新编基础医学问答 药理学分册PDF电子书下载

第一章 总论 1

1．药理学的研究任务是什么，为什么执业医师要不断地学习药理学? 1

2．什么是受体，受体学说与临床用药有何关系? 3

3．药物与受体结合后是如何把信息传导至效应器的，与临床用药有何关系? 6

4．何为“激动剂”、“拮抗剂”和“部分激动剂”，其临床意义如何? 7

5．什么称“效能”，什么称“效价强度”，临床用药中应如何正确表达药物作用的强与弱? 10

6．新药介绍中KD或PD2，PAx或PA2是什么意思，与临床用药有何关系? 11

7．如何表达药物的量效关系，什么为ED50，LD50，治疗指数有何意义? 11

8．何谓药源性疾病，可分哪些类型，如何减少药源性疾病? 13

9．何谓药物依赖性与药物滥用，哪些药物可发生药物依赖性，如何预防药物滥用和治疗药物依赖性? 15

10．何为“遗传药理学”，其与临床用药有何关系? 17

11．何为“时辰药理学”，其与临床用药有何关系? 19

12．何为临床药理学，其主要任务是什么? 21

13．临床药理学与药物治疗学的相互关系如何? 23

14．何为药代动力学，其主要内容包括哪些? 24

15．药物跨生物膜转运有哪几种形式，影响被动扩散的主要因素是什么? 26

16．什么是血浆蛋白结合率，它对药物的吸收、分布、代谢、排泄及药物的疗效有何影响? 27

17．药物在体内有哪几种转化形式，何为肝药酶，其对临床用药有何影响? 29

18．药物是如何排出体外的，与临床用药有何联系? 31

19．体内有哪些特殊屏障影响药物分布，对临床用药有何意义? 33

20．重要药代动力学参数有哪些，在临床用药中有何意义? 34

21．如何根据药代动力学参数设计正确用药方案? 35

22．肾功能不良病人，如何设计给药方案? 38

23．肝功能不良病人，如何设计给药方案? 40

24．何为“围产期药理”，为什么要设围产期药理? 42

25．哪些药物有致畸或有生殖毒性作用，哪些药物能从乳汁中分泌而影响乳儿正常生长? 43

26．小儿的药动学、药效学有何特点，如何设计给药方案? 45

27．老年人的药动学、药效学有何特点，如何设计给药方案? 48

28．什么为TDM，其与药效学关系如何? 51

19．单次口服给药的时—量曲线是什么样的，在药动学，药效学中的含义是什么? 52

30．一级动力学消除药物多次给药的血药浓度有什么特征，给药次数或药量是如何影响血药浓度曲线的，设计正确的给药方案应注意哪些问题? 54

31．如何正确设计静脉滴注给药方案? 55

32．联合用药有何利弊，如何设计合理的联合用药? 56

33．我国目前是如何进行新药审批与管理的? 58

34．临床前药理试验包括哪些内容及要达到的目标? 58

35．卫生部临床药理基地的主要任务是什么? 59

36．新药临床试验分哪几个阶段，各阶段的目的如何? 60

37．临床试验如何设计对照? 61

38．临床试验如何进行随机分组? 63

39．临床试验如何进行盲法及运用安慰剂? 65

40．临床试验如何遵守道德的问题? 66

41．临床试验如何进行实验设计及统计分析? 67

42．新药为什么要进行上市后评价，如何进行? 69

43．什么是假药，国外生产应用的药物在我国使用合法吗? 70

44．眼科常用治疗青光眼的药物有哪些，各有何药理特点? 71

第二章 神经系统药物 71

45．眼科常用散瞳药有哪些，各有何药理特点? 75

46．有机磷酸酯类是如何难逆性抑制胆碱酯酶的，常用有机磷酸酯类农药各有哪些特点? 78

47．阿托品是如何解救有机磷酸酯类农药中毒的，如何掌握药物用量? 80

48．胆碱酯酶复活药如何使胆碱酯酶复活，怎样正确应用? 81

49．除极化型肌松药与非除极化型肌松药有哪些区别? 82

50．肾上腺素与阿托品用于心肺复苏的药理学基础是什么，如何正确使用? 84

51．与阿托品比较；山莨菪碱和东莨菪碱在药理学及治疗学中有何不同? 86

52．抗休克药分几类，其药理学基础是什么? 86

53．α受体研究有何进展，α受体阻断药的分类及临床意义是什么? 90

54．根据药理学特性，β受体阻断药是如何分类的，与临床用药有何关系? 94

55．我国卫生部规定，应用普鲁卡因应作皮肤过敏试验，如何进行，如患者皮肤过敏试验为阳性，宜改选哪些局部麻醉药? 96

56．当前临床上常用的全身麻醉药有哪些类型，其药理学根据是什么? 97

57．局部麻醉药是如何阻断神经冲动传导的，为什么体液的pH值会影响药物作用? 100

58．苯二氮罩类药物是如何产生药理效应的，临床如何评价? 103

59．常用的苯二氮罩类包括哪些药物，各药有何特点? 104

60．长期应用苯二氮革类或巴比妥类镇静催眠药会产生哪些戒断症状，对难治的失眠患者应如何用药? 106

61．抗癲癎药物是如何发挥抗癫癎作用的，怎样正确选用抗癫癎药物? 107

62．如何更换、联合使用抗癫癎药物，如何控制药物最佳剂量和疗程? 110

63．抗癫癎治疗有哪些不良反应，如何预防? 111

64．癫癎持续状态应如何选药? 113

65．药物是如何抗帕金森病的? 114

66．抗帕金森病药物有哪些不良反应，如何预防? 117

67．临床如何正确选用抗帕金森病药物? 121

68．抗精神病药是如何发挥抗精神病作用的，有哪些新进展? 122

69．碳酸锂抗躁狂症的药理机理及不良反应是什么，如何防治锂中毒，药物间有哪些相互作用? 124

70．应用三环类抗抑郁药应注意哪些问题? 127

71．焦虑症如何进行药物治疗，应注意哪些问题? 129

72．痴呆的药物治疗有哪些新进展? 130

73．哪些药物可改善神经细胞代谢，临床如何评价? 134

74．哪些药物可改善脑血液循环，临床如何评价? 139

75．阿司匹林等抗血小板药防治脑血管病的药理基础是什么，临床如何评价? 141

76．用于治疗脑水肿的药物有哪些，各有何特点? 143

77．哪些药物对舞蹈病治疗有效，作用机理是什么? 146

79．维生素B12和维生素B1用于神经系统疾病的药理学基础是什么? 148

78．抽动秽语综合征如何进行药物治疗，应注意哪些问题? 148

80．重症肌无力的药物治疗有哪些进展? 149

81．预防和治疗偏头痛的药物有哪些，其药理机制是什么? 152

82．如何用药物预防丛集性头痛? 156

83．紧张性头痛的药物治疗及其药理基础是什么? 156

84．眩晕的药物治疗及药理学机制是什么? 157

85．蛛网膜下腔出血应选用哪些药物治疗，药理学依据是什么? 158

86．阿片受体有哪些亚型，其分类的临床意义是什么? 160

87．何谓癌痛治疗的三阶梯方法? 162

88．阿片类药物依赖性的发生机理是什么，如何诊断防治依赖性? 163

89．如何合理选用镇痛药? 167

90．非甾体抗炎药有哪些药理学特性，如何正确使用? 168

91．非甾体抗炎药有哪些进展? 171

第三章 心血管系统药物 173

92．钙离子与心脑血管病有何联系，细胞内钙是如何调节的? 173

93．电压依赖性钙通道是如何构成的，钙拮抗剂是如何发挥钙阻滞作用的? 174

94．钙拮抗剂是如何分类的? 176

95．钙拮抗剂有哪些药理学特性? 177

96．钙拮抗剂可用于治疗哪些心血管病，临床评价如何? 178

97．钙拮抗剂有哪些非心脑血管病方面的治疗作用? 179

98．钙拮抗剂与其他抗心血管病药合用的评价如何? 179

99．钙拮抗剂的药代动力学有何特点，临床应用中应注意什么? 180

100．钙拮抗剂有哪些不良反应? 181

101．硝苯地平会增加冠心病的死亡率吗? 182

102．二氢吡啶类钙拮抗剂长期使用增加死亡危险的可能机制是什么? 182

103．第三代钙拮抗剂有什么特点? 184

104．抗心律失常药是如何分类的? 185

105．抗心律失常药是如何发挥抗心律失常作用的? 187

106．Ⅰ类抗心律失常药a、b、c三个亚类各有何特点? 189

107．国内外对Ic类抗心律失常药的评价如何? 190

108．胺碘酮是如何发挥抗心律失常作用的，临床用于哪些心律失常，评价如何? 192

109．长期应用胺碘酮可发生哪些不良反应，如何预防? 194

110．腺苷是如何抗心律失常的，有哪些不良反应? 195

111．β受体阻滞剂最宜用于哪些心律失常? 196

112．钙拮抗剂宜用于哪些心律失常，临床评价如何? 197

113．心房颤动怎样选择电击复律和药物复律? 198

114．急性心肌梗死病人入院前及住院期间是否需要预防性应用利多卡因? 200

115．办膜病性房颤和非办膜病性房颤预防性应用抗凝剂有什么不同? 201

116．如何诊断抗心律失常药所致心律失常，如何预防药物致心律失常? 203

117．新的抗心律失常药发展方向如何? 206

118．充血性心力衰竭病理学研究的新进展给抗心力衰竭药研究带来什么影响? 206

119．如何评价地高辛在心力衰竭治疗中的地位? 209

120．如何看待β受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂在心力衰竭治疗中的作用? 210

121．如何选择扩血管药物治疗充血性心力衰竭? 211

122．ACEI类药是如何发挥药理作用的，在治疗CHF中突出优点是什么? 212

123．ACEI治疗心力衰竭的禁忌证及注意事项有哪些? 214

124．β受体阻断药为什么可用于充血性心力衰竭的治疗，如何选择适应证，如何选药，如何用药? 215

125．严重心力衰竭如何合并应用利尿药? 216

126．治疗心力衰竭肘利尿剂为什么应与ACEI联合应用，联合应用时如何调整ACEI与利尿剂的剂量? 217

127．左室舒张功能障碍性心力衰竭的治疗药物有哪些中 219

128．当前能降低心力衰竭患者病死率的药物有哪些? 221

129．药物是如何抗心绞痛的? 222

130．硝酸酯类抗心绞痛有哪些新型制剂，如何正确使用? 223

131．硝酸酯类是如何产生快速耐受的，怎样预防耐药性的产生? 224

132．硝酸酯类抗心绞痛药有何特点，临床评价如何? 226

133．钙拮抗剂抗心绞痛的作用机制是什么，有何特性? 227

134．β受体阻断剂抗心绞痛的特点是什么? 228

136．不稳定性冠状动脉疾病的发病机制是什么，如何规范治疗? 230

135．Na~+-H~+交换抑制剂抗心肌缺血的机制是什么? 230

137．不稳定性心绞痛溶栓治疗有何利弊? 232

138．心肌病血栓形成的机制是什么，如何防治? 235

139．如何评价硝酸甘油与普萘洛尔治疗心绞痛的实用性? 237

140．雌激素防治绝经后妇女冠心病的机制是什么，有何不良反应? 238

141．急性心肌梗死如何进行溶栓治疗，应注意哪些问题? 239

142．近年来急性心肌梗死溶栓治疗药物用药方法有哪些改进? 240

143．急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的辅助用药及评价如何? 241

144．糖皮质激素是否可用于急性心肌梗死? 244

145．什么是心肌顿抑，ACEI可减轻再灌注性心肌顿抑吗? 245

146．ACEI能否预防冠状动脉事件，ACEI具有抗心肌缺血作用吗? 245

147．HMG-CoA还原酶抑制剂是如何降低血清胆固醇的，临床评价如何? 246

148．目前临床应用的HMG-CoA还原酶抑制剂各有何特点? 247

149．与其他他汀类药物比较，阿托他汀(atorvastafin)具有哪些优点? 248

150．植物固醇类制剂是如何降低血清胆固醇及LDL-C的? 250

151．胆汁酸结合树脂作用机制及临床评价如何? 250

152．烟酸有哪些药理作用?如何减轻其皮肤潮红、瘙痒的不良反应? 251

153．烟酸类有哪些同类制剂，各有何特点? 252

154．苯氧酸类是如何调血脂的，临床用于哪些高血脂症，各种制剂有何特点? 252

155．普罗布考有抗动脉粥样硬化作用吗? 254

156．抗氧化剂预防PTCA术后再狭窄的机制是什么，其前景如何? 255

157．维生素E有抗心血管病作用吗? 256

158．多烯脂肪酸有哪些药理作用及应用? 257

159．硫酸多糖类药物有哪些抗动脉粥样硬化的药理作用? 258

160．抗动脉粥样硬化新药发展趋向是什么? 259

161．药物在高血压病治疗中的地位如何? 261

162．为什么在抗高血压药安全评估中要提出降压效应谷/峰比值，如何测定谷/峰比值? 262

163．为什么降低心率应作为心血管病治疗目标之一? 264

164．利尿降压药在高血压病治疗中的地位如何? 265

165．钙拮抗剂抗高血压有何特点，第二代、第三代钙拮抗剂抗高血压病临床评价如何? 266

166．β受体阻断药是如何抗高血压病的，哪些病人不适用β受体阻断药? 268

167．高血压病人在什么情况下特别适合应用β受体阻滞剂? 270

168．治疗嗜铬细胞瘤引起的高血压为什么不宜单独使用β受体阻滞剂? 270

169．ACEI是如何引起降压作用的，与其他抗高血压药比较有哪些优点? 271

170．各种ACEI有什么差别? 273

171．AT1受体阻断剂的作用与ACEI比较有哪些不同，已有哪些制剂用于临床? 276

172．硝普钠有哪些药理学及药动学特点，应用时应注意什么? 277

173．钾离子通道开放剂有何药理作用，有何用途? 278

174．莫索尼定的降压作用及临床应用前景如何? 279

175．如何处理顽固性高血压? 280

176．高血压患者为什么强调联合用药，如何联合用药，哪些为不适当的组合? 281

177．如何根据高血压病人的并发症或合并症决定治疗方案? 284

178．不同抗高血压药物对动脉顺应性的影响有什么不同? 285

179．哪些抗高血压药物对脂质代谢、糖耐量有影响? 286

180．抗高血压药物对动脉粥样硬化有什么不同作用? 287

181．预防高血压肾脏并发症，应选用哪些抗高血压药物? 288

182．肾性高血压如何选择降压药物? 290

183．不同降压药物对脑血流自动调节曲线有不同影响吗? 291

184．为什么老年高血压患者治疗时易发生各种并发症，如何处理? 292

185．降压治疗反应不佳的常见原因有哪些? 293

186．心血管疾病的时间节律性与时间治疗的含义是什么? 295

第四章 利尿药和脱水药 298

187．噻嗪类利尿药有何药理作用，其主要适应证及不良反应是什么? 298

188．髓袢利尿药有何特点，各种药物有何不同，如何合理应用? 300

189．留钾利尿药是如何保钾利尿的，各药有何特点，如何合理应用? 302

190．对利尿药产生抗药性的原因可能是什么，如何合理应用利尿药? 303

191．脱水药是如何发挥脱水作用的，如何合理应用? 305

192．维生素K是如何发挥促凝血作用的，如何正确使用维生素K? 307

第五章 作用于血液及造血器官的药物 307

193．氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸是如何发挥止血作用的，临床如何正确选择适应证，各药有何特点，需注意哪些问题? 308

194．抑肽酶有何药理作用，如何合理应用? 310

195．立止血有何药理作用，是如何发挥作用的，有哪些适应证及注意事项? 311

196．临床应用的凝血因子制剂有哪些，各有何特点，如何合理使用? 312

197．肝素是如何发挥抗凝血作用的，其主要适应证是什么，如何防治肝素过量引起的出血? 315

198．肝素的不良反应有哪些，有哪些注意事项和禁忌证? 316

199．与肝素比较，低分子量肝素有哪些药效学与药动学特点，国内外临床应用的低分子量肝素各有何特点? 317

200．水蛭素是如何发挥抗凝血作用的，与肝素比较有何优点，有哪些新制剂? 318

201．常用的口服抗凝血药有哪些，本类药物是如何发挥作用的，其适应证及注意事项是什么? 319

202．血小板功能亢进可引起哪些病理变化，临床应用的抗血小板药物有哪些? 321

203．阿司匹林是如何抑制血小板聚集的，还有哪些有利于心脑血管疾病治疗的作用，如何合理应用，临床评价如何? 322

204．噻氯匹定的药理作用、临床应用及不良反应是什么? 324

205．血小板膜糖蛋白受体拮抗剂有哪些，其临床应用评价如何? 325

206．双嘧达莫、前列腺素及其衍生物抗血小板聚集作用及临床评价如何? 326

207．链激酶、阿尼普酶、尿激酶、阿替普酶各有何药理特性? 327

208．蛇毒抗栓制剂有哪些，各有何特性? 328

209．为增强纤溶药物的选择性，当前纤溶药物的研究动向如何? 330

210．铁在体内是如何吸收、分布、代谢与排泄的，有哪些因素可影响铁剂的吸收? 331

211．常用铁剂有哪些，如何正确选用，如何合理补铁? 332

212．维生素B12、叶酸各有何生理功能，两者可互相代替吗? 333

214．红细胞生成素是一种什么物质，如何合理应用，有哪些不良反应及注意事项? 335

213．甲酰四氢叶酸钙的主要用途是什么，肿瘤化疗中如何“救援”? 335

215．GM-CSF、G-CSF是一些什么物质，有何药理作用，如何合理应用，应注意什么问题? 337

216．促血小板生成素(thrombopoietin)是如何促血小板生成的，临床应用及评价如何? 338

第六章 组胺H1受体阻断药 339

217．组胺H1受体阻断药有哪些药理作用? 339

218．各种组胺H1受体阻断药有何特性? 340

219．如何合理使用组胺H1受体阻断药? 343

第七章 呼吸系统药物 345

220．β2受体激动剂治疗哮喘的作用机理是什么，有何优缺点，新的β2受体激动剂沙美特罗、福莫特罗、溴沙特罗有何特点? 345

221．磷酸二酯酶Ⅳ抑制剂是如何发挥抗喘作用的，目前已开发的新制剂有哪些? 346

222．平喘药有哪几类，如何发挥平喘作用，临床评价如何? 347

223．糖皮质激素治疗哮喘有何进展? 348

224．白介素受体拮抗剂平喘机理是什么，安可来、普仓司特的特性及临床评价如何? 350

225．奈多罗米用于哮喘治疗的机理及临床评价如何? 351

226．根据哮喘主要病理改变是炎性浸润学说，预计近期将有哪几类抗炎平喘药物问世? 351

227．色甘酸钠、酮替芬、曲尼司特及呋塞米雾化吸入是如何发挥作用的，怎样合理使用? 354

228．怎样进行慢性支气管哮喘的阶梯治疗? 355

229．中枢性镇咳药常用制剂有哪些特点? 355

230．外周性镇咳药如何发挥镇咳作用? 356

231．祛痰药是如何发挥祛痰作用的，怎样合理使用? 356

第八章 消化系统药物 358

232．从消化性溃疡的病理生理学基础考虑，哪些药物可用于消化性溃疡的治疗? 358

233．如何合理应用抗酸剂? 359

234．H2受体阻断药是如何抑制胃酸分泌的，如何合理应用，临床评价如何，第一、二、三代H2受体阻断药各有何特点? 360

235．与其他抗胆碱药比较，哌仑西平治疗溃疡病有何优点，临床评价如何? 362

236．为什么质子泵抑制剂能明显抑制胃酸分泌，临床应用的质子泵抑制剂有哪些，如何合理应用，临床评价如何? 363

237．促胃泌素受体拮抗剂丙谷胺是如何抗溃疡病的，临床评价如何? 364

238．抗消化性溃疡的前列腺素制剂有哪些，临床评价如何，有何不良反应? 365

239．硫糖铝是如何发挥胃粘膜保护作用的，临床评价如何? 366

240．胶体碱式枸橼酸铋治疗消化性溃疡病的作用机制是什么，临床评价如何? 366

241．有哪些杀灭幽门螺杆菌的治疗方案，疗效如何? 367

242．哪些药物具有镇吐作用，各类药物有何特点? 369

243．临床应用的5-HT3受体阻断剂有哪些，它们如何发挥镇吐作用，临床评价如何? 370

244．促胃动力药物有哪些，各有何药理特点，如何合理应用? 372

245．如何合理应用助消化药? 373

246．如何合理应用泻药? 374

247．如何合理应用止泻药? 375

248．利胆药是如何发挥利胆作用的，如何合理应用? 376

249．肝性脑病如何用药? 377

第九章 子宫平滑肌兴奋药和抑制药 380

250．哪些药物可抑制子宫平滑肌，用于保胎的药物有哪些? 380

251．缩宫素、加压素、垂体后叶素的药理作用有何异同，如何正确应用缩宫药进行催产和引产? 381

252．麦角生物碱有哪些药理作用及临床应用? 383

第十章 激素类药物 385

253．雌激素类药有哪些，各有何特点? 385

254．抗雌激素类药有哪些，各有何特点，如何合理应用? 387

255．孕激素类药有哪些，各有何特点? 389

256．更年期综合征如何应用性激素治疗，应注意哪些问题? 391

257．绝经后骨质疏松如何应用雌激素治疗,临床评价如何? 393

258．卵巢功能不全和闭经如何应用性激素治疗? 397

259．乳腺癌如何合理应用内分泌激素治疗，理论依据及临床评价如何? 398

260．前列腺癌如何合理应用内分泌激素治疗，理论根据及临床评价如何? 400

261．如何合理应用雄激素? 402

262．蛋白同化激素类药有哪些特点，临床如何应用，如何防治其不良反应? 407

263．长期应用性激素类药能致癌吗? 408

264．哪些药物可降低男性性功能，哪些药物可引起阴茎异常勃起? 409

265．使用口服避孕药应注意哪些问题，哪些药物与口服避孕药合用可引起药物相互作用? 414

266．目前男性避孕药研究状况如何? 416

267．糖皮质激素是如何发挥抗炎和抑制免疫作用的? 417

268．糖皮质激素应用中为什么会出现诸多不良反应，机制如何? 418

269．糖皮质激素是如何影响造血系统的，如何评价其对血液病的治疗作用? 427

270．糖皮质激素有抗休克作用吗，如何正确使用? 432

271．糖皮质激素是如何导致股骨头缺血性坏死的? 433

232．皮质激素抑制药是如何发挥药理作用的，其临床适应证及不良反应有哪些? 434

273．甲状腺激素能抗衰老吗，为什么? 436

274．普萘洛尔治疗“甲状腺功能亢进”的机制是什么? 438

275．甲亢手术前如何合理应用抗甲状腺药? 438

276．甲状腺激素是如何合成分泌的，其调节机制是什么? 439

277．甲状腺激素有哪些生理功能，作为药物应用，其临床适应证是什么，有何不良反应? 441

278．硫脲类抗甲状腺药是如何发挥抗甲状腺作用的，常用制剂及特点是什么，有哪些不良反应? 444

279．碘及碘化物如何合理应用于单纯性甲状腺肿的防治，如何合理应用于甲状腺功能亢进症? 445

280．放射性碘是如何治疗和检查田状腺功能亢进的，有哪些不良反应? 447

281．妊娠期甲状腺机能亢进如何用药? 449

282．儿童甲状腺机能亢进如何合理用药? 450

283．降钙素的作用及临床应用是什么，有哪些不良反应? 451

284．胰岛素有哪些药理作用，作用机制研究中有哪些进展? 453

285．各种类型的胰岛素制剂是根据什么理论研制的，如何合理选药? 458

286．长期应用胰岛素会有哪些不良反应，如何处理? 460

287．磺酰脲类药物是如何降血糖的，第二代的磺酰脲类有哪些制剂，有何特点? 462

288．双胍类口服降糖药与磺酰脲类比较有何不同，应用中应注意哪些问题? 463

289．糖苷水解酶抑制剂的降糖机制及临床应用如何? 465

290．胰高血糖素有哪些药理作用和临床用途? 466

291．妊娠合并糖尿病患者如何用药? 468

292．降糖药与哪些药物合用可引起药物相互作用? 469

293．治疗子宫内膜癌有哪些内分泌治疗药物，其治疗机制是什么? 471

294．无排卵性子宫功能性出血患者如何用药? 472

295．排卵性月经失调患者如何用药? 476

296．高泌乳素血症如何用药? 477

297．哪些药物可诱发排卵，如何使用? 479

第十一章 化学治疗药 481

298．何谓化学治疗学，临床进行化学治疗应注意哪些问题? 481

299．何谓抗生素，有哪些用途? 482

300．抗菌药物是如何发挥抗菌作用的? 483

301．抗菌药物当前研究的现状如何? 487

302．细菌是如何产生耐药性的? 494

303．我国当前细菌耐药的状况如何? 503

304．细菌耐药的来源有哪些，如何采取防治措施? 505

305．当前抗菌药物应用中的主要问题是什么? 508

306．如何合理应用抗菌药? 510

307．如何分析抗感染失败的原因? 519

308．β-内酰胺类抗生素有哪些，其共同特点是什么? 520

309．β-内酰胺类抗生素是如何发挥抗菌作用的，细菌是如何对其产生耐药性的? 520

310．青霉素是如何产生过敏反应的，皮肤过敏试验有何临床意义，对青霉素过敏患者是否可应用头孢菌素? 522

311．当前β-内酰胺类抗生素有哪些研究进展，新的制剂临床评价如何? 524

312．第一、二、三、四代头孢菌素包括哪些制剂，各代头孢菌素有何特点? 526

313．β-内酰胺酶抑制剂是如何发挥作用的?怎样合理应用? 527

314．80年代以来新开发的大环内酯类抗生素有哪些，有何特点，临床评价如何? 528

315．林可霉素和氯林可霉素有何特点? 529

316．如何评价万古霉素、去甲万古霉素和替考拉宁? 529

317．氨基糖苷类抗生素有何特点? 530

318．70年代以来半合成的氨基糖苷类抗生素有哪些，有何特点? 530

319．氨基糖苷类抗生素耳毒性的临床表现及其发生机理是什么，各制剂毒性大小有何不同? 532

320．氨基糖苷类抗生素肾毒性的表现及发生机理是什么，各制剂有何区别? 532

321．氨基糖苷类抗生素神经肌肉阻断作用是如何发生的，如何防治? 533

322．氨基糖苷类抗生素的药物代谢动力学有何特点，如何计算老幼剂量? 534

323．四环素有哪些常用制剂，临床主要用于哪些感染? 535

324．氯霉素如何损伤骨髓造血功能，当前氯霉素用于哪些感染? 536

325．喹诺酮类抗菌药是如何发挥抗菌作用的，第二、三、四代各有何特点? 538

326．喹诺酮类抗菌药有何不良反应，为什么儿童禁用? 539

327．当前对磺胺药的临床应用是如何评价的? 540

328．甲氧苄啶为什么使磺胺类药物增效，为什么同SMZ能制成复方制剂? 541

329．硝基呋喃类抗菌药可用于哪些感染，治疗中应注意哪些不良反应? 541

330．肺部感染如何选择抗菌药? 542

331．泌尿道感染如何选择抗菌药? 545

332．胆道感染如何选择抗菌药? 546

333．绿脓杆菌败血症如何选择抗菌药? 547

334．耐青霉素G金葡菌感染如何选择抗菌药? 548

335．伤寒、副伤寒如何应用抗菌药? 549

336．二重感染发生原因有哪些，如何处理? 550

337．异烟肼抗结核有何特点，遗传因素如何影响其药动学与药效学? 552

338．利福平有哪些抗菌作用，如何正确使用? 553

339．对—线抗结核药耐药的患者，应选用哪些抗结核药物，应用时应注意什么? 553

340．灰黄霉素对哪些真菌有抑制作用，如何合理应用? 554

341．吡咯类抗真菌药有何特点，如何合理选药? 555

342．抗病毒药物如何发挥作用，根据化学结构可分为哪几类? 556

343．艾滋病人可选用哪些抗病毒药，各有何特点，如何合理选药? 557

344．干扰素有哪些药理作用，如何合理选用? 559

345．新近开发的抗艾滋病药拉夫米定、HIV蛋白抑制剂有何药理作用? 559

346．青蒿素抗疟有何特点? 561

348．抗肿瘤药是如何发挥抗肿瘤作用的? 562

347．吡喹酮抗血吸虫的药理作用是什么，如何应用? 562

349．根据细胞增殖动力学，如何合理设计抗肿瘤药的治疗方案? 564

350．哪些情况是肿瘤化疗的适应证，当前国内外疗效如何? 565

351．肿瘤化疗引起的不良反应在防治上有何进展? 566

352．肿瘤细胞是如何产生抗药性的，怎样防治? 568

353．抗血管生成疗法的研究近况如何? 570

第十二章 影响免疫功能的药物 573

354．免疫抑制剂是通过哪些机制产生免疫抑制作用的? 573

355．免疫增强剂是通过哪些机制产生免疫增强作用的，如何正确应用干扰素、白介素-2及转移因子? 574

356．香菇多糖、灵芝多糖、银耳多糖是如何发挥免疫调节作用的? 576

357．器官移植如何选用抗排斥药物? 577

索引 578