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第一篇 外科基础 1

第一章 绪论 1

第二章 外科领域的分子生物学 5

第一节 基因的结构与功能 5

第二节 分子诊断 6

第三节 生物治疗 8

第四节 临床应用 9

第三章 无菌术 12

第一节 手术人员和病人手术区域的准备 12

第二节 手术器械、物品、敷料的灭菌法和消毒法 16

第三节 手术进行中的无菌原则 18

第四章 外科病人的体液失衡 19

第一节 体液的正常代谢 19

第二节 水和电解质代谢失调 20

第三节 酸碱平衡失调 26

第四节 体液失衡的综合防治 28

第五章 输血 30

第一节 血型 30

第二节 输血的适应证、途径、速度和注意事项 30

第三节 大量输血 31

第四节 输血并发症及防治 31

第五节 自体输血 32

第六节 血液成分制品 32

第七节 血液代用品 32

第六章 外科休克 33

第一节 概论 33

第二节 低血容量性休克 40

第七章 多器官功能障碍综合征 42

第一节 概论 42

第二节 急性肾衰竭 43

第三节 急性呼吸窘迫综合征 45

第四节 应激性溃疡 46

第五节 急性肝功能衰竭 46

第八章 麻醉 48

第一节 绪论 48

第二节 麻醉前准备和麻醉前用药 48

第三节 全身麻醉 50

第四节 局部麻醉 60

第五节 椎管内麻醉 64

第六节 麻醉监测与管理 72

第七节 控制性降压和全身低温 73

第九章 重症监测治疗与复苏 76

第一节 重症监测治疗 76

第二节 心肺脑复苏 79

第十章 疼痛治疗 87

第一节 概述 87

第二节 疼痛对生理的影响 88

第三节 常用的疼痛治疗方法 89

第四节 癌性疼痛的治疗 91

第十一章 围手术期处理 93

第一节 术前准备 93

第二节 术后处理 95

第三节 术后并发症的防治 97

第十二章 外科病人的营养代谢 100

第一节 人体的基本营养代谢 100

第二节 饥饿、创伤后的代谢变化 101

第三节 营养支持的方法 102

第十三章 外科感染 106

第一节 浅部化脓性感染 108

第二节 手部急性化脓性感染 110

第三节 全身性外科感染 113

第四节 有芽孢厌氧菌感染 114

第十四章 创伤和战伤 119

第一节 创伤概论 119

第二节 创伤的修复 121

第三节 创伤的检查与诊断 124

第四节 创伤的急救和治疗 125

第五节 战伤救治 129

第六节 冲击伤 130

第七节 核武器损伤 132

第八节 化学武器伤 133

第九节 战伤复合伤 133

第十五章 烧伤、冷伤、咬螫伤 135

第一节 热力烧伤 135

第二节 电烧伤和化学烧伤 141

第三节 冷伤 143

第四节 咬螫伤 144

第十六章 肿瘤 146

第一节 概论 146

第二节 肿瘤的诊断和分期 149

第三节 肿瘤的治疗和预防 152

第四节 常见体表肿瘤与肿块 155

第十七章 器官移植 159

第一节 肝脏移植 159

第二节 肝移植急性排斥反应 161

第三节 肾脏移植 162

第二篇 神经外科 165

第十八章 颅内压增高 165

第一节 概述 165

第二节 颅内压增高 168

第三节 脑疝 171

第十九章 颅脑损伤 174

第一节 头皮损伤 174

第二节 颅骨损伤 175

第三节 脑损伤 176

第二十章 颅内肿瘤 189

第一节 概述 189

第二节 常见颅内肿瘤 191

第二十一章 颅内和椎管内血管性疾病 204

第一节 自发性蛛网膜下腔出血 204

第二节 颅内动脉瘤 205

第三节 颅内和椎管内动静脉畸形 207

第四节 脑底异常血管网症 209

第五节 颈动脉海绵窦瘘 210

第六节 脑卒中的外科治疗 211

第三篇 胸心外科 213

第二十二章 胸部损伤 213

第一节 肋骨骨折 213

第二节 气胸 214

第三节 血胸 216

第四节 创伤性窒息 217

第五节 胸腹联合伤 218

第六节 心脏损伤 218

第二十三章 胸壁疾病 221

第一节 漏斗胸 221

第二节 非特异性肋软骨炎 223

第三节 胸壁结核 224

第四节 胸壁肿瘤 226

第二十四章 脓胸 229

第一节 急性脓胸 229

第二节 慢性脓胸 230

第二十五章 肺部疾病 232

第一节 肺大疱 232

第二节 支气管扩张的外科治疗 233

第三节 肺结核的外科治疗 235

第四节 肺棘球蚴病 239

第五节 肺和支气管肿瘤 241

第二十六章 食管疾病 252

第一节 食管癌 252

第二节 食管良性肿瘤 256

第三节 腐蚀性食管灼伤 257

第四节 贲门失弛症 257

第五节 食管憩室 258

第二十七章 原发性纵隔肿瘤 260

第二十八章 心脏疾病 261

第一节 心内手术基础措施 261

第二节 先天性心脏病的外科治疗 263

第三节 后天性心脏病的外科治疗 273

第二十九章 胸主动脉瘤 285

第四篇 普通外科 288

第三十章 颈部疾病 288

第一节 甲状腺疾病 288

第二节 原发性甲状旁腺功能亢进 298

第三节 颈淋巴结结核 301

第三十一章 乳房疾病 302

第一节 乳房检查 302

第二节 多乳房、多乳头畸形 303

第三节 急性乳腺炎 304

第四节 乳腺囊性增生病 305

第五节 乳房肿瘤 306

第六节 男性乳房肥大症 312

第三十二章 腹外疝 313

第一节 腹股沟疝 314

第二节 股疝 320

第三节 其他腹外疝 321

第三十三章 腹部损伤 323

第一节 脾破裂 323

第二节 肝破裂 324

第三节 胰腺损伤 325

第四节 胃和十二指肠损伤 325

第五节 小肠和结肠破裂 326

第六节 直肠损伤 327

第七节 腹膜后血肿 327

第三十四章 急性化脓性腹膜炎 329

第一节 急性弥漫性腹膜炎 330

第二节 腹腔脓肿 334

第三十五章 胃十二指肠疾病 337

第一节 胃十二指肠溃疡的外科治疗 337

第二节 胃癌及其他胃肿瘤 343

第三节 十二指肠憩室 348

第四节 十二指肠瘀积症 349

第五节 先天性肥厚性幽门狭窄 349

第三十六章 小肠疾病 351

第一节 解剖生理概要 351

第二节 肠梗阻 351

第三节 肠炎性疾病 359

第四节 肠系膜血管缺血性疾病 361

第五节 短肠综合征 361

第六节 小肠肿瘤 361

第三十七章 阑尾疾病 363

第一节 急性阑尾炎 363

第二节 特殊类型阑尾炎 367

第三节 慢性阑尾炎 368

第四节 阑尾肿瘤 370

第三十八章 结、直肠与肛管疾病 371

第一节 乙状结肠扭转 372

第二节 溃疡性结肠炎的外科治疗 372

第三节 肠息肉及肠息肉病 374

第四节 结肠癌 375

第五节 直肠癌 377

第六节 直肠肛管先天性疾病 380

第七节 肛裂 381

第八节 直肠肛管周围脓肿 382

第九节 肛瘘 384

第十节 痔 386

第三十九章 肝疾病 390

第一节 肝脓肿 392

第二节 肝棘球蚴病 394

第三节 肝肿瘤 396

第四节 肝囊肿 400

第四十章 门静脉高压症 402

第四十一章 胆道疾病 409

第一节 胆道先天性畸形 413

第二节 胆石病 416

第三节 胆道感染 421

第四节 原发性硬化性胆管炎 425

第五节 胆道蛔虫病 426

第六节 胆道疾病及胆道手术常见并发症 426

第七节 胆道肿瘤 428

第八节 腹腔镜在胆道外科的应用 432

第四十二章 消化道大出血的鉴别诊断和处理原则 436

第一节 上消化道大出血 436

第二节 下消化道大出血 440

第四十三章 急腹症的诊断和鉴别诊断 442

第四十四章 胰腺疾病 449

第一节 胰腺炎 450

第二节 胰腺囊肿 459

第三节 胰腺癌和壶腹部癌 460

第四节 胰腺内分泌肿瘤 462

第四十五章 脾疾病 465

第一节 脾切除的适应证及其疗效 465

第二节 脾切除术后常见并发症 466

第四十六章 动脉瘤 468

第一节 周围动脉瘤 468

第二节 内脏动脉瘤 470

第三节 腹主动脉瘤 472

第四十七章 周围血管和淋巴管疾病 475

第一节 周围血管损伤 475

第二节 动脉疾病 478

第三节 静脉疾病 489

第四节 动静脉瘘 501

第五节 淋巴水肿 504

第五篇 泌尿外科 507

第四十八章 泌尿外科症状学 507

第四十九章 泌尿、男性生殖系统先天性畸形 510

第一节 肾和输尿管的先天性畸形 510

第二节 膀胱和尿道先天性畸形 512

第三节 男性生殖器官先天性畸形 513

第五十章 泌尿系统损伤 515

第一节 肾损伤 515

第二节 输尿管损伤 517

第三节 膀胱损伤 518

第四节 尿道损伤 519

第五十一章 泌尿、男性生殖系统感染 521

第一节 概述 521

第二节 上尿路感染 522

第三节 下尿路感染 524

第四节 男性生殖系统感染 525

第五十二章 泌尿、男性生殖系统结核 528

第一节 泌尿系统结核 528

第二节 男性生殖系统结核 531

第五十三章 泌尿系统梗阻 532

第一节 肾积水 532

第二节 良性前列腺增生症 533

第三节 尿潴留 536

第五十四章 泌尿系统结石 537

第一节 上尿路结石 537

第二节 膀胱结石 540

第三节 尿道结石 540

第五十五章 泌尿、男性生殖系统肿瘤 541

第一节 肾肿瘤 541

第二节 膀胱肿瘤 545

第三节 前列腺癌 548

第四节 睾丸肿瘤 550

第五节 阴茎癌 551

第五十六章 泌尿、男性生殖系统的其他疾病 553

第一节 肾下垂 553

第二节 精索静脉曲张 554

第三节 鞘膜积液 555

第四节 肾血管性高血压 556

第五十七章 肾上腺疾病的外科治疗 558

第一节 皮质醇症 558

第二节 原发性醛固酮增多症 560

第三节 儿茶酚胺症 561

第四节 偶发性肾上腺瘤及肾上腺转移癌 564

第五十八章 男性性功能障碍、不育和节育 565

第一节 男性性功能障碍 565

第二节 男性不育症 567

第三节 男性节育 571

第六篇 骨科 572

第五十九章 骨折概论 572

第一节 骨折的定义、成因、分类及骨折的移位 572

第二节 骨折的临床表现及X线检查 573

第三节 骨折的并发症 574

第四节 骨折愈合过程 575

第五节 影响骨折愈合的因素 576

第六节 骨折的急救 577

第七节 骨折的治疗原则 577

第八节 开放性骨折的处理 578

第九节 开放性关节损伤的处理 579

第十节 骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理 579

第六十章 上肢骨、关节损伤 580

第一节 锁骨骨折 580

第二节 肱骨外科颈骨折 582

第三节 肱骨干骨折 584

第四节 肱骨髁上骨折 586

第五节 前臂双骨折 589

第六节 桡骨远端骨折 592

第七节 肩锁关节脱位 595

第八节 肩关节脱位 596

第九节 肘关节脱位 597

第十节 桡骨头半脱位 599

第六十一章 手外伤及断肢（指）再植 600

第一节 手外伤 600

第二节 断肢（指）再植 605

第三节 显微外科 608

第六十二章 下肢骨、关节损伤 610

第一节 髋关节脱位 610

第二节 股骨颈骨折 612

第三节 股骨转子间骨折 614

第四节 股骨干骨折 615

第五节 髌骨脱位 617

第六节 髌骨骨折 618

第七节 膝关节韧带损伤 619

第八节 膝关节半月板损伤 620

第九节 胫骨平台骨折 622

第十节 胫腓骨干骨折 623

第十一节 踝部骨折 625

第十二节 踝部扭伤 627

第十三节 足部骨折 628

彩图见文后 630

第六十三章 脊柱和骨盆骨折 630

第一节 脊柱骨折 630

第二节 脊髓损伤 635

第三节 骨盆骨折 638

第六十四章 周围神经损伤 643

第一节 上肢神经损伤 643

第二节 下肢神经损伤 648

第六十五章 运动系统慢性损伤 649

第一节 概论 649

第二节 慢性软组织损伤 649

第三节 软骨的慢性损伤 652

第四节 周围神经卡压综合征 653

第五节 跟痛症 654

第六十六章 腰腿痛和颈肩痛 655

第一节 腰腿痛 655

第二节 颈肩痛 661

第二节 颈椎病 662

第六十七章 骨与关节化脓性感染 667

第一节 化脓性骨髓炎 667

第二节 化脓性关节炎 672

第六十八章 骨与关节结核 675

第一节 脊柱结核 675

第二节 髋关节结核 680

第三节 膝关节结核 682

第六十九章 非化脓性关节炎 685

第一节 骨关节炎 685

第二节 强直性脊柱炎 687

第三节 类风湿关节炎 689

第四节 大骨节病 691

第五节 松毛虫性骨关节炎 692

第七十章 运动系统畸形 694

第一节 先天性畸形 694

第二节 姿态性畸形 701

第三节 脊髓灰质炎后遗畸形及矫正 705

第七十一章 骨肿瘤 707

第一节 良性骨肿瘤 707

第二节 骨巨细胞瘤 708

第三节 原发性恶性骨肿瘤 710

第四节 转移性骨肿瘤 713

第五节 骨的瘤样病损 714

第六节 关节与腱鞘的瘤样病损和肿瘤 715