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第一部分 心脏监护及急救措施 1

第一章 心脏监护系统 1

一、心脏监护的设置 1

二、心电监护 2

三、血流动力学监测 3

第二章 急诊心脏起搏 11

一、心脏起搏概况 11

二、临时心脏起搏 19

三、经静脉永久性心脏起搏 26

第三章 电除颤和心脏转复 37

一、除颤 37

二、心脏转复 39

第四章 主动脉内气囊反搏(IABP) 46

一、IABP装置 46

二、插入技术和使用方法 47

三、IABP的撤除 49

四、IABP的血流动力学效应 49

五、IABP的适应症及临床应用 51

七、IABP的并发症 52

六、IABP的应用禁忌症 52

第二部分 心脏急症及其处理 55

第一章 急性肺水肿 55

一、分类及发病机理 55

二、临床表现 56

三、辅助检查 56

四、诊断 57

五、治疗 57

六、预防 60

第二章 心源性休克 63

一、病理生理学 64

二、临床表现 65

三、诊断及鉴别诊断 67

四、治疗及预后 68

第三章 晕厥 78

一、病因 78

二、临床表现 78

三、有关临床检查 81

四、治疗及预防 82

第四章 心脏骤停及心肺复苏术 85

一、心脏骤停的类型 85

二、心脏骤停的病因 86

三、心脏骤停的病理生理 87

四、心脏骤停的临床表现与诊断 87

五、心脏骤停的紧急处理 88

六、心肺复苏后的处理 103

七、心肺复苏的终止 104

八、心肺复苏病人的预后 105

第五章 心绞痛 108

一、心绞痛的分类 108

二、发病机制 109

三、诊断 110

四、治疗措施 115

五、处理程序 121

第六章 急性心肌梗塞 125

一、病理 125

二、临床表现 125

三、心电图改变 126

四、实验室检查 130

五、鉴别诊断 132

六、治疗 132

二、临床特征 138

一、右室心肌梗塞的病理生理和血流动力学特点 138

第七章 右室心肌梗塞 138

三、诊断与鉴别诊断 139

四、右室心肌梗塞的治疗 140

第八章 急性心肌梗塞的并发症 143

第一节 急性左心衰竭和心源性休克 143

一、左心衰竭 144

二、心源性休克 146

第二节 急性心肌梗塞时的心律失常 147

一、心动过缓型心律失常 147

二、快速型心律失常 150

第三节 急性心肌梗塞时的机械性并发症 154

一、心室游离壁破裂 154

二、乳头肌功能失调和乳头肌断裂 155

三、室间隔穿孔 156

四、室壁瘤 156

第四节 急性心肌梗塞的其它并发症 157

一、血栓栓塞 157

二、心包积液和心包炎 158

三、心肌梗塞后综合征 158

第一节 急性心肌梗塞的溶栓疗法 160

一、常用的溶栓制剂及使用方法 160

第九章 急性心肌梗塞的溶栓疗法和冠状动脉成形术 160

二、溶栓疗法的病人选择 162

三、溶栓治疗的禁忌症 163

四、溶栓治疗的方法学 164

五、心肌再灌注的判定 165

六、溶栓疗法的辅助治疗 166

七、溶栓疗法的临床意义 167

八、溶栓疗法的并发症及处理 168

二、PTCA作为溶栓治疗的辅助或补救疗法 169

三、心源性休克时的PTCA 169

一、PT′CA作为AMI再灌注治疗的首选方法 169

第二节 急性心肌梗塞的冠状动脉腔内成形术 169

第十章 缓慢性心律失常与传导阻滞 171

一、窦性心动过缓 171

二、窦房阻滞 172

三、窦性停搏 173

四、房室交界部心律 173

五、房室传导阻滞 175

六、室内传导阻滞 180

七、房室分离 182

八、病态窦房结综合征 183

第十一章 室上性快速性心律失常 187

一、窦性心动过速 187

二、室上性早搏 187

三、房室结折返性心动过速 189

四、窦房结折返性心动过速 194

五、心房内折返性心动过速 195

六、多源性房性心动过速 196

七、自律性房性心动过速 198

八、非阵发性房室交界部心动过速 200

九、心房扑动 202

十、心房纤颤 205

第十二章 室性快速性心律失常 212

一、室性早搏 212

二、室性心动过速 215

三、加速性室性自搏心律 223

四、心室扑动和心室颤动 224

第十三章 其它急症心律失常 228

一、心动过缓与心动过速综合征 228

二、预激综合征 228

三、延迟复极综合征 237

四、洋地黄中毒所致心律失常 240

五、宽QRS波群心动过速 243

第十四章 高血压急症 247

第一节 高血压急症的分类和治疗原则 247

一、高血压急症的分类 247

二、高血压急症的治疗原则 248

第二节 常见的高血压急症 249

一、高血压脑病 249

二、高血压合并颅内出血 249

五、高血压合并急性主动脉夹层破裂 250

六、儿茶酚胺释放所致的高血压急症 250

四、高血压合并急性冠脉供血不足 250

三、高血压合并急性肺水肿 250

七、急进型高血压 251

第十五章 急性肺栓塞 253

一、病因 253

二、临床表现 253

三、实验室检查 254

四、治疗 256

五、预后 260

二、临床表现 263

一、病因 263

第十六章 急性心包填塞 263

三、诊断与鉴别诊断 264

四、治疗 264

第十七章 主动脉夹层 268

一、发病机理 268

二、临床表现 269

三、诊断 270

四、临床分型 272

五、鉴别诊断 273

六、治疗 274

第二节 非穿透性心脏损伤 279

一、心脏挫伤 279

第十八章 创伤性心脏病 279

第一节 穿透性心脏损伤 279

二、心脏破裂 280

三、创伤性室壁瘤 281

四、室间隔穿孔 281

五、瓣膜功能不全 282

六、冠状动脉损伤 283

七、主动脉挫伤 283

八、心包伤 284