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目录 1

第一章儿科常用治疗方法 1

第一节液体疗法 1

第二节氧气疗法 20

第三节雾化吸入 24

第四节机械通气 30

第五节高频通气 42

第六节体外膜肺 45

第七节高压氧 48

第八节光照疗法 57

第九节换血疗法 59

第十节血液净化 65

一、腹膜透析 65

二、血液透析 67

三、血液滤过 70

四、血液灌流 72

第十一节血浆置换 73

第十二节成分输血 79

【附】 输血的不良反应 93

第十三节 自血光量子疗法 97

第十四节造血干细胞移植 100

一、异基因骨髓移植 100

二、自身骨髓移植 108

三、外周血造血干细胞移植 109

四、脐血造血干细胞移植 111

第十五节脾切除 113

第十六节人工冬眠 116

第十七节介入治疗 123

第十八节小儿射频消融术 130

第十九节小儿食道心房调搏术 132

第二十节放射治疗 134

第二十一节要素饮食 141

第二十二节静脉营养 149

【附】 新生儿胃肠道外营养常规的建议 158

第二十三节基因治疗 161

第二十四节心理治疗 165

第二十五节物理疗法及康复治疗 171

第二章儿科常用诊断技术 186

第一节小儿心电图 186

第二节儿童疾病的超声诊断 193

第三节小儿脑电图 198

【附】 小儿脑电地形图 209

第四节CT与MRI检查在儿科的应用 210

第五节SPECT在小儿神经系统疾病中的应用 219

第六节儿科核医学 221

第七节纤维支气管镜在儿科的应用 232

第八节免疫检测在儿科的应用 237

第九节细胞内游离钙测定在儿科的应用 249

第三章儿科常见症状与体征的诊断及处理 256

第一节发热 256

【附】 暑热症 265

第二节水肿 266

第三节消瘦 273

第四节婴幼儿啼哭 273

第五节咳嗽 276

第六节咯血 278

第七节紫绀 281

第八节高血压 283

第九节呕吐 295

第十节食欲不良和偏食 300

第十一节腹痛 302

第十三节便秘 309

第十二节腹泻 309

第十四节肝肿大 312

第十五节黄疸 320

第十六节腹水 326

第十七节消化道出血 334

第十八节贫血 339

第十九节淋巴结肿大 346

第二十节脾肿大 354

第二十一节惊厥 365

第二十二节意识障碍 371

第二十三节血尿 373

第二十四节少尿及无尿 379

第二十五节遗尿 382

第二十六节肥胖 385

第二十七节生长迟缓 392

第二十八节低血糖 399

第四章常用药物在儿科的应用 403

第一节小儿用药 403

第二节抗生素 409

第四节抗病毒药 426

第五节抗真菌药 432

第六节抗寄生虫药 436

第七节抗结核药 443

第八节抗肿瘤药 448

第九节肾上腺皮质激素 456

第十节细胞因子 462

第十一节环孢菌素A 471

第十二节免疫调节药 475

第十三节免疫球蛋白 478

第十四节平喘药 483

第十五节肺表面活性物质 512

第十六节血管活性药 517

第十七节利尿药 521

第十八节抗癫痫药 526

第十九节钙制剂 535

第二十节钙拮抗剂 539

第二十一节止血及抗凝血药 545

第五章儿科危急重症的处理 551

第一节重症监护 551

【附】 小儿危重病例评分法 575

第二节心跳、呼吸骤停与心肺脑复苏 577

【附一】 改良的Glasgow昏迷评分法 587

【附二】 婴儿猝死综合征 587

第三节新生儿窒息与复苏 588

【附】 关于新生儿窒息复苏方法的建议 592

第四节脑水肿与颅内高压 595

第五节休克 603

一、感染性休克 603

二、心源性休克 613

三、低血容量性休克 615

四、过敏性休克 616

五、神经源性休克 618

第六节弥漫性血管内凝血 618

第七节呼吸衰竭 627

第八节心力衰竭 633

第九节肾功能衰竭 647

第十节肝功能衰竭 653

【附】 肝性脑病分级 659

第十一节气管、支气管异物 659

第十二节哮喘持续状态 662

第十三节癫痫持续状态 665

第十四节糖尿病酮症酸中毒 667

第十五节意外伤害 672

一、溺水 672

二、电击伤 674

三、烧伤 676

四、蛇咬伤 681

五、犬咬伤 682

第十六节中暑 684

第六章新生儿疾病 688

第一节新生儿护理 688

第二节新生儿药物治疗 694

第三节新生儿体液特点及其紊乱 699

第四节新生儿肺透明膜病 706

第五节新生儿湿肺 712

第六节新生儿呼吸暂停 713

第七节新生儿肺出血 715

第八节新生儿呼吸衰竭 719

第三节磺胺类药 723

第九节新生儿肺炎 724

第十节新生儿黄疸 726

第十一节胆红素脑病 733

第十二节新生儿贫血 739

第十三节新生儿溶血病 746

【附】 溶血性输血反应 753

第十四节新生儿血小板减少症 755

第十五节新生儿红细胞增多症 761

第十六节新生儿惊厥 763

第十七节新生儿缺氧缺血性脑病 771

第十八节新生儿颅内出血 775

第十九节新生儿感染 778

一、概论 778

二、弓形体病 779

三、巨细胞包涵体病 781

四、单纯疱疹病毒感染 782

五、新生儿医院内感染 784

第二十节 新生儿衣原体感染 787

第二十一节新生儿化脓性脑膜炎 790

第二十二节新生儿破伤风 791

第二十三节新生儿败血症 796

第二十四节新生儿撤药综合征 799

第二十五节新生儿呕吐 802

第二十六节胎粪性疾病 804

一、胎粪性肠梗阻 804

二、胎粪性腹膜炎 805

第二十七节新生儿坏死性小肠结肠炎 806

第二十八节新生儿肝炎综合征 807

第二十九节新生儿持续肺动脉高压 817

第三十节 新生儿心肌炎 822

第三十一节新生儿心力衰竭 829

第三十二节新生儿硬肿症 834

【附】 新生儿硬肿症诊疗常规 837

一、新生儿低血糖 839

第三十三节新生儿糖代谢紊乱 839

二、新生儿高血糖 841

第三十四节新生儿钙、镁代谢紊乱 842

一、新生儿低钙血症 842

二、新生儿低镁血症 843

第三十五节新生儿晚期代谢性酸中毒 844

第三十六节新生儿脐部疾病 845

一、脐炎 845

二、脐疝 846

三、脐出血 846

第三十七节新生儿产伤 846

一、产瘤 846

二、头颅血肿 847

三、锁骨骨折 847

四、臂丛神经麻痹 847

五、先天性肌性斜颈 847

第一节 中西方儿童健康及疾病种类的差异 850

第七章儿童保健、营养及营养性疾病 850

第二节婴儿喂养 853

一、母乳喂养 853

二、人工喂养 858

第三节营养不良 861

【附】 儿童营养不良体格测量评估标准 865

第四节维生素D缺乏性佝偻病 867

第五节维生素D缺乏性手足搐搦症 872

一、维生素D依赖性佝偻病Ⅰ型 873

第六节非营养性佝偻病 873

二、维生素D依赖性佝偻病Ⅱ型 874

三、家族性低磷血症性佝偻病 874

四、肝性佝偻病 874

五、范可尼综合征 875

六、肾小管性酸中毒 875

七、肾性佝偻病 875

八、治疗 875

一、维生素A 877

第七节维生素与维生素缺乏症 877

二、维生素D 878

三、维生素E 879

四、维生素K 880

五、维生素B1 881

六、维生素B2 882

七、维生素B6 883

八、维生素B12 884

九、维生素C 884

【附】 亚临床状态维生素A缺乏的防治方案 885

第八节微量元素缺乏症 887

一、锌及锌缺乏症 887

二、铜及铜缺乏症 890

三、硒缺乏症及硒过量 890

【附】 锌缺乏症的防治方案 893

第九节预防接种 895

第一节急性上呼吸道感染 901

第八章呼吸系统疾病 901

【附】WHO关于急性呼吸道感染防治规则中抗生素的应用 903

第二节咽喉部疾病 905

一、咽后脓肿 905

二、增殖体肥大 906

三、急性喉炎 907

四、痉挛性喉炎 907

第三节急性支气管炎 908

五、先天性喉喘鸣 908

第四节支气管扩张症 910

第五节毛细支气管炎 913

第六节支气管肺发育不良症 916

第七节肺炎 918

第八节间质性肺病 930

一、特发性肺间质纤维化 930

二、特发性肺含铁血黄素沉着症 933

第九节支气管哮喘 936

【附一】 儿童哮喘的诊断标准和治疗常规 950

【附二】 咳嗽变异性哮喘 953

第十节肺脓肿 955

第十一节脓胸及脓气胸 956

第十二节肺不张与肺气肿 959

第十三节急性呼吸窘迫综合征 961

第十四节反复呼吸道感染 969

第九章心血管系统疾病 976

第一节先天性心脏病 976

一、室间隔缺损 976

二、房间隔缺损 979

三、动脉导管未闭 981

四、肺动脉瓣狭窄 984

五、法洛四联症 986

六、主动脉瓣狭窄 990

七、主动脉缩窄 992

八、艾森曼格综合征 994

第二节风湿性心脏病 995

一、二尖瓣关闭不全 995

二、二尖瓣狭窄 996

三、主动脉瓣关闭不全 998

四、主动脉瓣狭窄 999

五、三尖瓣关闭不全 1000

六、联合瓣膜病 1001

第三节病毒性心肌炎 1001

【附】 小儿病毒性心肌炎诊断标准 1005

第四节心肌病 1006

一、概述 1014

第五节心律失常 1014

二、常见的心律失常 1018

【附】 小儿心律失常的药物治疗 1026

第六节感染性心内膜炎 1031

第七节急性心包炎 1033

第八节慢性心包炎 1036

第九节二尖瓣脱垂 1037

第十节小儿肺动脉高压 1041

第十章消化系统疾病 1047

第一节婴幼儿腹泻 1047

【附一】 中国腹泻病诊断治疗方案 1056

【附二】 小儿腹泻病的微生态疗法 1062

第二节小儿迁延性与难治性腹泻 1065

【附一】吸收不良综合征 1068

【附二】过敏性胃肠病 1069

第三节小儿胃食管返流 1070

第四节先天性肥厚性幽门狭窄 1077

第五节消化性溃疡 1080

【附一】 小儿慢性胃炎、消化性溃疡胃镜诊断标准 1083

【附二】 小儿纤维胃镜检查操作常规 1084

第六节肝脓肿 1086

第七节急性胰腺炎 1087

第八节肠套叠 1090

第九节急性肠系膜淋巴结炎 1091

第十节局限性肠炎 1091

第十一节急性坏死性肠炎 1093

第十二节溃疡性结肠炎 1098

【附】 小儿纤维结肠镜检查操作常规 1100

第十三节先天性巨结肠 1101

第十四节腹膜炎 1103

一、急性原发性腹膜炎 1103

二、急性继发性腹膜炎 1104

三、腹腔脓肿 1104

第十一章血液及造血系统疾病 1106

第一节缺铁性贫血 1106

第二节巨幼细胞贫血 1117

第三节感染性贫血 1121

【附】 雅克什综合征 1122

第四节溶血性贫血概述 1123

第五节阵发性睡眠性血红蛋白尿症 1128

第六节遗传性球形红细胞增多症 1134

第七节红细胞酶病概述 1135

第八节红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症 1140

第九节红细胞丙酮酸激酶缺乏症 1143

第十节其他红细胞酶病 1147

第十一节获得性红细胞酶病 1151

第十二节珠蛋白生成障碍性贫血 1153

一、α珠蛋白生成障碍性贫血 1153

二、β珠蛋白生成障碍性贫血 1155

【附】 异常血红蛋白病 1158

第十三节 自身免疫性溶血性贫血 1158

第十四节药物性溶血性贫血 1167

第十五节再生障碍性贫血 1171

一、先天性纯红细胞再生障碍性贫血 1189

第十六节纯红细胞再生障碍性贫血 1189

二、伴有胸腺瘤的纯红细胞再生障碍性贫血 1190

三、其他继发性纯红细胞再生障碍性贫血 1191

第十七节出血性疾病概述 1192

第十八节血小板因素所致的出血性疾病 1196

一、特发性血小板减少性紫癜 1196

二、继发性血小板减少性紫癜 1203

三、血小板增多症 1206

四、血小板功能异常性疾病 1208

一、血友病甲 1210

第十九节血友病类综合征 1210

二、血友病乙 1215

三、血友病丙 1215

第二十节血管因素异常所致的出血性疾病 1216

一、先天性血管因素异常所致的出血性疾病 1216

二、后天性血管因素异常所致的出血性疾病 1219

第二十一节过敏性紫癜 1220

第二十二节中性粒细胞减少症 1223

第二十三节嗜酸粒细胞增多症 1232

第二十四节骨髓增生异常综合征 1238

【附】 小儿骨髓增生异常综合征（MDS）诊疗建议 1245

第十二章泌尿系统疾病 1249

第一节急性肾小球肾炎 1249

第二节急进性肾小球肾炎 1253

第三节迁延性肾小球肾炎 1254

第四节慢性肾小球肾炎 1256

第五节 乙型肝炎病毒相关肾炎 1257

第六节狼疮性肾炎 1259

第七节IgA肾病 1264

第八节溶血性尿毒综合征 1265

第九节肾病综合征 1267

第十节难治性肾病综合征的治疗 1270

第十一节尿路感染 1280

第十二节小儿膀胱输尿管返流与返流性肾病 1284

第十三节泌尿道结石 1288

第十四节 肾小管性酸中毒 1291

第十五节不稳定膀胱症 1295

第十六节泌尿生殖系统畸形 1296

第十三章神经系统及肌肉系统疾病 1301

第一节小儿癫痫概述 1301

第二节癫痫及癫痫综合征 1321

一、概述 1321

二、早期肌阵挛性脑病 1328

三、高热惊厥 1329

四、婴儿痉挛症 1331

五、婴儿良性肌阵挛性癫痫 1333

六、婴儿重症肌阵挛性癫痫 1334

七、Lennox-Gastaut综合征 1336

八、儿童失神性癫痫 1338

九、儿童良性部分性癫痫 1341

十、中央－颞叶棘波型良性儿童癫痫 1343

十二、儿童和青少年进行性肌阵挛性癫痫 1347

第三节难治性癫痫 1350

十一、枕叶阵发放电型儿童癫痫 1354

第四节急性中毒性脑病 1355

第五节瑞氏综合征 1357

第六节流行性脑脊髓膜炎 1360

第七节细菌性脑膜炎 1362

第八节流行性乙型脑炎 1367

第九节病毒性脑炎 1369

第十节新型隐球菌脑膜炎 1371

第十一节脑血管疾病 1375

第十二节颅神经损伤 1380

第十三节脑性瘫痪 1384

第十四节智力低下 1387

第十五节多发性硬化 1390

第十六节急性感染性多发性神经根神经炎 1393

第十七节重症肌无力 1400

第十八节进行性肌营养不良 1407

第十九节其他肌肉性疾病 1410

一、周期性麻痹 1410

二、肌肉炎症性疾病 1412

三、肌强直综合征 1413

第二十节小儿急性弛缓性瘫痪 1415

第二十一节儿童行为障碍 1418

一、婴儿孤独症 1418

二、多发性抽动症 1421

三、言语及语言障碍 1423

四、睡眠障碍 1425

五、情绪障碍 1425

六、儿童不良习惯 1427

【附】DSM-Ⅳ关于抽动障碍的分类与诊断标准 1429

第二十二节注意力缺陷多动症 1430

第二十三节学习障碍 1434

第二十四节摇晃婴儿综合征 1438

第十四章内分泌疾病 1442

第一节生长激素缺乏症 1442

第二节性早熟 1445

第三节尿崩症 1450

第四节抗利尿激素分泌异常综合征 1453

第五节 甲状腺功能亢进症 1454

第六节 甲状腺功能减低症 1457

第七节甲状腺炎 1461

一、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 1461

二、急性化脓性甲状腺炎 1462

三、亚急性甲状腺炎 1463

第八节甲状旁腺疾病 1464

一、甲状旁腺功能亢进症 1464

二、甲状旁腺功能减低症 1466

三、假性甲状旁腺功能减低症 1469

第九节先天性肾上腺皮质增生症 1469

【附】 肾上腺皮质功能不全 1474

第十节原发性醛固酮增多症 1474

第十一节儿童糖尿病 1477

第十五章先天性、遗传代谢性疾病 1485

第一节染色体病 1485

一、概述 1485

二、常染色体异常综合征 1486

三、性染色体异常综合征 1487

四、脆性X染色体综合征 1487

【附】 21－三体综合征 1489

第二节遗传代谢性疾病 1494

一、氨基酸代谢病 1494

二、碳水化合物代谢病 1497

三、脂质代谢异常 1498

四、有机酸血症 1499

六、过氧化物酶体病 1500

五、嘌呤代谢病 1500

七、铜代谢性疾病 1501

第三节苯丙酮尿症 1501

第四节糖原累积病 1505

第五节半乳糖血症 1509

第六节肝豆状核变性 1510

第七节粘多糖病 1512

第一节风湿热 1515

第十六章风湿性疾病 1515

第二节幼年型类风湿病 1519

【附】 关于幼年类风湿性关节炎诊断与分型建议 1529

第三节系统性红斑狼疮 1530

【附】 儿童重症狼疮器官损伤的特点与治疗 1536

第四节川崎病 1539

第五节硬皮病 1542

第六节皮肌炎与多发性肌炎 1546

第七节混合性结缔组织病 1550

第十七章小儿免疫、变态反应性疾病 1553

第一节原发性免疫缺陷病 1553

【附】 原发性免疫缺陷病诊断筛选步骤 1569

第二节继发性免疫缺陷病 1577

第三节小儿艾滋病 1580

第四节变态反应性疾病 1583

第五节血清病 1586

第六节特应性皮炎 1588

第七节荨麻疹 1590

【附】 药物性皮炎 1592

第八节过敏性鼻炎 1593

第十八章传染性与感染性疾病 1596

第一节原发性肺结核 1596

第二节结核性脑膜炎 1608

第三节腹腔结核 1610

一、结核性肠炎 1611

三、结核性腹膜炎 1612

二、肠系膜淋巴结结核 1612

第四节泌尿生殖系结核 1614

一、肾结核 1614

二、附睾结核 1616

第五节骨与关节结核 1616

第六节细菌性痢疾 1619

第七节伤寒与副伤寒 1621

第八节百日咳 1629

第九节猩红热 1631

第十节厌氧菌感染 1633

第十一节军团菌病 1635

第十二节败血症 1640

第十三节麻疹 1643

第十四节风疹 1646

第十五节幼儿急疹 1647

【附】 传染性红斑 1648

第十六节水痘 1648

第十七节流行性腮腺炎 1650

第十八节脊髓灰质炎 1652

第十九节病毒性肝炎 1654

第二十节巨细胞病毒感染 1662

第二十一节传染性单核细胞增多症 1664

第二十二节流行性出血热 1666

第二十三节登革热 1668

第二十四节钩端螺旋体病 1669

第二十五节性传播疾病 1672

一、先天性梅毒 1672

二、淋病 1673

第二十六节恙虫病 1674

第二十七节深部真菌病 1675

第十九章寄生虫疾病 1681

第一节概述 1681

第二节蛔虫病 1682

第三节钩虫病 1685

第四节绕虫病 1686

第五节阿米巴病 1687

第六节疟疾 1691

第七节小儿血吸虫病 1696

第八节绦虫病 1699

第九节其它寄生虫感染 1702

一、鞭虫病 1702

二、丝虫病 1702

三、利什曼病 1703

五、华支睾吸虫病 1704

四、弓形体病 1704

第二十章小儿肿瘤 1706

第一节概述 1706

【附】 恶性肿瘤患儿的输血问题 1711

第二节急性白血病的诊断和治疗原则 1715

第三节急性淋巴细胞白血病的治疗 1723

【附】 小儿白血病诊疗建议 1730

第四节急性非淋巴细胞性白血病的治疗 1734

第五节难治性小儿急性白血病的治疗 1739

第六节中枢神经系统白血病的防治 1740

第七节微小残留病的检测 1743

第八节小儿慢性粒细胞性白血病 1748

第九节恶性淋巴瘤 1753

一、霍奇金病 1753

二、非霍奇金淋巴瘤 1755

【附】 关于恶性淋巴瘤的诊疗建议 1760

第十节恶性组织细胞病 1763

第十一节郎格罕细胞组织细胞增生症 1766

第十二节神经母细胞瘤 1770

【附】 神经母细胞瘤诊疗方案 1776

第十三节颅内肿瘤 1780

第十四节肾母细胞瘤 1785

第十五节畸胎瘤 1789

一、骶尾部畸胎瘤 1790

二、腹膜后畸胎瘤 1791

第十六节骨肿瘤 1792

一、骨肉瘤 1792

二、伊文肉瘤 1795

第十七节软组织肉瘤 1797

一、横纹肌肉瘤 1797

二、其他软组织肉瘤 1800

第十八节视网膜母细胞瘤 1801

第二十一章常见中毒及其解救 1806

第一节概述 1806

第二节食物中毒 1814

第三节药物中毒 1819

第四节农药中毒 1825

第五节工业性毒物中毒 1829

第六节儿童铅中毒 1833

附录一常用临床检验正常值 1843

附录二儿科常用药物剂量表 1858

中文索引 1918

汉语拼音检字 1918

首字笔画检字 1966

英文索引 1971