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第一章 总论 1

1.什么是直肠？ 1

2.直肠在腹腔内吗？其周围有哪些组织器官？ 2

3.什么是肛管？肛管有多长？什么是齿线？ 2

4.齿线上下的神经、血管、淋巴等有什么不同？ 4

5.什么叫直肠柱？ 5

6.什么是肛窦？什么是肛门腺？肛窦和肛门腺有什么重要意义？ 5

7.肛管周围有什么结构？ 5

8.肛门直肠周围有哪些肌肉？有什么作用？ 6

9.什么是肛管直肠环？ 7

10.肛管直肠周围主要有哪些间隙？有什么临床意义？ 7

11.大肠的构造是什么样的？ 7

12.大肠具有什么生理机能？ 9

13.肛肠科诊治什么疾病？ 11

14.肛门直肠常见的疾病有哪些？ 11

15.肛门直肠疾病主要有什么特点？ 11

16.大肠的常见疾病有哪些？ 12

17.大肠疾病有哪些常见症状？ 13

18.为什么会有脓血便？ 13

19.大便时为什么会排出肠黏膜？ 13

20.如何早期发现大肠疾病？ 14

21.得了肛肠疾病该怎样选择医院？ 14

22.到肛肠科就诊前要做哪些准备？ 14

23.肛肠科检查对体位有什么要求？ 14

25.什么是肛门直肠指诊？为什么说指诊非常重要？ 15

24.肛肠科的常用检查有哪些？ 15

26.望上唇系带能否诊断肛肠疾病？ 17

27.大便检查有什么意义？ 17

28.大便隐血试验有什么临床意义？ 18

29.进行大便隐血试验应注意什么？ 18

30.癌胚抗原检查有什么意义？ 19

31.作肛门直肠镜检查时应注意什么？ 19

32.作结肠镜检查的目的是什么？ 19

33.出现什么情况时要作结肠镜检查？ 20

34.什么情况下不能作结肠镜检查？ 21

35.作乙状结肠镜检查前要作哪些准备？ 21

37.结肠镜下取黏膜组织活检对身体损害大吗？结肠镜检查有什么优点？ 22

36.乙状结肠镜检查采用什么体位？ 22

38.结肠内窥镜检查有危险吗？ 23

39.什么是气钡灌肠检查？作气钡灌肠检查前应注意什么？ 23

40.结肠镜检查与气钡灌肠检查哪种比较好？ 24

41.排便造影是一种什么样的检查？ 25

42.什么是肛管直肠内压测定检查？有什么意义？ 25

43.为什么要作直肠感觉功能测定？这是一种什么样的检查？ 26

44.为什么要作结肠运输试验？这是一种什么样的检查？ 26

45.什么是盆底肌电图检查？盆底肌电图检查有什么临床意义？ 27

46.为什么有的肛肠疾病要作病理检查？ 27

47.为什么有的肛肠疾病要作CT检查？ 28

48.腔内超声波检查有什么临床意义？ 29

49.哪些肛肠疾病可在门诊治疗？哪些肛肠疾病需要住院治疗？ 29

51.门诊手术后应注意什么？ 31

50.肛肠疾病的发作有无季节性？ 31

52.什么情况下肛肠疾病不必手术治疗？ 32

53.非手术治疗主要采用什么方法？ 32

54.肛门直肠手术常用什么麻醉方法？ 32

55.肛门直肠疾病手术前要作哪些准备？ 33

56.肛肠手术后活动方面应注意什么？ 34

57.刚手术后采用什么体位卧床较好？ 34

58.肛肠手术后什么时侯可以开始排便？手术后排便应注意什么？ 34

59.手术后肛门部位坐浴和淋浴从什么时侯开始为宜？ 35

60.肛门坐浴有什么作用？如何坐浴？常用什么药物？ 35

61.痔疮栓有什么作用？如何使用？ 36

64.肛门直肠疾病手术后的常见并发症有哪些？ 37

65.肛门直肠疾病手术后疼痛程度如何？ 37

63.肛管与直肠下部良性疾病一般需住院多长时间？ 37

62.为什么说肛肠病手术后换药特别重要？ 37

66.如何防治手术后疼痛？肛门无痛疗法是怎么回事？ 38

67.肛门直肠疾病作完手术后出现疼痛时能否热敷或按摩肛门？ 39

68.肛门直肠手术后为什么会发生肛门坠胀？如何防治？ 39

69.肛门直肠手术后为什么有时会出现发热现象？ 40

70.什么是排尿障碍和尿潴留？ 40

71.肛门直肠疾病手术后为什么会发生排尿障碍或尿潴留？ 41

72.肛门直肠手术后出现排尿障碍怎么办？ 41

73.如何预防排尿障碍？ 42

74.肛门手术后为何肛缘有时会肿胀？如何治疗？要多长时间才能消失？ 42

76.肛门手术后什么时侯可以出院？ 43

77.出院后一段时期内应注意什么？ 43

75.为什么有的患者肛门部位创面难以愈合？ 43

78.慢性肛门痛是一种什么病？如何治疗？ 44

79.为什么有时会发生肛门痉挛性疼痛？如何治疗？ 45

80.肛肠疾病手术后什么时侯可以开始过性生活？ 46

81.纤维素对预防大肠疾病有什么益处？ 46

82.为了预防大肠疾病的发生，饮食上应注意哪些方面？ 47

83.肛肠疾病一般的预防方法是什么？ 48

第二章 痔 50

84.什么是痔？ 50

85.为什么说“十人九痔”？痔的发病率有多高？ 50

86.痔的发病率男性高还是女性高？ 50

87.痔的发病有年龄差异吗？ 51

88.人为什么会得痔疮？ 51

90.肛门有“东西”脱出就是痔吗？ 53

89.痔疾的发病与职业有关吗？ 53

91.痔疮有遗传性吗？ 54

92.女性妊娠期间和分娩后为什么容易患痔？ 54

93.痔分为哪几种？ 55

94.内痔分为几期？ 55

95.内痔主要有哪些症状特点？ 56

96.外痔分为几种类型？ 57

97.结缔组织外痔有哪些症状特点？ 57

98.静脉曲张性外痔有哪些症状特点？ 58

99.血栓性外痔有哪些症状特点？ 58

100.炎性外痔有哪些症状特点？ 58

101.混合痔有哪些症状特点？ 58

102.便血一定是痔吗？ 58

104.痔与直肠癌应如何鉴别？ 59

103.痔脱出时该怎么办？痔脱出后回不去该怎么办？ 59

105.痔会变癌吗？ 60

106.痔会传染吗？ 60

107.医生是如何诊断痔的？ 60

108.痔的一般治疗原则是什么？ 60

109.治疗痔时常用的西药有哪些？ 61

110.治疗痔的中药有哪些？如何选用？ 61

111.痔能用药物治愈吗？ 62

112.痔的外治法有哪些？ 62

113.内痔该怎么治疗？ 63

114.痔核结扎疗法是怎么回事？ 63

115.内痔结批线何时脱落？脱线期间应注意什么？ 64

116.内痔注射疗法分为哪几种？各有什么特点？ 64

118.内痔胶圈套扎疗法是怎么回事？ 66

117.内痔注射治疗后应注意什么？ 66

119.枯痔散疗法是怎么回事？ 67

120.枯痔钉疗法是怎么回事？ 68

121.冷冻疗法是怎么回事？ 69

122.红外线疗法是怎么回事？ 69

123.痔疮治疗机是如何治疗痔的？ 69

124.微波疗法是怎么回事？ 70

125.激光疗法是怎么回事？ 70

126.吻合器环形痔切除术(PPH)是怎么回事？ 71

127.炎性外痔怎么治疗？ 72

128.血栓性外痔如何治疗？什么时侯需要手术治疗？如何手术治疗？ 72

129.嵌顿性内痔怎么治疗？ 73

131.环状痔应如何治疗？痔环切术为什么会被淘汰？ 75

130.混合痔如何治疗？宜采用什么手术方法？ 75

133.痔疮手术治疗后会不会复发？ 77

134.痔发作时能否进行体育活动？ 77

132.有没有一种对各种类型的痔都有神奇疗效的方法？ 77

135.如何预防痔疮？ 78

第三章 肛周脓肿 79

136.肛周脓肿是怎么回事？ 79

137.肛周脓肿是如何发生的？ 79

138.为什么夏季易发生肛周脓肿？ 80

139.为什么婴幼儿也会发生肛周脓肿？ 81

140.肛周脓肿发生在肛门的什么部位？有哪些症状特点？ 81

141.肛周脓肿为什么要及时治疗？ 83

142.肛周脓肿该如何治疗？什么是肛周脓肿的内口？ 83

145.怎样预防肛周脓肿？ 84

143.肛周脓肿治疗不彻底为什么会形成肛瘘？ 84

144.肛周脓肿的手术治疗需要多长时间？ 84

第四章 肛瘘 85

146.肛瘘是怎么回事？ 85

147.肛瘘的发病率是否存在性别差异？ 85

148.肛瘘是如何发生的？ 85

149.婴幼儿肛瘘是如何发生的？应如何治疗？ 86

150.什么是肛瘘的内口、瘘管和外口？ 87

151.怎样根据肛瘘的外口位置判断肛瘘的瘘管走向和内口位置？ 87

152.肛瘘有什么症状特点？ 89

153.肛瘘应作哪些临床检查？ 89

154.指诊对诊断肛瘘有何意义？ 90

156.结核性肛瘘有什么特点？ 91

155.单纯性肛瘘与复发性肛瘘是如何分类的？ 91

158.为什么肛瘘必须手术治疗才能治愈？ 92

157.肛瘘会不会变癌？ 92

159.低位肛瘘如何治疗？肛瘘切开法怎么做？ 93

160.高位肛瘘如何治疗？ 93

161.什么是挂线疗法？什么是切开挂线疗法？ 93

162.肛瘘挂线疗法为什么能治愈肛瘘？有什么优缺点？ 94

163.挂线(橡皮筋)在手术后多长时间脱落？为什么肛瘘手术后有时要紧线？ 96

164.肛瘘插药疗法是怎么回事？ 96

165.肛瘘手术切口可以缝合吗？ 96

166.肛瘘保留括约肌术式是怎么回事？ 97

168.为什么有些肛瘘治疗后会复发？ 98

169.肛瘘手术后有哪些常见并发症？ 98

167.为什么肛瘘手术后创面分泌物较多？什么时候分泌物才会减少？ 98

170.肛瘘的假性愈合是怎么回事？ 99

第五章 肛裂 100

171.肛裂是什么病？好发于什么部位？ 100

172.为什么肛裂好发生于年轻人和女性？ 100

173.为什么会发生肛裂？ 101

174.肛裂主要有哪些症状特点？什么是肛裂的周期性疼痛？ 102

175.为什么肛裂疼痛便时轻，便后却持续很长时间？ 102

176.肛裂有哪些病理改变？ 103

177.肛裂分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的分期依据是什么？ 103

178.如何诊断肛裂？ 104

179.如何区分肛裂和肛门皲裂？ 104

180.肛裂采用手术疗法或非手术疗法的依据是什么？ 104

183.肛裂能不能采用药物注射治疗？ 105

181.肛裂如何进行保守治疗？ 105

182.肛裂采用封闭疗法是怎么回事？ 105

184.护肛疗法能否治疗肛裂？适用于哪种类型的肛裂？ 106

185.肛裂能不能采用激光治疗？ 106

186.肛裂采用什么手术方法治疗？ 107

187.肛裂手术后疼痛是否严重？ 108

188.肛裂手术后应注意什么？ 108

189.肛裂手术后多长时间创面才能愈合？需要住院多长时间？ 108

190.肛裂手术后会不会复发？ 108

191.如何预防肛裂？ 108

193.肛窦炎是如何发生的？ 109

194.肛窦炎的主要症状特点是什么？ 109

192.肛窦炎是什么病？ 109

第六章 肛窦炎和肛乳头肥大 109

195.如何诊断肛窦炎？ 110

196.肛窦炎应如何治疗？ 110

197.肛窦炎如何用灌肠疗法治疗？ 111

198.肛窦炎在什么情况下需手术治疗？ 111

199.溃疡性结肠炎合并肛窦炎应如何治疗？ 111

200.如何预防肛窦炎？ 111

201.肛乳头炎和肛乳头肥大是什么病？各有什么症状？ 111

202.肛乳头肥大(纤维瘤)应如何治疗？ 112

第七章 直肠脱垂 113

203.直肠脱垂是怎么回事？直肠黏膜内脱垂是怎么回事？ 113

204.直肠脱垂是如何发生的？ 113

207.直肠脱垂是如何分类的？ 115

205.为什么儿童直肠脱垂有时会自愈？ 115

206.直肠脱垂后患者如何自己复位？ 115

208.如何治疗直肠脱垂？ 116

209.肛管直肠脱垂的注射疗法是怎么回事？ 116

210.为什么治疗肛管直肠脱垂一般不建议动大手术？ 116

211.肛管直肠脱垂的主要手术方法有哪些？ 117

212.直肠脱垂伴有肛门失禁时应如何治疗？ 117

213.直肠脱垂患者如何自我调护？ 118

第八章 直肠息肉 120

214.什么是直肠息肉？什么是多发性息肉？什么是息肉病？ 120

215.直肠息肉是如何发生的？ 120

217.直肠息肉有哪几种？ 121

216.直肠息肉有哪些症状特点？ 121

218.如何发现直肠息肉？ 122

219.直肠息肉是否会癌变？怎样预防直肠息肉癌变？ 122

220.直肠息肉该如何治疗？什么情况下可以在内窥镜下摘除或灼除？什么情况下需要手术切除？ 122

221.直肠息肉经结肠镜摘除或电灼切除有危险吗？ 123

222.直肠息肉经结肠镜摘除或灼除后应注意什么？ 124

223.直肠息肉会不会复发？为什么要定期复查？ 124

224.直肠息肉治疗后隔多长时间进行复查？ 124

第九章 直肠癌 125

225.什么是直肠癌？ 125

226.哪些人容易患直肠癌？ 125

227.直肠癌有哪些症状？直肠癌有哪些早期症状？ 126

228.如何早期发现直肠癌？肛门直肠指诊有什么重要性？ 126

229.早期发现和诊断直肠癌有什么好处？ 127

231.直肠癌的病理类型与预后有什么关系？ 128

232.肛管直肠癌是怎样扩散的？ 128

230.直肠癌的肉眼类型与预后有什么关系？ 128

233.直肠癌一般如何治疗？ 129

234.直肠癌主要有哪些手术方式？ 129

235.直肠癌是否保留肛门由什么因素决定？ 130

236.人工肛门手术后应怎样护理？ 131

237.为什么有些直肠癌手术前或手术后要作放疗？ 132

238.直肠癌手术后为什么要尽早作化疗？如何进行化疗？ 133

239.直肠癌常用的化疗方法有哪些？各有什么特点？ 133

240.直肠癌手术后为什么常会有性功能障碍和排尿障碍？ 134

241.怎样预防直肠癌？ 135

243.发生肛门湿疹的原因有哪些？ 136

244.肛门湿疹分为几种类型？各有什么临床特点？ 136

第十章 肛门湿疹 136

242.什么是肛门湿疹？ 136

245.肛门湿疹如何治疗？ 137

246.预防肛门湿疹应注意什么？ 137

第十一章 肛门瘙痒症 139

247.什么是肛门瘙痒症？ 139

248.为什么会发生肛门瘙痒症？ 139

249.肛门瘙痒症有什么临床特征？ 139

250.肛门瘙痒症如何分类？ 140

251.肛门瘙痒症如何治疗？ 140

253.肛门瘙痒症有无手术治疗方法？ 141

254.如何预防肛门瘙痒症？ 141

252.肛门瘙痒症的注射疗法是怎么回事？ 141

第十二章 肛门狭窄 142

255.什么是肛门狭窄？ 142

256.肛门狭窄有哪些症状特点？ 142

257.发生肛门狭窄的原因是什么？ 142

258.肛门狭窄后为什么会继发肛裂和直肠憩室？ 143

259.肛门狭窄如何分类？ 143

260.肛门狭窄如何治疗？ 143

261.肛门狭窄能否治愈？ 145

262.如何预防肛门狭窄的发生？ 145

265.肛门失禁分为几类？ 147

264.为什么会发生肛门失禁？ 147

263.什么叫肛门失禁？ 147

第十三章 肛门失禁 147

266.肛门失禁该怎样治疗？ 148

267.如何预防肛门失禁？ 149

第十四章 先天性肛肠畸形 150

268.先天性肛肠畸形是如何形成的？ 150

269.先天性肛肠畸形如何分类？ 150

270.先天性肛肠畸形有哪些症状特点？ 151

271.先天性肛肠畸形如何诊断？ 152

272.先天性肛肠畸形如何治疗？ 153

第十五章 骶尾部畸胎瘤 154

273.骶尾部畸胎瘤是怎么回事？ 154

274.骶尾部畸胎瘤有哪些症状特点？ 154

276.骶尾部畸胎瘤如何治疗？ 155

275.骶尾部畸胎瘤如何诊断？ 155

第十六章 骶尾部潜毛窦 156

277.骶尾部潜毛窦是怎么回事？ 156

278.骶尾部潜毛窦是怎么发生的？ 156

279.骶尾部潜毛窦有什么表现？如何诊断？ 157

280.骶尾部潜毛窦如何治疗？ 157

第十七章 肛门疣 158

281.肛门疣是怎么回事？ 158

282.什么是尖锐湿疣？有什么症状特征？ 158

283.什么是传染性软疣？有什么症状特征？ 158

284.什么是扁平湿疣？有什么症状特征？ 159

285.尖锐湿疣是怎么得的？ 159

288.如何诊断尖锐湿疣？ 160

289.尖锐湿疣如何治疗？ 160

287.尖锐湿疣的潜伏期有多长？ 160

286.尖锐湿疣会不会癌变？ 160

290.激光治疗尖锐湿疣疗效如何？ 161

291.微波治疗尖锐湿疣疗效如何？ 161

292.怎样预防尖锐湿疣？ 161

第十八章 蛲虫病 163

293.什么是蛲虫病？ 163

294.蛲虫病是怎么得的？ 163

295.蛲虫病有哪些症状特点？ 163

296.如何诊断蛲虫病？ 164

297.如何治疗蛲虫病？ 164

298.如何预防蛲虫病？ 165

301.如何治疗脓皮病？ 166

300.脓皮病有什么症状？ 166

299.什么是脓皮病？ 166

第十九章 脓皮癌 166

第二十章 便秘 168

302.什么是便秘？ 168

303.便秘的病因有哪些？ 168

304.便秘的发生与哪些因素有关？ 170

305.为什么便秘患者女性多于男性？ 171

306.为什么孕妇易患便秘？ 171

307.大便不干为什么仍会有排便困难？ 172

308.为什么过去大便正常，最近经常便秘？ 172

309.长期便秘可导致大肠癌和大肠息肉吗？ 172

310.便秘除排便困难外还会出现哪些症状？ 173

311.病史对判断便秘的性质有什么意义？ 174

312.医生能靠检查诊断便秘吗？ 175

313.便秘会引起哪些疾病？ 175

314.便秘患者为什么要作腹部和肛门直肠部检查？ 175

315.便秘患者什么情况下要作乙状结肠镜检查？ 176

316.便秘时可能要作哪些辅助检查？ 176

317.便秘在哪些情况下需要去医院检查？ 177

318.便秘分为哪几种类型？ 178

319.什么是急性便秘？什么是习惯性便秘？ 179

320.什么是结肠性便秘？什么是直肠性便秘？ 179

321.什么是出口处梗阻型便秘？出口处梗阻型便秘如何诊断？ 180

322.直肠前突是一种什么病？ 180

323.耻骨直肠肌综合征是一种什么病？ 181

324.直肠内脱垂是一种什么病？ 181

325.会阴下降综合征是一种什么病？ 182

327.便秘的治疗原则是什么？ 183

328.治疗便秘常用的西药有哪些？ 183

326.什么是慢传输型便秘？ 183

329.中医药如何治疗便秘？ 184

330.什么时间服用泻剂最好？ 185

331.怎样用外治法治疗便秘？ 186

332.卧床患者发生便秘怎么办？ 187

333.如何使用开塞露？ 187

334.如何使用灌肠疗法治疗便秘？ 187

335.粪便就在肛门口却排不出怎么办？ 188

336.泻剂有什么副作用？经常服通便药好不好？ 188

337.什么叫“泻剂性结肠”？ 189

339.直肠前突如何治疗？疗效如何？ 190

338.哪些便秘需要手术治疗？ 190

340.耻骨直肠肌综合征如何治疗？疗效如何？ 191

341.对慢传输型便秘如何治疗？疗效如何？ 192

342.便秘患者在饮食方面如何调理？ 193

343.小儿便秘的常见原因是什么？ 193

344.良好的排便习惯对治疗便秘有什么作用？ 195

345.高血压患者便秘时应注意哪些事情？ 195

346.哪些水果和蔬菜能预防便秘？ 196

第二十一章 慢性溃疡性结肠炎 197

347.什么是慢性溃疡性结肠炎？ 197

348.慢性溃疡性结肠炎的病因是什么？ 197

349.慢性溃疡性结肠炎有什么症状和体征？ 199

351.如何诊断慢性溃疡性结肠炎？ 201

350.溃疡性结肠炎的特殊检查有哪些？ 201

352.溃疡性结肠炎会不会癌变？ 202

353.慢性溃疡性结肠炎的诊断标准是什么？ 203

354.溃疡性结肠炎如何分类？ 204

355.中医如何治疗慢性溃疡性结肠炎？ 205

356.西医治疗慢性结肠炎常用什么药物？ 205

357.高压氧能治疗慢性溃疡性结肠炎吗？ 207

358.药物灌肠治疗溃疡性结肠炎是怎么回事？ 208

359.药物灌肠是治疗溃疡性结肠炎的最好的方法吗？ 208

360.慢性溃疡性结肠炎的手术适应证是什么？ 208

361.慢性溃疡性结肠炎除药物治疗与手术治疗外，还应注意什么？ 209

362.慢性溃疡性结肠炎的疗效标准是什么？ 210

363.溃疡性结肠炎能根治吗？ 210

364.溃疡性结肠炎患者在饮食方面应注意什么？ 211

第二十二章 克隆病 212

365.克隆病是一种什么病？ 212

366.为什么将克隆病和溃疡性结肠炎合称为炎症性肠病？ 213

367.克隆病与慢性溃疡性结肠炎有什么区别？ 213

368.克隆病的发病原因是什么？ 213

369.克隆病有哪些症状？ 215

370.克隆病有何病理特点？ 215

371.克隆病会癌变吗？ 217

372.如何诊断克隆病？ 217

373.中医怎样治疗克隆病？ 218

374.西医如何治疗克隆病？ 219

375.什么情况下克隆病需要手术治疗？ 220

377.影响克隆病复发的主要因素有哪些？ 221

376.克隆病手术治疗后会复发吗？ 221

378.克隆病复发的部位在何处？ 222

379.克隆病的预后如何？ 222

380.克隆病患者在饮食方面应注意什么？ 222

第二十三章 肠易激综合征 224

381.什么是肠易激综合征？ 224

382.肠易激综合征的病因是什么？ 224

383.肠易激综合征主要有哪些症状？ 225

384.诊断肠易激综合征时作什么检查？有什么特点？ 226

385.如何诊断肠易激综合征？ 227

386.肠易激综合征如何分型？ 228

387.如何治疗肠易激综合征？ 228

389.肠易激综合征患者如何调理饮食？ 229

388.肠易激综合征患者为什么要适当活动？ 229

390.治疗肠易激综合征的常用药物有哪些？ 230

391.肠易激综合征会不会变癌？ 232

第二十四章 先天性巨结肠 233

392.什么叫先天性巨结肠？ 233

393.先天性巨结肠的病因是什么？ 233

394.为什么会出现巨结肠？ 234

395.为什么先天性巨结肠既有扩张部分，又有狭窄部分？ 234

396.先天性巨结肠有什么表现？ 234

397.诊断先天性巨结肠通常要作哪些检查？ 235

398.先天性巨结肠好发于哪一处直肠或结肠？ 236

399.先天性巨结肠与特发性巨结肠有什么不同？ 237

400.先天性巨结肠如何治疗？ 237