冻伤的治疗PDF电子书下载

第一节 冻伤概念 1

第一章 绪论 1

第二节 冻伤发病机理 2

一、细胞损伤学说 3

二、血管损伤学说 3

第三节 冻伤的好发部位 5

第四节 冻伤的临床表现和分度 5

第五节 早期诊断 11

第六节 冻伤发生的原因及其有关因素 13

一、冻伤发生有关的环境因素 14

二、冻伤常见的有关的个体因素 15

第二章 冻伤的实验治疗 20

第一节 轻度（Ⅰ、Ⅱ度）冻伤的实验治疗 20

二、几种疗效较好的外用药物 21

一、Ⅰ、Ⅱ度冻伤实验研究的方法 21

第二节 重度（Ⅲ、Ⅳ度）冻伤的实验治疗 22

一、重度冻伤实验研究的方法 22

二、重度冻伤实验治疗的主要措施与药物 23

（一）冻结期快速融化复温 23

（二）融化期漩流浴温浸 25

（三）改善微循环与扩张血管药物 25

（四）抗凝疗法或纤溶疗法 27

（五）交感神经阻断和交感神经节切除术 28

（六）其它治疗 29

（七）外用药 30

二、Ⅰ、Ⅱ度冻伤的治疗药物 35

一、Ⅰ、Ⅱ度冻伤的主要临床表现 35

第一节 Ⅰ、Ⅱ度冻伤的临床治疗 35

第三章 冻伤的临床治疗 35

（一）呋喃西林氢化可的松霜 36

（二）呋喃西林霜 36

（三）硫酸新霉素霜 37

（四）10％胡椒酒精 39

第二节 重度（Ⅲ、Ⅳ度）冻伤的急救处置 40

一、受冻现场急救措施 40

二、入院治疗 41

第三节 重度（Ⅲ、Ⅳ度）冻伤的临床治疗 42

一、温水快速融化复温 42

二、温浸疗法 44

三、低分子右旋糖酐静脉滴注 45

四、局部外用药 46

第四节 创面处理 50

一、创面处理的原则 51

二、轻度（Ⅰ、Ⅱ度）冻伤的创面处理 51

三、重度（Ⅲ、Ⅳ度）冻伤的创面处理 52

第五节 综合疗法 57

第六节 手术处理 64

一、手术治疗的基本原则 64

二、手术疗法 66

（一）清创术 66

（二）筋膜切开减张引流术 66

（三）初期（早期）截肢术 66

（六）重点修复术（修补整形术） 67

（七）管状皮瓣和带血管蒂岛状皮瓣移植修复 67

（五）皮肤手术修复术（皮肤形成术） 67

三、植皮 68

（三）取皮区麻醉 69

（二）植皮前肉芽创面的处理 69

（四）取皮方法 69

（一）肉芽创面的培养 69

（五）植皮后处理 70

（六）植皮的注意事项 71

四、慢性感染创面的植皮 71

（一）感染创面的成因 71

（二）慢性感染创面的诊断 71

（三）感染创面的处理 72

（四）感染创面的植皮 72

五、部份肌腱、骨和软骨外露创面植皮 72

六、皮瓣转移法 72

七、游离植皮法 73

八、截胶术 74

第七节 重度冻伤的预后 80

第一节 手部和足部冻伤 82

第四章 特殊部位冻伤的处置 82

第二节 头面部冻伤的治疗 83

一、耳部冻伤的处置原则 84

二、下颌部冻伤的处置原则 85

第一节 其它原因冻伤 86

第二节 高原或高空冻伤 86

第五章 其它原因冻伤、高原、高空、小儿和老年冻伤 86

第三节 小儿局部冻伤的急救措施及创面处置 88

一、急救措施 88

二、创面处置及护理 89

一、老年冻伤的特点 93

二、老年冻伤的创面处置 93

第四节 老年冻伤 93

一、发病原因 97

第一节 重度冻伤并发急性肾功能衰竭 97

二、诊断依据 97

第六章 冻伤并发症及其防治 97

三、治疗原则及方法 98

（四）死骨和坏死组织切除术 99

第二节 重度冻伤并发气性坏疽 99

一、冻伤并发气性坏疽的主要原因 99

二、冻伤并发气性坏疽的临床表现 100

三、预防 100

四、治疗 101

第三节 重度冻伤并发休克 103

一、发病原因 103

二、临床表现 103

三、预防和治疗 103

第四节 重度冻伤并发骨髓炎 106

一、临床表现 106

二、治疗措施 106

第五节 其它并发症 107

第六节 冻伤晚期并发症及其后遗症 108

第七章 冻疮的诊断、预防和治疗 111

第一节 发病因素与诊断要点 111

第二节 鉴别诊断 112

第三节 预防 113

第四节 治疗 114

第八章 全身冻伤（冻僵） 116

第一节 临床表现 116

第二节 各项检查 117

第三节 诊断 118

第四节 急救治疗 119

第五节 常见并发症 122

第六节 预后 122

第七节 护理 122

附录 127

一、冻伤病历登记表 127

二、冻伤部位面积和分度登记表 128