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第一篇 腹腔镜 3

绪论 3

第1章 腹腔镜的历史 3

第2章 腹腔镜器械、设备及其选择 8

第一节 摄像与成像系统 8

第二节 气腹形成系统 12

第三节 冲洗吸引系统 13

第四节 能源系统 15

第五节 腹腔镜手术器械 19

第六节 腹腔镜手术器械的消毒与保养 26

第3章 手术性腹腔镜的能源 28

第一节 电能手术 28

第二节 激光在腹腔镜术中的应用 43

第三节 热内凝固 51

第四节 超声力 53

腹腔镜应用原则 64

第4章 手术分类及适应证和禁忌证 64

第5章 术前准备 68

第6章 手术麻醉 72

第一节 气腹对机体的影响 72

第二节 麻醉前准备和用药 73

第三节 麻醉的实施 74

第四节 并发症及防治 77

第7章 诊断性腹腔镜技术 79

第一节 诊断性腹腔镜的基本步骤及技术 79

第二节 其他腹腔镜检查方法——免气腹腔镜 89

第三节 特殊情况的腹腔镜 89

第8章 手术性腹腔镜基本技术 92

第一节 止血技术 92

第二节 结扎、缝合及打结技术 96

第三节 切割分离技术 107

第四节 粘连分离术 108

第五节 取出切除的组织 109

第六节 预防术后粘连 112

第七节 腹壁切口的处理及术后护理 115

腹腔镜诊断 117

第9章 不孕症 117

第一节 初步检查 117

第二节 评估了宫、输卵管及腹膜等病因 118

第10章 盆腔痛 140

第一节 盆腔痛的解剖和生理 140

第二节 盆腔痛的分类 141

第三节 盆腔痛的临床表现 141

第四节 急性盆腔痛 142

第五节 慢性盆腔痛 148

第11章 子宫内膜异位症 153

第12章 妇科肿瘤 163

第一节 一般原则 163

第二节 卵巢肿瘤 165

第三节 宫颈癌 168

第四节 子宫内膜癌 169

第五节 其他部位肿瘤的诊断性腹腔镜 170

第13章 异位妊娠 172

第一节 异位妊娠的高危因素 172

第二节 异位妊娠的病理特点和临床表现 172

第三节 异位妊娠的诊断 173

第四节 腹腔镜下异位妊娠外观特点 174

腹腔镜手术 176

第14章 腹腔镜输卵管绝育术 176

第一节 一般原则 176

第二节 手术方法及技术 177

第三节 绝育术失败及预防 190

第四节 绝育术并发症和预防 191

第15章 异位妊娠的处理 194

第16章 输卵管间质部及宫角妊娠的处理 206

第17章 不育症矫治术及生殖辅助技术 209

第一节 一般原则 209

第二节 术前准备 210

第三节 操作技术及方法 211

第四节 腹腔镜在生殖辅助技术中的作用 224

第五节 不育症矫治手术的药物辅助疗法 225

第18章 盆腔感染性疾病和输卵管卵巢脓肿 229

第一节 急性盆腔感染 229

第二节 盆腔或输卵管卵巢脓肿 231

第19章 附件良性肿块的腹腔镜手术 236

第一节 病情的术前评估 236

第二节 手术方法及技术 239

第20章 子宫内膜异位症的手术 248

第21章 腹腔镜子宫肌瘤切除术 256

第一节 腹腔镜子宫肌瘤切除术的原则 256

第二节 腹腔镜子宫肌瘤切除的手术技术 259

第三节 腹腔镜辅助子宫肌瘤切除术 262

第四节 结语 263

第22章 腹腔镜下子宫切除术 266

第一节 一般原则 266

第二节 腹腔镜全子宫切除技术 268

第三节 腹腔镜次全子宫切除 273

第四节 结语 275

第23章 腹腔镜辅助经阴道子宫切除 278

第24章 骶骨韧带切断术及骶前神经切除术 284

第一节 手术解剖 284

第二节 腹腔镜下子宫-骶骨韧带切断术 286

第三节 腹腔镜下骶前神经切断术 287

第25章 腹腔镜下悬吊术 289

第一节 子宫悬吊术 289

第二节 阴道穹窿悬吊术 292

第26章 腹腔镜下阑尾切除术 297

第27章 妇科恶性肿瘤的腹腔镜治疗 300

第一节 治疗原则 300

第二节 腹腔镜淋巴结清扫技术 306

第28章 女性盆底结构松弛矫治术 320

第一节 盆底及支持结构的解剖 320

第二节 压力性尿失禁的病理生理 324

第三节 压力性尿失禁的诊断及检查方法 326

第四节 盆底结构松弛矫治 328

第29章 腹腔镜辅助阴道成形术 334

第一节 概述 334

第二节 腹腔镜下改良Vecchietti阴道成形术 335

第三节 腹腔镜监护下人工阴道术 337

第四节 腹腔镜辅助腹膜移植阴道成形术 337

其他 340

第30章 腹腔镜手术并发症及处理 340

第一节 概论 340

第二节 气腹及穿刺器并发症 341

第三节 诊断性及手术性腹腔镜均可发生的并发症 345

第四节 腹腔镜手术操作有关的并发症 347

第31章 腹腔镜前景展望 351

第二篇 宫腔镜 355

第32章 宫腔镜演进与发展简史 355

第一节 宫腔镜发展的演进概述 355

第二节 宫腔镜术的学习和培训 356

第33章 宫腔镜器械、设备及其选择 358

第一节 国内外现有宫腔镜类型、附件和设备 358

第二节 器械、设备和方法的选择 366

第34章 宫腔镜诊疗技术 368

第一节 适应证和禁忌证 368

第二节 术前评估和准备 370

第三节 诊疗技术 371

第四节 宫腔镜在子宫内膜癌及其癌前病变早期诊治中的应用 378

第35章 非手术性输卵管疏通术治疗和宫、腹腔镜联合应用在诊治盆腔、输卵管性不孕症中的价值 382

第36章 整复性宫腔镜手术 389

第一节 子宫腔内粘连 389

第二节 子宫纵隔矫治术 396

第37章 粘膜下子宫肌瘤宫腔镜电切除术 402

第38章 破坏性宫腔镜手术（去子宫内膜术） 408

第一节 概述 408

第二节 子宫内膜单极电切术 418

第三节 子宫内膜电凝术 420

第四节 双电极汽化去内膜术 422

第五节 激光去内膜术 422

第六节 非宫腔镜去子宫内膜术的应用和研究 426

第七节 破坏性宫腔镜手术（去子宫内膜术）的评估和展望 429

第39章 激光宫腔镜手术 432

第一节 概述 432

第二节 Nd：YAG激光治疗仪 432

第三节 宫腔镜下Nd :YAG激光手术适应证和禁忌证 434

第四节 宫腔镜手术前准备 434

第五节 激光宫腔镜手术 435

第六节 激光宫腔镜手术疗效评估 439

第40章 宫腔镜检查和手术的并发症及其防治 442

第一节 宫腔镜检查的并发症及其防治 442

第二节 与膨宫介质或药物相关的并发症及其防治 443

第三节 宫腔镜手术的并发症及其防治 444

第41章 特殊用途宫腔镜 449

第一节 羊膜镜 449

第二节 胚胎镜 451

第三节 胎儿镜 453

第三篇 阴道镜 461

第42章 阴道镜演进与发展简史 461

第43章 阴道镜检查的理论基础 464

第44章 阴道镜分类 471

第45章 阴道镜检查的设备和器械 475

第46章 阴道镜摄影和宫颈摄影 476

第47章 阴道镜检查的适应证、禁忌证及注意事项 479

第48章 阴道镜检查的操作方法和定位活检 480

第49章 阴道镜下正常图像 482

第50章 阴道镜下异常图像 484

第51章 常见妇科疾病阴道镜下图像 486

第52章 下生殖道癌前病变和癌的图像 488

第53章 阴道镜的临床评价和进展 491

第四篇 培训、水平考核及内镜资料保存 495

第54章 妇科内镜手术培训及水平考核 495

第一节 内镜手术的培训 495

第二节 内镜手术的考核 498

第55章 妇科内镜资料整理 502