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第一章 尿道解剖和生理 1

第一节 尿道的发生 1

第二节 尿道的应用解剖 4

一、尿道、会阴及盆腔外科解剖 4

二、膀胱颈和尿道的肌肉结构 10

三、尿道神经分布与结构 13

第三节 排尿生理 17

一、膀胱颈及尿道肌肉运动与排尿 17

二、神经活动与排尿 19

三、尿道尿动力学与排尿 21

第二章 尿道外科疾病的诊断 29

第一节 病史和症状 29

一、排尿异常 29

二、尿液异常 31

第二节 体格检查 32

六、既往史及家族史 32

五、发烧 32

四、尿道疼痛 32

三、尿道分泌物 32

一、男性外生殖器检查 33

二、男性前尿道检查 33

三、后屎道及前列腺直肠指检 33

四、耻骨上区及腹股沟检查 35

五、发女性尿道及阴道检查 35

第三节 实验室检查 35

一、尿液检查 35

二、尿道分泌物检查 37

三、前列腺液及尿液细菌培养 37

四、其它检查 37

第四节 尿道探子检查及尿道扩张术 37

第五节 导尿术 44

第六节 尿道X线检查 45

二、尿道造影检查 46

一、平片检查 46

第七节 尿道镜检查 48

第八节 尿道尿动力学检查 50

一、尿道压力检查 50

二、尿流动力学检查 54

(一)尿流量测定 54

(二)尿流阻力测定 56

第三章 尿道梗阻概述 58

第四章 先天性尿道疾病 65

第一节 无尿道或尿道闭锁 65

第二节 重复尿道 65

第三节 尿道裂 68

一、尿道上裂 68

二、男性尿道下裂及阴茎弯曲 72

三、女性尿道下裂 78

第四节 尿道憩室 79

一、先天性尿道瓣膜 80

第五节 先天性尿道瓣膜及先天性精阜肥大 80

二、先天性精阜肥大 84

第六节 先天性尿道瘘 84

一、先天性前尿道瘘 84

二、先天性后尿道痿 85

第七节 其它先天性尿道疾病 86

一、穴肛残留 86

二、先天性尿道狭窄 87

三、先天性巨大尿道症 87

四、女性先天性尿道扩张 87

第五章 炎症性尿道疾病 89

第一节 概述 89

第二节 非特异性尿道炎 89

第三节 淋病性尿道炎 91

第五节 霉菌性尿道炎 95

第六节 结核性尿道炎 96

第七节 滴虫性尿道炎 97

第八节 尿道球腺炎 98

第九节 Reiter氏病 99

第六章 尿道损伤 102

第七章 尿道狭窄 120

第一节 创伤性尿道狭窄 120

第二节 炎症性尿道狭窄 139

一、淋病性尿道狭窄 139

二、结核性尿道狭窄 141

三、非特异性炎症性尿道狭窄 144

第八章 尿道结石症及尿道异物 146

第一节 尿道结石症 146

第二节 尿道异物 149

一、尿道息肉 152

第一节 男性尿道良性肿瘤 152

(一)尿道纤维息肉 152

第九章 男性尿道肿瘤 152

(二)腺瘤性息肉 153

二、尿道尖锐湿疣 153

三、尿道乳头状瘤 154

四、尿道血管瘤 154

七、尿道粘膜白斑病 155

六、尿道纤维瘤及肌瘤 155

第二节 男性尿道恶性肿瘤 155

五、尿道囊肿 155

第十章 尿失禁 160

第一节 充盈性尿失禁 160

第二节 逼尿肌运动失调 161

第三节 紧迫性尿失禁 162

第四节 压力性尿失禁 163

第五节 真性尿失禁 174

一、神经性尿失禁 174

二、括约肌缺损性尿失禁 177

第六节 尿瘘及异位输尿管开口 178

一、屎瘘 178

二、异位输尿管开口 179

第十一章 遗尿症 181

第十二章 女性尿道梗阻 189

第一节 概述 189

第二节 膀胱颈部梗阻 192

第三节 远端尿道缩窄 195

第四节 尿道外口狭窄 199

第五节 继发性尿道梗阻 199

第一节 尿道口炎 201

第二节 尿道炎 201

第十三章 其它女性尿道疾病 201

第三节 尿道综合征 204

第四节 尿道肉阜 206

第五节 尿道脱垂 207

第六节 女性尿道憩室 208

第七节 女性尿道损伤 209

第八节 尿道阴道瘘 211

第九节 女性尿道肿瘤 214

一、女性尿道良性肿瘤 214

二、女性尿道恶性肿瘤 214

第一节 概述 218

第十四章 常用的尿道外科手术 218

第二节 耻骨上膀胱造瘘术 220

一、耻骨上膀胱穿刺造瘘术 220

二、耻骨上膀胱切开遣瘘术 221

第三节 尿道结石摘除术 224

一、尿道外口切开及尿道外口切开取石材 224

二、球部尿道切开取石术 225

三、经膀胱后尿道结石摘除术 227

第四节 尿道上裂手术 228

一、膀胱颈及后尿道成形术 228

(一)Young-Dees氏手术 228

(二)Leadbetter氏手术 229

(二)“Z”形矫正术 231

(一)V-Y矫正术 231

二、阴茎畸形矫正术 231

三、阴茎部尿道成形术 232

尿道沟粘膜尿道成形术 232

四、尿道上裂手术失败原因的探讨 234

第五节 尿道下裂手术 234

一、尿道下裂一期尿道成形术 235

(一)Devine氏一期尿道成形术 235

(二)HodSson氏一期尿道成形术 237

(三)膀胱粘膜尿道成形术 238

二、分期尿道成形术 239

(一)阴茎伸直术 239

(二)Thiersch氏尿道成形术 240

(三)Cecil氏尿道成形术 241

(四)Denis Browne氏尿道成形术 243

第六节 球部尿道损伤修补吻合术 244

三、尿道瘻修补术 244

第七节 后尿道损伤的手术 249

一、腹、会阴切口后尿道吻合术 250

二、耻骨后后尿道吻合术 252

三、经耻骨联合后尿道吻合术 253

四、尿道会师牵引术 254

第八节 尿道狭窄常用的几种手术 256

一、球部尿道吻合术 257

二、后尿道吻合术 259

(一) 经会阴或腹会阴后尿道吻合术 259

(二)经耻骨后屎道吻合术 261

(三)经肛管直肠后尿道吻合术 265

三、穿通套入法后尿道狭窄修复术 265

四、后尿道狭窄并发尿道直肠瘘的手术 266

第九节 尿道狭窄尿道成形术 268

一、游离皮瓣尿道成形术 268

二、一期带蒂皮瓣尿道成形术 269

三、分期带蒂皮瓣尿道成形术 270

四、后尿道成形术 270

第十节 女性尿道憩室切除术 272

第十一节 压力性尿失禁手术 274

一、经耻骨后膀臆尿道悬吊术 274

(一)膀胱尿道悬吊固定术 274

(二)CooPcr氏韧带膀胱尿道悬吊术 276

(三)Iapides氏尿道伸长术 277

(四)膀胱颈整形屎道伸长术 278

二、经阴道修补术 279

三、筋膜悬吊术 280

(一)Albridge-Studdiford氏手术 280

(二)Millin-Read氏手术 282

(三)筋膜阴道悬吊术 282

第十二节 膀胱瓣女性尿道重建术 284

第四节 非淋病性尿道炎 904