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张涤生整复外科学
张涤生整复外科学

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医药卫生

  • 电子书积分:24 积分如何计算积分?
  • 作 者:张涤生主编
  • 出 版 社:上海:上海科学技术出版社
  • 出版年份:2002
  • ISBN:7532358259
  • 页数:931 页
图书介绍:
上一篇:实用临床儿科学下一篇:风湿病学
《张涤生整复外科学》目录

第一章 整复外科总论 1

第二章 整复外科的诊断和治疗基本原则 6

一、组织缺损的正确评估 6

二、畸形范围和程度的估测 6

三、组织来源的选择 7

四、手术操作的主要原则 7

第三章 整复外科手术操作的基本技术和方法 9

一、手术操作的基本技术 9

二、整复外科闭合创面的手术方法 16

第四章 整复外科手术前后处理 20

一、手术前准备 20

二、手术后一般处理 23

第五章 整复外科手术的麻醉 25

整复外科手术麻醉的特点 25

一、唇裂修复手术的麻醉 26

唇腭裂修复手术的麻醉 26

二、腭裂修复手术的麻醉 28

面颈部手术的麻醉 29

一、面部畸形缺损对施行麻醉的影响 29

二、颈部活动程度对插管麻醉的影响 29

三、气管内插管麻醉的应用技术 30

颏胸粘连患者的麻醉 32

美容手术的麻醉 33

大型颅面手术的麻醉 34

麻醉管理过程中的注意事项 34

第六章 移植免疫 36

移植抗原 36

一、IILA复合体的遗传结构 36

二、IILA复合体的多态性及连锁不平衡 39

三、IILA抗原(分子)的结构、分布及功能 40

四、IILA抗原的遗传 42

排斥反应 43

一、排斥反应是获得性免疫的一种形式 43

五、IILA抗原系统的命名 43

二、同种识别的分子基础 44

三、排斥反应的效应相 45

三、皮肤移植的特点 46

五、免疫豁免部位 46

六、排斥反应临床类型 47

七、异种移植 47

排斥反应的预防 47

一、供受对的正确选择 47

二、免疫抑制剂的合理使用 49

三、单克隆抗体特异性的免疫治疗 49

四、免疫耐受 49

皮肤的组织学特点 51

第七章 组织移植和生物材料移植 51

第一节 皮肤的游离移植 51

皮肤游离移植的分类 53

一、忍厚皮片 53

二、中厚皮片 53

三、全厚皮片 54

四、真皮下血管网游离皮片 55

供皮区的选择和切取皮片厚度的决定 55

一、供皮区的选择 55

二、皮片厚度的决定 56

皮肤移植的技术操作 57

一、植皮的术前准备 57

二、徒手取皮法 57

三、切皮机取皮法 58

五、供皮区创面的处理 61

四、全厚皮片及真皮下血管网皮片取皮法 61

六、皮片的移植方法 62

皮片移植后的成活过程 64

植皮后的收缩及其预防 65

植皮失败的原因及其预防 65

第二节 皮肤的带蒂移植——皮瓣移植 66

皮瓣移植的适应证 67

单纯皮瓣 67

一、邻近皮瓣 67

二、远位皮瓣 70

三、单纯皮瓣的设计和形成原则 71

四、单纯皮瓣的延迟手术 73

五、皮瓣的衬里组织 74

管状皮瓣 75

一、皮管制备的部位 76

二、皮管的设计和制备 77

三、皮管制备术后处理 80

四、皮管的转移 81

任意皮瓣和皮管的断蒂问题 82

皮管内血循环的建立 84

皮瓣和皮管的并发症 84

轴形皮瓣 86

第三节 真皮、粘膜、脂肪、筋膜、肌腱、软骨、骨骼等组织移植 90

真皮移植 90

粘膜移植 92

脂肪移植 93

筋膜移植 97

软骨移植 98

骨骼移植 100

肌腱移植 105

神经移植 106

肌肉移植 107

血管移植 107

大网膜移植 109

复合组织移植 109

第四节 生物材料替代移植 110

医用高分子材料 110

医用无机非金属材料 112

医用金属类材料 113

第八章 深度烧伤早期创面修复和放射性烧伤的处理 117

第一节 深度烧伤早期创面修复 117

焦痂的处理问题 117

一、焦痂的自然分离和脱落 118

三、化学制剂和酶的脱痂作用 119

四、手术支除焦痂 119

二、中草药加速焦痂分离和脱落 119

皮肤移植问题 123

一、深度烧伤和异体皮肤的应用 123

二、皮肤代用品的研究 125

三、烧伤创面皮肤移植方法 126

特殊部位烧伤的处理 133

一、手部三度烧伤的早期修复 133

二、头面部烧伤 139

第二节 皮肤放射性烧伤 140

第九章 瘢痕组织及其处理 144

瘢痕的预防 144

瘢痕的性质和分类 144

瘢痕的症状 150

瘢痕的治疗 150

皮肤黑色素细胞斑痣 158

一、黑色素细胞痣 158

第十章 皮肤和皮下组织肿瘤 158

二、皮肤良性黑色素细胞增生疾病 168

血管瘤 171

一、血管瘤的分类 171

二、血管瘤临床表现及诊断 172

三、血管瘤的治疗 176

神经纤维瘤 182

淋巴管瘤 185

第十一章 显微外科及其在整复外科中的应用 188

显微外科的历史和发展 188

显微外科手术应用的设备、器械和材料 190

一、手术放大镜和手术显微镜 191

二、显微外科手术器械 192

显微外科基本操作技术 193

一、显微血管吻合技术 194

二、显微血管吻合的有关问题 196

显微外科术前设计和术后处理 199

一、手术设计的一般原则和术前准备 199

二、抗痉挛和抗凝药物及其应用 200

三、显微外科的术后护理 202

显微外科技术在整复外科中的应用 206

一、前臂皮瓣的应用 206

二、背阔肌肌皮瓣 210

三、胸大肌肌皮瓣 213

四、腹直肌肌皮瓣 214

五、腹股沟皮瓣 216

六、足背皮瓣 217

七、践蹼间皮瓣 219

八、踇趾甲皮瓣 221

九、足外侧皮瓣 223

十、足底皮瓣 224

十一、拇指缺损再造 226

十二、手大部分缺失的重建 229

十三、足趾移植再造拇指及手指 231

十四、多手指缺失的功能重建 235

第十二章 头皮、颅骨的缺损和畸形 238

头皮和颅顶骨的应用解剖 238

先天性头皮发育不全 240

头皮撕脱伤 240

一、早期处理 241

二、晚期处理 245

三、后期修复 247

头皮和颅骨的烧伤 247

瘢痕性秃发的整复治疗 247

一、头发移植的解剖基础及对象 253

头发移植术 253

二、头发移植的手术器械和方法选择 254

三、头发移植的手术步骤 255

四、头发移植手术的并发症 257

五、头皮减少术 257

颅骨缺损的修复 258

一、修复原则 258

二、修复材料的选择 258

三、手术方法 262

额窦皮肤瘘和气瘘的修复 263

一、额窦皮肤瘘 263

二、额窦皮肤气瘘 264

回状头皮 264

第十三章 眼睑、眼眶及邻近组织畸形的整复 269

眼睑的局部解剖学 269

眼睑部整复手术 272

睑外翻矫正术 275

睑内翻和倒睫矫正术 282

内眦赘皮的修复 284

上睑下垂的修复 287

突眼症的外科治疗 293

球脸粘连的整复 293

眦角韧带断裂的整复 294

泪小管损伤的整复 296

睑缘切迹及眼睑部分或全部缺损的整复 299

眼睑全部缺损的再造术 306

眼窝缩窄和眼睑内陷畸形的整复 308

一、眼睑内陷畸形的矫正 309

二、眶内充填术 310

三、下穹窿缩窄重建术 311

四、上穹窿缩窄重建术 311

五、全部眼窝再造术 312

眉毛和睫毛的修复 313

眼眶疝出骨折的整复 315

一、眼眶解剖学 315

二、眼眶疝出骨折的发生机制 317

三、眼眶疝出骨折的临床表现 318

四、眼眶疝出骨折的诊断 318

五、眼眶疝出骨折的治疗 321

第十四章 鼻部缺损和畸形 327

鼻的外科解剖学 327

鼻部整复手术的麻醉、切口和手术前后处理 328

鼻皮肤表面组织畸形 331

鼻赘(酒渣鼻) 331

前鼻孔狭窄或闭锁 332

鼻翼畸形和缺损 333

鼻小柱缺损 338

鼻尖缺损和畸形 341

鹰鼻畸形 344

鞍鼻畸形 344

鼻上半部缺损 352

鼻下半部缺损 352

鼻半侧缺损 356

鼻全部和大部缺损畸形 359

第十五章 耳郭的缺损和畸形 369

外耳的局部解剖 369

耳赘 371

耳前瘘管 371

耳屏肥大 372

耳垂畸形 372

外耳横突畸形 373

先天性耳郭粘连 376

耳郭卷曲畸形 376

先天性外耳道口闭锁和狭窄 378

先天性小耳畸形及无耳畸形 379

耳郭外伤 384

耳郭烧伤后畸形 385

菜花耳畸形 386

外耳部分缺损 386

耳垂缺损 390

后天性全耳缺损 390

第十六章 先天性唇裂和腭裂 392

唇腭部应用解剖 392

先天性唇裂和腭裂的发病率 396

先天性唇裂和腭裂的发病原因 397

唇裂和腭裂的分类 398

唇裂和腭裂的症状和诊断 402

唇裂和腭裂的综合治疗 402

唇裂和腭裂修复手术的时期选择 403

单侧唇裂修复手术 405

唇裂和腭裂修复手术时麻醉方法的选择 405

单侧唇裂修复中鼻畸形的矫正 413

单侧唇裂修复术后鼻翼畸形后期的整复 414

双侧唇裂修复手术 415

唇裂修复后二次修整术 423

腭裂修复手术前后的处理 426

腭裂修复手术 427

各种腭裂修复手术方法的发音效果分析比较 437

腭裂修复手术的一些体会和技术改进 438

腭裂修复手术后的并发症 439

腭裂手术后瘘孔的二期修复 440

腭裂修复手术后的语音训练 442

口腔正畸学在腭裂修复过程中的作用 443

唇颊部解剖学要点 450

第十七章 唇、颊和口腔部缺损和畸形 450

唇颊部缺损和畸形的一般治疗原则和手术前后处理 451

口角歪斜畸形 452

唇外翻畸形 453

小口症 455

口唇组织缺损的整复 456

颊组织缺损的整复 465

面神经损伤和瘫痪 472

一、贝尔面瘫 473

二、一般性面瘫 474

三、面瘫的外科手术治疗 474

面部半侧萎缩症 484

面部严重深度烧伤畸形的整复问题 487

鳃弓畸形的整复 488

嚼肌肥大畸形症 489

一、颅缝早闭症的病因 492

颅面畸形的病因、分类和发生率 492

第十八章 颅面畸形 492

二、先天性颅面畸形的分类 494

三、颅面畸形的发生率 497

颅缝早闭症 499

一、斜头畸形 499

二、三角头畸形 502

三、舟状头畸形 505

四、短头畸形 507

眶距增宽症 508

颅面裂隙畸形 511

一、正中及旁正中颅面裂隙分类及表现 511

二、正中及旁正中颅面裂隙治疗 515

颅面不对称畸形 519

一、半侧颜面短小畸形 520

二、头颅歪斜畸形 522

三、半侧颜面萎缩 524

第十九章 颌骨缺损和畸形 528

头面部和颌骨的解剖学特点 528

颌骨畸形及其分类 529

上颌骨缺损和畸形的整复 529

一、上颌骨缺损凹陷畸形的整复 530

二、上颌骨前端截断前移术 531

三、上颌骨骨折后错位愈合的处理 532

四、正颌手术——勒福(Le Fort)I型截骨术 534

下颌骨缺损和畸形的整复 539

一、下颌骨前突畸形 540

二、下颌骨侧突畸形 543

三、下颌骨双侧或单侧发育障碍畸形 544

四、下颌骨创伤晚期缺损和畸形 548

五、开?畸形 552

六、下颌角肥大 553

七、双侧下颌升支矢状劈开截骨术 554

八、颏部畸形 556

九、下颌骨口内牵引成骨的研究 558

第二十章 口腔颌面部肿瘤大块切除后缺损的即时整复 560

软组织缺损的整复 561

一、分期部分切除 561

二、游离粘膜移植 562

三、游离皮肤移植 562

四、游离筋膜移植 562

五、带蒂组织瓣移植 563

六、吻合血管游离皮瓣及肌皮瓣的移植 571

骨组织缺损的整复 573

一、下颌骨缺损的整复 573

二、下颌骨与其他颅面骨缺损的整复 576

一、手术整复 577

洞穿性缺损的整复 577

二、?(修)复治疗 580

舌、腭再造术 581

一、舌再造术 581

二、腭再造术 582

整复术后的功能恢复 584

一、神经缺失的整复和功能恢复 584

二、咀嚼功能的恢复 586

三、呼吸功能的恢复 587

四、语言功能的恢复 587

第二十一章 颈部和躯干部的畸形和缺损 589

颈部先天性畸形 589

一、甲状舌管囊肿和甲状舌管瘘 589

二、鳃裂囊肿和鳃裂瘘管 590

三、囊状水瘤 591

四、蹼颈 592

五、斜颈 594

颈部瘢痕挛缩畸形 596

喉瘢痕闭锁和气管环缺损畸形 605

气管切开瘘孔的闭合术 607

食管缺损的修复 608

一、食管缺损修复的原则和发展 608

二、肠段移植修复食管缺损 609

鼻咽和口咽部瘢痕性狭窄和闭锁 615

乳头内陷整复术 619

胸背部巨大肿瘤的切除和修复 620

胸骨裂——心脏异位 621

第二十二章 手部创伤的修复 625

手部的解剖学要点 625

手外伤处理的麻醉选择 632

术前准备及止血带的应用 634

开放性外伤的清创术 636

手部皮肤缺损的处理 637

手部皮肤撕脱伤的处理 644

断指再植 647

手部神经损伤的修复 651

第二十三章 手部烧伤畸形的整复 656

手部烧伤畸形的分型 656

手部烧伤畸形的形成机制及其症状特点 658

手部烧伤畸形的术前准备 660

手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的治疗原则 661

轻度手背瘢痕挛缩畸形的治疗 661

严重手背瘢痕挛缩畸形的治疗 664

一、掌指关节的整复 664

二、指向关节的整复 667

三、拇指内收畸形的整复 668

四、瘢痕切除或松解后的创面处理 670

手掌瘢痕挛缩畸形的治疗 679

严重歪扭畸形手的治疗 680

残缺畸形型的治疗 680

手部烧伤及手术后并发症的预防 683

电烧伤手畸形的晚期功能重建 683

第二十四章 手及上肢先天性畸形 690

上肢的胚胎发育 690

手及上肢先天性畸形的发生率、病因和分类 692

手及上肢先天性畸形手术治疗时机的选择 694

先天性拇指畸形 695

先天性拇指发育不良 695

先天性拇指内收畸形 700

复拇指畸形 702

先天性扳机拇指(手指)畸形 708

多指畸形 709

先天性并指畸形 710

手及手指发育不良 713

桡侧球棒手 713

尺侧球棒手 717

先天性手指屈曲畸形 718

先天性巨肢(指)畸形 719

第二十五章 四肢和足部的缺损、畸形 721

腋窝部瘢痕挛缩 722

肘关节瘢痕挛缩 724

前臂的缺损和畸形 726

褥疮 726

?窝部瘢痕挛缩 730

小腿慢性溃疡 734

小腿或足部皮肤、皮下组织缺损的修复 737

足部缺损和畸形 743

一、鸡眼和胼胝的治疗 743

二、足底大面积组织缺损的修复问题 745

第二十六章 外生殖器、会阴和肛周组织的畸形和缺损 748

局部解剖要点 748

尿道下裂 749

一、症状和分类 749

二、治疗时机和原则 750

三、一期修复手术 751

四、二期修复手术 755

五、阴茎阴囊型及阴囊会阴型尿道下裂的修复 760

六、手术后尿道瘘孔的修复术 761

尿道上裂 761

包皮过短症 763

阴茎海绵体发育不全畸形 764

阴茎阴囊皮肤撕脱伤 765

外阴、会阴和肛周部烧伤后瘢痕挛缩 768

一、阴茎大部分缺损——阴茎海绵体延伸术 770

阴茎缺损及其再造 770

二、阴茎再造手术 773

阴道狭窄和阴道闭锁畸形 783

女性泌尿生殖道瘘 786

男性前尿道狭窄 788

先天性肛门闭锁手术后会阴缺损 790

直肠和尿道失禁 791

两性畸形 794

一、“性”的概念 794

二、激素与性别的关系 797

三、性别的分化及性畸形 800

四、性畸形的分类 801

五、性畸形疾病的诊断及治疗 808

第二十七章 淋巴水肿性疾病 815

肢体淋巴水肿概述 815

淋巴水肿的分类 819

淋巴水肿的发病机制和临床表现 819

淋巴水肿的诊断方法 821

肢体淋巴水肿的治疗 824

外生殖器象皮肿 832

第二十八章 美容外科 836

皮肤衰老的机制及防治 836

一、皮肤衰老的组织学改变和生理学基础 836

二、颜面部皮肤老化的表现 837

三、衰老皮肤的分子生理学方面的改变 838

四、延缓皮肤衰老的方法与新思路 838

面部皮肤松弛症的美容术 840

一、面部皮肤提紧术的发展 841

二、面部浅表肌肉腱膜系统和支持韧带 842

三、病例选择、术前准备和麻醉 843

四、额题部提紧术 844

五、面颊部提紧术 846

六、颈部提紧术 847

七、面部除皱中的辅助手术 848

八、术后处理 849

九、并发症及处理 850

眼睑美容术 851

一、眼型及眼型美 851

二、重睑成形术 852

三、眼袋整形术 859

乳房美容术 863

一、乳房充填术(小乳症美容术) 863

二、乳房下垂美容术 866

三、巨乳症的美容术 867

脂肪抽吸术 871

第二十九章 康复医学在整复外科中的应用 877

康复医学的发展和内容 877

康复评定 878

康复治疗技术 880

一、物理疗法 880

二、运动疗法 881

三、作业疗法 883

四、心理疗法 883

五、矫形器 884

手的康复治疗 887

一、手功能概述 887

二、手部肌腱损伤后的康复治疗 888

三、手部肌腱松解术后的康复治疗 889

四、手部神经损伤的康复治疗 890

五、手部骨折与关节损伤的康复治疗 890

烧伤后的康复治疗 891

扩张器 893

第三十章 皮肤软组织扩张术 893

组织扩张的基础研究 894

组织扩张的临床应用概论 897

组织扩张术的临床应用 899

组织扩张术的并发症及其预防 905

第三十一章 激光技术在整复外科中的应用 907

激光的基础知识 907

整复外科常用激光器及其特点 908

激光在整复外科中的应用 910

第三十二章 组织工程学在整复外科中的应用 917

组织工程学概述 917

皮肤组织工程 919

软骨组织工程 920

骨组织工程 923

其他组织和器官的组织工程 924

关键词索引 927

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