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第一章 强心药 3

第一节 洋地黄类药物的临床应用 3

一、洋地黄类药物的临床应用 3

上篇 心血管病治疗的药物基础 3

二、洋地黄类药物动力学及有关药物的相互作用 5

三、洋地黄中毒 8

第二节 拟交感神经药 14

一、多巴胺 14

二、多巴酚丁胺 15

三、扎莫特罗 16

四、吡丁醇 16

七、舒喘宁 17

五、对羟苯心安 17

六、多培沙明 17

第三节 磷酸二酯酶抑制剂 18

一、双异吡啶类 18

二、新型磷酸二酯酶(PDE)抑制剂 19

第四节 其他正性肌力药 21

一、撒吗唑 21

二、1，6-二磷酸果糖 22

三、胰高血糖素 22

第二章 抗心律失常药 24

第一节 抗心律失常药物的电生理作用与分类 24

第二节 抗心律失常药物电生理试验的意义 25

一、药物电生理试验的临床应用 26

二、药物电生理试验存在的问题 27

第三节 常用的抗心律失常药 28

一、奎尼丁 28

二、普鲁卡因胺 30

三、双异丙吡胺 32

四、利多卡因 33

五、美西律 34

六、苯妥英钠 36

七、妥卡因 37

八、安搏律定 37

九、乙吗噻嗪 38

十、氟卡胺 39

十一、英卡胺 40

十二、普罗帕酮 41

十三、溴苄胺 42

十四、索他洛尔 43

十五、胺碘酮 44

十六、维拉帕米 45

十七、β-受体阻滞剂 46

第三章 血管扩张药 47

第一节 硝酸酯类与硝普钠 47

一、硝酸酯类 47

二、硝普钠 50

一、肼苯哒嗪 51

第二节 肼苯哒嗪类药 51

二、其他肼苯哒嗪类药 52

第三节 α-受体阻滞剂 53

一、酚妥拉明 53

二、哌唑嗪 54

三、其他新型α-受体阻滞剂 56

第四节 血管紧张素转换酶抑制剂 56

一、常用的ACEI抑制剂 57

二、药理作用 57

二、药理作用 58

一、分类 58

第五节 钙拮抗剂 58

三、临床应用与禁忌症 58

三、临床应用 59

四、常用新型钙拮抗剂 60

第六节 其他血管扩张药 63

一、心钠素 63

二、前列腺素 64

三、东莨菪碱 65

第四章 β-受体阻滞剂 66

第一节 β-受体阻滞剂的分类 66

一、β-受体阻滞剂的分类 66

二、临床常用β-受体阻滞剂 66

一、药理作用 67

第二节 β-受体阻滞剂的作用机理 67

二、药代动力学 69

第三节 β-受体阻滞剂的临床应用 70

一、高血压 70

二、冠心病 71

三、心功能不全 72

四、心律失常 73

五、心肌病 74

六、其他 74

第四节 β-受体阻滞剂的不良反应 75

一、与β-受体阻滞剂作用有关的不良反应 75

三、中毒 76

二、与β-受体阻滞剂作用无关的不良反应 76

第五章 利尿药 77

第一节 利尿药作用机理和分类 77

第二节 常用利尿药 78

一、高效利尿药(髓襻利尿药) 78

二、中效利尿药(噻嗪类及有关利尿药) 81

三、低效利尿药(留钾利尿药) 83

四、碳酸酐酶抑制剂 84

五、其他 85

第六章 降压药 87

第一节 主要作用于中枢神经部位的抗高血压药 87

一、可乐定 88

二、甲基多巴 88

二、咪噻芬 89

第三节 作用于交感神经末梢的抗高血压药 89

一、美加明 89

第二节 作用于神经节的抗高血压药 89

一、利血平 90

二、胍乙啶 90

第四节 阻滞肾上腺素能受体的抗高血压药 91

一、α1-受体阻断药 91

二、β-受体阻断药 93

三、α,β-受体阻断药 94

第五节 主要作用于血管平滑肌的抗高血压药 95

一、肼苯哒嗪 95

二、二氮嗪 96

四、嗯哒嗪 97

三、硝普钠 97

五、匹那地尔 98

六、长压定 99

第六节 影响血管紧张素Ⅱ形成的抗高血压药 99

一、卡托普利 99

二、恩纳普利 100

三、赖诺普利 100

第七节 主要影响血容量的抗高血压药——利尿剂 101

第八节 复方制剂 102

第七章 抗休克的血管活性药 103

第一节 肾上腺素能受体激动剂 103

一、肾上腺素 103

二、去甲肾上腺素 104

三、异丙肾上腺素 105

五、多巴酚丁胺 106

四、多巴胺 106

六、间羟胺 107

七、新福林 107

八、恢压敏 108

九、美速克新命 108

第二节 血管扩张剂及其他 109

一、硝普钠 109

二、酚妥拉明 110

三、酚苄明 110

四、阿托品 111

五、东莨菪碱与山莨菪碱(654-2) 111

一、概述 112

第八章 溶栓、抗凝和抗血小板药 112

第一节 溶栓药 112

二、链激酶 114

三、尿激酶 114

四、组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 115

五、单链尿激酶型纤溶酶原激活剂 115

六、重组体人纤溶酶原激活剂 116

七、其他 116

第二节 抗凝血药 116

一、概述 116

二、肝素 117

三、藻酸双酯钠 117

四、口服抗凝血药 118

五、华法林 119

第三节 抗血小板药 119

一、概述 119

二、阿司匹林 121

三、硫氧唑酮 122

四、潘生丁 122

五、噻氯匹啶 122

第九章 降脂药 124

第一节 血脂代谢和降脂药物的作用机理 124

一、血脂 124

二、血浆脂蛋白 125

三、血脂调节药物的作用和机理 127

第二节 苯氧乙酸衍生物 128

一、安妥明 128

二、吉非罗齐 128

三、非诺贝特 129

四、苯扎贝特 129

五、其他苯氧乙酸类 130

第三节 烟酸及其衍生物 130

一、烟酸 130

二、其他烟酸类药物 131

第四节 HMG-CoA还原酶抑制剂 132

一、洛伐他丁 132

三、其他HMG-CoA还原酶抑制剂 133

第五节 不饱和脂肪酸类 133

二、辛伐他丁 133

第六节 其他血脂调节药 134

一、消胆胺 134

二、普罗布考 134

三、泛硫乙胺 134

四、弹性酶 135

第十章 心肌营养药 136

第一节 镁盐极化液 136

一、低镁血症的病因 136

二、镁的电生理作用 137

三、镁与心血管疾病 137

四、镁的临床应用 139

第二节 辅酶Q10 139

二、临床应用 140

一、药理作用 140

三、不良反应 141

第三节 1，6-二磷酸果糖 141

第四节 其他辅助治疗的药物 142

第十一章 治疗心脏病的中草药 143

第一节 抗心肌缺血药 143

一、丹参 143

二、川芎与川芎嗪 143

三、毛冬青与毛冬青甲素 144

四、三七冠心宁 145

五、栝楼 145

六、麝香保心丸 145

三、夏枯草 146

二、菊花 146

四、臭梧桐 146

第二节 降压药 146

一、钩藤 146

五、罗布麻 147

第三节 降脂药 147

一、首乌 147

二、虎杖 148

三、山楂 148

四、决明子 148

五、香蒲降脂片 149

第四节 抗心律失常药 149

一、黄连素 149

二、新福甙 149

五、槲寄生 150

三、苦参 150

四、延胡索 150

六、万年青 151

七、蟾酥 151

八、八厘麻毒素 151

九、珍合灵 151

十、附子Ⅰ号 152

十一、建参片 152

十二、青皮 152

十三、蝙蝠葛碱 152

五、金雀花 153

六、生脉散 153

四、夹竹桃 153

七、灸甘草汤 153

一、粉防己 153

二、缬草 153

第五节 其他药 153

三、水菖蒲 153

中篇 心脏病的介入性治疗 157

第十二章 心脏病介入性治疗概论 157

第一节 概述 157

第二节 心脏病介入性治疗的基本插管技术 158

一、基本仪器 158

二、穿刺插管的种类和操作方法 158

三、并发症 160

第一节 经皮冠状动脉腔内血管成形术 161

第十三章 冠心病的介入性治疗 161

一、作用机理 162

二、适应症和禁忌症 162

三、操作方法 163

四、PTCA的疗效及评价 166

五、并发症及处理 167

六、PTCA术后的再狭窄 168

第二节 冠状动脉血管内支架植入术 169

一、作用机理 169

二、冠状动脉内支架的种类和特点 169

三、适应症和禁忌症 170

五、临床应用状况 171

四、植入方法 171

六、并发症 172

七、再狭窄 172

第三节 经皮冠状动脉粥样斑块机械切除术 172

一、作用机理 173

二、导管的种类 173

三、适应症和禁忌症 173

四、操作方法 173

六、并发症 174

七、再狭窄 174

五、临床评价 174

第四节 经皮冠状动脉激光血管成形术 175

一、作用原理 175

二、PTCLA的激光导管系统 175

三、适应症和禁忌症 177

四、操作方法 177

五、临床应用状况 177

六、并发症 178

七、再狭窄 179

第十四章 心瓣膜病的介入性治疗 180

第一节 经皮穿刺球囊肺动脉瓣成形术(PBPV) 180

一、适应症和禁忌症 180

三、临床疗效 181

二、操作方法 181

四、并发症 182

第二节 经皮穿刺球囊主动脉成形术(PBAV) 183

一、适应症和禁忌症 183

二、操作方法 184

三、作用机理 184

四、临床疗效 184

五、并发症 185

第三节 经皮穿刺球囊二尖瓣成形术(PBMV) 186

一、适应症和禁忌症 186

二、操作方法 186

四、临床疗效 189

三、作用机理 189

五、并发症 190

第四节 经皮穿刺球囊三尖瓣成形术(PBTV) 190

一、适应症和禁忌症 191

二、操作方法 191

第十五章 经皮电极导管心内消融术 192

第一节 概述 192

第二节 经皮导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速 193

一、射频电能的生物物理学特性 193

二、射频消融房室旁道治疗预激综合征 194

三、射频消融改良房室结功能治疗房室结折返性心动过速 199

四、并发症 201

第三节 室性心动过速的射频消融治疗 201

一、室性心动过速起源点的基本定位方法 201

第一节 血管扩张药的应用 202

二、不同类型室性心动过速的消融治疗 203

一、心房扑动的射频消融治疗术 204

第四节 射频治疗快速房性心律失常 204

二、房性心动过速的射频治疗 205

二、操作方法 207

第十六章 周围血管病的介入性治疗 207

一、适应症 207

第一节 周围血管的经皮腔内血管成形术(PTA) 207

三、治疗原理和疗效考核标准 208

四、临床疗效 208

五、并发症 209

第二节 经皮腔内肾动脉血管成形术 210

一、肾动脉狭窄的基本病因 210

二、适应症 210

三、操作方法 211

四、临床疗效 211

五、并发症 212

三、适应症和禁忌症 213

二、作用机制 213

一、动脉导管的造影形态分型 213

第十七章 经导管堵塞未闭动脉导管 213

四、操作方法 214

五、堵塞成功的标准 215

六、临床效果和评价 215

七、并发症 216

第十八章 经皮穿刺摘除心脏、大血管内异物 217

一、异物的种类 217

二、基本器械 217

三、操作方法 218

四、并发症 219

二、基本操作方法 220

一、适应症 220

第十九章 经导管房间隔缺损关闭术 220

三、临床评价 221

第二十章 人工心脏起搏术 222

第一节 人工心脏起搏概述 222

一、人工心脏起搏发展简史 222

二、人工心脏起搏系统基本结构 223

第二节 人工心脏起搏适应症 223

一、适应症指征 224

一、心室按需型(VVI，VVT)起搏适应症 224

一、经静脉心内膜起搏术 225

第三节 临时性心脏起搏术 225

五、频率自适应起搏适应症 225

四、双腔生理型起搏适应症 225

三、心房按需型(AAI，AAT)起搏适应症 225

二、经皮胸壁穿刺心内膜起搏术 226

三、无创伤性经胸壁起搏术 226

四、经食管心房或心室起搏 227

五、四种临时起搏术比较 227

第四节 永久性心脏起搏术 227

一、术前准备 228

二、电极导线安置术 228

三、心腔内电极定位要求 228

六、起搏器的埋置 229

四、双心腔起搏电极定位 229

五、特殊情况下电极定位 229

第五节 人工心脏起搏常见并发症及处理 230

一、心脏起搏术中并发症 230

二、术后并发症 231

第六节 心脏起搏术后随访故障判断与处理 232

一、随访时间与方法 232

二、常见起搏故障的判断与处理 233

第七节 起搏器的程控、遥测及诊断功能的临床应用 235

一、起搏类型程控 235

二、频率程控 235

三、脉宽程控 236

四、感知功能程控 236

七、滞后功能程控 237

六、反拗期程控 237

五、脉冲幅度程控 237

九、其他功能 238

八、房室延期时间程控 238

十、起搏器遥测功能的临床应用 239

第八节 快速心律失常的起搏复律除颤治疗 239

一、室上性心动过速的起搏治疗 239

二、快速性心室自主心律的复律除颤起搏治疗 240

第二十一章 主动脉囊内反搏和机械辅助循环 243

第一节 主动脉囊内反搏 243

一、主动脉内气囊反搏的主要组成部分 244

二、主动脉内气囊反搏辅助循环的原理 246

三、反搏操作技术 247

四、主动脉内气囊导管的插入和移除 248

五、主动脉内气囊反搏辅助循环的适应症 253

六、主动脉内气囊反搏辅助循环的禁忌症 256

七、主动脉内气囊反搏辅助循环的并发症 256

八、反搏治疗中的失效和故障 257

第二节 辅助循环 258

一、无创伤性辅助循环 258

二、创伤性辅助循环 259

第二十二章 体外反搏在冠心病中的应用 267

第一节 概述 267

第二节 体外反搏原理 267

一、提高主动脉舒张压，降低收缩压 267

二、促进侧支循环的形成 268

三、增加心排出量 268

第三节 体外反搏的临床应用 269

一、体外反搏的适应症和禁忌症 269

二、疗程和疗效 269

第二十三章 心脏电复律 272

第一节 概述 272

第二节 电复律的作用原理和分类 272

一、电复律作用原理 272

二、电复律分类 272

第三节 心脏电复律临床应用 273

一、适应症 273

二、禁忌症 274

三、电复律的操作方法 274

四、复律后处理 278

五、特殊注意事项 279

二、CCU的主要设备 281

第二十四章 危重心脏病监护 281

第一节 CCU监护 281

一、CCU的设施 281

四、急性心肌梗塞的监测 282

三、CCU收治对象 282

第二节 血液动力学监测 283

四、监测方法 284

五、监测指标及临床意义 284

一、适应症 284

三、基本设备 284

二、禁忌症 284

六、24小时动态血压监测(ABPM) 286

第二十五章 心肺复苏 288

第一节 临床表现与诊断 288

第二节 紧急治疗 289

一、心肺复苏 289

二、脑复苏 295

三、心肺脑复苏后单或多发器官衰竭(MSOF)相应处理 295

四、特殊急症的CPR处理 296

下篇 各种心脏病的治疗 301

第二十六章 心力衰竭的治疗 301

第一节 诊断要点和心功能估价 301

一、诊断要点 301

二、心功能估价 302

第二节 心力衰竭的治疗 304

一、一般治疗 304

二、病因治疗 304

三、强心药物的应用 305

四、利尿剂的应用 306

五、血管扩张剂的应用 308

六、β-受阻滞剂的应用 309

八、机械辅助治疗 310

第三节 顽固性心力衰竭的治疗 310

七、镁离子的应用 310

一、加重心力衰竭的常见潜在因素 311

二、引起心力衰竭的病理生理机制 311

三、评价以往的治疗并调整治疗方案 312

四、特殊疗法 312

第四节 单纯心室舒张功能不全的心力衰竭治疗 312

一、诊断要点 313

二、药物治疗 313

第五节 急性左心衰竭的治疗 313

一、病因防治 313

二、治疗 314

第二十七章 心律失常的治疗 315

第一节 早搏的治疗 315

一、房性早搏 315

二、房室交界性早搏 316

三、室性早搏 316

第二节 心动过速的治疗 320

一、窦性心动过速 320

二、阵发性室上性心动过速 321

三、室性心动过速 326

第三节 扑动和颤动的治疗 334

一、心房扑动 334

二、心房颤动 335

三、心室扑动与心室颤动 338

第四节 预激综合征合并快速心律失常的治疗 339

一、概述 339

二、预激综合征伴发快速性心律失常 340

三、治疗 341

第五节 缓慢型心律失常的治疗 345

一、病态窦房结综合征 345

二、心脏传导阻滞 346

一、诊断要点 348

第一节 概述 348

第二十八章 休克的治疗 348

二、治疗 349

第二节 心原性休克的治疗 353

一、诊断要点 353

二、治疗 353

第三节 低血容量性休克的治疗 355

一、诊断要点 355

二、治疗 355

第四节 过敏性休克 356

一、诊断要点 356

二、治疗 356

第五节 感染性休克 357

一、诊断要点 357

二、治疗 357

一、脂质代谢异常的诊断 360

第二十九章 脂质代谢异常的治疗 360

第一节 诊断要点及治疗意义 360

二、脂质代谢异常的治疗意义 364

第二节 脂质代谢异常的治疗 366

一、非药物治疗 366

二、药物治疗 369

一、无痛性心肌缺血 371

二、冠心病心绞痛型 371

第一节 概述 371

第三十章 冠心病的治疗 371

三、心肌梗塞 372

五、冠心病心律失常型 372

六、冠心病猝死型 372

第二节 冠心病的一级预防 372

四、冠心病心力衰竭型 372

一、合理膳食 373

二、降脂药物治疗 373

三、高血压和糖尿病的控制 373

七、戒烟及少量饮酒 374

第三节 无痛性心肌缺血的治疗 374

八、适当的体育锻炼 374

六、抗血小板药物 374

四、维生素类药物 374

五、钙拮抗剂 374

一、SMI的分型 375

二、SMI的诊断要点 375

三、SMI的治疗 376

二、SAP的诊断要点 377

第四节 稳定型心绞痛的治疗 377

一、SAP的分级 377

三、SAP的治疗 378

第五节 不稳定型心绞痛的治疗 379

一、UAP的诊断要点 379

二、UAP的治疗 380

第六节 变异型心绞痛的治疗 381

一、VAP的临床特征 381

二、VAP的治疗 382

一、冠心病心力衰竭的原因 383

第七节 冠状动脉正常的心绞痛(X综合征)的治疗 383

一、X综合征诊断标准 383

第八节 心力衰竭型冠心病的治疗 383

二、X综合征的治疗 383

二、心力衰竭型冠心病的临床表现 384

三、诊断 384

四、心力衰竭型冠心病的治疗 384

第九节 心律失常型冠心病的治疗 385

一、诊断要点 385

二、治疗 385

第十节 冠心病猝死型的防治 386

二、冠心病猝死的防治 387

一、冠心病猝死的预测 387

一、临床表现 389

第三十一章 急性心肌梗塞的治疗 389

第一节 急性心肌梗塞的诊断 389

二、辅助检查 390

第二节 监护和一般治疗 391

一、心肌梗塞的监护 392

二、一般治疗 393

第三节 缺血性心肌再灌注措施 394

一、溶栓治疗 394

一、减少心肌氧耗量 401

三、紧急冠状动脉旁路术 401

第四节 缩小心肌梗塞面积的措施 401

二、经皮冠状动脉成形术(PTCA) 401

二、增加心肌供氧 402

三、改善心肌代谢 403

第五节 抗凝和抗血小板聚集 403

一、抗凝治疗 403

二、抗血小板聚集 403

第六节 并发心律失常的处理 404

一、窦性心动过速的处理 404

二、室上性心律失常 405

三、快速室性心律失常 406

四、心肌梗塞并发房室传导阻滞的治疗 407

一、诊断要点 408

第七节 并发左心衰竭的处理 408

二、治疗 408

一、诊断要点 409

第八节 并发心原性休克的治疗 409

二、治疗 410

第九节 其他并发症的处理 410

一、心脏破裂 410

二、室壁瘤 411

第十节 右室梗塞的治疗特点 412

一、诊断要点 412

二、右室梗塞的治疗特点 412

第十一节 急性心肌梗塞的康复 412

一、再梗塞的诊断标准 413

二、恢复期康复医疗 413

第十二节 再梗塞的预防 413

一、急性期康复医疗 413

二、再梗塞的预防 414

第三十二章 高血压病的治疗 415

第一节 高血压的诊断标准 415

一、诊断标准 415

二、高血压的临床分期 416

第二节 高血压的基本治疗原则 416

一、降压治疗的指征 417

二、降压的水平与降压速度 417

三、应用降压药的原则 418

二、限制钠盐摄入 418

四、治疗高血压的综合措施 418

一、控制体重 418

第三节 高血压的非药物治疗 418

四、运动锻炼 419

五、气功 419

六、其他 419

第四节 高血压的药物治疗 419

一、常用降压药物 419

二、阶梯疗法 419

三、戒烟和限制饮酒 419

三、选药原则 420

一、定义与分类 422

二、治疗原则 422

第五节 高血压急症的处理 422

三、药物选择 423

第六节 老年高血压的治疗 424

一、老年高血压的特点 425

二、治疗特点 425

第七节 继发性高血压的治疗 425

一、肾实质性高血压的治疗 425

二、肾血管性高血压的治疗 427

三、内分泌性高血压的治疗 427

四、妊娠性高血压的治疗 429

第三十三章 风湿热的治疗 431

第一节 诊断标准 431

第三节 消除链球菌感染 432

第二节 一般治疗 432

二、加强护理 432

一、卧床休息 432

一、水杨酸盐 433

第四节 抗风湿治疗 433

二、其他非甾醇类药物 433

三、肾上腺糖皮质激素 434

四、中药 434

第五节 对少见类型风湿热的治疗 435

第六节 预防 435

第三十四章 心脏瓣膜病的治疗 437

第一节 二尖瓣狭窄的治疗 437

一、诊断要点 437

二、内科治疗 438

三、外科治疗 439

一、诊断要点 440

二、内科治疗 440

三、外科治疗 440

第二节 二尖瓣关闭不全的治疗 440

第三节 主动脉瓣狭窄的治疗 441

一、诊断要点 441

二、治疗 442

第四节 主动脉瓣关闭不全的治疗 442

一、诊断要点 442

第五节 其他心脏瓣膜病的治疗 443

一、三尖瓣狭窄 443

二、治疗 443

二、三尖瓣关闭不全 444

第三十五章 感染性心内膜炎的治疗 446

第一节 诊断及分类 446

第二节 感染性心内膜炎的药物治疗 447

一、抗生素治疗原则 447

二、抗生素的具体选择和应用 447

第三节 感染性心内膜炎的外科手术治疗 453

第四节 感染性心内膜炎的预防 454

一、综合预防方法 455

二、药物预防 456

三、体征 458

第一节 病毒性心肌炎的诊断要点 458

四、实验室检查 458

一、先期病毒感染史 458

二、症状 458

第三十六章 心肌炎的治疗 458

五、诊断标准 459

第二节 病毒性心肌炎的治疗 460

一、基本治疗 460

二、充血性心力衰竭治疗 462

三、心律失常的处理 462

第一节 扩张型心肌病 463

二、心力衰竭的治疗 463

一、一般治疗 463

第三十七章 心肌病的治疗 463

三、抗心律失常 465

七、心脏移植 466

第二节 肥厚型心肌病 466

四、抗凝治疗 466

六、动力性心肌成形术 466

五、免疫抑制剂 466

一、β-受体阻滞剂 467

二、钙拮抗剂 467

三、抗心律失常 467

四、心力衰竭的治疗 467

第三节 限制型心肌病 468

四、外科治疗 468

三、免疫抑制剂 468

二、抗凝治疗 468

一、纠正心力衰竭 468

六、外科手术 468

五、安置永久双腔人工起搏器 468

第四节 特殊类型心肌病 469

一、围产期心肌病 469

二、克山病 469

三、甲状腺机能亢进性心脏病 471

四、甲状腺机能减退性心脏病 471

六、缺血性心肌病 472

七、糖尿病性心肌病 472

五、儿茶酚胺性心肌病 472

八、心脏淀粉样变性 473

九、结节性心脏病 473

十、酒精性心肌病 474

第三十八章 心包炎的治疗 475

第一节 急性心包炎的治疗 475

一、诊断要点 475

二、一般治疗 476

三、解除心脏压塞 476

四、病因治疗 477

二、治疗 482

一、诊断要点 482

第二节 缩窄性心包炎的治疗 482

第一节 慢性肺原性心脏病的治疗 484

一、缓解期的防治 484

二、肺心病急性期的治疗 484

第三十九章 肺原性心脏病的治疗 484

三、肺心病并发呼吸衰竭的治疗 487

四、肺心病心力衰竭的治疗 490

五、肺心病常见并发症的治疗 492

第二节 急性肺原性心脏病的治疗 500

一、病因与症状 500

二、治疗 500

二、钙拮抗剂 502

一、主要作用于血管平滑肌的血管扩张药 502

第四十章 肺动脉高压的治疗 502

三、血管紧张素转换酶抑制剂 503

四、α受体阻滞剂 503

五、β受体兴奋剂 504

第二节 抗凝剂与其他疗法 504

一、抗凝剂治疗 504

二、前列腺素 504

三、一氧化氮的应用 504

四、外科手术治疗 505

五、中药 505

一、临床症状 506

二、影像学检查 506

第一节 诊断要点 506

第四十一章 主动脉夹层分离的治疗 506

第二节 治疗 507

一、内科治疗 507

二、外科手术治疗 508

第四十二章 心脏神经官能症的治疗 509

一、概述 509

二、治疗 509

第四十三章 先天性心脏病的治疗 511

第一节 动脉导管未闭 511

一、诊断要点 511

第二节 主动脉狭窄 512

第三节 主动脉肺动脉间隔缺损 513

一、诊断要点 513

一、诊断要点 514

二、治疗 514

第四节 主动脉窦瘤破裂 514

第五节 房间隔缺损 514

二、治疗 514

二、治疗 514

一、诊断要点 514

一、继发孔缺损 515

第六节 肺动脉口狭窄 516

一、肺动脉瓣膜部狭窄 516

二、原发孔型房间隔缺损 516

二、有心室漏斗部狭窄 517

第七节 室间隔缺损 518

一、诊断要点 518

三、肺动脉狭窄 518

二、治疗 519

第八节 三尖瓣下移 519

第九节 法乐三联症 520

二、治疗 520

一、诊断要点 520

一、诊断要点 520

第十节 法乐四联症 521

一、诊断要点 521

二、治疗 521

二、治疗 522

第十一节 右心室双出口 522

一、诊断要点 522

二、治疗 523

第四十四章 心脏粘液瘤 524

一、诊断要点 524

二、治疗 524

一、病情的估价 526

第四十五章 心脏病人作非心脏的估价及处理 526

第一节 心脏病人作非心脏外科手术的术前估价 526

二、不同类型心脏病人非心脏外科手术危险性的估价 528

第二节 心脏病人做非心脏外科手术的处理 529

一、手术的决定 529

二、术前准备 530

三、麻醉的选择及管理 531

四、术中及术后并发症的处理 531

第四十六章 心脏手术围术期内科问题的处理 533

第一节 心脏外科手术前准备 533

一、准确的病理解剖学诊断 533

二、先天性心脏病的术前准备 534

三、瓣膜病手术前准备 535

四、冠状动脉搭桥术前准备 535

第二节 心脏手术术后基本处理 536

一、循环系统的维护和处理 536

三、体液、电解质与酸碱平衡 537

二、呼吸系统维护及护理 537

四、对症处理 539

第三节 围术期常见并发症处理 539

一、低心排血量综合征的处理 539

二、治疗 541

二、术后心律失常的处理 541

三、呼吸系统并发症的处理 542

四、脑部并发症的处理 543

五、急性肾功能衰竭的处理 544

六、术后急性感染 545

第四节 人工瓣膜置换术某些特殊问题的处理 545

一、换瓣术后抗凝治疗 545

第五节 冠状动脉搭桥术的特殊处理 546

二、人工瓣膜置换术后特殊并发症及其处理 546

第四十七章 妊娠合并心脏病的处理 548

第一节 心脏病合并妊娠处理的一般原则 548

一、妊娠前咨询 548

二、心脏病患者妊娠后的处理 548

三、分娩期的处理 549

四，产褥期的处理 550

第二节 各种心脏病合并妊娠的处理 550

一、先天性心脏病合并妊娠 550

二、风湿性心脏病合并妊娠 550

二、肥厚性心肌病合并妊娠 551

第三节 妊娠诱发的心脏病的处理 551

一、国产期心肌病 551

二、妊娠高血压综合征 552