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绪论 1

一、病理学的内容和任务 1

二、病理学在医学中的地位 2

三、病理学的研究方法 3

四、病理学的发展简史 5

第一章 疾病概论 6

第一节 健康与疾病 6

一、健康 6

二、疾病 7

三、亚健康 7

第二节 病因学 8

一、疾病发生的原因 8

二、疾病发生的条件 9

第三节 发病学 10

一、疾病发生发展的基本规律 10

二、疾病发生发展的基本机制 11

第四节 疾病的经过与转归 14

一、疾病的经过 14

二、疾病的转归 14

三、临终关怀与安乐死 16

第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复 17

第一节 适应 17

一、萎缩 17

二、肥大 18

三、增生 19

四、化生 19

第二节 细胞和组织损伤的原因、机制 20

第三节 细胞损伤的形态学 21

一、变性 21

二、细胞死亡 25

第四节 损伤的修复 30

一、再生性修复 30

二、纤维性修复 31

第五节 创伤愈合 32

一、皮肤创伤愈合 33

二、骨折愈合 34

三、影响再生修复的因素 34

病理案例 35

第三章 局部血液循环障碍 37

第一节 充血和淤血 37

一、充血 37

二、淤血 38

第二节 出血 40

一、病因和发病机制 41

二、病理变化 41

三、后果 41

第三节 血栓形成 42

一、血栓形成的条件和机制 42

二、血栓形成的过程和血栓的形态 44

三、血栓的结局 45

四、血栓对机体的影响 45

第四节 栓塞 46

一、栓子运行的途径 46

二、栓塞的类型及对机体的影响 47

第五节 梗死 48

一、梗死形成的原因和条件 49

二、梗死的形态特征 49

三、梗死的类型 50

四、梗死对机体的影响和结局 50

病理案例 51

第四章 炎症 52

第一节 炎症的概念和原因 52

一、炎症的概念 52

二、炎症的原因 53

第二节 炎症的基本病理变化 53

一、变质 53

二、渗出 54

三、增生 59

第三节 炎症的类型 60

一、炎症的病理学类型 60

二、炎症的临床类型 64

第四节 炎症的临床表现和结局 64

一、炎症的临床表现 64

二、炎症的结局 66

病理案例 67

第五章 肿瘤 68

第一节 肿瘤的概念 68

第二节 肿瘤的特性 69

一、肿瘤的大体形态与组织结构 69

二、肿瘤的代谢特点 70

三、肿瘤的异型性 70

四、肿瘤的生长方式 71

五、肿瘤的生长速度 72

六、肿瘤的扩散 72

七、恶性肿瘤的分级和分期 73

第三节 肿瘤的命名和分类 74

一、肿瘤命名 74

二、肿瘤的分类 74

第四节 肿瘤对机体的影响 75

第五节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 77

第六节 癌前病变、非典型增生、原位癌及上皮内瘤变 78

第七节 常见肿瘤举例 79

一、上皮组织肿瘤 79

二、间叶组织肿瘤 81

三、其他组织肿瘤 83

第八节 肿瘤的病因学和发病学 83

一、肿瘤发生的分子生物学基础 83

二、环境致瘤因素及其作用机制 85

三、肿瘤发生的内因及其作用机制 86

病理案例 87

第六章水、电解质代谢紊乱 89

第一节 水与电解质的正常代谢 89

第二节水、钠代谢紊乱 91

一、脱水 92

二、水过多 94

第三节 钾代谢紊乱 95

一、正常钾代谢 95

二、钾代谢障碍 96

病理案例 101

第七章 水肿 102

第一节 水肿的发生机制 102

第二节 水肿的病理变化 105

第三节 水肿对机体的影响 107

病理案例 108

第八章 酸碱平衡紊乱 109

第一节 酸碱平衡的调节 109

一、体液酸碱物质的来源 109

二、酸碱平衡的调节机制 110

第二节 反映血液酸碱平衡状况的常用指标及其意义 113

第三节 单纯型酸碱平衡紊乱 115

一、代谢性酸中毒 115

二、呼吸性酸中毒 118

三、代谢性碱中毒 119

四、呼吸性碱中毒 121

第四节 混合型酸碱平衡紊乱 122

一、双重性酸碱平衡紊乱 123

二、三重性混合型酸碱平衡紊乱 124

第五节 酸碱平衡紊乱分析判断的病理生理学基础 124

病理案例 126

第九章 缺氧 127

第一节 常用的血氧指标 127

第二节 缺氧的类型、原因和发病机制 129

一、低张性缺氧 129

二、血液性缺氧 130

三、循环性缺氧 131

四、组织性缺氧 132

第三节 缺氧对机体的影响 133

一、呼吸系统的变化 133

二、循环系统的变化 134

三、血液系统的变化 135

四、中枢神经系统的变化 136

五、组织细胞的变化 137

第四节 影响机体对缺氧耐受性的因素 138

一、代谢耗氧率 138

二、机体的代偿能力 138

第五节 氧疗与氧中毒 139

病理案例 139

第十章 发热 141

第一节 发热的概念 141

第二节 发热的病因和发生机制 142

一、发热激活物 142

二、内生致热原 143

第三节 发热的发生机制 144

一、发热时体温调节的机制 144

二、调节性体温升高及发热的时相 147

第四节 发热时机体的代谢与功能变化 148

一、物质代谢的变化 148

二、各系统功能的变化 149

第五节 发热的意义 150

病理案例 150

第十一章 应激 151

第一节 概述 151

第二节 应激反应的生物学机制 152

一、应激时的神经内分泌反应 153

二、应激时的细胞体液反应 155

三、应激时机体的代谢和功能变化 157

第三节 应激与疾病 159

一、应激与躯体疾病 159

二、应激相关心理、精神障碍 161

病理案例 162

第十二章 休克 163

第一节 休克的原因和分类 163

一、休克的原因 163

二、休克的分类 164

第二节 休克的发展过程 165

一、缺血性缺氧期（休克早期、代偿期） 165

二、淤血性缺氧期（休克进展期、失代偿期） 167

三、休克晚期（休克难治期、不可逆期） 169

第三节 休克的发生机制 170

一、神经-体液机制 170

二、组织-细胞机制 174

第四节 休克时重要器官系统功能的变化 175

病理案例 177

第十三章 弥散性血管内凝血 179

第一节DIC的病因与发病机制 179

一、DIC的病因 179

二、发病机制 180

第二节 影响DIC发生和发展的因素 181

第三节DIC的分期和分型 183

一、分期 183

二、分型 183

第四节DIC时的功能代谢变化 184

一、出血 184

二、休克 185

三、器官功能障碍 185

四、微血管病性溶血性贫血 186

病理案例 186

第十四章 缺血-再灌注损伤 187

第一节 缺血-再灌注损伤的原因及条件 187

第二节 缺血-再灌注损伤的发生机制 188

一、自由基的作用 188

二、钙超载 191

三、白细胞的作用 194

第三节 缺血-再灌注损伤时机体的功能及代谢变化 196

一、心脏缺血-再灌注损伤的变化 196

二、脑缺血-再灌注损伤的变化 197

三、其他器官缺血-再灌注损伤的变化 198

病理案例 198

第十五章 心血管系统疾病 200

第一节 动脉粥样硬化 200

一、病因和发病机制 200

二、病理变化 202

三、主要动脉病变及影响 203

第二节 冠状动脉粥样硬化及冠状动脉性心脏病 204

第三节 高血压病 206

一、病因和发病机制 207

二、类型和病变 208

第四节 风湿病 210

一、病因和发病机制 211

二、基本病理变化 211

三、各器官的病变 211

第五节 感染性心内膜炎 213

一、急性感染性心内膜炎 213

二、亚急性感染性心内膜炎 213

第六节 慢性心瓣膜病 214

第七节 心肌病和心肌炎 216

一、心肌病 216

二、心肌炎 218

第八节 心力衰竭 218

一、心力衰竭的原因、诱因和分类 219

二、心力衰竭发生的基本机制 220

三、心力衰竭发病过程中机体的代偿反应 222

四、心力衰竭时机体的主要功能、代谢的变化 224

病理案例 226

第十六章 呼吸系统疾病 228

第一节 肺炎 228

一、大叶性肺炎 228

二、小叶性肺炎 230

三、间质性肺炎 231

第二节 慢性支气管炎、肺气肿和肺源性心脏病 233

一、慢性支气管炎 233

二、肺气肿 234

三、慢性肺源性心脏病 236

第三节 呼吸系统常见肿瘤 238

一、鼻咽癌 238

二、肺癌 239

第四节 呼吸衰竭 241

一、原因和发病机制 241

二、呼吸衰竭时机体功能和代谢的变化 244

病理案例 246

第十七章 消化系统疾病 247

第一节 胃炎 247

一、急性胃炎 247

二、慢性胃炎 247

第二节 消化性溃疡病 248

一、病因及发病机制 248

二、病理变化 249

三、结局及并发症 249

第三节 病毒性肝炎 250

一、病因及发病机制 250

二、基本病理变化 251

三、临床病理类型 252

第四节 肝硬化 254

一、肝硬化的分类 254

二、门脉性肝硬化 254

三、坏死后性肝硬化 256

第五节 消化系统常见肿瘤 257

一、食管癌 257

二、胃癌 258

三、大肠癌 260

四、原发性肝癌 261

第六节 肝功能衰竭 263

一、肝功能不全对机体的影响 263

二、肝性脑病 264

病理案例 267

第十八章 泌尿系统疾病 269

第一节 肾小球肾炎 270

一、病因及发病机制 270

二、基本病理变化 271

三、临床表现 272

四、常见病理类型 272

第二节 肾盂肾炎 277

一、病因及发病机制 277

二、类型 278

第三节 泌尿系统常见肿瘤 279

一、肾细胞癌 279

二、肾母细胞瘤 280

三、膀胱肿瘤 280

第四节 肾功能衰竭 282

一、急性肾功能衰竭 282

二、慢性肾功能衰竭 284

三、尿毒症 289

病理案例 290

第十九章 生殖系统和乳腺疾病 291

第一节 子宫疾病 291

一、慢性子宫颈炎 291

二、子宫颈癌 292

三、子宫内膜增生症 293

四、子宫内膜癌 294

五、子宫内膜异位症 295

第二节 滋养层细胞疾病 295

一、葡萄胎 295

二、侵蚀性葡萄胎 297

三、绒毛膜癌 297

第三节 乳腺疾病 298

一、乳腺增生性疾病 298

二、乳腺纤维腺瘤 299

三、乳腺癌 299

第四节 前列腺疾病 301

一、前列腺增生症 301

二、前列腺癌 302

病理案例 303

第二十章 淋巴造血系统疾病 304

第一节淋巴瘤 304

一、霍奇金淋巴瘤 305

二、非霍奇金淋巴瘤 307

第二节 白血病 311

一、急性粒细胞白血病 312

二、慢性粒细胞白血病 313

病理案例 314

第二十一章 常见传染病与寄生虫病 315

第一节 结核病 315

一、概述 315

二、肺结核病 318

三、血源性结核病 321

四、肺外结核病 322

第二节 伤寒 324

第三节 细菌性痢疾 326

第四节 流行性脑脊髓膜炎 327

第五节 流行性乙型脑炎 329

第六节 梅毒 330

第七节 艾滋病 332

第八节 阿米巴病 334

一、肠阿米巴病 334

二、肠外阿米巴病 336

第九节 血吸虫病 336

病理案例 339

主要参考文献 341

英汉对照词汇表 342

彩图 363