痛与镇痛PDF电子书下载

第一章 总论 1

一、痛的神经传导 1

外周神经的传入纤维 1

背角的细胞学结构 3

背根纤维的解剖结构 5

在背角中的传递路线 8

传递痛觉的上行路径 10

网状结构 10

丘脑 10

皮质 11

痛的下行系统 11

二、致痛物质 11

三、内源性阿片物质 14

用钠区别阿片促效药与拮抗药 14

阿片受体的区域定位 15

吗啡样肽 16

脑啡肽与镇痛和成瘾的关系 16

四、痛觉缺失 17

五、痛的诊断 19

第二章 痛的临床 23

一、头痛 23

二、牙齿、口腔与颜面的痛 29

牙痛 30

发生于骨内的痛 34

软组织损害 36

咀嚼机能障碍 38

三、三叉神经痛 39

四、颈痛与臂神经痛 40

引起颈部与臂部痛的非机械性疾病 40

引起颈痛与臂痛的机械性疾病 41

颈痛与臂神经痛的治疗 43

五、胸痛 45

胸壁疾病 45

胸腔脏器疾病 48

腹腔脏器疾病 54

六、背痛 54

内脏性背痛 55

血管性背痛 55

神经性背痛 55

精神性背痛 56

妇科背痛 56

脊柱性背痛 57

骶髂关节损害性背痛 65

背痛的治疗技术 66

七、腹痛 67

右上腹痛 67

上中腹痛 70

左上腹痛 75

腰腹痛 76

右下腹痛 77

下腹痛 79

左下腹痛 80

弥漫性与不定位？ 81

八、子宫痛 85

九、上肢痛 87

肩痛 87

肘痛 90

腕痛 91

手痛与指痛 92

十、下肢痛 92

髋痛 92

膝痛 93

跟痛 95

踝痛 95

足痛 95

十一、坐骨神经痛 99

十二、肌收缩痛 101

第三章 风湿病 102

一、骨关节病 102

二、椎间盘病 104

椎间盘退化 104

椎间盘破裂 105

韧带压迫 106

骨性神经根牵引综合征 106

中线压迫 107

三、痛风与结晶沉着疾病 108

四、类风湿性关节炎 110

五、血清阴性关节炎 111

关节强硬性脊椎炎 112

并发于银屑病的脊椎炎 115

并发于慢性炎性肠炎的脊椎炎 115

莱特尔氏病 116

贝切特氏综合征 116

耶尔赞氏菌关节炎 117

六、软组织(非关节性)风湿病 117

筋膜炎 117

脂膜炎 119

纤维织炎 119

肌炎 120

腱鞘炎 120

粘液囊炎 121

关节囊炎 122

韧带劳损 122

神经炎 122

血管炎 123

体育运动所致的软组织伤害 123

七、老年人风湿性多肌痛 124

八、减轻风湿性关节炎局部炎症的方法 126

第四章 镇痛技术 128

一、痛的治疗 128

急性痛的治疗 128

末期疾病的持续性痛的治疗 129

慢性痛的治疗 130

二、鞘内与硬脊膜外阻滞镇痛法 134

鞘内阻滞镇痛法 134

硬膜外镇痛法 136

三、外周神经阻滞镇痛 138

体壁神经阻滞镇痛 138

交感神经阻滞镇痛 141

四、经皮电神经刺激镇痛法 145

五、垂腺溶解术镇痛 146

六、经皮颈部脊髓前侧柱切断术镇痛 147

七、癌痛的放射治疗 148

八、外科手术镇痛 149

第一感觉神经元切断术 149

第二感觉神经元切断术 149

第三感觉神经元切断术 150

植物神经系统手术 150

九、安慰剂镇痛 150

十、生物反馈镇痛法 151

十一、非镇痛性药物的疼痛控制作用 152

改善精神状态的药物 152

皮质类固醇激素 156

细胞毒药物 156

儿茶酚胺拮抗药 157

肌松弛剂 158

代谢阻滞剂 159

吗啡拮抗剂 160

十二、针刺镇痛 160

主要参考文献 162