因 318

阻塞性分娩 318

阻塞性分娩之治疗 319

危险性 319

徵象 319

原因、处理、危险性 321

第廿三章　滞产 321

持续性的观察 322

早期破水 325

胎儿危险时之积极疗法 325

滞产於第二产程的危险性 326

一、剖腹产疤痕之破裂 328

子宫破裂 328

第廿四章　产科急症 328

二、阻塞性分娩所造成的破裂 329

不完全破裂 330

四、子宫收缩剂之误用 330

三、难产时外伤所造成之子宫破裂 330

脐位 331

脐位及脐带脱垂 331

脐脱垂 332

急性子宫内翻 333

羊水栓塞 333

子宫无力型之出血 336

产後出血 336

第廿五章　第三产程的合并症 336

外伤性产後出血 340

胎盘粘连 341

胎盘存留 342

预防 343

徵象 343

由出血而引起之虚脱 343

积极疗法 344

子宫的复旧 349

生殖器官恢复常态 349

第六篇　产褥期 349

第廿六章　正常产褥期 349

恶露 350

蜕膜的复旧 350

产褥期的心理状况 351

产後护理的现代观 353

产褥期的处理 357

会阴部的自我冲洗 360

早期下床 360

会阴部三度撕裂伤的治疗 361

产後可能会有的一些轻微的不适 363

产後检查 364

子宫後倾 364

子宫复旧不全 364

避孕的方法 366

家庭计划简介 366

产後败血症 370

第廿七章　产褥期的合并症 370

子宫局部感染 371

一般常使用的疗法 372

产後败血症的检查 372

产後败血症的处理 372

乳房感染 373

泌尿道的感染 373

护理 373

生殖系统外的感染 373

预防法 374

静脉栓塞 374

深部静脉栓塞 375

表浅静脉的栓塞 375

产褥期出血 378

肺栓塞—栓子形成 378

精神方面的紊乱 379

小便失禁 379

新生儿的生理 383

第廿八章　新生儿的生理与处理 383

第七篇：新生儿 383

新生儿的心理 386

新生儿的检查 387

新生儿每日所应观察之项目 389

一、红臀 391

新生儿一些轻微的不适状况 391

六、假性月经 392

五、乳房胀大 392

二、皮肤红疹 392

三、脱水性发热 392

四、未成熟性黄胆 392

八、呕吐 393

七、便秘 393

授乳的准备 396

第廿九章　哺喂母乳与人工哺乳 396

授母乳的处理情况 397

哺喂母乳的困难（母体方面的） 400

乳头龟裂 401

乳房肿胀 401

哺喂母乳的禁忌症 402

瓶饲的基本原则 404

人工哺乳 404

牛奶的种类 405

牛奶需要量的计算 405

维他命的补充 407

定义 408

早产儿 408

第卅章　早产儿与发育障碍儿 408

与体重不足儿有关之情况 409

早产儿治疗的几项原则 410

早产儿的不适症状 419

孕期时之临床现象 422

发育障碍儿 422

对有血醣过低趋势的治疗 423

分娩时的诊断 423

母亲有醣尿病之婴儿 424

处理（预防呼吸道的合并症） 425

喂食 426

肺呼吸的开始 428

窒息、感染与溶血性疾病 428

第卅一章　新生儿重度不适 428

新生儿窒息 429

新生儿体温过低 433

新生儿肺扩张不全 433

新生儿感染 434

新生儿眼炎 436

脐部感染 437

鹅口疮 438

呼吸道感染 440

新生儿溶血性疾病 441

新生儿其他之出血状况 447

有关的可能受伤的组织 449

颅内受伤与出血 449

第卅二章　产伤与畸型 449

徵象 450

预防 450

原因 450

新生儿痉挛 451

治疗 451

骨折 453

儿头的变型 453

肌肉和神经的受伤 454

食道阻塞（闭塞） 455

消化器官的损伤 455

先天性异常 456

肛门与直肠闭锁 456

肠阻塞 456

水脑 457

二、环境方面的因素 457

一、基因或遗传方面的因素 457

脑膨出 458

无脑儿 458

脊柱裂 459

兔唇和颚裂 460

脐疝气 460

先天性髋骨异位 462

畸型足 462

胎记 463

智能不足婴儿 464

小头畸型儿 465

静脉催生剂点滴（Pitocin或Syntocinon） 467

引产 467

第八篇　杂记 467

第卅三章　产科手术 467

倒转术 470

外科引产 470

外倒转术 471

会阴切开术 472

肩位难产 472

内倒转术 472

会阴切开术的种类 473

适应症 473

会阴切开术之局部麻醉 474

会阴切开缝合术 475

经阴道神经阻遏术 477

会阴撕裂伤的修补 477

产钳分娩 478

经由子宫颈的神经阻遏术 478

产钳分娩之适应症 479

真空抽吸器 480

助产士之职责 480

输卵管结扎 482

静脉注射麻醉 483

避免手术室内可能造成的错误 483

硬膜外麻醉 485

腰椎麻醉 485

主要的适应症 487

剖腹产 487

手术前的准备 488

剖腹产的种类 488

手术时助产士之职责 489

手术後的护理 490

新生儿的护理 490

手术後之缝合 490

一、碎颅术 492

截胎术 492

四、内脏取出术 493

三、断头术 493

二、锁骨切断术 493

胎儿在产前死亡 495

第卅四章　胎死腹中、胎盘功能紊乱与过熟儿 495

胎盘功能紊乱 496

过熟儿 497

有危险的胎儿和新生儿 498

使用放射线可能有的危险性 499

放射线、超音波摄影、血液试验、尿液分析 499

第卅五章　有助於孕期诊断的方法 499

子宫的放射线摄影 500

胎儿异常 500

骨盆的大小和形状 500

超音波可协助之诊断 503

超音波摄影在产科上的应用 503

血液试验 504

超音波胎儿脉动侦测器的应用 504

酮尿 505

醣尿 505

尿液分析 505

蛋白尿 505

血尿 506

助产士可使用的三类药物 507

第卅六章：助产士可使用的一些药品 507

给药时应注意之事项 508

预产期前之准备 511

第卅七章：居家分娩 511

产後访视 512

第卅八章：不孕症 515

有关不孕症所需之基本资料 515

因丈夫方面的问题而造成的不孕症 516

治疗 517

第卅九章：生命统计与预防接种 518

出生登记与死产 518

孕产妇的死亡率 518

新生儿的死亡率 519

造成婴幼儿死亡之原因 519

婴幼儿之预防接种 519

婴儿的死亡率 519