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第一篇 总论 1

第一章 抗菌素的简史与展望 1

第一节 抗菌素的定义 1

第二节 抗菌素的简史 1

第三节 抗菌素的展望 4

第二章 菌种对抗菌素的敏感性和体液内抗菌素浓度的测定 6

第一节 抗菌素的体外抗菌作用 6

第二节 菌种敏感度测定 19

第三节 体液内抗菌素浓度的测定 30

第三章 抗菌素的药理及副作用 36

第一节 抗菌素的吸收、分布和排泄 36

第二节 抗菌素在血清中的有效浓度 41

第三节 良好抗菌素的必备条件 43

第四节 抗菌素的副作用 44

一、毒性反应 44

二、过敏性反应 57

三、二重感染 60

四、其他副作用 63

第四章 抗菌素的作用机理和细菌对抗菌素的耐药性 65

第一节 抗菌素对细菌的作用机理 65

一、干扰细菌胞壁的综合 65

二、损伤娇嫩的胞浆膜 69

三、影响细菌细胞内的蛋白合成 71

四、改变核酸代谢，阻碍遗传信号的复制 71

第二节 抗菌素在体内的作用 76

第三节 细菌对抗菌素的耐药性 77

一、耐药性的发生机理 78

二、耐药性的变迁及其在临床上的意义 80

三、耐药性细菌感染的防治 85

第五章 抗菌素的合理使用 87

第一节 临床应用抗菌素的基本原则 88

第二节 青霉素G和链霉素的合理使用 98

第三节 抗菌素的联合疗法 99

第四节 抗菌素的投药法 106

第二篇 各论 111

第一章 青霉素G 111

第二章 半合成新型青霉素 121

第一节 类青霉素G的半合成新青霉素 121

一、青霉素V 121

二、苯氧乙基青霉素 123

三、苯氧丙基青霉素 124

四、其他苯氧青霉素 124

(一) 苯氧苄基青霉素 124

(二) 苯氧异丙基青霉素 125

(三) 苯氧丁基青霉素 125

五、其他耐酸的半合成新青霉素 125

(一) 甲氧苄双氯青霉素 125

(二) 迭氯青霉素 125

第二节 耐葡萄球菌青霉素酶的半合成新青霉素 125

一、甲氧苯青霉素 126

二、乙氧萘青霉素 128

三、异噁唑组青霉素 130

(一) 苯甲异噁唑青霉素(苯唑青霉素) 130

(二) 邻氯苯甲异噁唑青霉素(邻氯青霉素) 135

(三) 双氯苯甲异噁唑青霉素(双氯青霉素) 138

(四) 氟氯苯甲异噁唑青霉素(氟氯青霉素) 141

四、其他耐葡萄球菌青霉素酶的半合成新青霉素(吡唑青霉素和羧喹啉青霉素) 143

第三节 广谱半合成新青霉素 143

一、氨基青霉素 143

(一) 氨苄青霉素 143

(二) 匹氨青霉素 143

(三) 羟氨苄青霉素 148

(四) 缩酮氨苄青霉素 153

(五) 其他氨基青霉素类的半合成新青霉素(甲烯氨苄青霉素、酞氨青霉素、依比青霉素、氨噻吩青霉素、β-氨乙基青霉素、氨环已青霉素) 155

二、主要作用于绿脓杆菌的半合成新青霉素 156

(一) 羟苄青霉素 156

(二) 其他主要作用于绿脓杆菌的半合成新青霉素(磺苄青霉素、磺氨苄青霉素、羧茚苄青霉素、羧噻吩青霉素、脒脲苄青霉素、呋脲苄青霉素) 159

第四节 其他半合成新青霉素(六次甲亚胺吖庚因青霉素、青霉素酰胺、羟基苯氧乙基青霉素) 160

第三章 先锋霉素(头孢菌素)族抗菌素 162

第一节 先锋霉素Ⅰ(头孢娄新) 162

第二节 先锋霉素Ⅱ(头孢娄利定) 166

第三节 头孢格来星 171

第四节 头孢力新 172

第五节 头孢唑啉 176

第六节 头孢匹林 180

第七节 头孢赛曲 182

第八节 头孢雷定 184

第九节 其他先锋霉素(头孢菌素)族抗菌素 187

一、头孢酮 187

二、头孢羟唑 187

三、头孢甲氧霉素 187

第四章 氨基糖甙类抗菌素 188

第一节 链霉素 188

第二节 卡那霉素 197

第三节 庆大霉素 202

第四节 新霉素 206

第五节 巴龙霉素 210

第六节 其他氨基糖甙类抗菌素 212

一、卡那霉素B(卡内多霉素) 212

二、双去氧卡那霉素B(DKB) 213

三、丁胺卡那霉素(BBK8) 213

四、威他霉素 214

五、里杜霉素 214

六、妥布霉素 216

第五章 四环素(包括半合成四环素)族抗菌素(金霉素、土霉素、四环素、去甲金霉素、强力霉素、甲烯土霉素、二甲胺四环素) 217

第六章 氯霉素族抗菌素 227

第一节 氯霉素和合霉素 227

第二节 甲砜霉素 236

第七章 大环内酯族抗菌素 240

第一节 红霉素 240

第二节 竹桃霉素 245

第三节 螺旋霉素 247

第四节 柱晶白霉素 247

第五节 其他大环内酯族抗菌素 248

一、美地霉素 248

二、交沙霉素 249

第八章 林可霉素和氯林可霉素 250

第九章 新生霉素 254

第十章 万古霉素 258

第十一章 杆菌肽 260

第十二章 褐霉素 263

第十三章 多粘菌素族抗菌素(多粘菌素B及E等) 265

第十四章 抗结核抗菌素 270

第一节 利福平及利福霉素类抗菌素(利福霉素SV、利福霉素B二乙胺等) 270

第二节 环丝氨酸 278

第三节 卷须霉素 281

第四节 紫霉素 283

第五节 乙胺丁醇(附) 286

第十五章 抗真菌抗菌素 289

第一节 灰黄霉素 289

第二节 二性霉素B 291

第三节 制霉菌素 295

第四节 曲古霉素 296

第五节 抗真菌抗菌素“414” 297

第六节 克念菌素 299

第七节 金褐霉素 300

第八节 大蒜素(附) 300

第九节 克霉唑(附) 301

第十节 5-氟胞嘧啶(附) 303

第十一节 其他抗真菌抗菌素 304

一、萨拉霉素 304

二、汉霉素 304

三、匹马霉素 304

第十六章 抗肿瘤抗菌素 305

第一节 放线菌素(更生霉素) 305

第二节 丝裂霉素C(自力霉素) 307

第三节 博菜霉素(争光霉素) 309

第四节 光神霉素(光辉霉素) 310

第五节 柔红霉素(正定霉素) 312

第六节 阿霉素 313

第七节 链霉黑素 315

第八节 新制癌素 316

第十七章 其他抗菌素 318

第一节 创新霉素 318

第二节 春雷霉素 319

第三节 磷霉素 321

第三篇 临床应用 325

第一章 抗菌素在内科领域内的应用 325

第一节 败血症的治疗 325

第二节 细菌性心内膜炎的治疗 329

第三节 细菌性脑膜炎的治疗 334

第四节 呼吸道感染的治疗 341

第五节 急性腹泻的治疗 350

第六节 伤寒及沙门氏细菌属感染的治疗 353

第七节 结核病的治疗 354

第八节 其他内科感染性疾病的治疗 359

第二章 抗菌素在外科领域内的应用 363

第一节 各种外科感染性疾病的治疗 364

第二节 腹部手术前的肠道灭菌准备 366

第二节 严重烧伤后的抗菌素应用问题 366

第四节 尿路感染的治疗 368

第五节 骨科感染性疾病的治疗 374

第六节 妇产科感染性疾病的治疗 376

第七节 眼科感染性疾病的治疗 379

第三章 抗菌素在皮肤科领域内的应用 384

第一节 脓皮病的治疗 384

第二节 真菌病的治疗 385

主要参考资料 389

附录 407

(一) 抗菌素的用法及剂量表 407

(三) 抗菌素与其他药物的相互作用表 412

(四) 国产抗菌素的制剂和剂型 414

中文药名索引 418

英文药名索引 421