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第一章 疗养院的性质、任务和工作特点 3

第一节 疗养院的性质与任务 3

一、疗养院的性质 3

二、疗养院的任务 3

第一篇 技术管理 3

三、具有特色的疗养制度和规定 4

一、加强疗养专业人才培养 4

第三节 疗养专业人才培养及技术考核 4

四、融预防、保健和治疗为一体的工作内容 4

二、以自然疗养因子为主的综合治疗措施 4

一、疗养目的明确 4

第二节 疗养院业务技术工作特点 4

二、重视疗养专业人员考核 5

第四节 疗养学科学研究 5

一、加强科研工作的组织领导 5

二、明确疗养学科研的主要方向 5

三、制定切实可行的疗养专业研究计划 6

四、积极创造科研工作条件，注重科研工作的基础建设 6

二、疗养质量的要素 7

一、疗养质量的内容 7

第二章 疗养质量管理常规 7

第一节 疗养质量和质量管理 7

三、疗养管理系统的构成 8

第二节 疗养质量控制 8

—、疗养质量的标准 8

二、疗养质量的控制方法 10

第三节 疗养效果评价 10

—、疗养效果评价的目的 11

二、疗养效果评价的主要内容和范围 11

三、疗养效果评价的步骤及方法 11

二、疗案的类别 12

三、疗案书写的—般要求 12

第三章 疗案书写与管理常规 12

一、疗案的作用 12

第一节 疗案书写常规 12

四、疗案的内容及书写方法 13

第二节 疗案质量检查常规 31

一、疗案质量检查的目的 31

二、疗案质量检查的标准及要求 31

三、疗案质量检查的方法 33

二、疗案整理注意事项 34

一、疗案排列次序 34

第三节 疗案管理常规 34

三、住院疗案管理 35

四、出院疗案归档程序 35

五、疗案保管 35

六、疗案使用规则 36

七、疗案登记、索引及编目 36

八、疗案计算机管理 36

三、疗养信息汇集与交流 39

二、疗养信息管理主要内容 39

一、信息管理概念 39

第一节 疗养信息汇集与交流 39

第四章 疗养信息管理常规 39

四、文献检索 40

第二节 常用登记、统计、报表及图表 43

一、常用统计名词含义 43

二、疗养院常用统计指标及计算公式 44

三、疗养院常用登记、统计、报表格式 45

四、医疗统计工作流程图 50

五、常用统计图 50

二、医学图书室组织编配与业务管理 53

一、医学图书室任务 53

第三节 医学图书管理 53

三、医学图书室设计依据与建筑要求 55

四、医学图书现代技术管理 56

第四节 医学摄影、录像管理 56

一、医学摄影、录像管理的基本内容 56

二、医学摄影、录像人员职责 57

三、医学摄影 57

四、医学录像 59

五、医学摄影、幻灯、投影及录像题材的评定 61

一、电子计算机的应用 63

第五节 电子计算机应用及管理 63

二、电子计算机的管理 64

三、疗养院信息系统的开发与应用 64

第五章 门诊接诊常规 66

第一节 门诊常规 66

一、挂号室工作常规 66

二、门诊诊疗工作常规 66

三、门诊登记、统计及报表 68

四、治疗室工作常规 68

五、观察室工作常规 68

一、疗养选择应遵循的原则 69

第二节 疗养选择的原则及适应证与禁忌证 69

六、值班工作常规 69

七、预防保健工作 69

二、一般疗养适应证 70

三、疾病疗养适应证 70

四、疾病疗养禁忌证 71

第三节 接诊常规 72

一、入院接站工作 72

二、入院接诊工作 72

一、急诊室的任务 73

二、急诊室的设施 73

第四节 急诊常规 73

三、急诊室的人员配备 74

四、重危患者抢救常规 74

五、急诊室工作规则 75

第五节 门诊各科诊疗常规 75

一、门诊内科诊疗常规 75

二、门诊外科诊疗常规 77

三、门诊神经内科诊疗常规 78

四、门诊皮肤科诊疗常规 81

五、门诊眼科诊疗常规 81

六、门诊耳鼻咽喉科诊疗常规 82

七、门诊口腔科诊疗常规 84

八、门诊妇科诊疗常规 87

九、门诊药房工作常规 88

第六章 疗养科工作常规 90

第一节 接诊与床位安排 90

一、住院登记 90

二、床位安排 90

三、院规介绍 90

第二节 检诊常规 90

第三节 医嘱常规 91

一、医嘱种类 91

一、检诊内容 91

三、检诊注意事项 91

二、检诊程序 91

二、医嘱下达要求 92

三、医嘱执行要求 92

第四节 查房常规 92

一、查房目的与要求 92

二、查房方式 93

一、会诊形式与内容 94

第五节 会诊常规 94

二、会诊注意事项 95

第六节 转科常规 95

第七节 转院常规 95

一、转院要求 95

二、转院注意事项 96

第八节 出院常规 96

一、出院程序 96

二、出院途中及目的地安排 96

一、疗养生活安排的原则 97

二、疗养生活的内容及安排方法 97

第七章 疗养生活安排及文化活动常规 97

第一节 疗养生活安排 97

第二节 文化娱乐活动的组织与实施 98

一、舞会的组织与实施 98

二、工休人员同乐会的组织与实施 99

三、参观游览的组织与实施 99

四、影视活动的组织与实施 99

六、垂钓的组织与实施 100

七、棋类、球类比赛的组织与实施 100

五、讲座的组织与实施 100

八、书画、摄影比赛的组织与实施 101

第二节 外出游览活动的保健与导游 101

一、做好医疗保健 101

二、认真组织导游 101

三、外出游览活动的安全要求 102

第二篇 疗养因子 105

第八章 全国主要疗养地分布及医用特点 105

第一节 疗养地分类 105

二、北戴河疗养地 106

一、青岛疗养地 106

第二节 主要疗养地分布及医用特点 106

三、大连疗养地 107

四、鼓浪屿疗养地 108

五、兴城疗养地 109

六、临潼疗养地 109

七、从化疗养地 110

八、小汤山疗养地 111

九、汤岗子疗养地 111

十、五大连池疗养地 112

十一、滇池疗养地 112

十三、热水疗养地 113

十二、阿尔山疗养地 113

十四、庐山疗养地 114

十五、杭州疗养地 115

十六、太湖疗养地 116

十七、桂林疗养地 116

十八、沙漠疗养地 117

第九章 自然因子疗法常规 118

第一节 气候疗法 118

一、气候类别 118

二、气候效用 118

第二节 日光疗法 119

第二节 矿泉疗法 123

一、医用矿泉分类 123

二、各类矿泉疗法 124

第四节 泥疗法 132

第五节 海水浴疗法 134

第六节 沙浴疗法 135

第七节 森林浴疗法 136

第八节 景观疗法 137

三、治疗室工作常规 140

二、理疗申请及治疗记录单书写常规 140

一、接诊常规 140

第一节 一般工作常规 140

第十章 物理疗法常规 140

四、物理治疗效果评定 141

五、仪器维修及保养 141

第二节 电疗法 141

一、直流电疗法 141

二、直流电离子导入疗法 142

三、电水浴疗法 143

四、感应电疗法 144

五、电兴奋疗法 144

六、电体操疗法 145

七、间动电疗法 146

八、超刺激疗法 146

九、经皮电刺激神经疗法(TENS) 147

十、电睡眠疗法 147

十一、等幅中频正弦电疗法 148

十二、调制中频正弦电疗法 148

十三、干扰电疗法 149

十四、双动态扫频电疗法 150

十五、达松伐疗法 151

十七、短波电疗法 152

十六、中波电疗法 152

十八、超短波电疗法 153

十九、微波电疗法 154

二十、射频(高频加温)治癌疗法 154

二十一、静电疗法 155

第三节 磁场疗法 156

一、静磁疗法 156

二、脉动及脉冲磁疗法 156

第四节 光线疗法 157

一、红外线及红光疗法 157

三、磁处理水疗法 157

二、蓝、紫光疗法 158

三、紫外线疗法 158

四、激光疗法 159

第五节 超声疗法 160

一、超声疗法 160

二、超声-调制中频电疗法 160

三、超声雾化吸入疗法 161

第六节 温热疗法 161

一、石蜡疗法 161

二、热敷疗法 162

第七节 水疗法 163

一、浸浴疗法 163

三、干热空气浴疗法 163

二、擦浴疗法 164

三、淋浴疗法 165

四、水按摩疗法 165

五、水中运动疗法 166

六、蒸汽浴疗法 166

七、湿包裹疗法 166

一、冷疗法 167

第八节 空气离子疗法 167

第九节 低温疗法 167

二、冷冻疗法 168

第十节 音乐疗法 169

一、音乐心理疗法 169

二、音乐电疗法 170

三、音乐电针疗法 170

四、音乐电磁疗法 170

二、体疗文件书写要求 172

一、接诊常规 172

第一节 一般工作常规 172

第十一章 体育疗法常规 172

三、体育疗法的基本原则 173

四、体育疗法的适应证与禁忌证 173

第二节 常用的体育疗法 173

一、保健操 173

二、器械操 174

三、医疗体操 174

四、步行运动 175

七、太极剑 176

六、太极拳 176

五、跑步运动 176

八、五禽戏 177

九、其他运动 177

第三节 气功疗法 177

一、适应证与禁忌证 177

二、常用功法 178

三、注意事项 182

第四节 运动功能检查和评定 182

一、一般检查 182

二、心肺功能检查 185

一、运动处方种类 191

二、运动处方内容 191

第五节 运动处方 191

三、运动处方制定程序 192

第六节 体疗器材管理及保养 192

一、简易器材 192

二、大型器械 192

三、电子器械 192

一、接诊常规 194

二 心理诊疗文件书写要求 194

第一节 一般工作常规 194

第十二章 心理疗法常规 194

三、各室工作常规 195

第二节 心理测验和心理评估常规 195

一、心理测验的选择 195

二、心理测验的应用范围及注意事项 195

三、常用的成人心理测验方法 196

四、心理评估 199

第三节 心理治疗常规 200

一、心理治疗的适用范围与原则 200

二、常用的心理治疗方法 201

一、心理咨询的对象、任务和方式 206

二、心理咨询的一般程序和方法 206

第四节 临床心理咨询常规 206

三、心理咨询的注意事项 207

第五节 空勤人员心理诊疗常规 207

一、空勤人员的心理评定 207

二、空勤人员的心理咨询 209

三、空勤人员的心理治疗 210

五、空勤人员的心理卫生教育 211

四、空勤人员的心理护理 211

第六节 海勤人员心理诊疗常规 212

一、海勤人员的心理评定 212

二、海勤人员的心理咨询 213

三、海勤人员的心理治疗 213

四、海勤人员的心理护理 214

五、海勤人员的心理卫生教育 215

三、食物采购运输卫生要求 216

一、营养科(室)管理要求 216

四、食物储藏卫生要求 216

第一节 一般管理常规 216

第十三章 营养饮食疗法常规 216

五、食物制备卫生要求 217

六、厨具食具卫生要求 217

七、厨房餐厅环境卫生要求 217

八、食堂卫生检查评分标准 218

九、食物留验 219

十、饮食的种类和要求 219

第二节 饮食类别 219

一、基本饮食 219

二、治疗饮食 220

三、检查试验饮食 225

第三节 特勤人员饮食 226

一、特勤人员饮食营养供给标准 226

二、特勤人员食物选择 228

三、特勤人员治疗饮食原则 228

四、特勤人员食谱编制 229

五、特勤人员营养调查 229

第四节 营养咨询 230

一、一般常规 230

二、营养处方 230

第二节 常用药物相互作用与影响 232

二、药物疗法的主要特点 232

第十四章 药物疗法 232

第一节 药物疗法的准则和特点 232

一、药物疗法合理应用的准则 232

第三节 疗养院常用药物 239

一、强心甙 239

二、抗心律失常药 239

三、抗心绞痛药 241

四、降血压药 242

六、降脂药 243

七、降糖药 243

五、抗血小板药 243

八、抗生素 244

九、抗酸、止泻药 246

十、助消化及泻药 246

十一、镇咳祛痰药 247

十二、安定药 247

十三、维生素类 247

第四节 用药注意事项 247

一、严格掌握用药指征 247

二、选择理想剂量及给药方法 247

六、慎重使用新药 248

五、合理应用中西药物 248

三、避免药物相互影响与配伍禁忌 248

四、密切观察药物毒副作用及反应 248

第十五章 中医疗法常规 249

第一节 中医一般常规 249

一、诊疗文件 249

二、中医处方 250

第二节 中医诊疗常规 250

一、中医诊法常规 250

二、中医辨证常规 252

三、中医治疗常规 258

第三节 针灸疗法常规 267

一、体针疗法 267

二、皮肤针(梅花针)疗法 269

三、耳针疗法 269

四、电针疗法 270

五、水针疗法 271

六、头针疗法 272

七、腕踝针疗法 274

八、针挑疗法 275

九、穴位埋线疗法 276

十一、常见疾病的穴位选配 277

十、灸疗法 277

第四节 拔罐疗法常规 280

一、火罐法 280

二、刺络拔罐法 280

三、针罐法 281

四、煮药拔罐法 281

五、水罐法 281

六、负压拔罐法 281

二、主要推拿疗法 282

第五节 推拿疗法常规 282

一、一般工作常规 282

第六节 刮痧疗法 288

第三篇 疾病疗养 293

第十六章 循环系统疾病疗养常规 293

第一节 高血压病 293

第二节 动脉粥样硬化 297

第三节 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病) 299

第四节 心律失常 302

第五节 慢性心脏瓣膜病 306

第六节 慢性肺源性心脏病(肺心病) 308

第七节 心肌炎 311

第八节 心肌病 312

第九节 慢性心力衰竭 314

第十节 心脏神经官能症 317

第十一节 血栓闭塞性脉管炎 319

第十二节 低血压 322

第十七章 呼吸系统疾病疗养常规 325

第一节 慢性支气管炎 325

第二节 支气管哮喘 327

第三节 支气管扩张 329

第四节 慢性阻塞性肺气肿 330

第五节 胸膜炎 331

第六节 肺结核 332

第七节 肺炎(恢复期) 333

第十八章 消化系统疾病疗养常规 335

第一节 反流性食管炎 335

第二节 慢性胃炎 336

第三节 消化性溃疡 338

第四节 胃下垂 339

第五节 胃粘膜脱垂症 340

第六节 肠激惹综合征 341

第七节 慢性非特异性溃疡性结肠炎 342

第八节 慢性老年功能性便秘 344

第九节 脂肪肝 345

第十节 肝硬化 346

第十一节 慢性胆囊炎胆石症 347

第十二节 慢性胰腺炎 349

第十三节 结核性腹膜炎 350

第十九章 血液系统疾病疗养常规 352

第一节 缺铁性贫血 352

第二节 巨幼细胞性贫血 354

第三节 再生障碍性贫血 355

第四节 白细胞减少症 357

第五节 高原红细胞增多症 359

第六节 过敏性紫癜 360

第七节 原发性血小板减少性紫癜 362

第八节 阵发性睡眠性血红蛋白尿 364

第九节 慢性粒细胞白血病 365

第二十章 内分泌系统及代谢疾病疗养常规 369

第一节 单纯性甲状腺肿 369

第二节 甲状腺功能亢进症 370

第三节 甲状腺功能减退症 371

第四节 糖尿病 373

第五节 痛风 375

第六节 高脂蛋白血症 376

第七节 肥胖症 377

第二十一章 神经精神疾病疗养常规 380

第一节 一般常规 380

一、疗案记录 380

二、一般诊疗技术 382

第二节 面神经炎 385

第三节 三叉神经痛 387

第四节 多发性神经炎 388

第五节 坐骨神经痛 389

第六节 脑动脉硬化症 391

第七节 脑卒中恢复期 392

第八节 偏头痛 394

第九节 丛集性头痛 395

第十节 肌收缩性头痛 396

第十一节 脑颅损伤后综合征 398

第十二节 神经衰弱 399

第十三节 帕金森病 400

第十四节 老年性痴呆 402

第二十二章 运动系统疾病疗养常规 404

第一节 颈肩部肌筋膜疼痛综合征 404

第二节 颈椎病 405

第三节 落枕 407

第四节 冈上肌肌腱损伤 408

第五节 肩关节周围炎 409

第六节 肱二头肌长短头肌腱损伤 410

第七节 肱骨外上髁炎 411

第八节 桡侧腕伸肌腱周围炎 412

第九节 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 413

第十节 腕部扭挫伤 414

第十一节 胸椎小关节紊乱症 415

第十二节 胸壁扭挫伤 416

第十三节 急性腰扭伤 417

第十四节 慢性腰肌劳损 418

第十五节 腰背部肌筋膜损伤 418

第十六节 腰椎后关节紊乱症 419

第十七节 腰部韧带损伤 420

第十八节 腰椎间盘突出症 421

第十九节 梨状肌损伤综合征 423

第二十节 髋部扭挫伤 424

第二十一节 股四头肌损伤 425

第二十二节 骨性关节炎 425

第二十三节 强直性脊柱炎 427

第二十四节 骶髂关节炎 428

第二十五节 膝关节半月板损伤 429

第二十六节 膝关节韧带损伤 429

第二十七节 踝关节扭伤 430

第二十八节 类风湿性关节炎 431

第二十九节 大骨节病 433

第三十节 骨质疏松综合征 434

第三十一节 骨关节结核 435

第三十二节 骨软骨病 436

第三十三节 风湿性关节炎 437

第二十三章 泌尿生殖系统疾病疗养常规 439

第一节 慢性肾小球肾炎 439

第二节 慢性肾盂肾炎 440

第三节 慢性肾衰竭 441

第四节 尿路结石 442

第五节 慢性前列腺炎 444

第六节 前列腺增生症 445

第七节 男性性功能障碍 446

第一节 营养不良症 448

第二十四章 营养缺乏病疗养常规 448

第二节 维生素A缺乏病 449

第三节 维生素B1缺乏病 450

第四节 烟酸(尼克酸)缺乏病 451

第五节 维生素B2(核黄素)缺乏病 451

第六节 维生素C缺乏病(坏血病) 452

第七节 维生素D缺乏病 453

第八节 维生素K缺乏病 454

一、疗案记录 456

第二十五章 眼科疾病疗养常规 456

第一节 一般常规 456

二、诊疗技术 457

第二节 睑内翻与倒睫 466

第三节 慢性泪囊炎 467

第四节 泪小管及鼻泪管阻塞 467

第五节 结膜炎 468

一、急性细菌性结膜炎 468

第六节 沙眼 469

二、病毒性结膜炎 469

第七节 翼状胬肉 470

第八节 角膜炎 470

第九节 巩膜炎 471

一、表层巩膜炎 471

二、深层巩膜炎 471

第十节 虹膜睫状体炎 472

第十一节 青光眼 473

一、急性闭角型青光眼 473

二、慢性单纯性青光眼(开角型青光眼) 474

第十二节 老年性白内障 475

第十三节 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 476

第十四节 视神经炎 477

第十五节 视网膜脱离 478

第十六节 视网膜中央动脉栓塞 478

第十七节 视网膜中央静脉栓塞 479

第十八节 眼疲劳 479

第十九节 屈光不正 480

第一节 一般常规 482

一、疗案记录 482

第二十六章 耳鼻咽喉科疾病疗养常规 482

二、诊疗技术 483

第二节 慢性鼻炎 493

一、慢性单纯性鼻炎 493

二、慢性肥厚性鼻炎 494

三、慢性干燥性鼻炎 495

第三节 萎缩性鼻炎 495

第四节 变态反应性鼻炎 496

第五节 慢性鼻窦炎 498

第六节 慢性咽炎 500

第七节 慢性扁桃体炎 501

第八节 慢性喉炎 502

第九节 癔症性失声 503

第十节 慢性非化脓性中耳炎 504

第十一节 慢性化脓性中耳炎 505

第十二节 梅尼埃病 507

第十三节 耳聋 508

第二十七章 口腔疾病疗养常规 510

第一节 一般常规 510

一、疗案记录 510

二、实验室检查 511

三、X线检查 512

第二节 龋病 512

第三节 牙齿感觉过敏 513

第四节 牙髓病及尖周病 514

一、牙髓病 514

二、尖周病 515

三、牙髓治疗 516

第五节 肥大性龈炎 518

第六节 牙髓牙周综合征 518

第七节 复发性口疮 519

第八节 感染性口炎 520

一、疱疹性口炎 520

二、坏死性龈口炎 521

三、白色念珠菌口炎(鹅口疮、雪口) 521

四、膜性口炎(球菌性口炎) 521

第九节 口腔扁平苔藓 522

第十节 白斑与红斑 523

第十一节 口角炎 523

第十二节 航空性牙痛 524

一、疗案记录 525

二、诊疗技术 525

第一节 一般常规 525

第二十八章 妇科疾病疗养常规 525

三、特殊检查 527

四、特殊治疗 529

第二节 外阴炎 530

第三节 前庭大腺炎和囊肿 531

第四节 滴虫性阴道炎 532

第五节 真菌性阴道炎 533

第六节 老年性阴道炎 533

第七节 慢性子宫颈炎 534

第八节 慢性盆腔炎 535

第九节 子宫脱垂 536

第十节 子宫肌瘤 537

第十一节 痛经 538

第十二节 更年期功能性子宫出血 539

第十三节 更年期综合征 540

第二十九章 皮肤科疾病疗养常规 542

第一节 一般常规 542

一、疗案记录 542

二、诊疗技术 542

三、外用药物疗法 544

四、手术疗法 547

第二节 湿疹 548

第三节 接触性皮炎 549

第四节 药物性皮炎 550

第五节 脂溢性皮炎 551

第六节 神经性皮炎 552

第七节 荨麻疹 553

第八节 光毒性皮炎 554

第九节 光敏性皮炎 554

第十节 多形日光疹 554

第十一节 结节性痒疹 555

第十二节 皮肤瘙痒症 556

第十三节 天疱疮 557

第十四节 真菌性皮肤病 558

第十五节 银屑病 559

第十六节 玫瑰糠疹 560

第十七节 毛发红糠疹 561

第十八节 扁平苔藓 561

第十九节 痤疮 562

第二十节 冻疮 563

第二十一节 鸡眼与胼胝 564

第二十三节 带状疱疹 565

第二十二节 斑秃 565

第二十四节 疣 566

第二十五节 丹毒 567

第二十六节 盘状红斑狼疮 568

第二十七节 皮肌炎 569

第二十八节 硬皮病 570

第二十九节 白癜风 571

第三十章 职业病疗养常规 572

第一节 铅及其化合物中毒 572

第二节 汞中毒 573

第三节 锰中毒 574

第四节 苯中毒 575

第五节 有机磷迟发性神经毒性综合征 576

第六节 一氧化碳中毒 576

第七节 硅沉着病 577

第八节 石棉肺 579

第九节 水泥尘肺 580

第十节 滑石尘肺 581

第十一节 煤肺 581

第十二节 电焊工尘肺 582

第十二节 棉(羽)尘肺 582

一、加速度耐力不良 583

第十四节 航空病 583

二、平功能不良 584

三、空晕病 585

四、航空性中耳炎 586

五、航空性鼻窦炎 586

第十五节 减压病 587

第十六节 局部振动病 588

第十七节 慢性放射病 589

第十八节 黑变病 590

第十九节 职业性痤疮 590

第二十节 红外线性白内障 591

第二十一节 电离辐射性白内障 592

第二十二节 三硝基甲苯(TNT)白内障 592

第二十三节 噪声性聋 593

附：职业病名单 594

第三十一章 肿瘤治疗后及职业性肿瘤疗养常规 596

第一节 肿瘤化(放)疗或手术后疗养常规 596

第二节 职业性肿瘤疗养常规 598

一、石棉性肺癌 598

三、联苯胺性膀胱癌 600

二、石棉性间皮瘤 600

四、职业性皮肤癌 601

五、苯致白血病 602

六、氯乙烯致肝血管肉瘤 603

第三十二章 伤残及手术后疗养常规 605

第一节 脑颅伤(术)后 605

第二节 甲状腺次全切除术后 606

第三节 心肺手术后 607

第四节 胃肠手术后 607

第五节 周围神经损伤(术)后 608

第六节 骨、关节损伤后 610

第七节 烧伤治愈后 611

第八节 残疾疗养常规 612

一、一般常规 612

二、肢体残疾疗养常规 614

三、视力残疾疗养常规 616

四、言语残疾疗养常规 616

五、耳聋(重听)疗养常规 618

第三十三章 疗养期间常见急症救治常规 620

第一节 高血压危象 620

第二节 急性心力衰竭 621

第三节 顽固性心力衰竭 622

第四节 不稳定型心绞痛 623

第五节 急性心肌梗死 624

第六节 休克 626

第七节 心脏骤停 629

第八节 咯血 631

第九节 急性呼吸衰竭 632

第十节 哮喘持续状态 633

第十一节 自发性气胸 634

第十二节 非心源性肺水肿 635

第十三节 急性胃扩张 636

第十四节 消化性溃疡穿孔 636

第十五节 胃肠过敏症 637

第十六节 急性上消化道出血 637

第十七节 肠缺血综合征 639

第十八节 急性胰腺炎 640

第十九节 肝昏迷 642

第二十节 甲状腺功能亢进危象 642

第二十一节 甲状腺功能减退危象 644

第二十二节 糖尿病酮症酸中毒昏迷 644

第二十三节 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 645

第二十四节 低血糖症 646

第二十五节 短暂性脑缺血发作 647

第二十六节 脑血栓形成 648

第二十七节 脑栓塞 649

第二十八节 脑出血 650

第二十九节 蛛网膜下腔出血 651

第三十节 周期性瘫痪 652

第三十一节 急进性肾炎 653

第三十二节 急性肾衰竭 653

第三十三节 鼻出血 655

第三十四节 喉阻塞 656

第三十五节 高热 657

第三十六节 中暑 658

第三十七节 淹溺 659

第三十八节 电击伤 660

第三十九节 急腹症的鉴别及处理原则 660

第四十节 急性乙醇中毒 663

第四十一节 动物毒和植物毒中毒 663

一、毒蛇咬伤 663

五、毒蕈中毒 665

四、蜈蚣咬伤 665

二、蜂类螫伤 665

三、蝎螫伤 665

第四十二节 常见药物中毒与救治 666

一、镇静、安定药 666

二、解热、镇痛药 668

三、中枢兴奋药 669

四、抗震颤药 669

五、强心利尿药 670

六、抗心律失常药 671

七、降血压、扩血管药 672

八、制酸解痉药 673

九、抗微生物药 674

十、其他 675

第四十三节 水、电解质紊乱 678

一、失水 678

二、水过多(水中毒) 679

三、高钾血症 679

四、低钾血症 680

五、缺钠性低钠血症 680

六、稀释性低钠血 681

七、低钙血症 682

八、高钙血症 682

九、高镁血症 682

十、低镁血症 683

第四十四节 酸碱平衡失调 683

一、代谢性酸中毒 683

二、呼吸性酸中毒 684

三、呼吸性碱中毒 685

四、代谢性碱中毒 685

五、混合性酸碱平衡紊乱 686

第三十四章 危重患者监护常规 687

第一节 监护室的设施 687

一、危重监护的概念 687

二、监护对象 687

三、监护室的布局及设施 687

四、监护工作制度 687

第二节 监护的内容及要求 688

一、监护的基本要求 688

二、系统监护的主要内容 688

一、心电监护系统 690

第三节 监护设备的应用 690

二、心脏电除颤及复律 691

三、人工心脏起搏 693

四、血液气体分析 696

五、呼吸机的应用 696

六、血液透析 696

二、健康检查 699

一、情况介绍 699

第二节 干部保健疗养的实施 699

二、干部保健疗养目的 699

—、干部保健疗养范围 699

第一节 干部保健疗养的意义 699

第三十五章 干部保健疗养常规 699

第四篇 保健疗养 699

三、保健教育 700

四、饮食营养 700

五、体育锻炼 700

六、文娱活动 700

七、健康鉴定与疗养效果评价 700

第二节 空勤人员定期疗养的组织实施 701

二、空勤人员定期疗养目的 701

一、入院与出院程序 701

第一节 空勤人员定期疗养的意义 701

第三十六章 空勤人员疗养常规 701

一、空勤人员定期疗养范围 701

二、健康检查 703

三、疾病矫治 704

四、健康鉴定 704

八、疗养效果评价 705

一、航空生理训练(简称航训)对象及类别 705

第三节 航空生理训练常规 705

七、文化娱乐活动 705

六、饮食营养 705

五、体育训练 705

二、航空生理训练内容和方法 706

三、组织航空生理训练的程序 718

四、航空生理训练的安全措施 719

第三十七章 海勤人员疗养常规 723

第一节 海勤人员疗养的意义 723

二、海勤人员疗养目的 723

第二节 海勤人员疗养的组织实施 723

一、入院与出院程序 723

三、疗养计划内容和要求 724

二、健康检查 724

五、体育训练 725

四、疾病矫治 725

九、健康鉴定 726

一、加压锻炼(舱内模拟潜水) 726

第三节 潜水生理训练常规 726

二、氧敏感试验 726

八、疗养效果评价 726

七、饮食营养 726

六、文娱活动 726

三、潜水和水下出艇训练 727

第四节 海勤人虽特殊病、伤恢复期疗养常规 727

一、晕船 727

二、远航综合征 727

三、肺气压性损伤恢复期 727

四、氧中毒恢复期 728

六、潜水挤压伤恢复期 729

一、核材料从业人员疗养常规 730

第一节 一般常规 730

第二节 战略导弹部队及核材料从业人员疗养常规 730

第三十八章 特种部队人员疗养常规 730

二、推进剂从业人员疗养常规 731

第三节 防化学部队人员疗养常规 731

一、健康检查 731

二、疗养方法 731

第四节 装甲、坦克部队人员疗养常规 732

一、健康检查 732

二、疗养方法 732

第三十九章 特种职业人员疗养常规 733

第一节 特种职业人员疗养的意义 733

一、特种职业人员疗养范围及危害因素 733

二、特种职业人员疗养目的 733

第二节 特种职业人员疗养的组织实施 733

一、健康检查 733

三、疗养方法 734

二、疗养计划内容和要求 734

四、健康鉴定与疗养效果评价 735

二、老年的健康标准 736

一、老年的年龄界限 736

三、老年保健疗养指征与禁忌证 736

第一节 老年保健疗养范围 736

第四十章 老年保健疗养常规 736

三、保健教育 737

二、诊疗特点 737

四、体育运动 737

一、健康检查 737

第二节 老年保健疗养诊疗常规 737

八、疾病防治 738

七、文娱活动 738

九、用药注意事项 738

六、疗养环境 738

五、饮食营养 738

十、老年疗养护理 739

十一、疗养效果评价 739

一、健康涵义 740

第一节 健康的涵义及各类人员健康分级 740

二、各类人员健康分级 740

第四十一章 健康鉴定常规 740

一、病史采集 741

二、生理检查 741

第二节 健康检查的内容和方法 741

三、心理检查 746

第三节 健康鉴定的步骤和方法 746

一、健康鉴定组织 746

二、健康鉴定工作原则 746

三、健康鉴定结论的种类和内容 747

四、健康鉴定的步骤和方法 747

第五篇 疗养护理 751

第四十二章 疗养护理及护理记录常规 751

第一节 疗养护理工作特点及护理人员的素质 751

一、疗养护理工作特点 751

二、疗养护理人员的素质 751

一、疗养基础护理 752

二、疗养诊疗护理 752

三、疗养心理护理 752

第二节 疗养护理工作内容 752

五、整体护理 753

六、老年人疗养护理 753

四、疗养饮食护理 753

七、保健疗养护理 754

八、疗区管理 754

第三节 疗养护理等级的区分 755

一、一级疗养护理 755

二、二级疗养护理 755

三、三级疗养护理 755

四、保健疗养护理 755

第四节 疗养护理工作组织与实施 756

一、护理人员的分工与排班 756

二、护理查房 759

三、护理安全 760

第五节 疗养护理记录种类及书写要求 761

一、疗养护理记录种类 761

二、各类护理记录书写要求 761

第一节 常用护理技术操作常规 779

一、体温、脉搏、呼吸测量法 779

二、血压测量法 779

第四十三章 疗养护理技术操作常规 779

三、口服给药法 780

四、氧气吸入法 781

五、超声雾化吸入法 782

六、无菌技术 782

七、皮内注射术 783

九、肌内注射术 784

八、皮下注射术 784

十、静脉采血术 785

十一、静脉注射术 785

十二、静脉输液术 786

十三、结核菌素试验 787

十四、各种皮肤过敏试验 788

十五、吸痰法 789

十六、鼻饲法 789

十七、插管洗胃法 790

十八、灌肠法 791

十九、导尿术 792

二十、中段尿留取法 793

二十一、热疗法 793

二十二、冷疗法 794

二十四、耳滴药法 795

二十五、眼部用药法 795

二十三、鼻滴药法 795

二十六、铺床法 796

二十七、尸体护理法 796

一、疗养床位准备 797

二、入院接待 797

第二节 一般疗养护理工作常规 797

四、体疗指导 798

五、急症处置 798

三、护理巡诊 798

六、卫生保健宣传 799

七、标本采集 799

八、预约检查 800

九、出院指导 800

十、消毒隔离 801

一、规范化管理的内容 802

第一节 规范化管理的内容与方法 802

二、规范化管理的方法 802

第四十四章 护理工作规范化管理 802

第二节 疗养科(区)、疗养室规范化管理 803

一、疗养科(区)规范化管理 803

二、疗养室规范化管理 804

第三节 护理质量控制与评价 805

一、质量控制标准 805

二、质量评价方法 808

一、诊察室工作常规 813

第一节 一般常规 813

二、治疗室工作常规 813

第四十五章 一般诊疗技术操作常规 813

第六篇 诊疗技术 813

三、手术室工作常规 814

四、诊疗技术操作要求 815

一、股静脉、股动脉穿刺术 816

第二节 一般诊疗技术常规 816

二、锁骨下静脉穿刺插管术 816

五、诊疗技术操作注意事项 816

三、颈内静脉穿刺插管术 817

四、静脉切开术 818

五、动脉穿刺、插管及注射术 818

六、动脉切开术 819

七、周围静脉压测定 819

九、静脉放血术 820

十、胸外心脏按压术 820

八、中心静脉压测定 820

十一、心内注射术 821

十二、人工呼吸术 821

十三、气管插管术 822

十四、机械呼吸器 823

十五、环甲膜穿刺术 824

十六、气管切开术 825

十七、胸腔穿刺术 826

十八、人上气胸器胸腔抽气术 827

十九、胸腔闭式引流术 827

二十、套管胸腔闭式引流水 828

二十一、心包穿刺术 828

二十二、人工气腹术 829

二十三、双气囊三腔管压迫术 829

二十四、食管拉网细胞学检查术 830

二十五、胃粘膜脱落细胞学检查术 831

二十六、十二指肠引流水 831

二十七、腹腔穿刺术 832

二十八、肛门直肠镜检查术 833

二十九、乙状结肠镜检查术 833

三十、束臂试验(毛细血管脆性试验) 834

三十一、骨髓穿刺术 834

三十二、腰池穿刺术 835

三十三、脑脊液动力学检查 836

三十四、基础代谢率测定 836

二、胃酸分泌功能检查法(5肽促胃液素法) 837

一、食管酸滴定试验 837

第三节 常用功能试验 837

三、胰腺外分泌功能(PFD)试验 838

四、淀粉酶/肌酐清除率比值测定 838

五、磺溴酞钠(BSP)滞留率试验 839

六、靛氰绿(ICG)排泄试验 839

七、肾上腺素试验 840

八、阿司匹林耐量试验 840

九、莫氏浓缩稀释试验 840

十、酚红(PSP)排泄试验 841

十一、内生肌酐清除试验 841

十二、氯化铵负荷试验 842

十三、促甲状腺激素释放激素(TRH)试验 843

十四、促性腺激素释放激素(LRH)兴奋试验 843

十七、高渗盐水试验 844

十五、禁水试验 844

十六、禁水加压素试验 844

十八、促肾上腺皮质激素(ACTH)兴奋试验 845

十九、甲吡酮试验 846

二十、地塞米松抑制试验 846

二十二、皮质素水利尿试验 847

二十三、肾素-血管紧张素Ⅱ(PRA-AⅡ)体位加激发试验 847

二十一、单纯水利尿试验 847

二十四、螺内酯试验 848

二十五、苄胺唑啉阻滞试验 848

二十六、组胺激发试验 849

二十七、口服葡萄糖耐量试验 849

二十八、馒头餐耐量试验 850

二十九、葡萄糖(或馒头餐)-胰岛素或C肽(C-P)释放试验 850

三十、饥饿试验 851

三十一、胰高血糖素试验 851

三十三、甲状腺摄131I试验 852

三十四、T3抑制试验 852

三十二、甲苯磺厂脲(D860)试验 852

三十五、过氯酸钾排泌试验 853

三十六、钙耐量试验 853

三十八、磷清除率试验 854

三十九、限磷试验 854

三十七、肾小管磷重吸收率(TRP)试验 854

四十、糖皮质激素降血钙试验 855

四十一、妊娠诊断试验 855

二、标本收验常规 857

一、疗养科送检标本常规 857

三、检验操作常规 857

四、检查报告单填写及结果登记常规 857

第一节 一般工作常规 857

第四十六章 检验工作常规 857

六、试剂管理常规 858

七、安全管理常规 858

五、标本处理常规 858

第二节 临床检查常规 859

一、血液标本的采集与抗凝 859

二、一般血液检查 860

三、出血性疾病检查 865

四、其他血液检查 867

五、血型检查 870

六、尿液检查 873

七、粪便检查 880

八、尿道及阴道分泌物检查 881

第三节 生化检查常规 883

一、标本送检常规 883

二、蛋白质及糖类检查 884

三、电解质检查 890

四、酶类检查 895

五、肝肾功能检查 905

六、脂类检查 909

一、微生物检验标本采集要求 914

二、培养基 914

第四节 医用微生物检查常规 914

三、微生物检验基本技术 919

四、临床标本微生物检查 925

五、疗养院卫生学检验 930

第五节 临床免疫学检查常规 931

一、免疫学检查的标本收集 931

二、非特异性免疫检查一补体系统 932

三、体液免疫检查 933

四、细胞免疫检查 935

五、变态反应与自身免疫性疾病检查 938

六、感染性疾病的免疫学检查 939

七、肿瘤免疫学检查 945

第六节 血液流变学检查常规 947

一、标本收集 947

二、全血和血浆粘度测定 948

三、红细胞沉降率测定 949

四、红细胞比容(压积)测定 950

五、血沉方程K值 950

六、凝血因子I(纤维蛋白原)测定 951

七、红细胞变形性测定 951

八、细胞电泳测定 952

九、体外血栓测定 953

十、血栓弹力图测定 953

十一、血小板聚集率测定 954

十二、血小板粘附测定 955

一、生化检查质量控制 956

二、临床检查质量控制 956

第七节 实验室质量控制 956

三、细菌学检查质量控制 959

四、免疫学检查质量控制 963

五、血液流变学检查质量控制 964

一、一般工作要求 965

二、各类仪器的使用与维护 965

第八节 实验室仪器使用与维护 965

一、接诊常规 973

第一节 一般工作常规 973

二、透视常规 973

四十七章 放射线工作常规 973

三、摄片常规 974

四、X线胶片保管 975

五、碘造影剂过敏及处理 975

第二节 支气管、肺X线检查常规 976

一、支气管造影 976

六、暗室技术管理 976

第二节 四肢血管造影常规 977

一、四肢动脉造影 977

二、高电压摄影 977

二、四肢静脉造影 978

一、涎腺造影 979

二、食管钡餐检查 979

第四节 消化管X线检查常规 979

三、胃肠钡餐检查 980

四、低张十二指肠造影 980

五、小肠插管钡剂造影 981

六、结肠钡灌肠检查 981

七、消化管双重对比造影 982

第五节 胆管造影检查常规 983

一、口服胆囊造影 983

二、静脉注射胆管造影 984

三、静脉滴注胆管造影 984

一、静脉肾盂造影 985

二、逆行肾盂造影 985

第六节 泌尿、生殖系统检查常规 985

三、膀胱造影 986

四、尿道造影 986

第七节 脑颅、脊柱检查常规 987

一、颅骨X线平片检查 987

五、子宫、输卵管造影 987

二、经鼻腔穿刺上颌窦造影 988

一、鼻咽腔造影 988

二、喉部造影 988

第八节 五官检查常规 988

二、脊柱X线平片检查 988

一、瘘管造影 989

第九节 骨骼检查常规 989

二、膝关节造影 989

四、泪道造影 989

一、肺局部体层片 990

第十一节 体层摄片常规 990

二、肺门(胸部侧倾斜位)体层片 990

第十节 乳腺、软组织摄片常规 990

五、喉部体层片 991

四、眼眶体层片 991

六、颈椎体层片 991

三、蝶鞍正、侧位体层片 991

九、膝关节体层片 992

八、髋关节及股骨颈体层片 992

十、口腔曲面体层片 992

七、下颈段及上胸段侧位体层片 992

二、X线机器日常保养要求 993

一、X线机器使用和安全规则 993

三、X线机器大检修要求 993

第十二节 X线机器使用、保养及检修常规 993

第十三节 电子计算机体层扫描(CT)检查常规 994

一、一般常规 994

四、X线机器全面检修要求 994

二、常用增强方式 996

三、各部位CT扫描常规 996

第十四节 磁共振(MRI)检查常规 1003

一、一般常规 1003

二、各部位检查常规 1004

第十五节 放射科防护常规 1008

一、放射卫生防护基本标准 1008

二、医用诊断X线防护设施要求 1009

三、医用诊断X线防护操作要求 1009

四、放射工作人员保健制度 1010

四十八章 特种检查常规 1011

第一节 一般常规 1011

一、特种检查的范围 1011

二、一般工作规则 1011

三、仪器设备的管理与维护 1011

四、特检查室工作常规 1012

第二节 心电检查常规 1012

一、普通心电图检查 1012

三、心电向量图检查 1016

四、心室晚电位(VLP)检查 1016

第三节 心功能检查常规 1017

一、收缩功能(STI)检查 1017

五、希氏束电图检查 1017

二、泵血功能检查 1018

三、舒张功能检查 1018

四、自主神经功能检查 1020

第四节 脑电图检查常规 1021

一、检查方法 1021

二、诱发试验 1022

第五节 脑血流图检查常规 1023

第六节 肺功能检查常规 1025

一、肺功能检查 1025

二、血液酸碱及血气分析 1030

第七节 内窥镜检查常规 1032

一、一般常规 1032

二、纤维支气管镜检查 1033

三、纤维食管镜检查 1034

四、纤维胃镜检查 1035

五、纤维十二指肠镜检查 1035

六、纤维结肠镜检查 1036

七、纤维十二指肠镜下逆行胰胆管造影 1036

八、内窥镜直视下胃及结肠息肉电凝切除术 1037

第八节 超声检查常规 1038

十、内窥镜上消化道钳取异物 1038

一、一般常规 1038

九、上消化道出血紧急内窥镜检查 1038

二、各脏器超声检查常规 1039

三、二维超声心动图检查 1048

四、M型超声心动图检查 1051

五、彩色多普勒超声心动图检查 1054

六、经颅多普勒检查 1056

第九节 微循环检查常规 1060

一、一般常规 1060

二、不同部位微循环检查 1062

三、系列化微循环测试方法 1066

第十节 骨密度检查常规 1067

一、一般常规 1067

二、检查常规 1068

第四十九章 特殊治疗常规 1070

第一节 输血疗法 1070

第二节 透析疗法 1073

一、血液透析 1073

二、腹膜透析 1078

第三节 高压氧疗法 1081

第四节 量子血疗法 1087

第五节 氦-氖激光血管内照射疗法 1088

第六节 体外反搏疗法 1089

第七节 低温及冬眠疗法 1091

一、低温疗法 1091

二、冬眠疗法 1092

第八节 脱水疗法 1093

第九节 全胃肠外营养疗法 1094

第十节 抗凝疗法 1095

第十一节 封闭疗法 1096

第一节 调剂常规 1099

一、一般常规 1099

第五十章 药剂工作常规 1099

二、调配常规 1100

三、基本操作 1100

四、调剂室药品管理 1101

三、处方内容 1102

二、处方权限 1102

四、处方书写 1102

五、处方限量 1102

一、处方种类 1102

第二节 处方常规 1102

第三节 制剂常规 1103

一、一般常规 1103

六、处打保存 1103

二、原辅料、包装材料及成品的管理 1106

三、配制管理 1107

四、配制用水管理 1109

五、批号与标签管理 1110

六、基本操作 1111

七、常用制剂的制备与注意事项 1112

第四节 药品检验常规 1121

一、质量监督机构 1121

二、质量检验 1122

一、一般常规 1124

二、药用植物采集 1124

第五节 中药制配常规 1124

三、中药炮制程序 1125

四、中药保管 1126

五、有毒中药管理 1126

六、中药处方调配 1127

七、中药常用制剂的制备 1127

一、基数的备用 1130

二、请领与消耗 1130

第六节 科室药品管理常规 1130

一、任务 1131

第七节 中心摆药室工作常规 1131

二、摆药程序 1131

四、保管与检查 1131

三、使用与管理 1131

第八节 药品购置及保存常规 1132

四、管理 1132

一、药库工作程序 1132

三、查对与统计 1132

二、药库布局及必需条件 1133

三、特殊药品的保管 1133

四、有效期药品的保管 1140

五、危险品的保管 1141

第九节 疗养院药事管理委员会 1141

二、实验室基本要求 1142

一、工作范围及任务 1142

三、体内药物分析方法的建立 1142

第十节 临床药学工作规则 1142

四、样品种类、取样与储存 1143

五、分析样品的制备 1144

六、常用的分析测定方法 1144

七、中药临床药学的基本内容 1145

八、疗养用药咨询 1145

第一节 消毒常规 1146

一、物理消毒方法 1146

第五十一章 消毒与消毒供应室常规 1146

二、化学消毒方法 1149

二、供应范围 1151

一、一般工作常规 1151

三、供应办法 1151

第二节 消毒供应室常规 1151

四、器械的清洗、包装及质量标准 1152

五、敷料制备 1153

六、各种诊疗包 1154

一、医疗设备分级标准的区分 1155

第一节 医疗设备分级标准 1155

二、医疗设备分类及质量等级 1155

第五十二章 医疗设备常规 1155

第二节 医疗设备计划购置及供应常规 1159

一、一般医用消耗性材料计划购置及供应 1159

二、小型医疗设备计划购置及供应 1160

三、大型医疗设备计划购置及供应 1160

一、医疗设备管理委员会组成与职能 1168

二、医疗设备的使用 1168

第三节 医疗设备使用与管理常规 1168

三、医疗设备管理 1177

第四节 医疗设备保养与维修常规 1182

一、维修机构的组成及任务 1182

二、检查与保养 1183

三、医疗设备检修 1183

第五节 医疗设备档案资料室常规 1185

一、档案资料室任务与要求 1185

四、仪器设备检修后计量 1185

二、档案资料室规章制度 1186

一、计量机构组成及任务 1196

二、医学计量室工作制度 1196

第六节 医学计量室工作常规 1196

三、医学计量室一般常规 1199

四、各类医学计量操作常规 1199

附录 1200

一、法定计量单位在医学上的应用 1200

二、常用临床检验正常参考值及单位换算系数 1204

五、潜水员低氧症恢复期 7286