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上篇 基础部分 3

第一章 概述 3

第一节 临床营养治疗的发展史 3

第二节 临床营养的现代研究重点 7

第二章 营养物质的代谢 9

第一节 碳水化合物代谢 9

第二节 蛋白质及氨基酸代谢 13

第三节 脂肪代谢 17

第四节 维生素代谢、功能及需要量 19

第五节 矿物质代谢、功能及需要量 25

第六节 微量元素代谢、功能及需要量 28

第三章 饥饿、应激时机体代谢变化 31

第一节 饥饿时机体代谢改变 31

第二节 感染时机体代谢改变 37

第三节 创伤时机体代谢改变 40

第四章 能量代谢 47

第一节 机体正常能量代谢 47

第二节 机体能量代谢的测定 49

第三节 机体能量代谢的物质来源 54

第四节 能量代谢测定的临床应用 59

第一节 营养不良的概念、发生和分类 65

第五章 营养状态的评定 65

第二节 机体组成及测定 66

第三节 静态营养评定 67

第四节 动态营养评定 68

第六章 肠外营养制剂 70

第一节 能源制剂 70

第二节 蛋白质、氨基酸制剂 74

第三节 电解质、维生素、微量元素及生长激素制剂 79

第七章 肠外营养液的配制 82

第一节 配制肠外营养液的环境和设备要求 82

第二节 混合营养液的配制 83

第三节 肠外营养液的稳定性 85

第四节 肠外营养液的配伍禁忌 87

第八章 肠外营养的输入径路 90

第一节 中心静脉置管 90

第二节 经外周静脉和门静脉输注营养 102

第九章 肠外营养治疗的适应证 104

第一节 肠外营养治疗强适应证 104

第二节 肠外营养治疗对治疗有益的中适应证 108

第三节 肠外营养治疗疗效不肯定的弱适应证 112

第四节 肠外营养治疗的禁忌证 112

第五节 家庭肠外营养的适应证 113

第一节 与导管有关的并发症 114

第十章 肠外营养治疗的并发症 114

第二节 代谢并发症 116

第三节 肝胆系统并发症 118

第四节 消化道并发症 119

第五节 代谢性骨病 119

第十一章 肠外营养治疗的监测和护理 121

第一节 肠外营养治疗的监测 121

第二节 肠外营养治疗病人的护理 124

第十二章 营养物质经肠道的消化吸收 129

第一节 碳水化合物的消化和吸收 129

第二节 蛋白质的消化和吸收 132

第三节 脂类的消化和吸收 135

第四节 维生素的吸收 140

第五节 电解质和微量元素的吸收 145

第十三章 肠内营养制剂 150

第一节 肠内营养制剂的分类及其组成 150

第二节 肠内营养制剂的性质及制备 159

第三节 肠内营养制剂的评价和选择 160

第十四章 肠内营养的实施 164

第一节 肠内营养适应证及禁忌证 164

第二节 肠内营养的投给途径 166

第三节 肠内营养的输注方式 169

第四节 肠内营养的设施及管理 170

第五节 肠内营养的监测及护理 171

第十五章 肠内营养治疗的并发症 175

第一节 机械方面的并发症 175

第二节 胃肠道并发症 178

第三节 代谢性并发症 179

第四节 感染性并发症 181

第十六章 临床营养治疗的组织形式 185

第一节 营养治疗小组的诞生、目标和任务 185

第二节 营养治疗小组的组成 186

第三节 营养治疗小组的运作 188

第四节 营养治疗小组的益处 189

第五节 中国营养治疗小组的发展情况，面临的困难和对策 190

第十七章 卫生经济学评价在临床营养治疗中的应用 193

第一节 临床营养治疗的现状与经济学评价 193

第二节 卫生经济学评价内容与方法 195

第十八章 营养治疗与免疫系统 204

第一节 免疫概述 204

第二节 营养不良与机体免疫功能 208

第三节 营养治疗与粘膜免疫 211

第四节 营养治疗与细胞因子作用 214

第五节 营养治疗的作用 218

第六节 特殊营养物质的免疫作用 222

第一节 肠屏障损害概论 230

第十九章 肠粘膜屏障损害与肠外肠内营养 230

第二节 肠屏障损害的诊断 232

第三节 肠屏障损害与肠外肠内营养 234

第二十章 临床营养治疗的新策略 241

第一节 代谢支持及代谢调理 241

第二节 特殊营养物质作用与营养药理学 246

第三节 器官代谢与营养治疗 252

第四节 分子营养学 257

第一节 概述 265

第二十一章 短肠综合征的营养治疗 265

下篇 临床部分 265

第二节 短肠综合征的病理生理变化 266

第三节 短肠综合征的代偿 267

第四节 短肠综合征的治疗 268

第二十二章 炎性肠道疾病的营养治疗 275

第一节 炎性肠道疾病的营养不良 276

第二节 炎性肠道疾病的营养治疗 279

第三节 特殊营养物质在炎性肠道疾病营养治疗中的作用 287

第二十三章 肠外瘘病人的营养治疗 294

第一节 营养治疗促使肠外瘘治疗策略的改变 294

第三节 肠外瘘病人营养状态的评定 295

第二节 肠外瘘治疗中营养的重要性 295

第四节 肠外瘘病人营养治疗的原则 297

第五节 肠外瘘病人营养治疗的途径选择 298

第六节 营养治疗联合生长抑素和生长激素促进肠外瘘自行愈合 300

第二十四章 围手术期营养治疗 302

第一节 术前营养治疗 302

第二节 术后营养治疗 303

第三节 围手术期营养治疗评价 308

第二十五章 肿瘤病人的营养治疗 312

第一节 肿瘤恶病质原因及机制 312

第二节 营养治疗对营养状态的影响 316

第三节 肿瘤病人的营养治疗 320

第四节 营养治疗的若干问题 324

第五节 特殊营养物质在肿瘤治疗中的作用 328

第二十六章 急性重症胰腺炎病人的营养治疗 332

第一节 急性重症胰腺炎对机体的影响 332

第二节 营养治疗对胰腺外分泌的影响 333

第三节 营养治疗的实施 335

第四节 营养治疗对预后的影响 337

第二十七章 危重病人的营养治疗 341

第一节 危重病人代谢改变 341

第二节 危重病人的代谢支持 346

第三节 特殊营养物质在危重病人中的作用 352

第一节 脏器移植前营养评价与营养治疗 359

第二十八章 器官移植病人的营养治疗 359

第二节 移植术后早期营养治疗 365

第三节 移植术后长期营养治疗 369

第二十九章 肝功能不全的营养治疗 374

第一节 肝功能不全的病理生理变化 374

第二节 肝功能不全时的代谢改变 376

第三节 肝功能不全病人的营养治疗 382

第四节 营养治疗在特殊性肝病中的应用 392

第三十章 肾衰竭的营养治疗 395

第一节 急性肾衰竭时代谢及病理生理改变 395

第二节 急性肾衰竭时的营养治疗 397

第三节 慢性肾衰竭时的营养状态及营养治疗 403

第三十一章 呼吸功能不全的营养治疗 411

第一节 营养不良与呼吸功能不全 411

第二节 呼吸功能不全病人营养状态评价 415

第三节 营养物质对呼吸功能不全病人的影响 416

第四节 呼吸功能不全病人的营养治疗 418

第三十二章 儿科领域的营养治疗 422

第一节 儿科病儿的营养评定 422

第二节 儿科病儿的肠外营养治疗 424

第三节 儿科病儿的肠内营养治疗 430

第一节 老年人的代谢及营养需要量 433

第三十三章 老年人的营养治疗 433

第二节 老年人的营养状态评价 435

第三节 老年人的营养治疗策略 435

第四节 老年人的特殊治疗措施 436

第三十四章 烧伤病人的营养治疗 440

第一节 烧伤病人的代谢反应 440

第二节 烧伤病人的营养需要量 444

第三节 烧伤病人营养治疗的监测及评估 449

第四节 烧伤病人的肠外营养治疗 452

第五节 烧伤病人的肠内营养治疗 457

第六节 生长激素在烧伤营养治疗中的作用 459

第一节 AIDS病人的免疫学特征 465

第三十五章 获得性免疫缺陷综合征（AIDS）病人的营养治疗 465

第二节 AIDS病人的临床表现 466

第三节 AIDS病人的代谢异常及营养不良 467

第四节 AIDS病人的营养治疗 468

第三十六章 家庭肠内及肠外营养 471

第一节 培训工作 471

第二节 家庭肠外营养 473

第三节 家庭肠内营养 477

附录一 常用营养评定指标参考值 479

附录二 常用肠内外营养制剂介绍 481

附录三 肠内外营养动物模型 490

附录四 常用营养实验测定技术 494