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第一章 绪论 1

第一节 法医学的发展 1

一、新中国成立后我国法医学发展简况 1

二、法医学发展分专业的必然趋势 2

第二节 法医学教育的实践性 2

一、本科生教育 2

二、研究生教育 3

第二章 法医学现场勘验 5

第一节 概述 5

一、犯罪现场 5

二、现场勘验 6

一、故意杀人案件的基本特点 9

第二节 杀人案件的现场勘验 9

二、故意杀人案件的现场勘验 11

三、侦查杀人案件必须判明的问题 14

第三节 无名尸体案件的现场勘验 16

一、无名全尸案件的现场勘验 16

二、无名碎尸案件的现场勘验 17

三、无名尸骨案件的现场勘验 18

第四节 爆炸案件的现场勘验 18

一、爆炸案件的特点 18

二、爆炸案件法医学现场勘验 19

第三章 损伤时间推断研究进展 21

第一节 生前伤的诊断 21

一、生前伤诊断的依据 21

二、生前伤诊断领域的难题 22

三、生前伤诊断的研究现状 23

第二节 损伤时间的估计 26

一、估计损伤时间的依据 26

二、损伤时间估计的难点 27

三、损伤时间估计研究现状 27

第四章 早期死亡时间推断新进展 31

第一节 概述 31

第二节 早期死亡时间推断的方法和技术 32

一、根据尸冷推断死亡时间 32

二、根据肌肉的超生反应推断死亡时间 35

四、根据玻璃体液钾离子浓度变化推断死亡时间 39

五、根据DNA降解程度推断死亡时间 39

三、根据各种尸体现象综合推断死亡时间 39

六、早期死亡时间推断综合参数法 40

七、死亡时间推断电子计算机处理的程序 44

八、国内推断早期死亡时间研究进展 44

第五章 法庭昆虫学 47

第一节 绪论 47

一、法庭昆虫学的定义和内容 47

二、法庭昆虫学的主要理论依据 47

三、法庭昆虫学的发展及现状 48

第二节 昆虫与尸体分解 48

一、昆虫参与尸体分解及尸体分解阶段的划分 48

二、尸体分解过程中昆虫的演替规律 49

二、与尸体有关的重要昆虫形态学及生物学生态学规律 50

一、与尸体有关的昆虫的类群 50

第三节 具有法医学意义的昆虫 50

三、具有法医学意义的其他目昆虫及节肢动物 65

第四节 法庭昆虫标本的采集和保存 65

一、采集工具 65

二、死亡现场的标本采集 65

三、处理液 66

第五节 昆虫数据分析及推断死亡时间的方法 67

一、昆虫检测的程序 67

二、根据昆虫推断死亡时间的方法 68

第六节 昆虫学证据的实际应用 68

一、死亡时间估计 68

二、死亡原因分析 69

四、其他 70

三、死亡场所与抛尸场所推断 70

第六章 颅脑损伤研究进展 73

第一节 颅脑损伤的基础性研究 73

一、颅骨的生物力学特征 73

二、颅骨骨折发生的力学特点 74

三、脑损伤的基础研究 74

第二节 颅脑损伤的死因鉴定 75

一、头皮颅骨损伤与脑损伤的不一致性 75

二、脑损伤形态学改变与脑功能障碍程度的 75

不一致性 75

三、脑干损伤在死因鉴定中的特殊地位 76

四、颅脑损伤的并发症与死因鉴定 76

二、单纯性外伤性硬膜下血肿 77

第三节 外伤性颅内出血 77

一、外伤性蛛网膜下隙出血 77

第四节 脑损伤 78

一、脑震荡与弥散性轴索损伤 78

二、脑挫（裂）伤的类型 79

三、迟发性外伤性脑内出血 79

第五节 脑损伤的实验研究 79

一、动物实验模型的建立 79

二、研究方法 80

第七章 道路交通事故的法医学鉴定 83

第一节 道路交通事故的现场与痕迹调查 83

一、道路交通事故现场调查 83

二、交通事故的痕迹发现 85

第二节 道路交通事故的人体损伤 87

一、碰撞伤 88

二、碾压伤 90

三、砸压伤 92

四、挤压伤 93

五、摔伤 93

六、拖拉伤 94

七、其他损害 94

八、驾驶员及乘员损伤 95

第三节 道路交通事故的物证 98

一、道路交通事故物证分类 98

二、物证的发现和提取 98

一、机械性损伤的基本类型 101

第一节 损伤的基本类型及损伤的检查 101

第八章 活体损伤鉴定 101

二、损伤的反应 102

三、损伤的检查 103

第二节 活体损伤鉴定所涉及的问题 103

一、有无损伤 103

二、判断损伤类型 104

三、推定致伤物 104

四、推定损伤时间 105

五、分析损伤与疾病的关系 105

六、评定损伤程度 106

八、判定伤害性质 107

九、是否诈病（伤）、造作病（伤） 107

七、有无功能障碍、残废及其程度问题 107

十、判定医疗终结时间 108

第三节 损伤程度鉴定标准探讨 108

一、损伤程度鉴定的原则 108

二、皮肤创口（瘢痕）的损伤程度鉴定 109

三、肢体贯通创（盲管创）创道的鉴定 109

四、关于头部损伤后脑震荡的鉴定 110

五、关于眼球部分结构损伤的鉴定 110

六、关于鼻骨骨折的损伤程度鉴定 110

七、关于外伤性鼓膜穿孔的鉴定 110

八、关于听力损伤的鉴定 111

九、关于牙齿折断或者脱落的损伤程度鉴定 111

十二、关于颅脑损伤致颅内血肿的鉴定 112

十、关于骨折的损伤程度鉴定 112

十一、关于外伤性血尿的鉴定 112

十三、关于胸部损伤引起血胸或气胸并发呼吸困难的损伤程度鉴定 113

十四、关于休克的损伤程度鉴定 113

第九章 杀人碎尸案的法医学鉴定 115

第一节 杀人碎尸案的特点和现场勘验 115

一、杀人碎尸案的特点 115

二、杀人碎尸案现场的法医学勘验 116

第二节 碎尸块的法医学检验 117

一、尸块上附着物的发现、提取 117

三、尸块的个人识别 118

四、被害者的死因鉴定 118

二、尸块的同一性检验 118

五、分尸工具和手法的分析 119

六、被害人死亡及分尸时间的推断 119

第三节 罪犯个人特征的分析 120

第四节 杀人碎尸案的并案分析 120

一、被害者特征的一致性 121

二、被害者死因和致死方式的一致性 121

三、分尸部位和分尸方式的一致性 121

四、抛尸现场和抛尸方法的一致性 121

第十章 颅像重合术 123

第一节 概述 123

一、颅像重合术发展简史 123

第二节 颅像重合术的步骤与方法 124

一、人像审定 124

三、颅像重合术的注意事项 124

二、颅像重合术的原理 124

二、颅骨准备 127

三、重合投影 129

第三节 颅像重合术的结果认定 129

一、认定标准 129

二、重合结果的认定 132

三、颅像重合可信性检验 133

第十一章 冠心病猝死 135

第一节 概述 135

一、冠心病与冠心病猝死的概念 135

二、冠心病猝死的特点 135

三、冠心病猝死的诱因和先兆症状 136

第二节 冠心病猝死时心脏的病理变化 137

一、冠状动脉的病理变化 137

二、心肌的病理变化 141

第三节 冠心病猝死机制 143

一、心室纤颤 143

二、急性心肌梗死及其并发症 143

三、冠状动脉痉挛 143

四、自主神经系统功能障碍 143

第四节 早期心肌梗死检查方法的进展 144

一、大体标本染色法 144

二、常规HE染色 144

三、特殊组织学染色 145

五、电镜检查技术 146

四、酶组织化学技术 146

六、生物化学技术 147

七、免疫组织化学技术 148

八、凋亡检测技术 152

九、分子生物学技术的应用 153

十、心肌缺血再灌注损伤 153

第五节 冠心病猝死的法医学鉴定 154

一、尸检注意事项 154

二、冠心病猝死的鉴定要点及其注意事项 156

第十二章 心脏传导系统增龄变化、病变与猝死 161

第一节 概述 161

一、心脏传导系统研究简史 161

二、心脏传导系统的形态学特征 161

三、心脏传导系统（CCS）的取材方法 163

第二节 心脏传导系统的增龄性变化 164

一、SAN形态学改变与年龄变化的关系 164

二、AVN、HB形态学改变与年龄变化的关系 165

第三节 心脏传导系统病理变化与猝死的关系 165

一、影响心脏传导系统的出血 166

二、影响心脏传导系统的炎症 166

三、心脏传导系统脂肪浸润 167

四、心脏传导系统纤维化 167

五、心脏传导系统神经病 168

六、心脏传导系统肿瘤 168

七、心脏传导系统发育异常 169

八、其他 170

附录：心脏传导系统新型染色法 170

第一节 急性出血坏死性胰腺炎 173

一、概念 173

第十三章 急性出血坏死性胰腺炎与胰腺出血 173

二、病因和发病机制 174

三、病理变化 176

四、临床表现 177

五、预后 178

第二节 胰腺出血 179

一、概念 179

二、病因和发病机制 179

三、死后自溶与胰腺出血 180

四、胰腺出血的病理变化 180

第三节 胰腺出血、急性出血坏死性胰腺炎与猝死 180

一、胰腺出血与猝死 180

二、急性出血坏死性胰腺炎与猝死 181

第十四章 医疗纠纷与医疗事故 185

第一节 医疗纠纷与医疗事故的概念 185

一、医疗纠纷的概念 185

二、医疗事故的概念 186

第二节 医疗纠纷的类型 187

一、医疗纠纷与医疗事故的类型 187

二、医疗事故的分级 194

第三节 医疗纠纷的处理和鉴定 196

一、医疗纠纷的处理程序 196

二、法医在医疗纠纷处理中的作用和地位 198

三、尸检在涉及死亡的医疗纠纷处理中的作用 199

二、医疗纠纷行政责任的确定 200

一、医疗纠纷民事责任的确定 200

第四节 医疗纠纷各种责任的确定 200

三、医疗纠纷中的刑事责任 201

第五节 非法行医 203

一、概述 203

二、非法行医罪的概念及其所负的责任 204

三、因非法行医导致的诉讼 204

第十五章 DNA分析技术及其应用 207

第一节 DNA的特性 207

一、DNA是具有个体特异性的遗传物质 208

二、人类DNA存在于细胞的染色体和线粒体2个部分 208

三、遗传物质稳定传递的相对性和变异的绝对性是矛盾的统一 208

一、DNA多态性的分类 209

第二节 DNA多态性标记的特点 209

二、DNA多态性标记的特点 210

第三节 STR多态性 211

一、STR分型 211

二、STR分型结果的判断 212

三、STR位点DNA组成的民族差异 215

四、STR系统的变异现象 216

第四节 DNA指纹 219

第五节 人类线粒体DNA多态性 221

一、线粒体DNA概述 221

二、线粒体DNA多态性 222

三、线粒体DNA多态性检测方法 223

四、线粒体DNA多态性分析的应用 226

一、概述 235

第六节 单核苷酸多态性（SNPs）及其检测技术 235

二、SNPs检测方法 236

三、SNPs主要应用领域 244

四、研究进展和存在的问题 245

第七节 DNA多态性分析的法医学应用 247

一、种属鉴定 247

二、性别鉴定 247

三、个人认定 248

四、亲子鉴定 248

第八节 DNA多态性分析在其他方面的应用 249

一、疾病诊断 249

二、产前、受精卵种植前基因诊断 250

六、细菌及病毒种属和株的鉴定 251

八、人类学的应用 251

七、确定细胞株的特性 251

三、疾病相关性分析 251

五、器官移植、骨髓移植 251

四、双生子分析 251

第十六章 法医检案的特殊技术 257

第一节 微量检材的全基因组DNA扩增 257

一、散在重复序列－PCR技术 257

二、接头－转换器－PCR方法 259

三、简并性寡核苷酸引物－PCR技术 261

四、引物延伸预扩增－PCR技术 263

五、标签随机引物－PCR技术 264

一、Luminol处理过的血痕DNA抽提 265

第二节 特殊的DNA提取技术 265

二、碱裂解法抽提DNA 266

第十七章 混合生物检材的个体识别 269

第一节 概述 269

第二节 混合生物检材的提取 269

第三节 混合生物检材的确证 270

第四节 精液与阴道液混合斑的确证 270

第五节 混合斑的血型检验 270

第六节 混合生物检材的DNA检验 271

一、精予DNA的提取 271

四、PCR条件的优化 272

五、电泳和分型 272

三、DNA的定量 272

二、混合斑DNA的纯化和浓缩 272

第七节 混合斑DNA检验结果的分析 273

一、影响混合斑DNA分型结果的因素 273

二、混合斑常染色体DNA的检验结果分析 274

三、影响混合斑DNA检验结果分析的因素 276

第八节 Y染色体DNA多态性分析技术在混合斑检测中的应用 278

一、Y染色体STR的优越性 278

二、注意事项 279

第十八章 亲子鉴定和血缘关系鉴定进展 283

一、概念及历史 283

二、亲子鉴定的分类 283

三、鉴定技术 284

四、判断标准 284

五、概率的计算 285

七、注意事项 286

六、鉴定结论 286

第十九章 生物统计学在法医学上的应用 289

第一节 群体遗传学相关概念 289

一、等位基因频率 289

二、Hardy-Weinberg平衡检验 289

三、Hardy-Weinberg不平衡检验 294

四、位点间相关性分析 294

五、群体间比较 295

第二节 法医DNA数据中常用的参数 296

一、等位基因和单倍型频率（直接计数法） 296

二、基因多样性或杂合度 296

三、突变率 296

五、个人识别力 297

四、偶合率 297

六、平均非父排除率 298

第三节 法医DNA分型结果的应用统计分析 300

一、应用于个人识别 300

二、应用于亲权鉴定 302

第二十章 生物芯片技术与法医学应用 309

第一节 概论 309

一、生物芯片发展简介 309

二、生物芯片的概念与分类 310

第二节 生物芯片技术 311

一、生物芯片的制备 311

二、待测样品的制备 315

三、芯片信号的检测 316

一、核酸序列测定、突变检测和多态性检测 318

第三节 生物芯片的应用和法医学 318

二、基因差异表达和肿瘤发生机制研究及基因诊断 319

三、法医学应用 320

四、其他方面 322

第四节 几种新型生物芯片 323

一、流过式芯片 323

二、生物传感器 323

三、电子芯片 324

四、细胞分离及核酸分析集成芯片 325

五、珠光芯片 325

一、芯片的制作工艺 326

二、探针设计及杂交程序设计 326

第五节 存在的问题 326

六、组织微阵列 326

三、杂交信号的检测及有关的仪器和软件 327

第六节 展望 328

第二十一章 中国中毒案件的特色 333

第一节 中国中毒案件发生原因和方式的特点 333

一、中毒发生的原因和方式的特点 334

二、他杀投毒方式的特点 334

三、自杀中毒方式的特点 335

四、意外中毒方式的特点 336

第二节 中国法医学常见毒物种类特点 337

一、毒物种类的变化 337

二、农药中毒 338

三、杀鼠剂中毒 338

五、中国毒品种类的特点 339

四、有毒动植物中毒 339

第二十二章 精神疾病与暴力行为 343

第一节 流行病学调查 343

一、精神病患者暴力行为的发生率 343

二、有暴力行为的精神障碍种类 344

第二节 精神病暴力行为的特征 345

一、一般人口学情况 345

二、作案动机 345

三、作案方式 347

四、受害者特征 347

第三节 发生机制 347

一、精神病理 347

三、生物学基础 349

二、人格特质 349

四、环境因素 351

第四节 精神病暴力行为的预测与预防 352

一、预测 352

二、预防 355

第五节 精神病患者暴力行为的刑事责任能力 356

一、概念 356

二、评定标准 356

三、历史和现状 357

第六节 暴力行为的司法精神病鉴定 358

一、鉴定前 359

二、鉴定中 359

三、鉴定后 360

第一节 慨述 363

第二十三章 法医人类学活体的年龄推断 363

一、根据继发骨化中心推断活体年龄 364

二、根据干骺愈合推断活体年龄 364

第二节 根据骨龄推断活体年龄 364

三、X射线照片在推断活体年龄时的应用 369

第三节 根据牙齿推断活体年龄 372

一、根据乳、恒牙的萌出与替换推断活体年龄 373

二、根据整颌牙的磨耗度推断活体年龄 374

第四节 根据身高和骨骼长度推断活体年龄 384

一、根据身高推断活体年龄 384

二、根据骨骼长度推断活体年龄 384

附录一美国DNA顾问委员会（DNA Advisory 387

Board，DAB） 387

附录 387

附录二建立中国司法鉴定DNA实验室管理条例的 389

建议 389

附录三建立中国亲子鉴定判断标准的建议 390

附录四建立亲子鉴定DNA实验室管理条例的 391

建议 391

附录五罪犯DNA数据库的实验室质量保证 392

标准 392

附录六中…医科大学法医物证教研室19个STR 397

位点等位基因资料 397

附录七等位基因分型用阶梯的制备 401

附录八美国几种人群部分STR位点的等位基因 401

频率 401