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绪论 1

第一章　问诊 4

第一节 问诊的方法及注意事项 4

一、问诊的方法 4

二、问诊的注意事项 5

第二节　问诊的内容 5

一、一般项目 5

二、主诉 5

三、现病史 6

四、既往史 7

五、个人史 8

六、婚姻史 8

七、月经史 8

八、生育史 8

九、家族史 8

第二章　体格检查 9

第一节　体格检查的基本方法 9

一、视诊 9

二、触诊 10

三、叩诊 11

四、听诊 12

五、嗅诊 13

第二节　一般检查 14

一、全身状态 14

二、皮肤及粘膜 20

三、表浅淋巴结 23

第三节　头部检查 24

一、头颅 24

二、眼 25

三、耳 27

四、鼻 28

五、口 29

六、腮腺 30

第四节　颈部检查 31

一、气管 31

二、颈部血管 31

三、甲状腺 31

第五节　胸部检查 33

一、胸廓的体表标志 33

二、胸廓与胸壁 34

三、肺和胸膜 36

四、心脏检查 44

五、血管检查 57

第六节　腹部检查 58

一、腹部的体表标志及分区 58

二、视诊 60

三、触诊 63

四、叩诊 68

五、听诊 70

六、腹部常见综合体征 71

第七节　肛门、直肠、生殖器 71

一、肛门与直肠 72

二、生殖器 73

第八节　脊柱及四肢 75

一、脊柱 75

二、四肢 75

第九节　神经系统检查 78

一、神经反射 78

二、脑膜刺激征 81

三、神经系统其他检查 82

第三章　实验室检查 89

第一节　血液检查 89

一、血液常规检查 89

二、血液其他检查 93

第二节　骨髓细胞学检查 96

一、应用价值 96

二、临床意义 96

第三节　尿液及肾功能检查 97

一、尿液常规检查 97

二、尿液其他检查 101

三、肾功能检查 102

第四节　粪便检查 104

一、粪便常规检查 104

二、潜血试验 105

第五节　痰液检查 105

一、显微镜检查 105

二、细菌学检查 106

第六节　其他体液检查 106

一、脑脊液检查 106

二、浆膜腔穿刺液检查 108

三、精液检查 109

四、前列腺液检查 110

五、阴道分泌物检查 110

第七节　肝功能检查 111

一、肝功能检查的临床价值 111

二、常用肝功能检查 111

第八节 临床常用生化检查 115

一、糖类测定 115

二、脂类测定 116

三、无机离子测定 116

四、酶学测定 118

第九节　免疫学检查 119

一、免疫血清学检查 119

二、免疫功能检查 120

第四章　心电图检查 123

第一节　心电图基本知识 123

一、心电产生原理 123

二、心电图导联 124

第二节　正常心电图 126

一、心电图的测量方法 126

二、心电图各波段正常值及临床意义 129

第三节　心电图的临床应用 132

一、心房与心室肥大 132

二、心律失常 136

三、冠状动脉供血不全 145

四、心肌梗死 146

第五章　医学影像学检查 150

第一节　X线检查 150

一、基本知识 150

二、常见疾病X线检查 154

三、电子计算机体层摄影简介 165

第二节　超声检查 167

一、超声诊断原理 168

二、超声诊断仪的种类和特征 169

三、超声检查的临床应用 170

第六章　医疗文件的书写 176

第一节　书写医疗文件的基本要求 176

第二节　常用医疗文件的格式与内容 176

一、门诊病历 176

二、住院病历 178

三、住院期间的常用记录 185

第七章　常见症状及处理 188

第一节　发热 188

第二节　咳嗽、咳痰 192

第三节　咯血 194

第四节　呼吸困难 196

第五节　发绀 198

第六节　胸痛 200

第七节　心悸 202

第八节　水肿 204

第九节　恶心、呕吐 206

第十节　呕血、便血 208

第十一节　腹痛 211

第十二节　腹泻、便秘 213

第十三节　黄疸 217

第十四节　头痛 220

第十五节　眩晕 222

第十六节　惊厥 223

第十七节　昏迷 225

第八章　常用护理及诊疗技术 229

第一节　无菌技术基本操作 229

一、无菌技术的概念 229

二、无菌技术操作原则 229

三、无菌技术基本操作方法 229

第二节　导尿术 232

一、目的 232

二、操作前准备 232

三、操作步骤 233

四、注意事项 233

第三节　灌肠术 233

一、适用范围 233

二、操作方法 234

三、注意事项 234

第四节　鼻饲法 235

一、目的 235

二、操作前准备 235

三、操作步骤 235

四、注意事项 235

第五节　超声雾化吸入法 236

一、目的 236

二、操作前准备 236

三、操作步骤 236

四、注意事项 237

第六节　常用注射技术 237

一、皮内注射法 237

二、皮下注射法 238

三、肌内注射法 238

四、静脉注射法 240

第七节　药物过敏试验 241

一、青霉素过敏试验法 241

二、链霉素过敏试验法 243

三、破伤风抗毒素（TAT）过敏试验法及脱敏注射法 244

四、普鲁卡因过敏试验法 245

五、碘过敏实验法 245

第八节　静脉输液法 245

一、目的 246

二、操作前准备 246

三、常用方法 246

四、注意事项 249

五、输液故障的排除法 249

六、输液反应与防治 249

第九节　静脉输血法 251

一、目的 251

二、方法与步骤 251

三、注意事项 252

四、输血反应及处理 252

第十节　胸膜腔穿刺术 253

一、目的 253

二、操作前准备 253

三、操作步骤 253

四、注意事项 254

第十一节　腹腔穿刺术 254

一、目的 254

二、操作前准备 255

三、操作步骤 255

四、注意事项 255

第十二节　腰椎穿刺术 256

一、目的 256

二、操作前准备 256

三、操作步骤 256

四、注意事项 257

第十三节　局部麻醉 258

一、局麻药物 258

二、一般局麻 259

三、椎管内麻醉 260

第十四节　脓肿切开引流术 262

一、浅表脓肿切开引流 263

二、深部脓肿切开引流 263

三、切开引流原则及注意事项 264

四、术后处理 265

第十五节　清创术、换药术、包扎法 265

一、清创术 265

二、换药术 267

三、包扎法 269

第九章　妇产科检查 273

第一节　妇产科体格检查 273

一、全身检查 273

二、腹部检查 273

三、盆腔检查 273

第二节　妇科特殊检查 275

一、卵巢功能检查 275

二、防癌检查 278

三、其他检查 279

第三节　产前检查 282

一、目的 282

二、产前检查时间 282

三、初诊 282

四、复诊 286

第十章　生殖健康 288

第一节　避孕 288

一、药物避孕 288

二、工具避孕 290

第二节　绝育 292

第三节　避孕失败的补救措施 294

第四节　计划生育措施的选择 295

常用诊疗技术实习指导 297