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第一章 实验检查科室职能及分工 3

上篇 绪 论 3

第二章 关于参考值 5

第三章 影响检验结果的因素 7

一、病人 7

二、饮食 8

三、药物 8

第四章 化验申请 10

第五章 血标本的采集 11

第一节 血标本的持送 16

第六章 标本的持送 16

第二节 尿标本的采集 17

第三节 大便标本的采集 18

第四节 致病微生物标本采集和持送 19

第七章 实验报告 23

一、测定单位 23

二、测定类型 25

三、结果解释 25

第一节 外周血象 30

一、血红蛋白 30

第一章 血液学检查 30

中篇 实验室检查 30

二、红细胞计数 32

三、白细胞计数 34

四、白细胞分类 36

嗜中粒细胞 37

淋巴细胞 38

单核细胞 38

五、嗜酸粒细胞计数 39

六、血小板计数 41

七、网织红细胞计数 43

八、红细胞压积 45

九、红细胞平均值 47

十、红细胞沉降率 49

十一、疟原虫检查 51

第二节 溶血检查 52

一、红细胞脆性试验 52

二、抗人球蛋白试验 53

三、酸溶血试验 55

四、糖水试验 56

五、热溶血试验 57

六、红细胞镰变试验 57

七、血红蛋白电泳 58

第三节 造血细胞培养 61

第四节 配血 63

一、交叉配血 63

二、Rh血型鉴定 65

第二章 尿、大便、体液等 67

第一节 尿 67

一、尿常规 67

二、胆红素 71

三、尿胆原 72

四、卟胆原 73

五、卟啉 75

六、尿含铁血黄素 76

七、凝溶蛋白（本一周氏蛋白） 77

八、苯丙酮尿 78

第二节 大便 80

一、大便常规 80

二、潜血 82

三、寄生虫及虫卵 83

第三节 精液检查 85

第四节 脑脊液 86

第五节 胸水及腹水 93

第六节 卵磷脂/髓磷脂比值测定 96

第三章 止血与纤维蛋白溶解 98

第一节 一般检查 100

一、出血时间 100

二、凝血时间 101

三、凝血酶原时间 103

四、活化部分凝血活酶时间 105

五、凝血酶时间 107

第二节 凝血因子 108

一、纤维蛋白原 110

二、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子 110

三、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子 111

四、XIII因子 113

第三节 纤维蛋白溶解活性 114

一、优球蛋白溶解时间 114

二、纤维蛋白（原）降解产物（血） 115

三、纤维蛋白（原）降解产物（尿） 117

四、纤维蛋白肽A 117

五、纤溶酶原活化物 118

六、纤溶酶原及纤溶酶 119

第四节 抗凝或纤溶抑制物 120

一、抗凝血酶Ⅲ 120

二、C1 抑制物 121

三、蛋白C 122

四、蛋白S 123

五、a2纤溶酶抑制物 123

第五节 血小板功能 124

一、血块回缩试验 125

二、血小板粘附试验 125

三、血小板聚集试验 127

四、β-血栓蛋白 128

五、血小板第Ⅳ因子 129

六、血栓烷A2 130

第六节 前列腺环素 131

第七节 血管性假性血友病因子 132

第八节 血液粘度 133

第四章 生化检查 136

第一节 无机盐等 136

一、钠（血清） 136

二、钠（尿） 138

三、钾（血清） 139

四、钾（尿） 143

五、氯化物 145

六、钙（血清） 147

七、钙（尿） 150

八、无机磷 152

九、镁 154

十、铁 157

十一、总铁结合力 159

十二、铜 160

十三、锌 161

十四、锂 163

十五、铅 164

第二节 血气与酸碱平衡 165

一、动脉血pH 167

二、动脉血氧分压（PO2） 168

三、动脉血二氧化碳分压（PCO2） 170

四、动脉血氧饱和度 172

五、标准碳酸氢盐及碱剩余 173

六、二氧化碳结合力 175

七、血渗透压 177

八、尿渗透压 178

第三节 蛋白质及含氮物质 180

一、血清总蛋白 180

二、血清蛋白电泳 182

三、结合珠蛋白 184

四、肌红蛋白 185

五、铁蛋白 187

六、转铁蛋白 188

七、铜兰蛋白 189

八、a2-巨球蛋白 190

九、a1-微球蛋白 191

十、β2-微球蛋白 192

十一、肌酐 194

十二、肌酐清除率 195

十三、尿素氮 197

十四、尿酸（血） 199

十五、尿酸（尿） 201

十六、血氨 202

第四节 血脂 204

一、胆固醇 205

二、甘油三脂 207

三、磷脂 208

四、游离脂肪酸 209

五、脂蛋白 210

六、高密度脂蛋白-胆固醇 213

七、载脂蛋白 214

第五节 血糖及其他 216

一、葡萄糖（空腹血糖） 216

[附]餐后血糖 218

二、胆红素 219

[附] 间接胆红素 221

三、叶酸 222

四、维生素B12 224

1.维生素B12吸收试验 224

2.血维生素B12浓度 226

五、胡萝卜素 227

六、抗坏血酸 229

七、抗坏血酸耐量试验 230

八、丙酮酸 231

九、乳酸 232

十、酮体（血） 233

十一、酮体（尿） 235

十二、乙醇 236

十三、一氧化碳血红蛋白 238

十四、溴化物 239

十五、巴比妥盐 240

第六节 酶类 241

一、谷丙转氨酶 241

二、谷草转氨酶 243

三、r谷氨酰胺转肽酶 244

四、亮氨酸氨基肽酶 246

五、肌酸激酶及其同功酶 247

六、乳酸脱氢酶及其同功酶 248

七、碱性磷酸酶 251

八、酸性磷酸酶 254

九、脂肪酶 255

十、淀粉酶（血） 256

十一、淀粉酶（尿） 258

十二、胆碱脂酶 260

十三、单氨氧化酶 261

十四、6-磷酸葡萄糖脱氢酶 262

十五、a1-抗胰蛋白酶 264

十六、醛缩酶 265

十七、血清DNA多聚酶 266

第五章 内分泌功能检查 268

第一节 垂体 268

一、生长激素 269

二、泌乳素 270

三、促甲状腺激素 271

四、促肾上腺皮质激素 273

五、促性腺激素 274

1.抗利尿激素 276

六、垂体后叶 276

2.禁水试验 277

3.高渗盐水试验 278

4.水负荷试验 278

第二节 甲状腺 280

一、甲状腺激素T3、T1 、rT3 280

二、血清蛋白与甲状腺激素结合能力 282

1.T3树脂摄取率 282

2.甲状腺素结合蛋白 283

3. 血游离甲状腺素FT3、FT4 283

第三节 甲状旁腺 284

一、甲状旁腺激素 285

二、肾小管磷再吸收率 286

三、钙负荷试验 287

四、EDTA负荷试验 289

[附] 降钙素 290

第四节 肾上腺皮质 290

一、皮质醇 290

二、尿17-羟类固醇 291

三、尿17-酮类固醇 293

四、ACTH兴奋试验 294

五、地塞米松试验 295

六、醛固酮 296

七、肾素 298

八、醛固酮分泌刺激试验 299

1.限盐试验 299

2.速尿立位负荷试验 300

九、醛固酮分泌抑制试验 301

第五节 肾上腺髓质 301

一、儿茶酚胺（血、尿） 302

二、香草基杏仁酸（尿） 304

第六节 胰腺内分泌 305

一、胰岛素 306

二、C肽 307

三、胰高糖素 308

四、葡萄糖耐量试验 309

五、胰岛素敏感试验 311

六、胰高糖素试验 312

七、糖化血红蛋白 313

[附] 糖化蛋白质 315

第七节 性腺 315

一、雄激素—睾丸酮 315

二、雄激素 317

三、黄体酮 318

四、绒毛膜促性激素 320

第八节 胃泌素 321

第九节 心钠素 322

第六章 免疫学及血清学检查 324

第一节 免疫球蛋白等 324

一、免疫球蛋白 324

二、补体 327

1.总补体 327

2.C3 329

3.C4 330

三、嗜异性抗体 331

四、冷球蛋白 332

五、冷凝集素 333

七、C-反应蛋白 335

第二节 自身抗体 337

一、抗核抗体 338

二、抗线粒体抗体 341

三、抗平滑肌抗体 342

四、抗心肌抗体 342

五、抗甲状腺抗体 343

六、抗链球菌溶血酶O 344

六、类风湿因子 344

一、肥达氏反应 345

第三节 血清学检查 345

二、外斐氏反应 347

三、布鲁氏杆菌凝集反应 348

四、梅毒血清试验 349

五、钩端螺旋体病血清试验 352

六、流行性出血热血清学试验 353

七、肝炎病毒抗原及抗体 354

1.甲型肝炎 355

2.乙型肝炎 355

八、巨细胞病毒抗体 358

九、EB病毒抗体 359

第四节 单克隆抗体检验 361

一、淋巴细胞亚群（外周血） 362

二、白血病免疫学分型 363

三、癌胚抗原 365

第七 章 微生物学检查 367

第一节 细菌培养 368

附 抗生素敏感试验 371

第二节 真菌培养 371

第八章 病理学检查 375

第一节 组织学检查 375

第二节 细胞学检查 377

第三节 阴道涂片 378

第九章 染色体、基因 380

第一节 染色体 380

第二节 基因检查 383

一、血红蛋白病 385

二、血友病 387

三、组织相容抗原 388

第三节 细胞因子 389

一、白介素-2 391

二、干扰素 392

第一章 心电图 395

下篇 诊断性检查 395

附1 心电图负荷试验 396

附2 心电向量图 397

附3 心音图 397

第二章 脑电图等 399

第一节 脑电图 399

第二节 肌电图 400

第三章 肺功能测定 403

第四章 内窥镜检查 407

第一节 支气管镜 407

第二节 胃、十二指肠镜 409

第三节 结肠镜 411

第四节 乙状结肠镜 413

第五节 膀胱镜 414

第五章 X线检查 417

第一节 透视及摄片 418

第二节 支气管造影 419

第三节 上消化道造影 421

第四节 钡灌肠 423

第五节 胆囊造影口服法 424

第六 节 胆囊造影静脉法 426

第七节 内窥镜逆行胰胆管造影 427

[附] 经皮肝穿刺胆道造影 427

第八节 血管造影 429

第九节 心导管检查 432

第十节 静脉肾盂造影 435

第十一节 逆行肾盂造影 436

第十二节 子宫输卵管造影 437

第十三节 静脉造影 439

第十四节 淋巴病造影 440

第十五节 乳腺导管造影 442

第十六节 脊髓造影 443

第六章 超声检查 446

[附] 多普勒超声检查 452

第七章 X线计算机体层摄影（X线CT） 453

附1. 单光子发射型CT 457

附2. 正电子发射型CT 459

第八章 磁共振显像（MRI） 461

第九章 核素扫描 464

第一节 概述 464

第二节 甲状腺吸131碘率测定 470

第三节 血容量测定 471

第一节 胃液检查 473

第十章 其 他 473

附 无胃管胃酸测定 475

第二节 十二指肠引流 475

第三节 骨髓穿刺 478

第四节 细胞X性染色质检查 479

第五节 羊水穿刺检查 481

附录一 常用检验参考值 483

附录二 实验检查警戒值举例 493

附录三 英文缩写 493

附录四 英文索引 497

附录五 中文索引 502